Visar 10 av 5896 träffar
2020-05-04
Hej. Jag har opererats för bröstcancer och ska nu på återbesök. Jag förstår av anteckningarna att de planerar cytostatika för mig men sen är det mycket annat så jag inte förstår som jag gärna vill ha lite koll på innan jag går på återbesök och får mängder med information! Är det tex två olika studier de vill att jag ska vara med i? Har cancern spridit sig till lymfkörtlarna och hur farligt är det? Hur ser prognosen ut för behandling och hur lång brukar den vara? Behöver jag vara extra orolig nu då det är coronatider? Vad är det för %-tal de skriver om? När vi var på besök inför operation så pratade han om grad 3, vad innebär det? Vad är sentinel mode?
Hinner ni inte så väntar jag tills onsdag med mina frågor till min läkare. Tack ändå för att ni finns!
Sen har de skrivit två olika journalanteckningar eller står det samma saker?
1
Patient med vänstersidig bröstcancer opererad 20-04-22 med sektorresektat och Sentinel node. PAD visar en 15 mm stor Duktogen cancer grad 3 utan kärlinvasion samt DCIS grad 2, totalt tumörextent 19 mm. Spridning till 1/2 lymfkörtlar i Sentinel node. Hormonpanel från corebiopsi: 90 %, 90 %, 29 %, HER-2 2-3+ där genproteinanalys visar amplifiering. Skall erbjudas inklusion i SENOMAC-studien. Rekommenderas cytostatikabehandling och anti-HER-2 behandling. Bör erbjudas inklusion i BOLD-studien och om hon väljer att inte gå med så rekommenderas behandling med Docetaxel 80 x 3 med tillägg Ogivri och därefter EC 90 x 3 och därefter återstart Ogivri. Strålbehandling locoregionalt, preliminärt inkluderande fossa supraklav och axill 2,67 Gy x 15. Hormonell behandling med val av läkemedel beroende på menostatus. Om patienten är postmenopausal så planeras även Zometa adjuvant.
2
Operation partiell mastektomi med sentinel node 2020-04-22 där PAD H 4607/2020 visar en radikalt avlägsnad 15 mm stor ductal cancer NHG3. Därtill DCIS grad 2. Total extent 19 mm. Ingen kärlinväxt. Bröstpanel 90/90/20%/3+, påvisad amplifiering. HER-2 positiv.
I sentinel node ses 1 av 2 körtlar.
Ronden rekommendrar adjuvant behandling med cytostatika och strålbehandling, aromatashämmar om post menopausal annars Tamoxifen 5 år. Patient bör erbjudas sentinel node i SENOMAC.
Hej Anna, jag förstår att det är många frågetecken som uppstår när man läser den typen av text. Du kommer få förstå mycket bättre när du träffar din läkare, och ha tid för många frågor! Sentinel node är "portvaktskörteln" (den första lymfknutan i din armhåla) som man har tagit ut 2 av hos dig, varav en var sjuk. Därför kommer du informeras om en studie som heter SENOMAC. Utan studie så skulle du planeras till en kompletterande operation i armhålan där man tar ut flera lymfkörtlar, men studien undersöker om man kan avstå detta. Den andra studien undersöka nyare sätt att behandla medicinskt - också om den studien kommer du få mer information vid ditt besök.
%-talen handlar om hur många av tumörcellerna som uppvisade mottagare för östrogen (ER) och progesteron (PR), dvs hur hög hormonkänsligheten i din tumör var. Den tredje %-siffran står för tillväxthastigheten som kan teoretiskt vara allt från 0 till 100 %. Graden kan vara mellan 1 och 3 och är en mikroskopisk bedömning av tumörens växtsätt och utseende, där grad 3 står för att tumören ser mer avvikande ut än grad 1. Hoppas du känner dig välinformerad efter ditt besök på din klinik!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svarHej, Jag är 39 år och har 2 barn, 6 respektive 5 år gamla. Ammade varje barn i ca 8 månader men har slutat att amma sen minst 4 år tillbaka. För ca 1 månad sen fick jag ömhet och en hård knut/knöl i högra bröstet, ca 3 cm och avlång vid palpering. Efter några dagar blev det värre med smärtan och svullnaden blev kraftigare samt lite vitaktig (mjölk liknande) vätska började sipra ut från vårtan vid tryck. 1 vecka efter kändes det som att det lilla knölet hade spridit sig i hela bröstet och hela bröstet var hård och svullen. Bröstet kändes från de första symtomen väldigt öm och smärtsam särskilt vid beröring. Efter ytterligare 1 vecka fick jag rodnad, ännu mer svullnad i hela bröstet även bröstvårtsgården men det slutade komma ut nåt från vårtan. Jag fick göra mammografi och ultraljud och då misstänktes mastit. Små förändringar kunde ses i armhålan också, så biopsi togs samt remiss till bröstkirurgiska centrum skickades. Samma dag fick jag utskrivet bredspektrum antibiotika och en del av prover skickades till odling och en del till patologen. När jag fick träffa överläkaren på bröstkirurgiska fick jag veta att odlingen visade inga bakterier! Samma dag tömde de bröstet så gott det gick, det var mkt vätska som kom ut och hela upplevelsen var väldigt traumatisk och smärtsamt, enligt dom pga mastit så tar bedövningen inte så bra, vilket låter rimligt. Ny biopsi togs och skickades till odling och patologen. Även den odlingen visade inga spår på bakterier. Och både i första och andra fallet var svaret från patologen att jag bara har reaktiva lymfkörtlar i armhålan och inget cancer. Är det möjligt att ha mastit utan att ha bakterier? Kan det vara en mjölkcysta istället för mastit fastän det var mer än 4 år sen jag ammade. Värt att nämna är att jag brukade se vitaktiga spår av mjölk kring bröstvårtorna långt efter att jag hade slutat amma men när jag såg att det började försvinna helt så uppkom mina besvär med högra bröstet. Kan det va att de ansamlingarna blev kvar och inte kom och har bildat mjölkcystor?
Har fortfarande ett litet hål öppet i bröstet så den får tömma sig själv och jag följes upp på bröstkirurgiska centrum men jag är orolig att jag har blivit fel diagnostiserat. Jag är även orolig varför man inte hittar några bakterier på odlingen? Jag har inte haft feber men kännt mig trött och dålig, mest pga smärtan och ömheten i bröstet.
Mastit eller mjölkcysta eller nåt annat?Fick komma på mammografi för några veckor sen då jag upplevt en stickande smärta i höger bröst samt att det kommer vätska ur samma bröst (några droppar gul/vit grumlig vätska) då jag haft pms-spända bröst. Övrig tid i menscykeln kommer ingen vätska. Ska nu få komma på en kompletterande undersökning med ultraljud och är nu såklart jätteorolig att det är cancer. Är 35 år och har inte bröstcancer i min nära släkt. Hur stor är risken att de har hittat cancer eftersom att de vill göra ultraljud?
Kompletterande undersökning med ultraljud efter mammografiHej! Jag är 25 år och har upptäckt röd/bruna små märken av min bh bygel på båda sidor av brösten. Så igår kände jag lite runt omkring där och då upptäckte jag 1cm slät, rörlig , oöm knöl på sidan av bröstet. Kände även på andra bröstet och där är det också en knöl fast mindre, kanske 2ml. Kan dessa knölar kommit av att bh suttit åt? Har tidigare sökt på vårdcentralen för en knöl jag har under hakan, 0,5cm. Som dom sa var en svullen lymfkörtel. Hur ska jag gå tillväga?
Knölar på sidan av bröstetHej!
Jag har en smärtsam, 2x4 cm knöl i vänster bröst som jag ska in på mammografi med om två veckor. Den kommer med skarp smärta i bröstvårta, svullen, smärta och svullen i armhålan och klar vätska från bröstvårtan. Jag är 24, och min mamma hade agressiv bröstcancer tidigt. Hur troligt är det att det här är elakartat?
Jag har också sen jag fick den varit småsjuk, med feber och halsont i perioder.
Smärtsam knölHej!
Jag är 46 år och har idag märkt att jag har läckt en klar vätska från mitt högra bröst. Såg det i en sport-bh och min vanliga bh.
När jag klämde lite på vårtan kom det lite grann.
Blir såklart nojig! Ska jag uppsöka läkare eller avvakta och se om det går över eller vad kan detta bero på?
Vätska från ena bröstetHar noterat ett blåmärke storlek en ärta symetriskt vä bröst .Har lätt att få blåmärken Använder Cortison spray för min astma .. Senaste veckan lite drygt . Ingen knöl eller något avvikande noterad .
senaste dagarna har det börjat att få gula kanter .
Senaste mammo 1 1/2 år sedan .
Har haft en cysta i ett av brösten för flera år sedan . Dock ofarlig .
Hur skall jag tänka ?
Funderingar kring !!!Hej!
Efter att man upptäckt cancer i bröst togs ett ultraljud och nålbiopsi från lymfkörtel i armhåla som var misstänkt. Fick detta till svar men förstår inte riktigt innebörden. Kan ni översätta åt mig och gärna en förklarande text som tex, den är hormonkänslig och detta innebär att...
Har läst om HER2 som antingen positiv och negativ samt trippelnegativ. Vilken form är min?
Svaret från biopsi bröst: Togs en stansbiopsi där PAD nu visat adenocarcinom, ER- och PR-positiv, Ki-67 17 %, HER-2 2+ (ISH inte är färdig). Enligt svar lobulärt växtsätt.
"Bröstpanel från stansbiopsi: ER 100 %, PR 99 %, Ki-67 17 %, HER2 2+ men negativ ISH, ingen amplifiering och alltså HER2-negativt status."
Har nu gjort en skiktröntgen av överkropp för att se om det fanns metastaser på andra ställen. Svaret var detta: "Enstaka gränsstora lymfkörtlar i vänster axill men i övrigt inget metastasmisstänkt. Hepatomegali. Diffus väggförtjockad urinblåsa."
Avseende leverförstoringen står det att den är förstorad upp till 19 cm i kraniokaudal riktning. Har RA och tar Metotrexate samt Roactemra + många andra mediciner också. Undrar om det är mest troligt att det beror på läkemedel eller om det kan vara cancer som spridit sig dit.
Tack på förhand!
Tacksam hjälp , tolkning av biopsisvarJag har senaste månaderna börjat få stickande känsla under bröstvårtan och även i bröstet. Jag har för ca 2 år sedan gjort mammografi i samma bröst pga känsla att de är hårdare och större än de andra bröstet (dvs ingen specifik knöl). Vid denna tidpunkt hade jag slutat amma ca 4-6månader innan, men hade fortfarande mjölk i brösten. Vid denna mammografi och ultraljud såg man ingen knöl, de sa bara att jag hade fler körtlar i de bröstet. De är alltså nu samma bröst som börjat göra ont. Det är mest innan och under mens, men även en dov smärta/brännande/stickande emellan mensperioden. Jag känner fortfarande ingen knöl, men de bröstet känns i allmänhet knöligare än de andra. Kan detta vara något jag åter igen måste göra mammografi för? Är detta ett vanligt symptom för bröstcancer? Jag är 35 är gammal.
Stickande, brännande smärta i ena bröstetHej, jag har som en liten finne i huden på vänster sida om bröstvårtan. På den bröstvårtan har jag dessutom hyperpigmentering i nederkanten.
Den här finnen har suttit där i några månader nu. Ingen smärta och ingen klåda.
Jag har bara låtit den vara men sen några dagar tillbaka så känns det som det "rinner" ur bröstet men ingen vätska kommer och då började jag tänka på helheten på detta bröst. Är 50 år och var på Mammografi september 2024
UtslagHur vanligt är det biopsin måste göras om
Inte tillräckligt med vävnad
Hur vanligt att det är spridning till lymfkörtlarna
Tumör storlek 8x 10mm
Väntar nu på MR
Biopsi