Frågor & svar

Question 1

Strålning efter operation Biverkningar

Accepted Answer

När det gäller biverkningar av strålbehandling finns två olika typer att effekter att ta hänsyn till. Akuta biverkningar och långsiktiga. Den akuta effekten är framför allt den hudreaktion som kommer litet som en solbränna. Den biverkningen har rapporterats vara mild vid den korta strålbehandlingen under en vecka. Mildare än vid treveckorsbehandling. När det gäller långsiktiga biverkningar är det viktigaste kanske att man ger behandlingen så precist som möjligt, vilket möjliggörs genom sk individuell dosplanering, och det är därför var och en som ska strålas först gör en datortomografi.  I den studie som ligger till grund för den korta behandlingen (26 Gy på fem gånger under max 8 dagar) såg man att 1-2 % av patienterna fick en ökad konsitens  i vävnaden i bröstet och ungefär lika många utvecklade sk tekangiektasier, detta med fem års uppföljning. 4 % hade obehag i bröstet efteråt, vilket var lika många som efter 3 veckors behandling. Man måste också titta på effekten av behandlingen, och man kunde se att den var minst lika bra på att förebygga återfall efter 5 behandlingar som treveckorsbehandling.

Question 2

Hej,
Efter operation och strålning har jag ätit Letrozol i 9 månader, bytte sedan till Exemestan pga biverkningar och har ätit det i 4 månader. Har dock fortfarande problem med ledvärk, sömn, dåligt minne mm. Funderar på att göra ett uppehåll under semestern för att må lite bättre. Min fråga är hur det påverkar kroppen, blir det någon effekt med ett kortvarigt uppehåll? Eller ställer det till mer, jag tänker på hormonbalansen, om den åker upp och ner?
Stort tack för svar :)

Accepted Answer

Det finns en studie där man efter 5 år lät varannan patient pausa med hormonbehanlding (Letrozol) 3 månader varje år. I den studien ledde det inte till någon sämre prognos i den gruppen som pausade. MEN, det var efter fem år. I din situation får man uppfatta den typ av paus som en kompromiss med behandlingseffekten. Jag kan inte rekommendera detta under de första fem årens behandling.

Question 3

Tamoxifen kan enligt en artikel i Tandläkartidningen 10 juni 2016 ha negativ inverkan på tandhälsan. I artikeln skrivs bl a"Bröstcancerpatienterna hade genomgående statistiskt signifikant större klinisk fästenivå vid samtliga kontroller och tandfickedjupet  hade ökat signifikant i bröstcancergruppen vid 18 månader jämfört med studistarten" Eftersom jag själv sköter tänderna bättre än någonsin och tandfickedjupet bara ökar med parodontit som risk undrar jag om detta är ytterligare utrett? Bör tätare tandkontroller erbjudas? Studien tycks vara helt okänd - ingen av de tandhygienister/tandläkare jag besökt har nämnt detta.

Accepted Answer

Hej, detta fynd var också för mig okänt. Det låter ju intressant och som något som borde studeras ytterligare. Det är dock en mycket liten studie med endast 29 patienter med tamoxifen som jämförts med 29 patienter som inte fick tamoxifen. Patienter som står på letrozol kan få stöd för extra besök hos tandläkare/tandhygienist då läkemedlet kan ge upphov till muntorrhet.

Question 4

Jag har under några månader haft en lite stickande känsla i höger bröst från och till. Nu sedan flera veckor lite öm i samma bröst. Har låtit en menstruation passera eftersom jag ibland blir öm innan mens i båda brösten. Men ömheten kvarstår även efter mens och sitter alltså bara i ena bröstet.

Upplever att vårtgården ändrat form, en ”blodådra” som går lite inåt när jag ser bröstet uppifrån och bröstet hänger lite mer och att bröstvårtan ibland pekar lite mer snett utåt än rakt fram. 

Undersökte brösten själv och provade då att klämma och då kom det ut lite gul kletig vätska ur bröstvårtan, provade då även att klämma på andra bröstet och då kom även pyttelite gul vätska som kändes kletigt som kåda nästan. 

Har besökt läkare som inte visste vad det kan bero på men väntar på att få göra mammografi pga mina symtom. Läkaren sa att han kände att jag har mycket körtelvävnad i brösten men ingen tydlig knöl. Vad kan det vara? Känner mig mycket orolig för cancer.

Har ammat ett barn för 7 år sen och aldrig sett vätska ur brösten sedan dess. Är 34 år.

Accepted Answer

Hej, det du beskriver ovan är inga vanliga tecken på bröstcancer utan låter mer som hormonella faktorer. Jag tycker du kan lugnt invänta din mammografi och inte känna oro för bröstcancer utifrån de symtom du beskriver.

Question 5

Jag har en fråga ang tamoxifen. Har ätit detta i ett år drygt efter operation o strålning, hade en cancertumör i mjölkkörteln. Nu har jag då mycket vallningar o svettningar både dag o natt o undrar om detta kommer i fortgå o hur länge? Har 4 år kvar att äta dessa, gick exemestan i början men fick så mycket värk i kroppen, har artros i ryggen o fingrarna bl a. Nu känns det jobbigt med dessa svettningar dom kommer i tid o otid . Är det vanligt att ha detta ?

Accepted Answer

Hej, Det är en vanlig biverkan av Tamoxifen att känna svettningar och vallningar. Dock är biverkningarna väldigt individuella och det är svårt att säga hur länge de kommer fortgå. En del patienter har dessa biverkningar mer eller mindre under hela tiden de behandlas och för en del avtar de med tiden. För ytterligare råd och frågor runt detta så kontakta din kontaktsjuksköterska eller läkare så kan de vägleda dig.

Question 6

Hej
På mitt jobb måste vi bära kroppsburen kamera. Den sitter på det ena eller det andra bröstet efter tycke & smak.
Min fråga är, då den har en MYCKET stark magnet som man knappt får loss, hur bra är detta egentligen för brösten?
Har haft bröstcancer, 2020 på hösten, & känner ett enormt motstånd till detta.
Min arbetsgivare säger att det inte är farligt men....ja, ni fattar, kan jag lira på det?
Man måste ha kameran på överkroppen om den ska fylla sin funktion.
Hur ställer ni er till detta?

Accepted Answer

Hej!

Det finns inga studier som på något övertygande sätt visar att magnetism ökar risken för cancer. Där man möjligen har sett ett visst samband har det rört sig om starka magnetfält vid kraftledningar.

Question 7

Hej, jag är en 15 åring tjej som har har en knöl i armhålan sedan 2,5 år tillbaka. Den har växt och idag är den ca 3 cm 1,5 cm bred. Knölen ömmar och är hård. Den är avlång och vid dens ände sitter en smal bit fast i mitt bröst. Jag upplever också att det bröstet är mindre en det andra (kan det betyda att bröstet växer i armhålan?). Jag har kollat upp detta och står i kö till röntgen men det är säkert ett bra tag innan jag får röntgas. Jag är iallafall väldigt orolig, både för att det ska vara cancer och ifall mitt bröst håller på att växa i armhålan. Skulle bli glad för lite svar!

Accepted Answer

Hej!

Det är ganska vanligt att man har lite extra bröstvävnad (så kallad abberent bröstvävnad) i armhålan, och liksom bröstet i övrigt är det vanligt att det blir ömt. Bröst är alltid mer eller mindre olikstora på höger och vänster sida, men dina bröst är ännu inte färdigväxta och de växer ofta i olika hastighet, så det går inte att säga nu hur slutresultatet blir. Om det blir en stor sidoskillnad kan man operera. Det låter som att du är undersökt av läkare, och om läkaren skulle ha någon misstanke om att det är något farligt, tex med lymfkörtlarna, skulle din röntgenundersökning ske inom en kort tid.

Question 8

Hej jag har sen 2021 haft bröstmjölk i båda mina bröstvårtor som inte försvinner jag är fortfarande ung och det händer ändå mig är det farligt? På 1177 bland symtom på bröstcancer står det längst ner att vätska är normalt. Ska jag lita på det, jag är lite orolig över bröstcancer kan tonåringar få det

Accepted Answer

Hej!

Det är mycket, mycket ovanligt med bröstcancer före 20 års ålder, särskilt om det inte finns i släkten. Det är ganska vanligt att det kan komma lite mjölkaktig vätska från bröstvårtorna. Om man klämmer fram vätskan stimuleras bildning av mer vätska så man bör låta bli att klämma. Om det kommer större mängder utan att man klämmer kan det i sällsynta fall bero på en överproduktion av ett hormon som kallas prolaktin, och man bör i så fall söka läkare.

Question 9

Jag har upptäckt att mina vårtgårdar liksom ”flutit ut” och blivit större, främst neråt. Behöver jag vara orolig?

Accepted Answer

Hej!

Det låter i första hand som en normal förändring som kommer med tiden då vävnaden förändras med till exempel minskad elasticitet.

Question 10

Hej. Jag är 35 år, går inte på preventivmedel. Jag har i några dagars tid haft ont i vänster bröstvårta vid beröring. Som att den är jättekänslig. Den högra bröstvårtan är normal. Jag är fem dagar innan mens, men då brukar båda mina bröst reagera, inte bara det ena. 
Jag känner inga knölar, det kommer ingen vätska och ingen hudförändring. Hur farligt är öm bröstvårta på bara ena sidan?

Accepted Answer

Hej!

Ömhet i bröst och bröstvårta är mycket vanligt och sällan tecken på cancer. Om man noterar nya symtom från bröstet och det inte går över är det ändå bra att kolla upp det.

Question 11

Vad är lägst rekommenderat HB värde vid bröstcanceroperation? Personen i fråga har lågt HB pga andra blödningar för icke livshotande sjukdom. Vi är oroliga att operationen flyttas fram i onödan. Hur farligt kan det vara med ett HB på 100?

Accepted Answer

Hej!

Det beror mycket på personens status i övrigt. Är man ung och frisk i övrigt klarar man av ett ganska lågt Hb, men om man är hjärtsjuk ökar risken för till exempel hjärtinfarkt. Det finns ju dock möjlighet att ge blodtransfusion så egentligen ska man inte behöva vänta på en canceroperation av bara det skälet.

Question 12

Hej! 
Jag har funderingar på vad kärlinväxt och vaskulär invasion betyder? 

Jag har gjort klart min behandling( cytostatika och strålning och går på Tamofixen i 10 år).  

 Påverkar de min risk för återfall att jag hade vaskulär invasion?

Accepted Answer

Hej!

Kärlinväxt och vaskulär invasion är samma sak och innebär att tumören växer in i de små kärlen som går vid tumören. Man räknar det som en av faktorerna som ger lite högre risk för återfall.

Question 13

Hej, jag tycker om det fina arbetet ni gör.
Jag har några funderingar angående svar från DT thorax som jag har gjort.

Kopierat från journalen:
Högre upp infraclaviculärt omedelbart nedom kärlsträngen samma sida fanns senast enstaka ospecifik lymfkörtel med kortaxis 0,5 cm. På samma plats har tillkommit ett par ospecifika lymfkörtlar 0,7 respektive 0,5 cm i kortaxis.
I höger axill fanns vid föregående us ett cirka 10 tal lymfkörtlar invid kärlsträngen och neråt flera med fetthili 0,5-0,7 cm i kortaxis och uppfattat som ospecifika. Dessa har påtagligt minskat i storlek, nu med kortaxis kring 0,3 cm. Inga förstorade lymfkörtlar i mediastinum.

Jag undrar vad detta innebär? Och vad det innebär med fetthili?

Tack på förhand!

Accepted Answer

Att en körtel har fetthilus (flera fetthili) är ett bra tecken, det ska normala lymfkörtlar ha. Det är svårt att tolka utlåtandet eftersom jag saknar uppgift om sammanhanget. Du måste tala med din doktor!

Question 14

Hej!
Gjorde min sista cytostatikabehandling och immunterapi i slutet på mars. Håret på huvudet har nu börjat växa ut om än lite ojämnt. Är det vanligt att håret växer ut fortare på vissa ställen på huvudet och långsammare på andra? 
Jag har också upptäckt att det växer ut en hel del tunt och väldigt fint hår på mina kinder. Det går ungefär från öronen och framåt ca 1/3 mot hakan. Undrar även över detta … Är det vanligt att det börjar växa hår i ansiktet hos kvinnor efter cyto? Finns det något jag kan göra eller ska jag bara vänta och se vad som händer?

Accepted Answer

Hmm vet inte riktigt, man så kan det det säkert vara. JAg tänker att det är inte mycket annat att göra än att beväpna sig med tålamod...

Question 15

Hej,
Jag har trippelnegativ bröstcancer och har behandlats med cytostatika innan operation. Jag har nu gjort en mastektomi. Man såg då att det fanns kvarvarande cancerceller i bröstet samt i 2 av 4 portvaktskörtlar. Jag fick då göra en axillutrymning där man tog ytterligare 7 körtlar, av dessa var det metastaser i 2 samt en med mikrometastaser. Pga av detta får jag nu strålning i tre veckor och ska sedan äta capecitabine 150 mg i 6 månader. Jag har förstått att återfallsrisken är ganska hög för mig och har läst att immunterapi kan minska återfallsrisken. Jag undrar därför för vilka patienter Immunterapi kan bli aktuellt? Skulle det kunna vara aktuellt för mig?

Vänliga hälsningar

Accepted Answer

Det kunde ha varit aktuellt från början i ditt fall om det är som du beskriver. JAg tänker att du kunde ta upp frågan nu med din läkare. Kanske fanns det ett skäl till att man inte gav dig det från början. Ett skäl som inte framgår av din fråga. Om det bara var att man inte infört det i din region då, tycker jag man kunde fundera på att göra det nu.

Question 16

Hej

Jag fick hormoniell  bröstcancer 2013. Behandlades med Tamoxifen till 2019. Utskriven från onkologen och har ingestans att vända mig så jag prover så här.

Nu är jag 56 år och har en del klimatreriebesvär. Min gynekolg vill att jag stämmer av med onkolog men då jag är utskriven har jag ingen att fråga.

Jag  har hört att riklinjerna för att få hormonbehandling för tidigare bröstcancerpasienter har förändrats så jag undrar om jag kan får hormonbehandling för klimateriebesvär?

MVH
Lina

Accepted Answer

Hej och förlåt för sent svar. Det faktum att du behandlats med tamoxifen talar för att du haft en hormonkänslig bröstcnacer. I så fall kan man inte rekommendera hormonersättning alls till dig då man i flera studier sett att det leder till en högre risk fär återfall. Lokal behanlding i underlivet kan du få, men inte plåster eller tabletter eller liknande

Question 17

Hej 
Jag har fått utslag/ eksem på vänster bröst och min vänstra bröst har liknande rynkor som jag inte har haft innan . Jag har också ofta ont i min vänstra arm och armhålan. Är det något jag borde oroa mig över? Jag har mammografi nästa vecka . Tacksam för era svar

Accepted Answer

Hej!

Det låter i första hand som eksem och det kan då behövas en stark kortisonkräm för att det ska gå bort. Det är dock bra att det kollas upp med mammografi och att man kanske tar ett prov från huden i bröstvårtan.

Question 18

Hej, 

Jag har det senaste året haft återkommande besvär med klåda i mitt ena bröst, framför allt runt vårtgården. På vårtgården på det bröst som kliar finns en torr fläck som flagnar ibland. Har varit i kontakt med vårdcentralen och träffat en läkare, och fått kortisonkräm utskriven plus en receptfri svampkräm som jag smörjt med utan att klådan avtagit. Finns det anledning att ta kontakt med vården igen? Jag kan också nämna att jag är gravid, men klådan började innan jag blev det.

Accepted Answer

Hej!

Det låter i första hand som eksem och det kan då behövas en stark kortisonkräm för att det ska gå bort. Om det inte ger med sig ändå är det bra att ta ett prov från huden i bröstvårtan.

Question 19

Hej, jag är 40 år och upptäckte blod från ena bröstvårtan, genomgick mammografi mm och opererades för papillom i mjölkgång. 
Detta är den information jag fått i journalen(och även via telefon) har lite frågor. 
”Man ser nu ett papillom som inom ett 3 mm stort område har övergått i DCIS grad 1. Ingen höggradig dysplasi, ingen nekros eller invasiv växt. Konferensen bedömer patienten färdigbehandlad. Uppföljning via sedvanlig screening.”

Behöver jag bara orolig? 
Hur vet man att allt som skulle tas bort är borttaget? 
Hur vet man att det inte finns mer på något annat ställe i bröstet? 
Läkaren sa att jag kommer bli kallad enligt sedvanligt screeningprogram för mammografi. Jag vet ju att det i min region är väldigt lång kö och är orolig för att det ska tillkomma något i mitt bröst som inte märks i tid pga långa väntetider. 
Känner mig orolig även om jag kanske borde vara glad. 
Finns det någon forskning att läsa kring detta?

Accepted Answer

Hej!

DCIS grad 1 har en mycket bra prognos. Jag tycker dock at det verkar som att du inte har fått tillräckligt med information av din läkare och tycker att du ska kontakta mottagningen igen.

Question 20

Vad betyder nedanstående egentligen? Hur kan prognosen se ut?

Sökt för knöl i övre laterala kvadranten höger bröst där corebiopsi påvisat invasivt växande duktal cancer grad 2. Har opererats med sektorresektion, sentinel node där PAD påvisat 17 mm stor duktal cancer grad 3. Därtill 0,8 mm höggradig DCIS, radikalt avlägsnad, kärlinväxt. Panel 30%, <5%, HER2 2+, ej amplifierad, Ki-67 27,4%. Metastasering till 1/2 sentinel körtlar.

Accepted Answer

Hej!

Vad jag förstår har du läst din journal på nätet. Av flera skäl är det bättre att vänta på återbesöket där du får information av din läkare, som då är insatt i hela bilden och också kan svara direkt på dina frågor.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Några funderingar kring Tamoxifen

Zoladex och Diep lambå

Vilken behandling efter operation

Funderingar kring medicinering och biverkningar.

Träning

Veoza till alla med vallningar eller inte?

Hålla vikten

Antiöstrogenet

DCT cellimmunterapi?

Håravfall

Fråga våra specialister

Våra specialister

Frågelådan är tillfälligt stängd – men vi öppnar snart igen!

Om bröstcancer

Stöd oss