Visar 10 av 6085 träffar
2022-11-28
Hej,
Lite längre inlägg:
Nov 2021 opererats med excision av misstänkt papillom vänstermammae där PAD visat papillom men även multifokal icke radikal DCIS med extent på 45 mm. Största in situ cancer focus, mikroskopisk storlek av, mm: 20 x 5
Jan 2022 opererades - utvidgad excision där man finner kvarvarande 16 mm stort foci med DCIS nukleär grad 2 utan kalk eller nekros, icke radikal mot gult tusch. Onkogenetisk utredning utan mutation
Här börjar en lång resa där man sedan rekommenderar mastektomi men man säger att jag först ska ha med implantat, men sedan öppnar upp för DIEP Lambå, problemet är att det är svårt för mig som patient att förstå skillnaden och konsekvenserna på sikt. När jag väl bestämt mig någon månad senare så hittar jag en knöl man vill undersöka, denna visar på ytterligare DCIS. Det blir många möten och diskussioner kring min operation då man först inte vill erbjuda DIEP pga kostnad utan enbart rekonstruktion med implantat, man håller på fram och tillbaka och till slut säger man att det är ok.
Först i Juni görs en MR scan som visar utbrett DCIS
I Juli görs min sentinel node i separat seans - visar ingen spridning
Jag får dock inte min operation förens i September då det har varit semestertider och man inte ser någon risk med DCIS även fast den är väldigt utbredd.
Efter operation får jag besked via 1177 som jag läser hemma själv och inte från läkare:
PAD visade papillom samt ej radikal opererad DCIS. På grund av detta opererades januari 2022 med PME. Fortfarande ej radikal opererad. Patienten är extensiv utredd och har varit föremål för diskussion i olika forum och till sist blev aktuell med mastektomi sentinel node med direktrekonstruktion. Inför direktrekonstruktionen så har patienten genomgått sentinel node diagnostik där 2 benigna körtlar. Patienten till sist blev opererad med mastektomi direktrekonstruktion med subpectoral protes 2022-09-07. PAD har visat 11 mm stor radikal opererad invasiv duktal cancer grad 2. ER 100 %,PgR 70 %, HER-2 3+ amplifierad med SISH, Ki67 49 %, 4 invasiva foci där extenten på 40 mm och extenten på invasiv och in situ på 80 mm. Bedöms vara radikalopererad. T1 N0
Behandling: LEAN. Cytostatika, antikroppsbehandling, Tamoxifen i 5 år
Mina frågor här, hur stor är min huvudtumör? Hur aggressiv är min diagnos? Vad är sannolikheten att detta växte under hela 2022 mot om jag hade fått operation direkt på våren? Hur kunde man inte se detta på varesig mammografi, ultraljud eller MR scanning? Hur vet man att det inte är spritt då sentinel node gjordes 2 månader innan operation? Man bevarar även bevara areola mamillkomplexen som jag ställer mig tveksam till nu om det var rätt beslut, hur stor är risken att det sprider sig där igen?
Är behandlingen rätt för mig samt hur stor är risk för återfall och hur ser min prognos ut, min onkolog ville inte svara på det och ge mig en siffra utan sa bara att antingen får man det igen eller så får man det inte.
Jag känner att hela denna resan har varit enormt påfrestande för mig och ingenstans har man stöttat upp, varje gång jag har ställt frågor så har jag uppfattats som jobbig och frågvis. Jag har även fått höra att jag ska vara glad för att jag får en DIEP då man får en så platt och fin mage efter. Jag fick ex ingen vårdplan för mig förens efter min operation i Oktober 2022 när bröstmottagningen överlämnade mig till Onkologerna.
Tack på förhand
Det var också en dramatisk resa. Jag har erfarenhet från en snarlik frustrerande situation. Det är svårt att uttala sig om varför det blir såhär och ännu svårare att riktigt veta säkert om prognosen. I det fall jag känner till, har det avlöpt väl och kvinnan lever frisk flera år senare.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svarLäkaren sa inte ett ljud. Bara att dom hittat något. Inte om det var farligt eller inte eller vad som kan hända. otrevlig mitt i oron och lämnade med ovisshet efter återbesöket..
Står såhär i journalen: Screening mammografi: DX: 1, SIN: 3
Höger: Inget malignitetsmisstänkt.
Vänster: På CC-projektion något medialt i bröstet finns dorsalt en 7 millimeterstor förtätning. Kod 3.
Ultraljud vänster bröst: SIN: 1
Sonografiskt inget avvikande i bröst eller axill.
Ultraljud höger axill: DX: 1
Inga förstorade lymfkörtlar.
Patient får tid för röntgenledd vävnadsprov vänster bröst.
Vad betyder allt? Fick inga svar från läkaren..Hej.
Hur är ärftligheten med äggstock och bröstcancer? Min mamma fick bröstcancer (tidig upptäckt) vid 67 års ålder. En av hennes systrar fick bröstcancer när hon var strax över 40, och igen flera år senare. En Anna moster till mig fick äggstockscancer i mycket ung ålder, strax över tjugo.
Hur stor är ärftligheten för min dotter?
Tacksam för svar
ÄrftlighetOpererad för 3 år sen, nu börjat få ont i ena bröstvårtan, ngt som bör undersökas?
FunderarHej.
Känt en knöl men inte i bröstet utan på insidan av ena brösten på kanten till bröstet typ. Det känns som den sitter fast, gör inte ont när jag trycker på den men aldrig känt den förut. Jag är 50 år.
Knöl insidan bröstetHej, google har svikit mig så nu gör jag ett försök här :) På min bröstvårta (alltså inte vårtgården utan själva pluppen) har jag i kanske 3-5 år haft en 5 mm ärta eller knöl. den beter sig lite som en finne då man får klämma ut nåt vitt var och varannan vecka för att den inte ska växa sig stor. hoppas kunna få svar,
/Generad 19 åring
Fundering kring ärta på bröstvårtanHar sen några dagar en ljus ljus röd/rosa fläck på ena bröstet, under vårtgården. Innan jag började att smörja in den med canoderm var den lite upphöjd,
men det har försvunnit nu. Ibland känns det som om fläcken går mer åt lite svagt mörkare än hudfärgat och det rödaktiga försvinner. Kan detta vara Inflammatorisk bröstcancer? Läst om svullnad osv, men det har jag inte. Haft det här ett par dagar nu. Kanske kommer det först längre fram om det skulle vara det? Orolig.
Hudförändring på bröstetHej! Jag undrar om rutinen är att man alltid gör ultraljud och eventuella andra prov när man upptäcker en knöl. Jag har upptäckt en knöl och gjorde det nära min vanliga planerade screening. Den är ca 1.5x1 cm. Jag har också gått till vårdcentralen. Resultaten från screeningen/mammografin har inte kommit ännu men det är konstaterat att det finns en knöl som bör undersökas vidare, men man vill vänta på mammografin. Kan det vara så att man på mammografin helt kan utesluta att detta är malignt? Eller ska rutinen alltid vara att göra ultraljud oavsett vad man ser på mammografin? Jag oroar mig. Har tät vävnad och mycket cancer i min släkt, även genetisk. Om det är ett fibroadeneom, kan man med säkerhet urskilja det på mammografin om man har tät vävnad?
Alltid ultraljud?BC vä bröst. Är 52 år. Äter hälsosamt, fysiskt aktiv, röker ej och dricker knappt, normalviktig. Ätit utrogest i 2 år, slutat i smb med diagnos. Biopsi visade: duktogen cancer grad 3 med panel: 100%, 10%. 45% HER2 1+. cN0. Efter op visade PAD: 12 mm stor duktogen cancer grad 2, förnyad panel: 100%, 90%, Ki-67 32%, HER2 2+. 3 benigna sentinel node. Läkare skriver: Således viss heterogenitet men bedöms sammantaget som en luminal B-typ av tumör utifrån Ki-67 och graderingen på biopsin. Rekommenderas enligt nationellt vårdprogram adjuvant cytostatikabehandling. Planerar för 3 kurer EC90 med tillägg Akynzeo och G-CSF följt av Docetaxel x 3. Målet är 100 mg per kvadratmeter. Beroende på hur patienten tålt dom första 3 behandlingarna får man bedöma om man ska börja på 100 mg eller 80 mg per kvadratmeter första dosen Docetaxel. Tillägg Aprepitant och G-CSF. Har fått 5 behandlingar, de två senaste fick jag 90 % av 100 mg docetaxel pga vissa besvär med mage. Kvarstår 1 beh. Därefter planeras strålbehandling mot vä bröst 5,2 Gy x 5 med Gatingteknik och hormonell behandling med start av Tamoxifen och ev skifta till Aromatashämmare efter 1 år.
Frågor: Har jag fått en korrekt o rimlig behandlingsplan? Har effekten av behandlingen och min återfallsrisk påverkats mkt av att jag har fått 90 % av 100 mg Docetaxel och inte 100 %? Bör jag öka den i sista omgången om magen är ok? Jag börjar känna mig lite oroad för strålningen o hormonbehandlingen. Flera på min mammas sida har fått lungcancer o kol. Ger det mig en ökad risk för att få en sån komplikation av strålningen? Om ja, är det då för mig som pat bättre att operera hela mitt bröst istället o på så vis undvika strålningen? Eftersom det även kan ge komplikationer på mitt hjärta. Jag har liten byst, spelar det roll för risken? Eller ger 5 gångers strålning förhållandevis låg risk? Ang hormonbehandlingen, jag har inte haft mens på över 7 mån, varför kan man då inte byta ut tamoxifen tidigare? Dvs om den ger mer biverkningar. Tacksam för svar.
Hej. Jag tycker att din behandlingsplan låter ganska rimlig. Att du fått 90% av EC-dosen behöver du inte oroa dig för. I många delar av landet ges ofta EC90 (dvs 90% av EC100) som standard. Behandlingen ser ganska lika ut över landet men kan skilja litegrann, som i detta fall. Tamoxifen ger ofta, men inte alltid, lindrigare biverkningar än aromatashämmare så det finns inte någon stress med att byta.
Vad gäller strålbehandlingen planerar man doserna så att inte tex lunga och hjärta ska få för mycket dos. Att släktingar har haft lungcancer och eller KOL, behöver inte betyda att risken för dig ökar. Det finns förutbestämda gränser som inte bör överskridas. Risken finns för biverkningar på sikt, men är förhållandevis liten med dagens teknik. Byststorleken spelar inte alltid den största rollen - hur bröstkorgen är formad spelar också en roll. Allt detta tas hänsyn till när man planerar strålbehandlingen.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Behandlingsplan hormonell bcHej! Det har nu utvecklats möjlighet att ta DNA-prov från en patients tumör o få ett individuellt provsvar som sedan kan användas bla för att upptäcka återfall. Dvs att man kan följa blodprover för att se om tumör DNA finns i blodet =återfall. Media rapporterar att man har kunnat hitta återfall flera år innan ett sådant syntes på en mammografi. Jag fick min diagnos för 2 år sedan - finns min tumörvävnad sparad i någon biobank eller liknande? Om den är sparad - hur går jag till väga för att få den analyserad? Och kan jag någonstans (via offentlig eller privat sjukvård) få lämna blodprov regelbundet för att upptäcka om tumör-DNA återkommit i mitt blod? Jag var strax under 50 år när jag fick min diagnos o har hemmavarande barn ett bra tag till så för mig är det oerhört väsentligt att upptäcka ett ev återfall så tidig som möjligt så jag vill göra allt jag kan för få ta del av nya möjligheter såsom ett sådant blodprov. Tack för hjälpen!
Sparas tumörvävnad?