Frågor & svar

Hej! Har funderingar kring biverkningar av Anastrozol. Jag har ätit medicinen sedan juli -21, jag har lite ont i leder mm men mår ändå förhållandevis bra. Det som oror mig nu är om man förutom värken i lederna även blir svagare i lederna? Jag har under loppet av en vecka ramlat vid tre tillfällen varav jag stukade foten ena gången och stortån på den andra foten andra gången. Min känsla är att det berott på svaghet i lederna som gjort att fötterna inte ”orkat” hålla emot när jag klivit på en mindre ojämnhet i marken. Kan så vara fallet eller har det inte alls med medicinen och lederna att göra tror ni. Kan tilläggas att jag är 49 år färdigbehandlad för bc i höger bröst sedan i somras. Behandlingen bestod av operation i feb -21, efterföljande cellgiftsbehandling och sedan strålning. Jag är fysiskt aktiv och har inga andra sjukdomar.

Aktuellt opererades med högersidig mastektomi och sentinel node 211201. PAD visar lobulär invasiv cancer 2 härdar upp till 7 mm i storlek samt LCIS 5 stycken upp till 3 cm med total extent på 10 cm. Sentinel 0/1. ER/PR 100/90%. Elston grad 2. Her 2 0 alltså negativt. Proliferation 6% alltså låg. Tumören radikalt avlägsnad. Bedömning Således 53-årig kvinna med en stor LCIS och för övrigt en T1bN0 Luminal A bröstcancer. Patienten opererad med mastektomi. Patienten färdigbehandlad och skall följas med årliga mammografikontroller under 5 års tid. Behöver ingen endokrin behandling då härdarna var upp till 7 mm alltså under 10 mm som är gränsen för att ge hormonreglerande behandling.

Varför ger man inte alltid paklitaxel om effekten är densamma som docetaxel? Min onkolog sa att det är fråga om resurs enbart eftersom man måste gå varje vecka med paklitaxel. Stämmer detta eller finns det en viss skillnad i effekt ändå?

För mig ligger det nära till hands att tro att återfallsrisken hamnar på 33% om sannolikheten att vara i livet efter 10 år är 77% som uppskattats i mitt fall. Men så verkar det inte vara tolkat tidigare svar? Vilken är då dödsorsaken, inom de där 33%, om inte ett recidiv eller annan cancersjukdom? Biverkningar och/eller komplikationer från tidigare behandling? Ökad "allmän risk" pga stigande ålder? Jag fick till mig att Bisfosfonat skulle kunna adderas min behandling om inte graviditet planeras (tyvärr ej aktuellt pga kommande 10 år med Tamoxifen. Är 40 år). Bisfosfonat är inte med i min planerade behandling, bör jag lyfta frågan hos min läkare? Skulle det vara motiverat av annan anledning än för benhälsan att i mitt fall att addera Zoledronsyra (trots metastas i lymfa och då jag inte limakteriet innan beh start). Ni svarar lite olika som jag tolkat det i andra liknande frågeställningar.

Har några frågor och som min(a) beh läkare inte kan svara på. Kanske ni kan hjälpa mig? Fick BC besked i april, 40 år gammal. Op 210617 med vänstersidig mastektomi och ALND (endast 2 lgl), där PAD påvisat IDC med DCIS, tumörstorlektotalt 50 mm, invasiv delar 40 resp 21 mm. ER/PR 100%. BRE 8/grad 3. Ki67 36%/22%. HER2/neu IHC: 1+ båda. Metastas i 1 av 2lgl undersökta vid axillutrymning. TNM: pT2N1. Behandling ECx3 och Paclix9, SB 2,67/4,05 Gy med SIB till 48Gy. Tamoxifen i 5-10år med GnRH-analog i 2 år. Zoladex även under cyt-behandling. Hur ser återfallsrisken ut sett till min prognos? Hur stor skillnad gör den endorkrina beh för återfallsrisken, vet man ngn procent? Hur blir skillnaden med både Tamoxifen och Zoladex i jmf med endast Tamoxifen? Stämmer det att Tamoxifen minskar risken för benskörhet och hjärt-kärl sjukdom? Också, hur vet man om man tillhör den 1/3 kvinnor och som har den gen som påverkar nedbrytningen av Tamoxifen? Det borde ju då påverka effekten?! Känns inte lockande att äta en tablett som generar ohyggliga biverkningar för utebliven eller otillräcklig effekt. TACK för att ni finns! <3

Läser frågor och svar här regelbundet. Reagerade på en fråga ställd 9/12 ang Tamoxifen. Där påstås att en 1/3 av alla kvinnor har en gen som påverkar nedbrytningen av Tamoxifen. Stämmer det och isf hur påverkar det effekten? Själv tänker jag att de biverkningar man ev får borde vara ett uttryck för Tamoxifen har effekt. Tänker jag rätt? Tack för möjligheten att ställa frågor!

Hej. I april 2020 efter DT konstaterades att min mor som är 67 år gammal har stråkighet i mesenteriella fettet i övre vänstra delen av buken men även ungefär i navelhöjd ventralt i buken där det kring delar av tunntarmspakettet ses något ökad stråkighet. Inga förstorade lymfkörtlar i buken. Synligt skelett har tydligt avvikande utseende med en generell skleros möjligen med små lytiska uppklarningar alternativt sparade partier. Generell metastasering till skelettet får i första hand misstänkas. Detta gäller såväl beckenet, synliga delar kotpelare och nedre delen av revbenen. Sedan ett och ett halv år tillbaka till 9 december 2021 har min mor behandlas med Ibrance och Letrozol. Senaste DT den 3 december 2021 har visat att det tillkommit lätt måttlig hydronefros och antytt nedsatt kontrastuppladdning i höger njure. Höger uretär är vidgad ned till kärlkorsningen där den smalnar av. Hindret misstänks orsakat av carcinomatos. Väsentligen oförändrad status i skelettet. Utbredda sklerotisk- lytiska metastaser. Efter detta DT svar onkologen stoppade behandlingen med Ibrance och Letrozol och gett Faslodex spruta ( vardera spruta 250 mg). Min fråga till er vad menas det med stråkighet vid första DT? Varför vägrar onkologen att den ska opereras? Hur ser överlevnaden enligt studier och i praktiken ? Brukar Ibrance sluta sin verkan så snabbt? Hur är prognosen med Faslodex? Kreatin svaret är ok, . Förutom senaste fyndet allt ser bra ut. Finns det bättre och effektiv behandling än Faslodex? Min mor får Zoledronsyra var tredje månad och hennes ursprungliga tumören är hormonkänslig. Enligt läkaren så gissade denne att överlevnaden är 1 år. Tack att ni finns och tacksam att få ett bred och tydlig svar. Tack på förhand.

Hej! Det har gått 5 veckor sedan jag fick min sista cytostatikabehandling. Jag tappade inte alla ögonfransar, men upplever nu att det har minskat och nästan inga kvar. Kan man tappa så långt efteråt och hur lång tid tar det innan dom växer ut? Försämrar det utväxten om man ersätter med lösögonfransar?

Hej! För ca ett halvår sen upptäckte jag en knöl i ena bröstet. Jag gick till vårdcentralen för någon månad sen och läkaren där bedömde att den var ca 5cm i diameter och skrev remiss till mammografienheten för mammografi, ultraljud och finnålspunktion. Var idag där och är jättemissnöjd med bemötandet där. Jag är bara 22 år så förstår att man kanske inte gör mammografi då men jag hade velat göra cellprovet bara för att vara säker. Läkaren där kände knappt på mitt bröst, högst 2 sekunder. Sen gjorde han ultraljud och sa att allt såg normalt ut bara. Jag frågade då om finnålspunktionen och han sa att det görs bara om det inte skulle se normalt ut på ultraljudet. Han sa sen åt mig att sluta vara orolig och ”släppa det”. Jag förklarade då att jag inte tror att jag kan släppa det utan att kolla ordentligt. När han gick ut sa jag till sjuksköterskan att jag ville ha en annan läkare och att jag tyckte att han var slarvig och knappt undersökte mig. Det gick inte att fixa och jag fick gå hem utan en riktig undersökning eller svar på vad det var. Jag vet att bröstcancer är ovanligt i min ålder och det är nog antagligen inte det men kände att han inte kollade ordentligt och gissa vad det är kan jag göra själv. Så jag undrar mest vad jag som patient har för rättigheter? Kan jag kräva finnålspunktion? Sen undrar jag om fibroadenom kan ändra storlek under menscykeln? Knölen känns alltid men innan mens känns den tydligare. Vet inte om den är större då eller om det är för att brösten är mer spända generellt. Sist mina bröst kändes spända så kände jag en knöl ungefär som en mandarin. Kändes så nedvärderande också när han sa att det var ”inget” när jag tydligt känner den och förra läkaren också. Han sa att det var normalt att ha olika bröst och jag kände mest att jag vet själv hur mina bröst brukar kännas och den här knölen har jag inte haft förut. Jag har också ett mikroprolaktinom om det kan spela någon roll? Har aldrig fått någon bröstmjölk som symtom och hade inte jättehögt prolaktin. Nu tar jag cabergoline och har prolaktin strax under referensvärdet så känns som att det inte borde vara det?

Åldras jag snabbare vid behandling av Tamoxifen

Jag har genomgått cellgifter och bröstbevarande operation. Ska genomgång strålbehandling. Efteroperation påvisas att bröstcanserpanel screening visade normalt fynd men segregationsanalys visar TP 53 gen-variant (VUS TP 53 som min syster). Bör jag verkligen behandlas med strålning? Innebär inte det ökad risk för cancer? såg ngn siffra om risk om 50 % inom 10 år?

Hej! Kan jag äta tillskott av D-vitamin och Magnesium samtidigt som jag har en pågående behandling med Tamoxifen?

Biopsi visar invasiv lobulär cancer, ER 100, PR 90, HER2 0, Ki67 18

Hej! Diagnos -17 med HER2+, ER och PR-. Ca 25 mm stor tumör sittande nära bröstbenet och tagen med 0,1 mm marginal. Mastektomi, cytostatika, strålning 25 ggr och Herceptin. Nu sedan 1-2 mån nytillkommen tilltagande molande smärta i området svanskota/sittben. Blir värre vid belastning. Ibland svårt att smärtlindra. Sökte primärvården som utan att blinka skrev remiss för CT. Dock är väntetiden 4-8 veckor… är detta rimligt? Jag är såklart orolig för metastaser och tänker att så lång väntetid isåfall förvärrar förloppet och fördröjer ev. Behandling. Hur orolig ska jag vara?

Hej! Jag har märkt av att jag ofta får eksem/utslag på mitt ena bröst under vintertid, så detta är alltså inget som jag har året runt, och det är inte något nytt heller. Det har varit så här i flera år. Dock var jag lite osmart och började läsa om symptom på bröstcancer, och därför blev jag orolig. Jag har väldigt känslig hud generellt, blir lätt torr och som sagt så händer detta bara under vintern, sedan försvinner det, och det blir bättre när jag smörjer in med salva osv. Bör jag vara orolig över det här? Har inga knölar eller några andra problem. Är bara 21 år gammal.

När biopsin gjordes på tumör i bröstet blödde det relativt kraftigt. Är det risk för spridning av cancerceller? Vid analysen upptäcktes det även att tumören (trippelnegativ) hade delat på sig och givit två nya tumörkolvar (inflammatoriska). Är det vanligt förekommit att tumören delar på sig och dessutom blir en annan form? Hälsn Anette

Hej, jag är en 15 åring tjej och har på senaste oroat mig jättemycket över mina bröst. Det började med att de kändes väldigt ömma och stela och jag började oroa mig för vad det berodde på. När jag känner på de känner jag något hårt längst in på brösten, vet inte om det räknas som en knöl eller om det ska vara så? Det är så på båda brösten.

Hej! Ges zoledronsyra till postmenopausala kvinnor utan eller med lymfkörtelspridning? Om det första gäller, borde jag erbjudits den, men ingen sa något. Hur långt efter operationen är det meningsfullt att börja ge den?

Hej! Finns vetenskapligt stöd för bisfosfonat till pre- och perimenopausala, alltså som en del av adjuvanta behandlingen?

Efter att blivit återkallad efter mammografin där man såg en förändring (har inte känt något själv) misstänkte läkaren svullen bröstkörtel. Fick efter ultraljud och finnålsbiopsi komma tillbaka för mellannålsbiopsi. Jag bröt ihop av oro då läkarna inte sa mycket. När de märkte av min oro försökte hon lugna mig med att det såg ut som en bindvävsknuta men att de ändå måste utesluta cancer. Knölen är va 1,5 cm. Jag är 49 år och läst att det är vanligast mellan 15-30. Kan det verkligen vara det? Biopsisvaret skulle upp på konferens nästa vecka och sen har jag möte med läkare dagen efter. Jag är så orolig att jag håller på att gå sönder av denna väntan. Känns som de misstänker cancer ändå även om de sa benign fynd till mig. Har även läst att man redan på ultraljud brukar kunna skilja bindvävsknuta från cancertumör. Allt känns så otydligt, kan ni hjälpa mig förklara och förhoppningsvis lugna mig?