Visar 10 av 6056 träffar

Funderingar kring led- och underlivsbesvär

2024-11-13
Hej hej. Nedan är resultatet efter operationen. Jag har fått alla behandlingar och den sista i dec-2023. Resultat efter operation och konferens maj 2023 Inom ett område av 15 mm ses glest med kvarvarande invasiv cancer NST grad 2. ER 99%, PR 99%, Ki-67 1%, HER2-positiv. RCB 2. Två friska sentinel node. Har flyttat och bor nu i annan stad och detta skrev min nya onkologläkare för cirka en månad sen: Patient som initialt fick adjuvant T-DM1 efter behandling för en högersidig HER2-positiv Luminal bröstcancer cT2 N0, RCB 2 efter neoadjuvant behandling. Med anledning av neuropatier beslutades om att avsluta T-DM1 i september, varför de sista fem behandlingarna gavs i form av Trastuzumab upp till totalt sjutton behandlingar. Har även pågående behandling med aromatashämmare. Jag äter Anastrozol och tar Blissel 2-3 ggr/vecka. Har såklart de vanliga biverkningarna som ont i leder, främst knän, men den senaste månaden höger axel. Har också det senaste året haft 3-4 UVI. Har torra slemhinnor och fick vid inskrivning rådet att helt ta bort Ovesterin som jag tagit lokalt. Mina frågor är: Kommer ledbesvären öka allt eftersom jag äter Anastrozol? Besvären är under kontroll nu då jag tränar rätt mycket. Dock behöver jag längre återhämning mellan passen. Tränar på gym och löptränar. Börjar känna oro kring värken axel/arm. Har inga problem med svullnad. Återkommande UVI: Vad har jag för alternativ? Har historiskt haft problem med UVI:er och gick under ett helt år på en tablett Furadantin/dag. Och då har jag i princip varit problemfri i flera år tills nu. Jag blöder efter samlag, jag spricker och har nu två UVI:er på raken varav en behandlad. Kan inte tro att en läkare skriver ut ytterligare en penicillin kur så jag försöker läka ut den själv. Vid kontakt med min nya onkolog så nämnde jag problemet med UVI:er och kämpigt samliv och hon föreslog att prova Ovesterin. Dock pratade vi inte om mängd, så vet inte vad som är vanligt att rekommendera. Blir konfunderad? Är det rimligt att fråga om en längre lågdos kur av Furadantin och komplettera med Ovesterin på något sätt. Jag kommer såklart bolla detta med min läkare men önskar fler input´s. Tack på förhand.
Visa svar
Svar:
Hej, det går bra och utan ökade risker att använda lokala östrogenpreparat om det finns en bra anledning (som du verkar ha med återkommande urinvägsinfektioner). Ovesterin kan du använda en gång i veckan, och sen ha till exempel Replens vid behov. Fundera även på att be din onkolog att skicka remiss till en gynekolog för att diskutera lite mer om möjligheter och behandling.
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Funderingar kring led- och underlivsbesvär

Statistik

2024-11-13
Läste svaret på en tidigare fråga av Anne med ett räkneexempel. Så 7000 friska kvinnor medicineras tungt i många år för att 140 ytterligare ska överleva. Dvs 98 procent får medicin helt i onödan. Och med den svår biverkningar som påverkar hälsa och kräver ännu mer medicin. Medicin som inte behövs och medicin för att bota symptom som beror på medicin som oftast inte behövs. Har jag uppfattat det rätt? Vet ni hur det påverkar de friska kvinnornas hälsa på lång sikt? Vad finns det för kunskap om det?
Visa svar
Svar:
Hej, nytta-riskbalansen med alla postoperativa behandlingar är komplex och svår att greppa när man tittar på siffrorna. Även om man kan få en uppfattning om relativa riskminskningen vet man på individnivå vilken effekt behandlingen har. Det finns uppföljning och analys av biverkningar och måendet från de stora studier om antihormonell behandling, och det är en av saken som tas med i bedömning av nytta-riskbalansen på individnivå.
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Statistik

Kosttillskott

2024-11-13
Hej, diagnostiserades med bröstcancer 2023 och opererad med mastektomi och SN på hö sida, i journalutdraget från 1177 står det "PAD visade radikalt opererad invasiv tubulär cancer, tumören mäter 6 mm, histologisk grad 1, ER 100%, PgR 30%, Ki67%, HER2-, I preparatet förekommer även DCIS nuclear grade 1. Extent 6 mm. radikalt opererad. tre st benägna SN. Två st benigna non-SN. tumörstadium T1bN0.Patienten anses färdigbehandlad" Vad jag förstod av min kirurg så var detta en av de snällaste och mest långsamtväxande cancerform, i och med att hela bröstet togs bort så behövdes ingen vidare behandling vilket jag är så oerhört tacksam för! Chocken och stressen har dock satt sina spår (genomgick en skilsmässa parallellt) och har tappat mycket hår säkert 25-30%. Undrar om det är ok att ta tillskott av B-vitamin, järn, magnesium och Omega 3? Är alla B-vitaminer ok eller finns det någon B-vitamin jag ska undvika? Har nyligen börjat med kalciops + D-vitamin då bentäthetsmätning visade att jag låg på gränsen till benskör. Skulle bli så tacksam för svar!
Visa svar
Svar:
Hej, fint att du inte behövde en efterbehandling. Ja det borde inte vara ett problem med dessa tillskott. En bra källa att kolla upp tillskott är About Herbs från MSKCC i USA, https://www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/symptom-management/integrative-medicine/herbs och sökbiblioteket https://www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/symptom-management/integrative-medicine/herbs/search
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Kosttillskott

Strålning på vänster sida

2024-11-13
Hej, Jag har opererat bort en hormonkänslig mucinös tumör på 13 mm och lågrisk på samtliga värden. Enligt verktyget Predict så kommer strålning ge en aning ökad överlevnad på 10 år med +0.1%, annars 0%. Det verktyget tar inte hänsyn till tumörtypen och höger eller vänster bröst. Jag har även läst forskning som visar högre förekomst av kranskärlssjukdom jämfört med kvinnor som fått strålbehandling för cancer i höger bröst. Rekommendationen är partiell strålning på 5.2 Gy x 5 men jag har inte fått bekräftat att det är möjligt. Jag är osäker på om det är en bra idé att att öka risken för hjärt- och lungsjukdom. Åtminstone om hela bröstet behandlas (speciellt med en en högre dos per session) istället för en partiell strålning. Kan man resonera så att om ett lokalt återfall inträffar och strålning inte har getts vid första behandlingen, kan man då överväga strålbehandling istället för en mer invasiv åtgärd som mastektomi?
Visa svar
Svar:
Hej, det är en svår balansgång mellan förväntad risk och nytta av behandling. Risken för kranskärlsjukdom eller hjärtsvikt är också låg, och hänger ihop med andra riskfaktorer för hjärtkärlsjukdom. Strålning i stället för en operation brukar vi inte ge, det räcker inte för att behandla ett lokal återfall. Så i så fall är det mer logisk med mastektomi. Jag hoppas du får möjlighet att ha en noggrann diskussion med din onkolog kring dessa överväganden.
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Strålning på vänster sida

Luminal A eller b

2024-11-13
Hej! Är opererad (tårtbit) i april och därefter cellgifter och strålning och nu Anastrozol i 7-8 år. Lobulär cancer. Er 100%, Pr 20% Ki 11% och Her 2 negativ. Grad 2 Metastas på 2 mm i 1 av 7 körtlar i armhåla. Är det Luminal A eller B?
Visa svar
Svar:
Hej, det verkar vara en mellanform - PR 20% talar för lum B och Ki67 talar mer för lum A. Fördelningen är inte svart-vit men det finns gräns-/mellanfall också, som din tumör verkar vara.
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Luminal A eller b

TNBC: Vad innebär karaktärsdragen?

2024-11-13
Jag blev diagnosticerad med trippelnegativ cancer i april. En 4x4 cm stor tumör: T2N0, TNB med Ki67 68% på hö sida. Biopsi visade även DCIS gr 3. Det fanns suspekta lymfkörtlar men biopsierna visade alla negativt. PET-CTn visade inga tecken på spridning. Jag har genomgått en cytostatikabehandling där tumören inte längre är kännbar. Operation är inplanerat och jag kommer även i ett senare skede få strålbehandling. Mitt huvud börjar bli fullt så jag förstår inte helt innebörden av min cancer. Vad innebär egentligen de karaktärsdrag som cancern fått? Innan op: hur ser framtidsutsikterna ut med det underlag som finns nu? Vad hade det kunnat innebära om vävnaden efter operation visar kvarstående cancerceller?
Visa svar
Svar:
Hej, baserat på vad du skriver verkar det som du har fått en bra cancerbehandling enligt de senaste riktlinjer. Det är positiv att tumören har svarat så bra på den preoperativa behandlingen, och utifrån slutliga svaret från operationen kommer den postoperativa planen att utformas av onkolog och kirurg. Prognosen är klart bättre om man har en så pass bra svar av behandlingen (bäst är om det inte finns kvarvarande cancerceller i operationsmaterialet), och du har en god chans att klara dig utan återfall efter denna behandling. Det är svårt att ge ett mycket mer specifikt svar på dina frågor men hoppas att detta hjälper lite.
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
TNBC: Vad innebär karaktärsdragen?

Biverkningar

2024-11-13
Hej, Jag har ätit anaztrazol men ska nu byta till Tamoxifen pga biverkningarna. Har fått osteopeni och en fruktansvärd ledvärk. Har även en långvarig hosta och gjort en lungröntgen som inte visade på något. Min oro är nu att jag har fler tunörer i kroppen som är orsaken till min långvariga hosta, kanske även ledvärken beror på det. Men onkologen vill inte göra något mer då lungröntgen var felfri. Hur ska jag gå tillväga för att få en utredning? Vad gör man med osteopeni? Kan den bidra till ledvärken? Känner mig besviken då onkologen inte vill hjälpa mig vidare. Vad gör jag?
Visa svar
Svar:
Hej, det låter jobbigt med biverkningarna och din oro. Viktigt att veta att många kvinnor i din situation kämpar med samma saker. Osteopeni brukar inte direkt ge symtom, så troligen är det snarare din behandling och eventuella hormonella förändringar som förorsakar din ledvärk. Det är svårt för oss att gå in i medicinska detaljer, och där är det nog bäst att diskutera med din kontaktsjuksköterska och onkolog hur ni ska tänka och eventuellt gå vidare där.
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Biverkningar

Osteoporos

2024-11-13
Hej ! Har ätit letrozol och ibrance sedan 2019 .Har påpekat för läkare om att göra bentäthetsmätning från att jag startade behandlingen .Har stått på mej ang detta och nu har jag gjort en bentäthetsmätning som gav svar att jag har osteoporos och ska behandlas för det .Jag som patient ska väl inte behöva tjata mej till undersökningar .Hur tänker ni ang detta ? Jag är 60 år .
Visa svar
Svar:
Hej, klart att det ska vara en dialog mellan patient och vårdgivare. Jättebra att ni nu vet om din osteoporos och att du kan få rätt behandling!
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Osteoporos

Alternativ behandling

2024-11-13
Hej! Min syster har fått bröstcancer och vill inte ta emot medicinsk behandling. Hon söker alternativa vägar. Hur ska vi närstående få henne till att söka medicinsk vård? Det var ett under att hon gjorde mammografin. Tack för svar!
Visa svar
Svar:
Hej, det är svårt att veta vad som är rätt. Allmänt sagt är det viktigaste att fortsätta prata med varandra, att försöka lyssna på varandra utan omdöme och hitta varandra i det som håller er samman. Klart att det är jätteviktigt att söka vanlig vård när man har (misstänkt) bröstcancer. Hoppas att det kommer att gå bra för din syster!
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Alternativ behandling

Varför?

2024-11-11
Jag fick nästan PTSD när jag läste ett av svaren nu på morgonen. Det är som vanligt. Vården hävdar att hormonbehandling är inga problem, åttio procent fullföljer utan problem (va! Det stämmer väl inte, finns mängder av studier som visar på större andel som avbryter), att biverkningarna går att bota och lindra etc etc. Det är inte sant. Plötsligt transporterades jag tillbaka till läkarrummet där en allvarlig manlig läkare tittade på mig och sa att medicinerna måste jag äta, de HALVERAR nämligen risken för återfall. Jag kämpade på pga det, med svåra, helt horribla, ledbesvär, begynnande benskörhet, en stor påverkan på min personlighet, bland annat genom avtrubbade känslor och hjärtproblem. När jag själv började läsa på och ta del av forskningen insåg jag att vinsten i själva verket var knappt 3 procent på gruppnivå. Dvs ingenting. Och att läkaren hade pratat om en relativ minskning. Ja, allt är relativt. Men man får inte ljuga för patienter. Jag vill inte ens tänka på hur min hälsa påverkats av att under 2 år ta starka smärtstillande tabletter 4 gånger om dagen. Hur min karriär helt stannade upp. Hur relationer skadades. SLUTA omedelbart låtsas som att hormonbehandling är en enkel och riskfri behandling. Nu har ju forskningen påvisat hur viktigt östrogen är för kvinnor. Man kan inte bara ta bort en livsviktig funktion, utan att det får svåra konsekvenser. Konsekvenser som kan vara svåra att upptäcka och spåra tillbaka till behandlingen. Jag rekommenderar alla er kvinnliga läkare, som svarar så självsäkert kring hormonbehandling, att själva testa behandlingen under ett par år. Om det inte är så farligt är det ju inga problem. Då vet ni iaf vad ni pratar om! Jag trodde knappt att det var sant när jag slutade och sakta återgick till att bli mig själv igen. Då upptäckte jag ännu fler biverkningar, som jag inte ens noterat pga att de smyger sig på.
Visa svar
Svar:
Hej. Det var ledsamt att höra att du reagerat så kraftigt på mitt svar på frågan om hormonbehandling och följsamhet. Det finns en studie från Sverige (2018) som visar över 90% följsamhet i en region och en, inte ännu publicerad studie, som visar på över 80% följsamhet (hela Sverige). Att följsamheten visar sig högre i dessa studier jämfört med andra, betyder inte att vi inte förstår att många har besvärliga biverkningar. Det är därför vi inte heller kan sträva mot 100% följsamhet - det finns kvinnor som har mycket besvär och får tydligt sänkt livskvalitet. Jag håller med om att det är viktigt att vi, när vi informerar om riskminskning, måste vara tydlig vad vi menar. Att många behandlas i "onödan" vet vi, det gäller inte bara bröstcancer utan även andra cancerformer, ja även andra sjukdomar. Däremot vet vi idag inte vilken grupp vi kan avstå från att erbjuda behandling. I slutändan är det patienten själv som bestämmer om den vill fullfölja behandlingen eller inte - inte vi inom sjukvården.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Varför?

Fråga våra specialister

  • Drabbad eller närstående? Fråga oss!
  • Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.

Frågelådan är tillfälligt stängd – men vi öppnar snart igen!

Tack för alla frågor och stora engagemang. Nu är det dags för sommaruppehåll och tid för återhämtning för våra hårt arbetande experter. Vi öppnar upp för nya frågor igen den 10 augusti. Sök gärna bland "Frågor & svar" nedan, för att se om din fråga finns besvarad sedan tidigare. Varmt välkommen åter!

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss