Hej Lena, stort tack för dina vänliga ord. Det är inte så lätt att svara på alla frågor, vi gör vårt bästa.
Och din fråga är inte heller lätt att besvara. Jag vet inte hur rutinen ser ut där du bor, men jag känner igen det du beskriver. Du har just gått över från en period där du haft många täta besök med läkare, behandlingsköterskor och kontaktsköterskor till en period då det inte "händer så mycket". Jag tänker att vissa frågor jäser som bullar, och om det är länge mellan besöken hinner de "jäsa" ganska mycket och kanske leda till oro. Särskilt om huvet inte hänger med riktigt ännu.
Men du har ju också kroppsliga besvär. När det gäller det du kallar svamp undrar jag om det verkligen är svamp. Om inte fluconazol hjälper tänker jag att det kanske är något annat. Många upplever smakförändringar efter att ha fått cytostatika, som kan sitta i under en period innan det går över, skulle det kunna vara det som besvärar dig?
Har dina blodvärden inte återhämtat sig ännu?
Du befinner dig i det jag vill kalla rehabiliteringsfas, och det är svårt att säga hur lång den kommer att vara. Oavsett hur rutinen är på ditt sjukhus, så måste det antingen vara onkologen eller kirurgen som har ansvar för att stötta dig i denna fas. Det kan inte vara så att det är en lucka, det måste vara ett missförstånd. I första hand bör det vara så att avgående enhet har ansvar tills nästa aktivt tagit över, och enligt den principen är det din onkologiska kontaktsköterska du ska vända dig till. Gör det. Hen kan kanske inte trolla, men det låter i alla fall som du behöver stämma av vad som är rimligt och förväntat och om det finns något som bör föranleda någon ytterligare åtgärd.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.