Frågor & svar

Kisqali och Ibrance

2024-08-19
Hej! Jag har spridd bröstcancer med metastaser i rygg och bäcken. I maj började jag med kisqali och anastrozol. Efter 2 veckor med kisqali fick jag biverkningar på levern. Asat och Alat steg till grad 3 på biverknings skalan. Det tog väl en 5-6 veckor innan mina värden blev normala. Jag provade då sänkt dos kisqali 400mg. Men efter edan en vecka steg Asat och Alat och nu ännu högre än förra gången. Man har nu satt ut läkemedlet helt och hållet. När mina värden är bra igen ska jag prova Ibrance istället. Men Ibrance kan också påverka levern. Vågar jag prova Ibrance när jag inte tål kisqali? Finns det något annat jag kan prova istället. Har hormonell bc 100% ER her2 negativ. Jag är så orolig att inte komma igång med behandling i tid.
Svar:
Hej. Ja, du törs prova Ibrance när dina värden blivit bättre, tycker jag. Din läkare kommer att hålla koll på proverna. Ibland ger ett preparat en biverkan som inte den andra ger, även om den finns nämnd som känd biverkan i FASS på båda preparaten. Det är på det sättet bra att det ofta finns flera preparat att välja på. Ett tredje preparat finns också, Verzenios.
Anne Andersson
Anne Andersson
Överläkare, onkologi och diagnosansvarig bröstcancer, Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Träning

2024-11-13
Hej, Vet att det finns studier/program för träning under behandling och efter (dels för att klara cytostatika behandling men även för att se om man kan förminska risk för återfall). Tränar själv och lyckades hålla igång även under min cyto- behandling med ”egna idéer” men skulle så gärna vilja ta del av innehåll/träningsprogram och undrar om jag kan få tips på var jag hittar det
Visa svar
Träning

Veoza till alla med vallningar eller inte?

2024-11-13
Hur kommer det sig att vissa onkologer skriver ut Veoza till bröstcancerpatienter medan andra inte gör det? Kommer det några tydliga riktlinjer runt det? Vad jag förstår innehåller det ju inga hormoner.
Visa svar
Veoza till alla med vallningar eller inte?

Hålla vikten

2024-11-13
Hur viktigt är det efter behandlingen av bröstcancern att hålla en låg hälsosam vikt för att undvika återfall? I princip all medicinsk forskning jag läser lyfts detta faktum fram. (Såklart i kombination med att röra på sig regelbundet, minimera alkohol, aldrig röka med mera).
Visa svar
Hålla vikten

Antiöstrogenet

2024-11-13
Har ätit Letrozol nu i tre år. Inga biverkningar mer än vaga, stela leder på morgonen och sämre hårkvalitet, dock börjat bli bättre, kan ju också vara cytostatikakuren. Har tre väninnor som har samma erfarenhet. Vi är ju alla 60 plus och min fråga är: när man redan passerat klimakteriet till skillnad från om man slängs in i ett för tidigt klimakterium så är väl biverkningarna mildare? Känner stor trygghet på individnivå med att det inte finns tillgängligt östrogen för en ny cancer.
Visa svar
Antiöstrogenet

DCT cellimmunterapi?

2024-11-13
Hej! Jag har bröstcancer steg 4 och är 34 år gammal. Jag fick via reklam på internet hittat ett företag som heter Innovita Life i Irland. Det låter som dom erbjuder behandling som låter som det man önskar göra med cancervaccin? Att man plockar ut immunceller från patienter och kodar dom med info om patientens cancer och för in det igen och låter immunförsvaret göra sitt på cancern i kroppen? Är detta ett bluffföretag eller finns detta redan att tillgå? Från vad jag har förstått så är det bara på studienivå och enbart för hudcancer samt lungcancer. Vad vet ni om företaget? Har jag missuppfattat det hela?
Visa svar
DCT cellimmunterapi?

Håravfall

2024-11-13
Ej så viktig fråga. Finns sådant som är mycket viktigare. Men jag frågar ändå. Vilken medicin ger minst påverkan på håret. Jag tycker det är jobbigt med så tunt och trist hår. Jag är 78 år och opererades för snart två år sedan. Hormoniell cancer. Jag äter Exemestan Actavis 25 mg. Tidigare hade jag Anastrzol. hälsningar från Gullbritt
Visa svar
Håravfall

Funderingar kring led- och underlivsbesvär

2024-11-13
Hej hej. Nedan är resultatet efter operationen. Jag har fått alla behandlingar och den sista i dec-2023. Resultat efter operation och konferens maj 2023 Inom ett område av 15 mm ses glest med kvarvarande invasiv cancer NST grad 2. ER 99%, PR 99%, Ki-67 1%, HER2-positiv. RCB 2. Två friska sentinel node. Har flyttat och bor nu i annan stad och detta skrev min nya onkologläkare för cirka en månad sen: Patient som initialt fick adjuvant T-DM1 efter behandling för en högersidig HER2-positiv Luminal bröstcancer cT2 N0, RCB 2 efter neoadjuvant behandling. Med anledning av neuropatier beslutades om att avsluta T-DM1 i september, varför de sista fem behandlingarna gavs i form av Trastuzumab upp till totalt sjutton behandlingar. Har även pågående behandling med aromatashämmare. Jag äter Anastrozol och tar Blissel 2-3 ggr/vecka. Har såklart de vanliga biverkningarna som ont i leder, främst knän, men den senaste månaden höger axel. Har också det senaste året haft 3-4 UVI. Har torra slemhinnor och fick vid inskrivning rådet att helt ta bort Ovesterin som jag tagit lokalt. Mina frågor är: Kommer ledbesvären öka allt eftersom jag äter Anastrozol? Besvären är under kontroll nu då jag tränar rätt mycket. Dock behöver jag längre återhämning mellan passen. Tränar på gym och löptränar. Börjar känna oro kring värken axel/arm. Har inga problem med svullnad. Återkommande UVI: Vad har jag för alternativ? Har historiskt haft problem med UVI:er och gick under ett helt år på en tablett Furadantin/dag. Och då har jag i princip varit problemfri i flera år tills nu. Jag blöder efter samlag, jag spricker och har nu två UVI:er på raken varav en behandlad. Kan inte tro att en läkare skriver ut ytterligare en penicillin kur så jag försöker läka ut den själv. Vid kontakt med min nya onkolog så nämnde jag problemet med UVI:er och kämpigt samliv och hon föreslog att prova Ovesterin. Dock pratade vi inte om mängd, så vet inte vad som är vanligt att rekommendera. Blir konfunderad? Är det rimligt att fråga om en längre lågdos kur av Furadantin och komplettera med Ovesterin på något sätt. Jag kommer såklart bolla detta med min läkare men önskar fler input´s. Tack på förhand.
Visa svar
Funderingar kring led- och underlivsbesvär

Statistik

2024-11-13
Läste svaret på en tidigare fråga av Anne med ett räkneexempel. Så 7000 friska kvinnor medicineras tungt i många år för att 140 ytterligare ska överleva. Dvs 98 procent får medicin helt i onödan. Och med den svår biverkningar som påverkar hälsa och kräver ännu mer medicin. Medicin som inte behövs och medicin för att bota symptom som beror på medicin som oftast inte behövs. Har jag uppfattat det rätt? Vet ni hur det påverkar de friska kvinnornas hälsa på lång sikt? Vad finns det för kunskap om det?
Visa svar
Statistik

Kosttillskott

2024-11-13
Hej, diagnostiserades med bröstcancer 2023 och opererad med mastektomi och SN på hö sida, i journalutdraget från 1177 står det "PAD visade radikalt opererad invasiv tubulär cancer, tumören mäter 6 mm, histologisk grad 1, ER 100%, PgR 30%, Ki67%, HER2-, I preparatet förekommer även DCIS nuclear grade 1. Extent 6 mm. radikalt opererad. tre st benägna SN. Två st benigna non-SN. tumörstadium T1bN0.Patienten anses färdigbehandlad" Vad jag förstod av min kirurg så var detta en av de snällaste och mest långsamtväxande cancerform, i och med att hela bröstet togs bort så behövdes ingen vidare behandling vilket jag är så oerhört tacksam för! Chocken och stressen har dock satt sina spår (genomgick en skilsmässa parallellt) och har tappat mycket hår säkert 25-30%. Undrar om det är ok att ta tillskott av B-vitamin, järn, magnesium och Omega 3? Är alla B-vitaminer ok eller finns det någon B-vitamin jag ska undvika? Har nyligen börjat med kalciops + D-vitamin då bentäthetsmätning visade att jag låg på gränsen till benskör. Skulle bli så tacksam för svar!
Visa svar
Kosttillskott

Strålning på vänster sida

2024-11-13
Hej, Jag har opererat bort en hormonkänslig mucinös tumör på 13 mm och lågrisk på samtliga värden. Enligt verktyget Predict så kommer strålning ge en aning ökad överlevnad på 10 år med +0.1%, annars 0%. Det verktyget tar inte hänsyn till tumörtypen och höger eller vänster bröst. Jag har även läst forskning som visar högre förekomst av kranskärlssjukdom jämfört med kvinnor som fått strålbehandling för cancer i höger bröst. Rekommendationen är partiell strålning på 5.2 Gy x 5 men jag har inte fått bekräftat att det är möjligt. Jag är osäker på om det är en bra idé att att öka risken för hjärt- och lungsjukdom. Åtminstone om hela bröstet behandlas (speciellt med en en högre dos per session) istället för en partiell strålning. Kan man resonera så att om ett lokalt återfall inträffar och strålning inte har getts vid första behandlingen, kan man då överväga strålbehandling istället för en mer invasiv åtgärd som mastektomi?
Visa svar
Strålning på vänster sida

Luminal A eller b

2024-11-13
Hej! Är opererad (tårtbit) i april och därefter cellgifter och strålning och nu Anastrozol i 7-8 år. Lobulär cancer. Er 100%, Pr 20% Ki 11% och Her 2 negativ. Grad 2 Metastas på 2 mm i 1 av 7 körtlar i armhåla. Är det Luminal A eller B?
Visa svar
Luminal A eller b

TNBC: Vad innebär karaktärsdragen?

2024-11-13
Jag blev diagnosticerad med trippelnegativ cancer i april. En 4x4 cm stor tumör: T2N0, TNB med Ki67 68% på hö sida. Biopsi visade även DCIS gr 3. Det fanns suspekta lymfkörtlar men biopsierna visade alla negativt. PET-CTn visade inga tecken på spridning. Jag har genomgått en cytostatikabehandling där tumören inte längre är kännbar. Operation är inplanerat och jag kommer även i ett senare skede få strålbehandling. Mitt huvud börjar bli fullt så jag förstår inte helt innebörden av min cancer. Vad innebär egentligen de karaktärsdrag som cancern fått? Innan op: hur ser framtidsutsikterna ut med det underlag som finns nu? Vad hade det kunnat innebära om vävnaden efter operation visar kvarstående cancerceller?
Visa svar
TNBC: Vad innebär karaktärsdragen?

Biverkningar

2024-11-13
Hej, Jag har ätit anaztrazol men ska nu byta till Tamoxifen pga biverkningarna. Har fått osteopeni och en fruktansvärd ledvärk. Har även en långvarig hosta och gjort en lungröntgen som inte visade på något. Min oro är nu att jag har fler tunörer i kroppen som är orsaken till min långvariga hosta, kanske även ledvärken beror på det. Men onkologen vill inte göra något mer då lungröntgen var felfri. Hur ska jag gå tillväga för att få en utredning? Vad gör man med osteopeni? Kan den bidra till ledvärken? Känner mig besviken då onkologen inte vill hjälpa mig vidare. Vad gör jag?
Visa svar
Biverkningar

Osteoporos

2024-11-13
Hej ! Har ätit letrozol och ibrance sedan 2019 .Har påpekat för läkare om att göra bentäthetsmätning från att jag startade behandlingen .Har stått på mej ang detta och nu har jag gjort en bentäthetsmätning som gav svar att jag har osteoporos och ska behandlas för det .Jag som patient ska väl inte behöva tjata mej till undersökningar .Hur tänker ni ang detta ? Jag är 60 år .
Visa svar
Osteoporos

Alternativ behandling

2024-11-13
Hej! Min syster har fått bröstcancer och vill inte ta emot medicinsk behandling. Hon söker alternativa vägar. Hur ska vi närstående få henne till att söka medicinsk vård? Det var ett under att hon gjorde mammografin. Tack för svar!
Visa svar
Alternativ behandling

Varför?

2024-11-11
Jag fick nästan PTSD när jag läste ett av svaren nu på morgonen. Det är som vanligt. Vården hävdar att hormonbehandling är inga problem, åttio procent fullföljer utan problem (va! Det stämmer väl inte, finns mängder av studier som visar på större andel som avbryter), att biverkningarna går att bota och lindra etc etc. Det är inte sant. Plötsligt transporterades jag tillbaka till läkarrummet där en allvarlig manlig läkare tittade på mig och sa att medicinerna måste jag äta, de HALVERAR nämligen risken för återfall. Jag kämpade på pga det, med svåra, helt horribla, ledbesvär, begynnande benskörhet, en stor påverkan på min personlighet, bland annat genom avtrubbade känslor och hjärtproblem. När jag själv började läsa på och ta del av forskningen insåg jag att vinsten i själva verket var knappt 3 procent på gruppnivå. Dvs ingenting. Och att läkaren hade pratat om en relativ minskning. Ja, allt är relativt. Men man får inte ljuga för patienter. Jag vill inte ens tänka på hur min hälsa påverkats av att under 2 år ta starka smärtstillande tabletter 4 gånger om dagen. Hur min karriär helt stannade upp. Hur relationer skadades. SLUTA omedelbart låtsas som att hormonbehandling är en enkel och riskfri behandling. Nu har ju forskningen påvisat hur viktigt östrogen är för kvinnor. Man kan inte bara ta bort en livsviktig funktion, utan att det får svåra konsekvenser. Konsekvenser som kan vara svåra att upptäcka och spåra tillbaka till behandlingen. Jag rekommenderar alla er kvinnliga läkare, som svarar så självsäkert kring hormonbehandling, att själva testa behandlingen under ett par år. Om det inte är så farligt är det ju inga problem. Då vet ni iaf vad ni pratar om! Jag trodde knappt att det var sant när jag slutade och sakta återgick till att bli mig själv igen. Då upptäckte jag ännu fler biverkningar, som jag inte ens noterat pga att de smyger sig på.
Visa svar
Varför?

Uppföljningen av lobulär bc

2024-11-07
Varför följs lobulär bc upp med endast mammografi när just lobulära tumörer är svåra att känna och att se på mammografi? Varför inte MR?
Visa svar
Uppföljningen av lobulär bc

Vätska ur ett bröst

2024-11-05
Jag slutade amma för över 5 år sedan men upptäckte för ca tre år sedan att jag kan klämma fram vätska ur ena bröstet. Vätskan är gulaktig, ibland åt de vit-grå hållet och ibland lite gul-brunare. Det har aldrig varit blod i vätska och det kommer inte av att jag rör vid bröstet, utan bara när jag mjölkar minst ett par pump och kan få ut max 3 droppar. Jag är 33 år utan bröstcancer i släkten men undrar ändå om detta är något jag behöver oroa mig över?
Visa svar
Vätska ur ett bröst

Ont i op. bröst efter två år?

2024-11-05
Hej! Jag op. i januari -23, strålbehandlades men inga cellgifter (tack o lov) Medicin Anastrozole, Zoledronbehandl. 2 ggr/år och calcichew 2 ggr/dag. Min fråga - lite då och då kan jag ha ont några minuter i mitt op. bröst. (En liten del togs bort) och undrar om jag ska räkna med att det kan fortsätta några år framöver? Ofta kan jag känna det när/om jag burit något lite tyngre. Kan det vara så att det "bara" är bröstmuskeln som ger sig till känna? Jag är 78 år. F.ö. har jag inga andra besvär.
Visa svar
Ont i op. bröst efter två år?

Man råkade sticka i implantatet

2024-11-05
För ca 8 år sedan ammade jag och fick endel infektioner i mitt bröst. Jag har implantat. När man skulle ge bedövning sa läkaren att han inte var i mitt inplantat när han inte kunde aspirera. När den nästa läkare kom in sa denne att han var i mitt implantat med kanylen. En grön. Jag fick kolla mitt bröst några gånger men de sa att ingen skada var skedd. Men det jag vet är att de var i implantatet. Alltså perforerat det. Har gelimplantat från mentor. Jag har ju ammat med detta och frågade om det var någon fara för varvet vilket det inte skulle vara. Nu åtta år senare är inplanterat kvar. Det känns olustigt ibland när jag vet att det varit ett litet hål i det. Är det minimala mängde som kan läcka ut i min kropp ur detta? Kan de ge någon form av skada / sjukdom? Jag ville dem skulle ta bort implantatet när dem orakade mig detta men tyckte inte det behövdes. Är mentor ett säkert implantat att ha kvar trotts detta? Vad ska jag göra? Låta det vara och leva tryggt med detta?
Visa svar
Man råkade sticka i implantatet