Visar 10 av 6229 träffar
2020-05-17
Hej!
Det här är min diagnos:
Jag är 42 år, i övrigt frisk. Preoperativt fann man en trippelnegativ bröstcancer som mätte 8 mm. Är nu opererad med högersidig sektorresektion och sentinel node och man har funnit en radikalt avlägsnad invasiv duktal cancer på 13 mm, BRE 9, grad III tumör utan påvisad kärlinväxt, fortsatt trippelnegativ och Ki-67 på 70%. I axillen tre friska sentinel node.
I chocken över att vara hos en onkolog för första gången kom jag inte på allt som jag ville veta förrän efteråt. Inser att det är många fakta jag är ute efter. Jag hoppas ni kan hjälpa mig.
1. Hur länge kan man tänka sig att cancern/tumören har funnits i min kropp?
2. Vad är prognosen för min cancer kortsiktigt och långsiktigt? Finns det studier som man själv kan ta del av?
Jag är erbjuden dostät EC 4 gånger varannan vecka och därefter Paklitaxel varje vecka i 12 veckor. Sedan strålning.
3. Vilka är långtidseffekterna/biverkningarna av dessa cytostatika, samt strålning? (direkta biverkningar fick jag god information om).
4. Finns det andra vedertagna behandlingsmetoder ni skulle rekommendera?
5. Vad är återfallsprocenten på den här sortens tumör - med och utan cytostatika och över tid?
6. I vilken grad/hur mycket bidrar cytostatika behandlingen till att man är sjukdomsfri efter fem år i just mitt fall? Vet man att den gör nytta? Går det att mäta att den gör nytta i mitt fall när man inte hittat cancerceller någon annanstans?
7. Finns det statistik utifrån personer som avstått från behandling?
8. Finns det några tester att göra för att se om man tål dessa cytostatika?
Tack för hjälpen i förväg.
Mvh S
Hej, jag ska försöka beta av dina frågor efter bästa förmåga
1. det kan jag inte svara på, vet inte med säkerhet, men det handlar snarare om år än månader.
2 + 5 + 6 + 7: Den modell jag använder anger den statistiska sannolikheten att vara i livet efter 5 år till 86 % med bara operation och stråling, och 91 % med kemoterapi, alltså en tilläggsnytta om 5 %-enheter, eller som jag skrev i ett annat svar nyss Number needed to treat = 20, vilket betyder att 20 individer med dina förutsättningar måste få kemoterapi för att en ska bli botad. Det är en i hög grad rimlig siffra för att ta behandling även om det kan låta som många!
3. jag uppfattar att det är ungefär såhär: många individer blir mycket påverkade av hela situationen, med svårigheter att koncentrera sig, hitta ord och liknande, jag tror i första hand inte att det är en direkt effekt av cytostatikan, utan en konsekvens av den ovälkomna händelse i livet som cancern innebär, de allra flesta återhämtar sig igen, men det kan ta upp till ett år att komma tillbaka riktigt, och det kan variera mycket hur svårt och länge man drabbas av detta. Du måste räkna med att mensen försvinner och att du kommer in i klimakteriet, i vissa fall återhämtar sig äggstockarna i din ålder efter en tid, men det kan bli permanent. På riktigt lång sikt måste man räkna med att man efter en kemoterapi har litet högre risk att drabbas av hjärtkärlsjukdomar, därför 'r det viktigt att etablera goda livsvanor och på lång sikt hålla koll på andra riskfaktorer för sådana sjukor (inte röka!!, inte gå upp i vikt, vara fysiskt aktiv, äta en hälsosam och varierad kost). Sen tänker jag att det kan finnas andra effekter också, alla är inte säkert negativa, somliga menar att det får ett djupare livsinnehåll efter en cancerresa.
4. Nej, undantaget regelbunden fysisik aktivitet, gärna ansträngande! Om du skulle vara BRCA1-mutationsbärare skulle man rekommendera att ta bort äggstockar och äggledare i förebyggande syfte. Har du blivit erbjuden ärftlighetstestning?
7. Nej, inte som man kan använda för att fatta beslut om behandling. Om man drabbas av allvariliga biverkningar kan det hända att man får modifiera under resans gång.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svarHej! Jag är 33 år och har varit öm i v bröst i ca 2 veckor. Idag hade jag även en rodnad på samma bröst. Denna rodnad har jag sett tidigare (är alltid på samma sida) men det kommer och går.
Är detta något man bör kolla upp eller kan man avvakta ?
RodnadHej! Jag är 36 år och har sedan 1.5 år tillbaka gulvit mjölkaktig vätska som jag kan pressa ut ur ena bröstet. Inget blod. Ser ut att komma från en mjölkgång. Har aldrig runnit spontant. Ammat för fem år sedan. Har inga nytillkomna knölar etc. Var på mammografi och ultraljud för ett år sedan som var ua men fick inte reda på vad det beror på. Nu orolig igen då min mamma haft bröstcancer två ggr (har ingen genmutation). Bör jag söka igen?
Vätska ur ena bröstetSvar på biopsi
ER 90 % PR 80%HER2 0 % KI-67 48 %
Vad innebär det
BiopsiJag har sedan 4 mån tillbaka haft klåda på/i mitt bröst. Klådan är svår att lokalisera och skiftar i intensitet. Jag har även en rodnad på bröstvårtan som skiftar i storlek under tid. Jag var på vc och fick rådet att smörja med dactacort vilket gjorde det sämre efter 6 dagar så jag avbröt det. Jag blev sedan remitterad till bröstmottagning som säger att det inte ser ut som cancer och han vill skona mig från en stansbiopsi för att det gör väldigt ont och blöder etc. Jag ska få en tid om 3 månader för uppföljning samt att jag ska prova mig fram med kortisonkrämer för och se vad som hjälper. Mina tankar är att det kan vara pagets. Det jag undrar är varför man blir avvisad med svar som ”pagets får man när man är 57 år” ”mammografin såg bra ut” ”pagets ändrar inte sig i utseende och storlek” ”du har inte bröstsjukdomar i familjen” ”du är för ung”. Pagets syns inte på mammografi, pagets avfärdas ofta som eksem” pagets kan inte ställas via hur det ser ut, ultraljud är det som det står rekommenderas att göra som nästa steg, stansbiopsi bekräftar eller utesluter pagets, man kan prova kortisonsalva men om det inte hjälper ska det undersökas vidare. varför gör man inte ett ultraljud? Varför ska man hålla koll på förändringar om de ändå inte tas på allvar? Jag vet att det är sällsynt att få det men ändå drabbar det 1-3 % . Det är inte första gången jag läser att läkare inte verkar ha koll på vad det är, hur kan det vara så? Pagets missas för att man tror att det är ett eksem, pagets är ett av de snällare åkommorna men om det inte upptäcks kan det sprida sig.
Hej!
Nu skriver du inte hur ung du är, men Paget är väldigt sällsynt (om det ens förekommer alls) i ung ålder. Jag har nog inte heller varit med om att det bara varit klåda utan att man har sett att bröstvårtan är förändrad (sårig eller åtminstone förtjockad). Det kan vara svårt att skilja från eksem, och som du skriver brukar man rekommendera utredning med provtagning om det inte ger med sig med kortisonbehandling. Man behöver prova några veckors behandling med kortison för at det ska ha effekt på eksem (Daktacort innehåller även medel mot svamp och det behövs inte utan kanske bättre att i så fall prova bara hydrokortison). Ibland kan det också behövas lite starkare kortisonsalva, som man då behöver ha recept på.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Dölj svar Pagets och läkares bemötandeHej,
Jag fick i samband med att jag ammade mitt första barn en godartad cysta (galactocele tror jag det kallades) i mitt högra bröst, det gjordes mammografi och biopsi för att konstatera detta. Jag har det senaste halvåret börjat få ont där cystan satt i samband med ägglossning och mens. Smärtan är förhållandevis påtaglig även om den inte hindrar mig från att göra saker som normalt, men den är mer än bara molande i bakgrunden. Smärtan avtar när jag inte är i dessa perioder av min cykel. Jag är idag 37 år gammal. Cystan är inte kvar vad jag kan känna.
Jag har flera vänner och bekanta som drabbats av bröstcancer i relativt ung ålder vilket ju sätter igång tankarna. Är detta något jag bör söka för att få kontrollerat?
MVH / E
Smärta runt tidigare cystaHej! Jag tog prov på en nyupptäckt knöl 2021 och fick då besked att det var ett fibroadenom och kände mig lugn med det. 2025 kände jag att det tillkommit en bredvid den första. Provet på denna nya knöl var samma som första; fibroadenom. Området fortsatte att störa mig med smärta och verkade bli större hela tiden. Sökte på annat sjukhus och den bröstkirurgen sa direkt utan varken nya bilder eller prov att hon misstänkte en phyllodestumör och satte upp mig till operation direkt. Ultraljud visade då tillväxt och biopsin kunde inte utesluta phyllodestumör. Nu visar det sig vara en phyllodestumör av minst borderline där malignitet inte kan uteslutas och jag måste opereras igen då det inte var radikalt borttaget. Har fibroadenomet plötsligt muterat och blivit en phyllodestumör?
Fibroadenom som muterade till en Phyllodestumör?Hej! Jag upptäckte för sex månader sedan en knöl på vänster sida av mitt vänstra bröst!
Jag har gjort både mammografi, ultraljud och biopsi och fått diagnosen att jag har bröstkörtelvävnad upp emot armhålan.
Denna knuta kvarstår och ömmar i takt med min menscykel. Den har inte blivit större men är där tydligt och ömmar mycket. Min första fråga är, är det normalt att EN körtel ömmar mer än resten av bröstet? (Tänker att jag har körtlar i hela bröstet ju?)
Och kan jag göra något åt detta?
BröstkörtelHej!
I september i år började jag få ömmande smärta i mitt högra bröst. Tänkte inte mycket på det förens min sambo upptäckte en knöl snett nedanför bröstvårtan. Ringde VC och fick tid direkt. Han konstaterade på plats att det är en tumör, men kan såklart inte ”kill gissa” och skickade remiss till mammografi enheten. Tagit tid innan jag ens fick en tid då dem hade högt tryck även fast läkaren satt remissen som akut.
Jag började sen för ca 1,5 vecka sen då apelsinhud/rynkor under bröstvårtan, smärta ut i armhålan och även en extrem hårdhet vid ärrvävnad som jag haft efter en bröstförminskning för 3 år sen.
Bröstet gör inte ”ont” utan mer ömmar och är knöligt och ser konstigt ut, ingen direkt volym och jag fick en tid hos VC igen och han ringde till mammografienheten för att se om de hade snabbare tid för han ansåg att detta är inget bra.
Han sa tydligt att ”enligt all statistik ska inte detta va elakartad form av tumör men, jag kan inte säga det i ditt fall för allt talar emot något som jag oroar mig för”
Jag är super orolig inför besöket som nu är på tisdag 20/10. Har läkaren skrämt upp mig eller hur ska jag tänka?
Kan det va så illa att jag har cancer?
Jag är 27 år ska tilläggas och har ingen mens alls
Fött 4 barn och ammar inte.
Vad väntar jag mig?Hej, jag fick DCIS grad 2-3 för några år sedan (lite ovanligare presentation med en palpabel, solid men mjuk och gummiaktig, rund tumör på drygt 2 cm). Sektor + adjuvant strål. Någon hormonpanel gjordes aldrig. Tumören misstolkades på alla screening-mammografier men i efterhand har man konstaterat att den var lika stor när jag fyllde 40 som när den upptäcktes vid 45, så har väl sannolikt funnits sedan 30-någonting-åldern. Betalade själv för ett gentest p g a det (+ okänd ärftlighet) och var negativ för allt (58 testade gener, även för andra cancrar). Har min dotter någon ökad risk att få bröstcancer p g a detta? Vad är min ungefärliga risk att få ny DICS resp invasiv bröstcancer?
DCIS ärftlighet?Jag ser i min journal att det står (bl.a.) att min cancer är ER+/HER2? Betyder det att jag helst säkert kommer att få återfall??
Vad betyder ER+/HER2