Frågor & svar

Följdfråga om riktvärde för Östradiol känslig

2023-10-07
Tack Renske för svar. Nu vid en extra koll är mitt värde iaf 10. Men två veckor tidigare var det som sagt 14. Jag har tagit Zoladex i 8 mån. 1. Är det normalt att ta det några månader att få ner det? Efter hur lång tid bör det vara under 10 för att hålla ner risken för för mkt östrogen? 2. När du säger ”inte trycker ner äggstockarna tillräckligt” menar du då att alla värden över 10 ökar risken? Eller kan ett spann/en variation om tex 10-15 vara tillräckligt? 3. Jag och min onkolog beslutade i veckan när det (äntligen visade 10) att fortsätta 2-3 månader som nu och då ta nytt prov. Om värdet inte håller sig på 10 eller under så förslår hon byte till Tamoxifen. Vad säger du om det, före ditt tips om tätare doser av Zoladex/op av äggstockar? Jag tar spruta om 3,6 mg var fjärde vecka (+/- 1 dag).
Svar:
Hej, det låter som en bra plan du har med din onkolog! Det kan absolut ta några månader att få ner östradiol-värdet till omkring eller under 10. Hoppas det går bra för dig och att biverkningar är hanterbara!
Renske Altena
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Bröstcancer sår

2025-06-01
Hej! Jag går sista året i gymnasiet och går vård och omsorgsprogrammet. Jag skriver just nu en uppsats på bröstcancer sår och fått som uppgift att intervjua olika förbund/sidor. Jag undrar hur bröstcancer sår uppstår, vad det finns för symtom samt utredning och vad undersköterksan har för roll kopplat till tumörsår. Tack!
Visa svar
Bröstcancer sår

Letrosol

2025-06-01
Hej! Jag fick min bröstcancerdiagnos i februari 2025. Är nu opererad och strålad. Äter letrosol nu och gjorde en bentäthetsmätning i samband med att jag började medicinera. Den visade att jag har osteoporos. Bör jag få någon sorts behandling? Ska äta letrosol i fem år. Finns det risk att benskörheten förvärras under dom åren? Undrar också om det är risk för att bli benskör av tamoxifen?
Visa svar
Letrosol

Känsligt östradiol

2025-06-01
Hej igen, Jag har tidigare ställt en fråga gällande zoladex och mätning av känsligt östradiol. Jag är själv ordinerad zoladex och Letrozol. I ett tidigare svar angående Zoladex svarade Yvette Andersson "Vi brukar också kolla östrogennivåerna regelbundet, de första 2 åren, för att säkerställa att östrogennivåerna inte är för höga - då blir behandlingen med letrozol ganska verkningslös.". Jag tycker det är jättebra och viktigt men undrar vart jag kan hitta stöd för detta. På Sahlgrenska vill man inte göra dessa mätningar. I det nationella vårdprogrammet står det "Vid ovariell suppression med LHRH-analog bör man kontrollera nivåer av östradiol (känslig) (baseline och efter 3, 6 och 12 månader)". Jag har tidigare frågat vad jag ska göra för att få likvärdig vård dvs mätning av känsligt östradiol I två år och fick då svaret att jag kan begära en second opinion men finns det något stöd där två år framgår som standard (forskning, vårdprogram eller liknande) som jag kan hänvisa til?
Visa svar
Känsligt östradiol

Avsluta tamoxifen?

2025-06-01
Hej 2019 drabbades jag av bröstcancer (38 år gammal) Gjorde en första operation där två tumörer togs bort. Efter operationen visade PAD tre friska sentinel nodes, men även multifokal invasiv lobulär cancer grad 2 inom ett 70 mm stort område, minst fyra foci där den största mäter 20 mm inkl små satelliter och därtill ytterligare tre separata tumörer om 3, 2 och 2 mm, varav en inte är radikal mot medial resektionsrand. Immuno utförd på den största tumören med biomarkörer ER 100%, PR 100%, Ki67 29% och HER2 negativ. Jag opererades igen och tog bort hela bröstet. Därefter cytostatika 6 beh, sen tamoxifen + Zoladex + zoledeyn. Jag hade avslutningssamtal med min onkolog i julas och hon meddelade då att behandlingen med Zoladex skulle upphöra nu i sommar (haft den i 5 år) och så frågade onkologen ”hur jag ville göra” med tamoxifen. Jag blev helt ställd eftersom planen tidigare varit tamoxifen i 10 år. Hon menade att det som talade för fortsatt tamixifen-beh var ett relativt stort område av bröstet som drabbats samt att cancern var lobulär. Det som talade mot fortsatt beh var att den inte spridit sig till lymfkörtlarna. Jag blev helt ställd och onkologen sa att hon inte kunde råda mig, utan att vi fick resonera oss fram till ett beslut. Jag sa då att jag ville fortsätta 5 år till med tamoxifen. Men nu känner jag mig osäker. Jag har ganska mycket biverkningar (sömnproblem, vallningar o viktuppgång) varför ska jag fortsätta med tamoxifen om inte ens onkologen var ”säker”. Jag hittade någon studie där det stod att tamoxifenet fortsätter verka i kroppen även efter avslutad behandling, stämmer det? Vad skulle ni säga om ovanstående? MVH P
Visa svar
Avsluta tamoxifen?

Känsligt östradiol

2025-05-31
Hej! Jag såg i ett svar angående Zoladex idag den 26 maj att det görs mätningar av känsligt östradiol i vart fall i två år i vissa delar av Sverige. Jag tycker detta är jättebra och viktigt men på på Sahlgrenska vill man inte göra några mätningar alls. Det motiveras med att man inte kan göra någonting åt högre nivåer. Jag tycker de åtgärder som lämnas i svaret så som kortare tid mellan implantaten eller byte av preparat är högst relevant. Finns det något som jag kan hänvisa till för att också få likvärdig vård med uppföljning av känsligt östradiol i två år?
Visa svar
Känsligt östradiol

Strålning av armhålan

2025-05-31
Opererades 2011 för hormonell bröstcancer. Ca 2 cm tumör i vä bröst. Först konstaterades att ingen metastas fanns i portvakten. Senare besked att det hittats en mikrometas 0,8 mm. De ville då operera ut fler körtlar vilket jag tackade nej till efter att ha läst forskning i ämnet, bl a i USA. Vad jag undrar nu är om strålning även i armhålan gjordes med anledning av att de funnit denna mikrometastas eller om det alltid strålas även i armhålan? Egentligen var jag emot strålning eftersom det finns en viss risk att utveckla leukemi. Jag är nu svullen på vänster sida ovanför nyckelbenet och det ser ut och känns som en vattenfylld svullnad. Kan ödem visa sig så lång tid efter behandling?
Visa svar
Strålning av armhålan

Klassificering T

2025-05-31
Hej, Jag har en fundering. Jag fick bröstcancer 34 år gammal och sökte vård pga en knöl jag kände själv. På mammografi/ultraljud såg man "minst 30 mm stor diffust avgränsat område med lågekogena förändring". Fick sedan göra MRI som visade på 5x8 CM stort område med malignt kontrastdynamik. Blev således T3n1m0. Fick cellgifter och opererades där jag hade kvarvarande dcis på ett område om 5x3 cm. Nu till mina frågor: 1.Hade jag inte fått göra MRI hade jag klassats som T2. Givet att alla sjukhus inte verkar erbjuda MRI (min tolkning utifrån Facebook grupper), ser man en ökning av större tumörer på större sjukhus? Dvs finns det indikationer på att de mäts olika ute i landet? 2. Hade jag fått strålats om jag hade klassats som T2? (jag fick det nu och är glad för det) 3. Givet att jag hade stort område dcis kvar, kan det betyda att jag egentligen "bara" hade 3 cm invasiv cancer och inte 8? Stort tack för allt ni gör
Visa svar
Klassificering T

Utöka tiden med Tamoxifen?

2025-05-31
Hej! Jag vill rådfråga om vad ni tycker om ev fortsatt behandling med Tamoxifen? Jag är 58 år drabbades av luminalliknande bröstcancer liten, icke aggressiv, hormonberoende tumör 2020. Behandlingen bestod av kirurgi, strålbehandling samt Tamoxifen. Jag har mått väldigt bra på Tamoxifen då jag också fick minskade mens blödningar, som har varit ett stort problem för mig hela mitt vuxna liv. På grund av rikliga, långvariga menstruationer. Tamoxifen gjorde att jag hade bara mens var tredje till var sjätte månad. För drygt ett år sedan konstaterades att jag fortfarande har mens. På grund av två stycken frozen shoulder har jag också fått cortisoninjektioner under tiden som inneburit mens blödningar. Jag läste i er frågespalt att grapefrukt inte var så bra att inta i samband med Tamoxifen. Jag googlade för att se om något nytt på forskningsfronten hade hänt sedan 2020. Vissa artiklar har framkommit att man ev ska fortsätta med Tamoxifen även då tumören är liten o inte aggressiv för att minska risken för återfall. När jag googlade läste jag att vid stora mängder gurkmeja minskar effekten av Tamoxifen. Jag har intagit 1 msk gurkmeja varje dag under behandling med Tamoxifen. Nu är jag rädd att jag inte haft så bra effekt av Tamoxifen en. Jag vet att jag inte får mer behandling efter sommaren med Tamoxifen. Jag har mitt avslutande samtal med läkare i sommar. Jag undrar om effekten minskat så mycket att det inte har haft en behandlande effekt? Är det därför jag fortsatt haft blödningar? Känner en oro och vill gärna fortsätta behandlingen med Tamoxifen. Mvh Marie
Visa svar
Utöka tiden med Tamoxifen?

Forskningsstudier

2025-05-26
Hej Är det några studier nu som man kan vara med i när man fått bröstcancer cancer?
Visa svar
Forskningsstudier

Apelsinhud efter behandlingen

2025-05-26
Hej , jag har gjort tårtbitoperation i somras och har gått genom cellgiftsbehandling 6 kurs under 4 månader och strålning under våren jag blev klar i mars .Jag har haft zoladex under cellgiftsbehandling och började med Letrozol i februari . Jag har haft apelsinhud på det opererade bröstet sedan januari .. Vad kan detta bero på ? Kommer det att försvinna? Är det vanligt att det blir så ? Läkaren har inte sagt något om det till mig . Tack
Visa svar
Apelsinhud efter behandlingen

Bröstvårtan och grad

2025-05-26
Hej , jag har gjort en tårtbitaropereration den 28/8 2024 . Jag hade i början indragen bröstvårta fram till oktober sen började jag med cellgiftsbehandling 6 kur (docetaxel+ec) och i mitten av mina behandlingar så började bröstvårtan blir extremt hård när den blir kallt till exempel och fick rodnad på huden . I februari började jag stålbehandling fram till mars och idag är min bröstvårtan fortfarande extremt hård .. Är det normalt, varför och vanligt? Jag undrar också vad är skillnaden mellan att min tumör är stadium 2 och grad 3 ? Tack för svar . Mvh
Visa svar
Bröstvårtan och grad

Förhådnad efter bröstböld

2025-05-26
I maj 2024 konstaterades det att jag hade en bröstböld och infektion i vänster bröst, bölden var ca 5x5 cm. Jag fick kateter/drän insatt som spolades flera gånger per dag i 5 dagar. Vid återbesöket (5e dagen) kunde läkaren se att sårhålan minskat och att antibiotikan gav effekt. Viss förhårdnad var kvar vid besöket och det nämndes aldrig hur länge förhårdnaden kunde kvarstå. Ingen uppföljning nämndes. Nu ett år senare har jag lagt märke till en liten knöl/förhårdnad vid ungefär samma plats. Osäker på om den varit där hela tiden eller om den dykt upp nu igen. Oöm och jämn i konsistensen, inga andra symtom. Kan en böld leda till bestående ärrvävnad? Kan det finnas något samband mellan en bröstböld och malignitet? Tillägg: Fick barn i mars 2024 och ammade vid tidpunkten. Hade problem med såriga bröstvårtor. Har via VC fått remiss enligt SVF. (Är orolig över att man aldrig gjorde någon uppföljning tidigare)
Visa svar
Förhådnad efter bröstböld

Funderingar kring Zoladex

2025-05-25
Hej! Jag har ätit letrozol och fått zoladeximplantat sedan sommaren 2022. Nu har jag pratat med en läkare på Onkologen och han sa att jag kunde få zoladex var tredje månad istället för var 28:e dag. Toppen, tänkte jag, men nu såg jag att ni svarat här att zoladex var tredje månad inte är godkänt för kvinnor utan för män, samt att det inte är säkert att östrogenproduktionen trycks ner tillräckligt med detta tremånadersimplantat jämfört med enmånadersimplantatet (svaren var från 2021). Läkaren (som var en överläkare) menade att det hänt mycket sedan jag fick bröstcancer och att det inte skulle vara någon sämre effekt med detta tremånadersimplantat. Han nämnde dock ingenting om att detta var ett implantat för män och inte för kvinnor. Hur ska jag ställa mig till detta? Kan jag lita på att tremånadersimplantatet är lika effektivt som enmånadersimplntatet? Eller borde jag ringa och be att få nytt recept på implantat var 28:e dag? Jag kan samtidigt känna att det känns väldigt konstigt om en överläkare på Onkologen rekommenderar något som inte är lika bra... Vad säger ni?
Visa svar
Funderingar kring Zoladex

Vill avsluta medicinering efter 5 år

2025-05-23
Hej Min dotter har bett mig att rådgöra med er då hon inte själv har tid (ensam med dotter, hektiskt jobb). Hon drabbades av bröstcancer i unga år. Den upptäcktes i samband med att hon födde sitt barn som fyller 6 år i aug 2025. Hon, Marie, själv var då 32 år. Den var både östrogenkänslig och Her2 positiv. Den var i stadie 1, dvs kännbar i bröstet men hade inte spridit sig till lymfkörtel och det var bara en tumör i ena bröstet. Pga sin unga ålder fick hon bekostat att frysa ägg på fertilitetscentrum Huddinge. Hon har också avstått från osteoporosbehandling för att kunna få barn igen. Hon medicinerar nu med Tamoxifen dagligen och Zoladexspruta var tredje månad samt går på regelbundna kontroller. Hon har meddelat behandlaren (bröstcentrum St Göran) att hon inte vill fortsätta med medicinerna pga biverkningar, (vallninigar, sömnsvårigheter, viktuppgång med ffa ökat bukomfång, smärtor). Svaret hon fick var då att hon avskrivs helt från mottagningen om hon slutar. Detta har gjort henne orolig för risken för återfall borde ju öka om hon slutar med återfallsförebyggande behandling så hon överväger att inte tala om för dem att hon inte tar medicin för att behålla kontrollerna. Dom lär ju förstås märka att hon inte ber att få recept men kanske hon hinner med några kontroller innan dess. Hon har bett mig skriva detta så jag vidareförmedlar era råd till henne. Skall hon söka sig till en privat mottagning, hur kan hon tänka?
Visa svar
Vill avsluta medicinering efter 5 år

Mörkare hud efter strålningen

2025-05-22
Hej! Jag avslutade min strålbehandling för tre veckor sedan. Huden blev mörkare i strålområdet. Förra veckan så fjällade huden lite men inte hela det mörkare partiet. Så nu är huden väldigt ojämn och det verkar inte lossna mer. Är det så det kommer vara nu, eller bleknar det om ett tag? Finns det något att behandla med just för detta?
Visa svar
Mörkare hud efter strålningen

Sekretion som kodas c3

2025-05-21
Hej. Det kommer vätska från båda mina bröst, flera mjölkgångar, som vid sekretcytologi kodas c3 (atypiska cellförändringar) från båda brösten. Det kan inte hitta något förändring (förutom cystor) varken på mammografi, galaktografi eller MR. Jag skulle avvakta 6 månader och sedan ta kontakt med bröstmottagningen på nytt om brösten fortsatt vätskar sig (vilket dem gör). Vad kan detta vara? De hittar om sagt inget som de kan se men symtomen fortsätter. Det är ej hormonellt, vilket de utredde på Vårdcentralen innan jag utreddes på Bröstmottagningen. Eftersom de ändå ser någon avvikande cellförändring så är jag undrande...
Visa svar
Sekretion som kodas c3

Plötsligt synliga ådror

2025-05-21
Hej Jag har sedan några veckor tillbaka fått synliga ådror runt bröstvårtan på båda brösten men mest på den högra. I övrigt inga andra symptom. E detta något man ska kolla upp/vara orolig över? Jag e 43år i övrigt frisk kvinna.
Visa svar
Plötsligt synliga ådror

Blödning ur bröstvårta efter biopsi

2025-05-21
Hej! Gjorde vävnadsprov (biopsi) för två dagar sedan efter att jag hittat en knöl i bröstet. Nu upptäckte jag att det kommer blod ur bröstvårtan när jag klämmer lätt. Några droppar. Är det vanligt efter biopsi eller bör jag vara mer orolig för att det är cancer?
Visa svar
Blödning ur bröstvårta efter biopsi

Läcker från brösten ej gravid

2025-05-21
Hej, i torsdags slutade jag på p piller och fick mens en dag efter. Sen i måndags några dagar efter fick jag vätska från båda brösten och detta har aldrig hänt förr. Vätskan är genomskinlig och ibland en gul liten klump. Är detta farligt? Har haft det tre dagar nu, det kommer inte mycket men rinner ungefär 2 ggr per dag på morgonen sen knappt nåt. Beror det på att jag avslutade mitt i en karta p piller, plus att jag helgen innan glömde och slarvade med p piller..eller ska jag vara orolig för förhöjd prolaktin. Kan jag vara infertil nu? Mvh väldigt orolig tjej
Visa svar
Läcker från brösten ej gravid

Smärta vänster bröst

2025-05-21
Hej igen, glömde nämna att jag även har gjort en bröstförstoring för 4 år sen och har implantat.
Visa svar
Smärta vänster bröst