Visar 10 av 6302 träffar

Gentest vid bilateral cancer?

2020-06-14
Hej jag har nyligen diagnostiserats med bilateral bröstcancer, på ena sidan en snabbväxande hormonkänslig Her-2 positiv bröstcancer spridd till lymfkörtlarna i samma armhåla T2N2M0 på andra sidan en långsammare Luminal A hormonkänslig cancer, ca en cm stor, ej spridd vad man vet. Cytostatika och antikroppar påbörjat, sedan operation. Jag inte känner till några dödsorsaker på min fars sida så jag kan inte säga om det finns förekomst av cancer på den sidan. Det gör det dock ej på min mors vad jag vet. Inför beslut om masektomi eller tårtbit som operationstid skulle jag önska gentestning för att veta om det finns hög risk för cancer genetiskt. Onkologen har dock avfärdat detta som fullständigt obefogat pga ingen hereditet. Men jag kan ju inte den på fars sida. Och samtidigt har jag läst att vid bilateral bröstcancer så bör gentest utföras. Vad är er uppfattning här? Borde jag kunna få gentestas? Går detta att göra privat någonstans på ett sätt som motsvarar vad som görs vid genetisk utredning? De tester jag hittat på nätet verkar vara testa ett par av generna, och verkar vara någon lättversion. Jag skulle annars gärna betala för att få göra det privat om jag visste att det var rätt test, om jag nu inte kan få det inom min ordinarie behandling. Stort tack för att ni finns, och ert fantastiska jobb med att svara oss.
Visa svar
Svar:
Hej, vi har i det nationella vårdprogrammet kriterier för att testa för ärftlig bröstcancerpanel, som innehåller 4 gener med det man kallar hög penetrans, d v s att den livstidsrisk att få bröstcancer man får räkna med hos mutationsbärare är kraftigt förhöjd, minst 50 % (BRCA1, BRCA2, PALB2 och TP53), i dessa fall rekommenderas årlig mammografiscreening (utom vid TP53 där man undviker mammografi och gör ultraljud istället) och hos yngre med tillägg av MR. Riskreducerande kirurgi är i dessa fall ett näraliggande alternativ. Två gener har klart lägre penetrans, CHEK2 och ATM, dessa fall rekommenderar man i första hand en litet mer intensiv mammografiscreening jämfört med standardprogrammet. Kom ihåg att ovanstående %-satser inte avser risken att dö av bröstcancer, utan risken att insjukna. De flesta blir som bekant friska. Och prognosen är generellt sett inte sämre vid ärftlig bröstcancer. Det anses inte kostnadseffektivt att testa alla, då sannolikheten att hitta en mutation i många fall är mycket låg. Av detta skäl har man infört kriterier för testning. De faktorer man tar hänsyn till i dessa kriterier är ålder vid insjuknande, släkthistoria avseende bröst- och äggstockscancer, men även prostata och bukspottkörtelcancer i familjen i viss mån. Och bilateralitet. Ett fall med bilateral bröstcancer i familjen räknas som två fall. Så om man har en bilateral bröstcancer före 50 års ålder så uppfyller man "av egen kraft" kriterierna, om man är 50-60 krävs ytterligare ett fall av någon av ovanstående diagnoser hon en nära släkting för att uppfylla kriterierna. Har fallet av bilateral bröstcancer inträffat (första insjuknande av de två) efter 60, krävs att det ytterligare fallet av bröstcancer i familjen var under 60. Litet krångligt kan tyckas. Men så är det sagt. Det finns privata aktörer utomlands man kan anlita, jag vill inte uppmana var och en att göra det men det är naturligtvis upp till en själv om man vill göra det. Sannolikheten att hitta en mutation utanför ovanstående grupper är inte noll, men låg, och det kan finnas en risk att man gör fynd som man inte riktigt vet hur man ska hantera. Så man kan behöva hjälp att tolka resultatet. Det finns ett amerikanskt företag som heter Color, och ett annat som heter Myriad genetics som säljer såna tester.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar

Lokalt östrogen

2026-11-12
Kan jag ta vaginalt östrogen efter behandling av TNBC? Den receptfria på apoteket? Eller måste jag rådfråga onkologen?
Visa svar
Svar:
Hej, Prata med sjuksköyterska eller doktor på mottagningen om det.
Fredrika Killander

Fredrika Killander

Överläkare bröstcancer

Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Lokalt östrogen

Fundering

2026-11-12
Kan jag ta Anastrozol på kvällen istället för på morgonen?
Visa svar
Svar:
Hej, ja det går bra att ta Anastrozol på kvällen istället för på morgonen
Jeanette Bäcklund

Jeanette Bäcklund

Kontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum

Jeanette Bäcklund är kontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum, Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Fundering

Zoledronsyra

2026-11-12
Är det något speciellt man ska tänka på inför dropp med zoledronsyra förutom okej från tandläkare?
Visa svar
Svar:
Hej, Man brukar få recept på kalk + d-vitamin, annars är det inget särskilt att tänka på.
Fredrika Killander

Fredrika Killander

Överläkare bröstcancer

Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Zoledronsyra

Biverkningar Letrozol

2026-11-12
Opererades bc I augusti 26. Har atit Letrozol utan besvär. Började bli yr. Ramlade av yrseln. Svimmade 4 ggr på 1 vecka. Har undersökts på sjukhus. Gastroskopi, koloskopi, hjärtövervakning, MR, HT, EEG. Ingenting onormalt hittades. Kan det vara biverkan från Letrozonet?
Visa svar
Svar:
Hej, Nej, jag tror inte att dina symtom orsakas av letrozole.
Fredrika Killander

Fredrika Killander

Överläkare bröstcancer

Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Biverkningar Letrozol

Smärta i armhålan

2026-11-10
Hej. Opererades för bröstcancer för två dagar sedan och har från första stund haft obeskrivlig smärta i armhålan. Jag har förstått att det troligtvis är stark nervsmärta då dom även har tagit bort ett antal körtlar. Jag har fått 5mg Oxynorm som jag ska kombinera med Alvedon samt Ipren. Min fråga är nu hur jag ska lägga upp doseringen. På doseringen gällande Oxynormen står det 1-2 kapslar vid behov
Visa svar
Svar:
Hej! Detta svar kommer kanske lite sent, och är man tveksam till vilken dos man ska ta ska man kontakta sin mottagning. Vid Oxynorm brukar man ordinera 1-2 vb, max kanske cirka 6 tabletter per dag. Men i vissa lägen kan man behöva ta mer
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Smärta i armhålan

Fundering om knöl

2026-11-10
Hej, väntar på trippeldiagnostik för knöl i höger bröst. Ammar min ettåring en gång per dag och har haft smärta i bröstet från och till i flera månader som började med ömhet i armhålan. Vissa dagar bränner amningen och även bröstvårtan är öm ibland. Känner ingen särskild ömhet i själva knölen. Vet inte hur länge knölen funnits där då jag nu inser att jag känt igenom brösten på fel sätt (behöver trycka ganska hårt för att hitta knölen). Knölen sitter högt upp nära bröstmuskeln, är ca 1 cm och lite avlång. Den är ganska hård och sitter fast enligt läkaren på vårdcentral. Kan det vara fibroadenom eller är det mer troligt med elakartad tumör/cancer just för att den är mer orörlig? Är så orolig just nu. Är 38 år.
Visa svar
Svar:
Hej! Knölar i bröst kan bero på många olika saker, varav många (kanske de flesta) är ofarliga. Amning i sig ger ju också ökad knölighet. Utan att ha undersökt är det svårt att uttala sig om vad som är mest troligt men det är jättebra att du kollar upp det.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Fundering om knöl

Blödning

2026-11-10
Hur länge kan det blöda efter ett vävnadsprov. Har vilat men när jag reser mig upp och går börjar det blöda igen. Det har nu gått 4 timmar sen provet togs.
Visa svar
Svar:
Hej! Nu är det ju flera dagar sedan du skrev din fråga så jag hoppas att det har slutat blöda nu. Om det inte ger sig efter några timmar bör man kontakta sjukvården.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Blödning

Risk till följd av oklar (?) radikalitet

2026-11-10
Hej! Jag fick diagnosen DCIS grad 3 och gjorde nyligen en mamillbevarande mastektomi. Efter att jag fått PAD-svar uppstod lite ovisshet och jag undrar om ni kan ge mig råd? Svar från PAD: Histologi (PAD): Duktalcancer in situ grad 3. Tumörstorlek: 43 mm. Radikalitet: ja Minsta marginal: Åt sidan: 2,3 mm / Dorsalt: 1 mm. Lymfovaskulär invasion: Ej påvisad. ER: På DCIS på kloss 1F: 80% positiv med omväxlande intesitet. TNM: pTis Nx Mx. Största diameter för in situ tumör i prep 1: 7,4 mm. Minsta påvisade kirurgiska marginal åt sidan: 0,7 mm OBS! ej tuschmarkerad vävnad. Diskussion med operatör rörande ventral marginal mamill. Svar från operatören: "Har tagit bort allt vävnad som ligger under mammillen fram till cutis. Det finns ingen mer makroskopiska vävnad att ta förutom mammillen som kan förstås innehålla inget tumörrest. Alternativt genomföra mammill excision//. Får diskutera med patienten vid återbesök. När det gäller den snäva PAD marginal med 0,7 mm avstånd bedömdes kirurgiskt radikalt och inget reop behövs. Sammanfattningsvis bedömdes kirurgisk radikalt på mamill basen men ska diskutera ändå med patienten angående för och nackdelar med mammill excision gentemot icke." Operatörens anteckningar från operationen: Skalat av bröstparenkymet ifrån hudlambå och muskeln utan problem. Tog extra retromamillärt shaving samt extra ventralt marginal om tumören. Bedömdes kirurgiskt radikalt mot ventralt och dorsalt samt åt sidan det vill säga ingen mer har makroskopiskt mässigt. Vid uppföljningsmötet var budskapet till mig att ett sådant ingrepp förmodligen inte står i proportion till risken att något skulle finnas kvar men att jag kan höra av mig ifall jag vill göra en kompletterande operation. Jag tycker att det är en klurig fråga att ta ställning till. Överlag är ju DCIS diagnoser goda men jag hade ju grad 3, kanske borde jag vara extra försiktig? Jag tänker också att det kan bli svårt att upptäcka om det finns något kvar som växer till, det går väl inte alltid att känna? Och framöver kommer jag ju inte att röntga det bröstet vad jag förstår (det var via mammografin det upptäcktes från början, även om den var kännbar). Och är det inte svårt för operatören att bedöma kirurgisk radikalitet enligt ovan då det är så små avstånd? Vad gör ni för bedömning? Bör jag kunna avstå eller bör jag operera bort mamillen?
Visa svar
Svar:
Hej! Det är inte en helt lätt fråga att svara på och jag förstår din oro. Som kirurg kan man inte se marginalen för blotta ögat utan det är måtten i mikroskopet som är "facit". Vid invasiv cancer, som inte växer diffust, räcker det med att tumören inte växer ut mot kanten oavsett hur liten tumören är. Vid DCIS är det lite mer svårbedömt och man brukar diskutera på en multidisciplinär rond om vad man ska anse att det räcker. Här får man väga för- och nackdelar. Om man lämnar bröstvårtan är det en lite högre risk för återfall lokalt. Oftast är det då återfall av DCIS som man oftast hittar innan det hinner utveckla sig till något mer hotande. Hos oss gör vi mammografi även efter mastektomi, men jag vet att man inte gör det överallt. Om du är orolig tror jag att det kan vara bra med ett nytt samtal med bröstkirurgen. Kanske kan göra någon extra kontroll?
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Risk till följd av oklar (?) radikalitet

Knölar i bröstet?

2026-11-10
Jag är snart 30 år gammal. Jag har flera stora knölar i båda mina bröst. Har kollat upp det för flera år sedan och allt var U.A. Men jag kan inte koppla av ändå.. Nu har jag en liten bebis och ammar henne. Upplever att det ena bröstet känns hårdare när man klämmer på det och när jag känner med mina fingrar känner jag flera små knölar som inte försvinner när jag masserar. Bröstet är ömt. När jag drar fingrarna upp mot nyckel benet känns de också hårt och ömt. Läst på om mjölkstockning men tycker inte de stämmer överens med vad jag har. Borde jag bli orolig? Vad kan detta bero på?
Visa svar
Svar:
Hej! Det låter som att dina bröst har blivit mer svullna i samband med amning, så sannolikt inget farligt. Men om du är orolig kan det ändå vara bäst att kolla upp det igen.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Knölar i bröstet?

Knöl

2026-11-10
Hej är 18 år och har i några veckor haft väldigt ömma bröst, båda brösten känns lika ömma. Men nu har jag sett en liten rodnad på vänster bröst och under den känner jag en liten knöl lika stor som en ärta. Knölen gör inte ont men är det något att oroa sig över med tanke på rodnaden?
Visa svar
Svar:
Hej! Det är inte någon cancer. Det skulle kunna vara en talgkörtel som har blivit inflammerad men det är svårt att säga säkert när man inte har sett det. Om det förvärras kan du kontakta vårdcentralen i första hand.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Knöl

Fråga våra specialister

  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd gärna sökfunktionen nedan!
  • Specialisterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor. Specialisterna kan heller inte svara på frågor som skickas till deras jobbmejladresser, utan enbart på dem som ställs här.
  • Specialisterna har inte möjlighet att svara på frågor om hormontillskott till kvinnor i klimakteriet som inte drabbats av cancer.

Frågelådan är tillfälligt stängd – men vi öppnar snart igen!

Tack för alla frågor och stora engagemang. Frågelådan svämmar just nu över av frågor och våra hårt arbetande specialister behöver lite tid att hinna i kapp. Vi beräknar att öppna upp för nya frågor igen den 23 november. Sök gärna bland "Frågor & svar" nedan, för att se om din fråga finns besvarad sedan tidigare. Varmt välkommen åter!

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss