Frågor & svar
Råd inför operation
2020-03-03Hej!
Jag blir 48 år i juli och bor ca 30 minuter med bil ifrån Trollhättan.
Sista helgen i juli 2019 kände jag en knöl i mitt vänstra bröst.
13 september konstaterades det på sjukhuset i Uddevalla att det var en tumör.
25 september opererades tumören bort på ett mycket fint sätt. Man opererade bort ca 26 mm inkl. extra avstånd för att vara säker på att få bort allt. Bröstvårtan har jag kvar och det syns knappt att bröstet är opererat.
Det visade sig dock att man fick inte med någon frisk vävnad trots marginalen ifrån själva tumören. 3 av 15 lymfkörtlar innehöll cancerceller.
Sedan första veckan i november har jag behandlats med cellgifter. Imorgon får jag min sista cellgiftskur, därefter ska jag åter opereras och i maj ska jag strålas.
Inför operationen så har jag fått två alternativ;
1.hela bröstet opereras bort
2.en del av bröstet opereras bort så att det blir en liten "kulle" kvar
I nuläget har jag ganska starka funderingar på att rekonstruera bröstet.
Om jag har förstått det hele rätt så är det då lättare/mindre komplicerat att rekonstruera bröstet om det finns liten del av det naturliga bröstet kvar.
Om hela bröstet opereras bort så behöver man ta hud etc. från t.ex magen eller lår, vilket då innebär ytterligare ingrepp.
Något som jag också fick tips om att ta i beaktning är att det också kan vara mental skillnad huruvida man väljer att operera bort hela bröstet eller inte. Väljer man att lämna kvar en del av bröstet kan det infinna sig en oro över om det kan finnas någon cancercell kvar och man behöver göra ytterligare operation, men det blir ev. mindre komplicerat vid en ev. rekonstruktion. Kanske känns det också mentalt bättre att ha en liten "kulle" kvar? ....eller inte?
Jag är mycket villrådig inför det här valet/beslutet och önskar gärna ytterligare synpunkter som jag kan ha i beaktning/vägledning inför mitt beslut.
Tack!
Bästa hälsningar
anna
Svar:
Hej Anna,
det är viktiga funderingar du har, och jag ska försöka svara även om jag inte har hela bilden.
Jag tolkar det du skriver så att man antagligen har hittat förstadier till bröstcancer runt tumören (DCIS), annars brukar man inte först ge cellgifter och sedan åter operera. Du säger att det knappt syns att ditt bröst är opererat, vilket är en bra förutsättning. Det viktigaste i detta läge är för din kirurg att bedöma hur omfattande DCIS låg i kanterna av det hen tog bort; ibland når bara lite DCIS i eller nära någon av kanterna, i andra fall växer DCIS överallt och ingen av alla kanterna är cancerfri. Du kan föreställa dig att det är ytterst lätt i det första fallet att bara ta en liten extra bit åt rätt håll från sårhålan och in i den friska vävnaden, medan det kan vara svårt att garantera att allt sjukligt blir borttaget om det växer åt olika håll och kanter. Ytterligare en viktig punkt i detta är ju dels hur stort bröstet är, och hur deformerat det är efter första ingreppet - då är det bra att ditt resultat är fint! Svårt för mig att förstå hur bara "en liten kulle" ska bli kvar om man opererar dig igen.
Generellt sett är det alltid bättre att behålla sitt egna bröst än att ersätta det med någon typ av rekonstruktion, sett till det patienter rapporterar om livskvalitet och självkänsla. Kanske ännu viktigare är att man känner sig delaktig i själva beslutet, och välinformerad om sina alternativ. Så du kanske ska resonera lite till med din kirurg i Uddevalla?
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Sjukskrivning
2025-11-05Hej,
Jag har varit sjukskriven 3 v efter min operation. Perioden efter beskedet att jag har cancer har varit extremt mentalt påfrestande. Jag hade Idag besök hos min läkare som sa att man nu bedömt att jag kommer att behandlas med strålning 15 ggr samt Tamoxifen. Min prognos är mycket god. Jag är dock mentalt nedbruten och inte alls redo att köra igång med mitt arbete som kräver hög social närvaro och avancerad tankeverksamhet. Jag sa därför att jag önskar sjukskrivning ett tag till för att landa mentalt i situationen. Läkaren sa att det är väldigt ovanligt att känna som jag gör. De flesta är inte alls påverkade på det här sättet och att jag avviker från normen. Jag kände mig ifrågasatt och kränkt. Nu skjukskrevs jag en period ytterligare men jag gick därifrån med en obekväm känsla. Jag har kontakt med kurator, rör mig utomhus för mitt välbefinnande.
Min fråga är egentligen; är jag avvikande från den stora massan i mitt mående? Är jag onormal? Jag har haft ångest och sömnsvårigheter. Pga rädsla. Läkaren frågade; vad är du rädd för egentligen? Det kändes så förnedrande. Jag vet att det finns de som har det värre men jag är ju i min egen situation och känner mina egna känslor. Givetvis vill jag komma tillbaka i arbete men jag är så dränerad just nu.
Visa svar
Zoladex var 12v
2025-11-05Ska nu påbörja min hormonella behandlingen. Zoladex och Letrozol. Min onkologen säger att det nu går att ta Zoladex var 12v istället för var 4e. Jag är inte i klimakteriet ännu och har genomgått mastektomi och cytostatika innan.
Har för mig jag att jag läst här att var 4e ve ka var rek vid bröstcancer. Så vill dubbelkolla detta?
Tack på förhand!
Visa svar
76-åring som önskar mammografi
2025-11-05Hej,
För snart 5 år sedan (45 år) hade jag bröstcancer.
Min pappa hade prostatacancer vid 60-års ålder och min mormor dog i underlivscancer vid 80 års ålder.
Min mamma är nu snart 76 år. Hon är väldigt aktiv, frisk och pigg men oron för att drabbas av cancer är stor. Att hon numera inte kallas till varken mammografi eller cellprov ökar hennes oro.
Finns det något sätt för henne att få till en mammografi? Finns det privata mottagningar där man kan betala för mammografin eller är det helt enkelt omöjligt? Är det enbart när hon uppvisar symptom på cancer som hon tillåts mammografi?
Mvh Maria
Visa svar
Zoledronsyra
2025-11-05Jag är en kvinna på 66 år. Fick diagnosen trippelnegativ bröstcancer i november 2024. Ingen spridning till lymfkörtlar. Totalt 16 mm. Ki 45%.Tårtbitsoperation i december 2024. Därefter strålning med EC90 tre gånger, Paklitaxel en gång i veckan 9 ggr. Strålning i fem dagar enligt fast forward.
Den första onkologen sa att efter det skulle jag vara färdigbehandlad.
Han är överläkare men tyvärr inte i tjänst nu. Onkolog två tycker att jag ska behandlas med zoledronsyra, en gång i halvåret i tre år.
På återbesök på kirurgimottagningen i oktober så nämnde jag det för bröstkirurgen, hon tycker inte att det finns behov av det.
Jag är rädd för att få käknekros då jag alltid har haft dålig tandstatus trots regelbundna besök hos tandvården.
Jag är tveksam till zoledronsyra, hur ska jag tänka?
Tack på förhand för svar.
Visa svar
Arbetslös
2025-11-05Hej, jag vet inte var jag ska börja. När jag fick CT3N1 var jag arbetslös. Jag blev sjukskriven från 12/4-29/06, sedan förlängd från 29/06-29/11. Nu måste jag söka jobb. Jag har också a-kassa. Jag fick 9 lymfkörtlar bortopererade.
Visa svar
Funderingar om blodtryck.
2025-11-05Hej.
Har tagit bort lymfar i vänster armhåla i samband med bröstcancer operation i vänster bröst.
Kan man ta blodtrycket i vänster arm eller sak man ta det i höger arm?
Visa svar
Klimateriebesvär efter hormonell bröstcancer
2025-11-05Hej!
Jag undrar om det finns någon hjälp att få för att lindra klimateriebesvär då jag inte kan använda varken östrogen eller antidepp medicin. Fick BC 2016 och efter blev cellgifter och strålning blev det Tamoxifen i 5 år. Fick också operera bort livmodern för ca 2.5 år sedan. De lämnade då kvar äggstockarna. Har därefter haft jobbiga besvär med torra slemhinnor, yrsel, vallningar, sömnproblem, ångest och nociplastisk smärta i kroppen och högt blodtryck och stora stresspåslag i kroppen. Klarar inte av att arbeta i dagsläget och har varit sjukskriven sedan 22 april 2024. Vårdcentralen verkar inte riktigt veta hur de ska göra i detta fall. Jag är idag 45 år gammal. Är väldigt trött på att inte kunna göra det jag fixade innan. Orkar inte med sociala samlingar där mycket ljud är. Hoppas få något svar som kan vara till hjälp. Känns som om man lever i ett ekorrehjul just nu.
Mvh Therese
Visa svar
Neuroendokrin bröstcancer
2025-11-05Undrar över neuroendokrin bröstcancer med spridning till lymfkörtlar och behandlingar, överlevnad . Har man rätt till en mrt av andra delar av kroppen.
Visa svar
Stråla levermetastaser
2025-11-05Jag har HER2-positiv, östrogenkänslig bröstcancer med metastaser enbart i levern. Jag svarade bra på Docetaxel tillsammans med Trastuzumab+Pertuzumab men efter 8 omgångar var kroppen slut och biverkningarna många. Under den tiden fick jag regress helt i bröstet och stor regress i levern där jag har flera metastaser. Sedan fick jag underhållsbehandling med östrogenhämmare och fortsatt med min antikropp. Dock blev det progress i levern igen efter 8 månader. Nu kör jag på med cellgifter men nu Paklitaxel istället och planen är att köra detta så länge jag orkar. Ännu vet vi inte hur jag svarar.
Dock undrar jag över möjligheterna till strålning istället. Jag minns inte vad det heter men jag har läst om en sorts strålning som ska vara väldigt pricksäker så att inte frisk vävnad skadas. Jag har frågat min onkolog när jag skulle kunna gynnas av detta men hon menar att det finns för mycket bra behandlingar för mig för att ta till strålning i levern. Dock tycker jag att cellgiftsbehandling också sliter mycket på kroppen. Finns det strålbehandling som kan behandla mina metastaser, och hur mycket ”skada” kan strålning göra om man jämför med cellgifter? Jag hade i alla fall velat ha det som alternativ när ingen av dom standardbehandlingarna fungerar längre.
Visa svar
Bristningar
2025-11-03Har någon fått bristningar under armhålorna där lymfkörtlar har tagits bort? Är det normalt?
Visa svar
En ny mini knöl tätt efter en annan knöl
2025-11-03Hej! För ca en månad sen var jag på mammografi och tog ett vävnadsprov på en knöl jag hittat som visade sig vara en fibroadenom, nu igår ca 1-2 cm ifrån den första knölen hittade jag en ny väldigt liten knöl (i princip så liten att den är svår att känna för andra, men jag känner den). Jag är 24 år, borde jag kolla upp den här knölen så tätt inpå kollen för den första? Eller kan den nya knölen uppstått i och med nålsticket för vävnadsprovet?
Visa svar
Mastectomi av båda brösten, varför inte det?
2025-11-03Op vä bröst DCIS grad 3 inkl strålning 2022.
Screening efter 1 år - ultraljud och stereotaktisk biopsi - ingen cancer men bad att få op bort mjölkkörtlarna pga körtelbröst på båda med vätska etc, men fick nej. 6 månaders kontroller x3, sedan 1 år screening igen och nu
Nu knappt 4 år så har jag återigen DCIS grad 3 i Vä bröst. Planerad op i november- mastectomi och inplantat vä, även korrigering av hö bröst inkl reduktion om 250 gram samt flytta bröstvårtan för symmetri. Jag vill göra mastectomi även på hö i förebyggande syfte men fått nej. Det har tagit så många bilder och jag är biopserad x flera både finnål och stereotsktisk Vä. Nu ska man utreda om den är hormon positiv. Varför gjordes inte detta första gången? Även ärftlighet först nu? Ev förlorar jag min Vä bröstvårta nu då cancerbeskedet ligger 1,5 cm djupt. Jag mår superdåligt. 2 ggr cancer är 1 ggr för mkt. jag är 53 år och har fortfarande mens varje månad- riklig. Enligt kirurgen har jag bröst som en 20 åring, så mkt körtlar- varför kan de inte låta mig ta bort båda brösten, lägga in implantat så att det blir symmetri som håller? Hö bröst beter sig likadant som bä med knölar och vätska…
Visa svar
Ens bröstet plötsligt större
2025-11-03Hej
För några dgr sedan märkte jag att jag var lite öm i mitt högra bröst. Någon dag senare upptäckte jag också att det bröstet är lite större än mitt andra. Har aldrig märkt den skillnaden förut.
Jag är 43 år och i tidigt klimakterium och får behandling med östrogenplåster och gestagener. Denna behandling har jag haft i minst 3 år. Känner ingen direkt knöl, bara att det större bröstet är fastare. Blir ändå såklart orolig då jag tycker skillnaden i storlek blev påtaglig.hur ofta är ett större bröst enda symptomet på cancer?
Visa svar
Ena bröstet plötsligt större
2025-11-03Hej. För några dagar sedan märkte jag att jag var lite öm i mitt högra bröst. När jag tittade i spegeln upptäckte jag också att det är lite större än det andra. Jag kan inte känna distinkta knölar men det känns fylligare . Men det oroar mig att det plötsligt ser större ut. (Jag är 43 år och fick prematur klim för några år sedan och behandlas med östrogen och gestagener varannan mån)
Visa svar
Fibroadenom Troligtvis 2008
2025-11-03Hej!
Jag har ett minne av pappers kopior vid denna tid 2008 att jag upptäckte en knöl och var på Sofiahemmet tror jag och mammografi att jag hade en god artad tumör. Har nog uppföljt en gång senare men sen aldrig mer nu är jag 37 år gammal och fött två barn. Kan ibland uppleva att mina bröst är knöliga och ibland inte men pga vikten har jag svårt att känna på samma sett. Bör jag kolla upp en koll pga stigande ålder?
Visa svar
Psykolog
2025-11-02När jag blev sjuk ville jag inte prata med en psykolog. Jag ville inte prata med någon om det. Nu, sex månader senare, vill jag prata med en psykolog. Jag sms:ade min onkolog på 1177 att jag behövde en psykolog. Jag fick svar att de inte hade någon. Jag kan gå till min klinik eller söka en privat. Jag har inte råd med privata besök eftersom jag är arbetslös. Vad kan jag göra?
Visa svar
Screeningprogrammet
2025-10-29Hej,
Jag är en 51-årig kvinna som blev opererad (ensidig mastektomi) hösten 2024 för multifokal invasiv lobulärt luminal A lik bröstcancer med största foci 39 mm och total externt 97 mm. SN med mikrometastas. Bedömt som T2N1(mik). Är satt på endokrinbehandling minst fem år, lokal strålbehandling, ingen cytostatika. Cancern syntes inte på mammografi eller ultraljud utan det var först med biopsi och efterföljande MR som diagnosen kunde fastställas. På min 1-års kontroll fick jag veta att fortsatt uppföljning hädanefter sker enligt det vanliga screeningprogrammet. Jag ifrågasatte detta varpå frågan togs upp på en MDK. Det konstateras att det inte finns behov för extra uppföljning i mitt fall. Det känns som ett konstigt beslut med tanke på den historiska bilddiagnostiken. Man skulle åtminstone kunnat erbjuda tomosyntes (Malmö) då det är samma apparat och tar lika lång tid som en 2D scan men ger något tydligare bilder, dvs ingen extra kostnad. Ska jag stå på mig?
Visa svar
Frågor kring ultraljud och täta bröst:
2025-10-29Hej! Är en 25-årig tjej som har täta bröst och kollat dessa med ultraljud (även gjort biopsi vid två tillfällen tidigare) några gånger senaste åren pga knölighet. Senaste gjordes ett ultraljud för drygt en månad sedan bara. Jag vet att risken i min ålder är låg men allt som har med cancer o göra skrämmer mig något otroligt och att känna på brösten väcker alltid stort obehag. Det är ju i mitt fall väldigt svårt, även om det blivit lättare med tiden, att känna igenom mina bröst då de pga tätheten är så bulliga/knöliga i sin natur. Känns inte som att jag kan lita på min egen bedömning.
Jag undrar hur länge ett ultraljud "håller", kan jag t.ex nu en månad senare fortsatt vara lugn med hur de känns, som ett utgångsläge?
Den allmänna rekommendationen är ju att känna på brösten en gång i månaden, gäller det även de i min ålder för det känns som ett för stort ansvar att ständigt hålla koll på täta bröst som ändå alltid känns knöliga? Blir bara som en obehagsupplevelse en gång i månaden. Med det sagt så förstår jag ju givetvis tanken, att känna en gång i månaden för att få in en rutin och lära känna brösten. Är det dock i just mitt fall en väldigt dum idée att släppa lite på detta och nu lita på ultraljudet som gjorts, fortsatt bara känna sporadiskt när orken finns och söka om något skulle kännas tydligt avvikande bara?
Visa svar
Vita prickar
2025-10-26Hej
Jag är 46 och har uppmärksammat många små vita prickar runt bröstvårtan. De flesta är pyttesmå och några är större. Mitt ena bröst har många fler prickar än det andra. Känner mig orolig.
Visa svar
Funderingar efter en axillutrymning
2025-10-26Hej! Snart två månader sen jag gjorde en axillutrymning efter att man hittat metastas i portvakt vid tårtbitsoperation. Strax innan jag började med strålning tömde jag armhålan på 3 dl vätska och är nu i mitten av strålbehandling. När jag känner i armhålan och framförallt när jag sträcker ut den så känner jag som en hård ”knöl”. Och spänner jag ut bröstet så blir det hårt och som en liten buckla vid framsida bröstet/armhålan. Kan detta vara någon typ av ärrbildning?
Visa svar
