Frågor & svar

Question 1

Jag har under de senaste månaderna gått igenom mammografi, två ul, ena med "second opinion"  finnålspunktion och mellanåls då man hittat tre "fibroadenomliknande" förändringar då jag sökte för ömhet i höger bröst samt en knöl. Till biopsin har man enbart skickat prov av den största förändringen som senare visade på fibroadenom. När jag frågade läkaren varför man inte testar de andra två mindre förändringarna sa hon att de är för små för att testas samt att det inte finns behov då de ser ut som typiska fibroadenom. Vad ömheten i bröstet beror på vet jag fortfarande inte. Jag har begärt en ny undersökning om 6 månader för att vara säker på att inget har förändrats då jag läst på om detta. Min fråga: kan jag vara säker på läkarnas och radiologernas bedömning trots att biopsi enbart tagits på en förändring? Kan jag vara säker på att det inte är cancer ömheten beror på eller kan de ha missat något?

Accepted Answer

Hej!
Jag tycker att du kan vara lugn med den bedömning som läkarna har gjort.

Question 2

34 år. Fått bröstcancer, mellannålsbiopsi visar grad 2 av tumören. Storlek med ultraljud: 14mm, mammografi: 18mm. Ultraljud I armhålan såg fint ut. Fått operationstid 6 veckor efter ultraljud utfördes. Har fått ont överallt i rygg och rumpa efter diagnos och är jätteorolig att det redan har hunnit sprida sig, hur vanligt är detta och hur bra är ultraljud på att avgöra spridning?

Varför visar inte mellannålsbiopsin vilken typ av bc jag drabbats av? Jag måste vänta tills efter operationen innan vi vet. Dock har jag läst om flera fall där folk direkt fått reda på vilken typ dom har, redan vid första biopsin. Har det då visat sig vara en mer aggressiv variant så har dom kunnat börja direkt med cellgifter t.ex.

Accepted Answer

Hej!

Din oro är fullt förståelig då ett cancerbesked förstås är tungt att få. I de allra flesta fall har sjukdomen inte spridit sig, särskilt inte om den är så pass liten som du beskriver. Ultraljud har blivit allt bättre, och det brukar stämma. Det är dock den mikroskopiska undersökningen av portvaktskörteln som blir "facit".
Jag kan inte svara på varför mellannålsbiopsin är för svårbedömd i ditt fall.

Question 3

Hej, jag ska operera bort ett papillom om några veckor och undrar lite kring sjukskrivning/återhämtning. Eftersom det är ett litet ingrepp tänker jag att det räcker med några dagar om det inte blir några komplikationer? Jag är frilans och behöver planera så mycket jag kan i förväg. 

Tack på förhand för er hjälp.

Accepted Answer

Hej!

Det är som du tänkt. Det brukar vara ett ganska litet ingrepp. Det kommer att kännas framför allt de första dagarna, men om man inte har ett väldigt fysiskt ansträngande arbete eller ett arbete där man riskerar att utsätta såret för smuts räcker det sannolikt med några dagar.

Question 4

Hej! 
Tycker tyvärr att det finns för lite information/möjligheter till rehabilitering efter en bröstcancer och allt vad det innebär även för själen. Vad finns det för hjälp här? Vad har man rätt till och vad kan man söka själv?

Accepted Answer

Hej!

Av det nationella vårdprogram för cancerrehabilitering framgår att alla har rätt till cancerrehabilitering efter avslutad cancerbehandling. Vilken rehabilitering just du har möjlighet att få beror på var i landet du bor. Om du pratar med din kontaktsjuksköterska så kan hon svara på vilken hjälp din Region erbjuder. Utöver den cancerrehabilitering som Regionerna kan erbjuda så erbjuder många lokala bröstcancerföreningar mycket bra rehabiliteringsverksamhet. Hur du hört med Bröstcancerföreningen där du bor vad de kan hjälpa till med? Det finns också stiftelser och fonder som kan erbjuda rehabilitering. En sådan fond är CancerRehabFonden. Så till frågan vad du kan göra själv. All fysisk aktivitet som du känner att du mår bra av kommer att hjälpa dig att återhämta dig från din cancerbehandling. Om du är tveksam till vad som är lämpligt för just dig kan du diskutera detta med din husläkare.

Question 5

Jag har hormonkänslig bröstcancer och behandlas nu med neoadjuvant cytostatika för lumedal B cancer.
Har fått 2 EC, avbröts p g a dåliga levervärden och nu har jag fått 3 dosetaxel dostät som ev ska bli 6 behandlingar. 
Jag har varit subfebril 37,5 -37,8 under hela dosetaxel behandlingen, förutom de dagar jag har tagit kortison tabletter. Undrar nu hur länge detta kan pågå.  Blir detta ett problem vid operation som ska ske 3 veckor efter sista dosen.  När försvinner febern?
Är även orolig för att få så mycket av just dosetaxel, d v s biverkningarna.  Finns det studier på de som fått 6 dostäta behandlingar?  
Har även fått rött utslag med klåda i ansiktet fr o m dos 2,  behandlat det med kortisonkräm och det hjälpte efter 4 dagar.

Accepted Answer

Hej. Den lilla temperaturstegringen du uppmätt försvinner med stor sannolikhet när cytostatikabehandlingen är över. Förutsatt att det inte dyker upp någon infektion under behandlingstiden bör det inte påverka operationsplaneringen. Jag har inte erfarenhet av 6 dostäta behandlingar så jag kan inte uttala mig om det, fråga din läkare om det.

Question 6

2020 strålbehandlades jag efter partiell masektomi 2019. Jag har sedan ca 6 mån känt molande värk i det revben som är precis ovan där jag opererats. Det är tydligt förstorat med en hård förtjockning/knöl och skiljer sig utseendemässigt mot övriga revben i bröstkorgen. Känner inte igen detta sedan tidigare. Vid mammografin nyligen noterade även sjuksköterskan ”knölen”. Kan man få liknande som en sen biverkan av strålning? Bör jag kontakta min bröstmottagning? 
Tack på förhand!

Accepted Answer

Hej,
Svårt att veta om detta beror på strålningen eller kanske operationen. Rekommenderar att du kontaktar din bröstmottagning för att ta reda på detta!

Question 7

Hej,

Efter her2 pos med all behandling fick jag Strålningsskada på lungan. 

Strålningen fick jag för ca 10 månader sedan. 

Nu har jag fått en ruggig förkylning och hostar tills jag kräks. Feber etc. 

Har jag ökad risk för lunginflammation pga skadan på lungan?

Med vänlig hälsning, 

Lisa

Accepted Answer

Hej,
Man kan bli känsligare i lungorna efter att ha utvecklats en strålskada, och ibland behöver man behandlas med kortison för att minska inflammationen som förorsakas av skadan. Rekommenderar att söka vård för en läkarbedömning för att undersöka om dina symtom beror på strålskadan eller en viral eller bakteriell lunginflammation.

Question 8

Har en fråga ang exemestan o entonigt. Jag har konstaterats för kolit för 2 år sedan o fick äta entocort o nu har jag gått ett skov o måste ta entocort. Vill veta om detta är ok för jag har lös mage o tänker då om det är bra att jag tar dessa mediciner tillsammans. Jag tar 3 entocort varje morgon men det tar 2-4 veckor innan dessa ger full effekt i tar även exemestan en per dag. Känner mig lite orolig o vill veta om det ör ok.

Accepted Answer

Hej, det borde gå bra att kombinera dessa läkemedel!

Question 9

Har genomgått neoadjuvant cellgift.  Det sas att min hormonkänsliga typ inte kanske skulle reagera jättemycket. Vad kan man säga om pad svaret innan och efter? 

multifokal vänstersidig bröstcancer med 3 foci. ER 95%, PGT 80%. HER2 neg. Ki67 25%. Nottingham grad 2. Således luminal A. I vänster axill fann man en 20 x 10 mm stor lymfkörtel där finnålspunktion bekräftar metastas.

DCIS, kärngrad 3 med nekros i 100 mm stort område. Multifokal invasiv duktal bröstcancer Nottingham grad 1 med 8 stycken invasiva tumörhärdar, den största 10,2 mm. ER + 95 %, PgR + 60 %, HER2 icke amplifierad, Ki67 på 10 %. Radikalt opererad. Sentinel node med 3 friska lymfkörtlar. TAD med ett område med fibrotisk bröstvävnad och en lymfkörtelmetastas av tidigare beskriven duktal bröstcancer 3,2 mm utan perinodal växt. Totalt 1 körtelmetastas i 5 undersökta körtlar. ypT1c(m)N1a(1/5).

5 lymfkörtlar togs ut. 3 SN som var friska men 3 mm metastas i en annan körtel i axill, hur kommer detta sig?

Accepted Answer

Hej,
Det är, som du skriver, mindre vanligt att hormonreceptor positiv bröstcancer svarar med komplett respons på preoperativ cellgiftsbehandling.
Det finns dock tydliga tecken på att du har haft en effekt av behandlingen, eftersom Ki67 och graderingen av tumören har minskat. 
Storlek av tumören och engagemang av lymfkörltar är mycket svårt att uppskatta innan behandlingen startar, och det är inte ovanligt att vi ser att utbredningen var mer omfattande i tumörmaterialet än det som syndes på röntgenbilderna.

Question 10

Hej! 
Jag opererade bort en plemorf lobulär bc med en extern på 30mm. 2 mikro och två makro i axillen 6 ytterligare togs bort friska. Er100 pr5 her2neg ki55
Fick efter operatio dostät behandling med 4ec och sedan 4 dc. Zoledronsyra har jag fått. Jag har sedan 2019 ätit letrozol och opererat bort äggstockar. Jag var vid diagnos 40 år. 
Så som jag förstår det skulle jag högt troligen fått tillägg av verzenios i två år. 
Har jag helt blivit av med de. Tilläggs medicinen? 
Har hört att andra fått det senare efter behandling. 
Jag är så fruktansvärt orolig för återfall. Har jag lika stor återfalls risk eller ökar den med tiden. När jag tittar på statistik ser det ut som att behandling skjuter upp och att det sedan är fler som råkar ut för allvarliga återfall och dör. Tacksam för klarhet ang verzenios och återfall. 
Tack för möjligheten

Accepted Answer

Hej. Verzenios som tillägg till antihormonell behandling efter en bröstcanceroperation har visat att minska återfallsrisken för kvinnor med mer aggressiva förmer av hormonreceptor positiv bröstcancer. I studien började deltagare relativ kort efter avslutad cytostatika behandling. Vi vet inte om det skulle fungera på samma sätt om man lägger till verzenios när det har gått några år sedan primära behandlingen. Fråga gärna din onkolog hur hen tänker kring detta.
Återfallsrisken minskar med tid, men även efter årtionden finns det en liten chans att man kan drabba av ett recidiv. En del kvinnor blir botade av peri/post-operativa behandlingar, men för andra kan det vara som du skriver - att antihormonell behandling bara skjuter upp recidivet. Vi har tyvärr inga metoder att utvärdera vem som verkligen drar nytta av dessa behandlingar. Det finns olika möjligheter att få hjälp och verktyg för att hantera din oro, som är helt normal och som påverkar de flesta som befinner sig i din situation, till exempel via Cancerrehabiliteringen. Fråga gärna din kontaktsjuksköterska om det.

Question 11

Hej! Jag är 31 år och fött två barn, slutade amma för ca 1 år sedan. Sedan ca 2 mån tillbaka har jag känt en knölig svullnad strax ovanför och ut mot vänster sida på vänster bröst. Upplever även ömhet som kommer och går under cykeln, då den även ändrar storlek. Gjorde undersökning på vc som remitterade till mammografi. Där gjorde jag mammografi och ul dagen därpå. Läkaren kunde inte se något konstigt på ngn av undersökningarna men kände tydlig skillnad i brösten och nämnde att jag har mer bröstvävnad på vänster bröst. Därav ville hon även remittera mig vidare till Mr-röntgen,
För att ”hotta” upp undersökningen som hon själv sa. Finns det risk att man misstänker cancer men inte meddelat detta till mig eller är denna röntgen enbart en säkerhetsåtgärd? Har ingen bröstcancer i närmsta familjen. Är orolig att det är en tumör som man misstänker med tanke på att Mr känns som en drastisk åtgärd.

Accepted Answer

Det är svårt att veta utifrån informationen i din fråga varför man vill göra en MR-undersökning. Det troliga är att det är en försiktighetsåtgärd, precis som du tänker. Att man vill lägga till en extra undersökningsmetod för säkerhets skull.

Question 12

Hej. Är 36 år och har fibroadenomatos. Mina bröst är knöliga överlag och det är värre innan mens. När jag hittar knölar har jag gått till läkaren, som oftast inte trott att det är något, men sänt mig på mammografi vid 32 och 34 års ålder. Nu är vi i samma situation igen och jag skall på en mammografi dels för att jag skall slippa oro och dels för att vara på den säkra sidan. Jag börjar nu oroa mig för att dessa tre mammografier innan 40 års ålder i sig skall ge mig bröstcancer framöver. Hur stor risk utsätter jag mina bröst för?

Accepted Answer

Stråldosen som man får av en mammografiundersökning är mycket låg, och har minskat över tid i samband med att tekniken har utvecklats. Nyttan med undersökningen överväger när du har besvär från brösten, och det finns inte anledning att oroa sig för att undersökningen ska leda till cancer.

Question 13

Hej! Idag genomgick jag en bröstoperation. Har läst min journal och det står: "Patient som är selekterad
pga ett 18 mm stort område
beläget kl 12 vänster bröst. Biopsi visade en B3 i första hand misstanke om papillom, anmäld för
kirurgiskt exstirpation med hjälp av indikeringsnål. På
ultraljud idag ser man kl 2 4 cm från mamillen
cystkonglumeratförändring." Och som diagnosen:" Diagnos (Tumör av osäker eller okänd natur i bröstkörtel). Jag har fått två  kallelsen till Kirurgimottagningen om en vecka, två olika dagar. Jag har börjat att bli orolig och undra vad betyder B3 och 
cystkonglumeratförändring?
Tack på förhand 
MVH

Accepted Answer

Hej!

En cystkonglomeratförändring är en förändring som består av flera sammanhängande vätskeblåsor. 
En B3-förändring är en lite oklar förändring som inte i sig är elakartad men ibland kan vara associerad med en elakartad förändring.

Question 14

Såg detta i min journal på 1177, vad menas?
Sektorresektion och sentinel node-biopsi höger den 9 augusti 2023. Lobulärt carcinom samt lobulärt carcinoma in situ. Största invasiva fokus 8,4 x 7,8 mm, total sjukdomsutbredning 11 x 9 mm. Radikalt opererad. Negativa sentinel nodes. ER 100 %, PR 95 %, HER2-score 1+, histologisk grad 2, Ki-67 22 %.

Accepted Answer

Hej!

Även om det är jobbigt att vänta på besked är det bättre att du får svaret och förklaringar på återbesöket av din läkare som då har hela bilden och kan svara på dina frågor direkt.

Question 15

I mitten av min menscykel började jag få ömhet i mitt högra bröst. Till och från, om jag reser mig så kan det ibland smärta till lite. Detta kom för 5 dagar sedan, det är mindre nu men fortfarande lite känningar ibland. Ingen synlig vätska, ingen synlig rodnad, inte svullet och ingen kännbar knöl. Inte ont om jag klämmer. Har haft det så någon gång tidigare i samma bröst. Kan detta vara ofarligt och fullt normalt? Är 36 år.

Accepted Answer

Hej!

Ömhet i bröst är mycket vanligt och oftast inte farligt. En orsak är att bröstvävnad är känslig för kvinnliga könshormoner och därför brukar det ofta bli mer i samband med mens. Det låter som att du kan avvakta.

Question 16

Hej! Jag har en phyllodestumör på ca 3 cm som ska opereras bort. Biopsisvaren visar att den är godartad. Men vad är risken för att det ändå visar sig vara elakartad efter operationen och den fullständiga biopsin?  
Opereras en sådan här tumör bort med tårtbitsoperation? 
Jag har även läst att man inte vet varför man får Phyllodes-tumörer men att människor med Li-fraumenis syndrom har en ökad risk att få Phyllodes och andra typer av cancer. Jag är nu orolig för att jag har detta syndrom och att jag ska ha förhöjd risk att drabbas av annan cancer också.  Går det att testa sig för detta?

Accepted Answer

Hej!

Det är mycket ovanligt att en phyllodestumör visar sig vara elakartad om biopsin visat att den är godartad. Fortfarande ovanligt men lite vanligare är att den visar sig vara av borderline-typ, vilket är ett mellanting. En godartad phyllodestumör behöver inte opereras bort med så stor marginal.
Det är ändå ganska vanligt med phyllodestumör och för att man ska misstänka Li-Fraumenis syndrom krävs att man har flera i släkten med olika cancerformer.

Question 17

Hej! 
Jag gjorde en bröstförminskning och bröstlyft för 2 år sedan. 
Jag har har lite känningar i ena bröstet där det stora ärret möts under bröstet. Det är ömt och hårt, ingen rund knöl, men knöligt. Är det vanligt att ärrvävnad kan kännas långt efter en operation?

Accepted Answer

Hej!

Det är inte alls ovanligt att det kan kännas hårt av ärrvävnad även 2 år efter en operation. Men om du känner en nytillkommen knölighet bör du ändå kolla upp det.

Question 18

Hej, jag är 30 år gammal och tvåbarnsmamma. Jag har i 4-6 månaders tid känt en huggande/strålande smärta på vänster bröst som kommer och går i perioder, det känns olika alla dagar men ändå det håller på olika länge dagligen. Jag sökte vård på vc som undersökte mina bröst ua. Blev ändå remitterad till mammografi eftersom jag har en faster (40+) med bröstcancer och mammas kusin (37 år) som även drabbats och tyvärr avled. Efter genomförd mammografi blev jag kallad till ett ytterligare ultraljud där det konstateras att jag har en knöl (som inte går att känna utifrån). Läkaren kunde dock inte uttala sig om vad det var för något, han sa att det kan vara allt från en bindvävsknut till faktiskt bröstcancer. Jag fick inga andra svar utan gjorde en biopsi och nu får jag gå runt i tre veckor och vänta på besked. Är det verkligen svårt att se på ultraljudet om det är cancer? Varför kunde han inte se det i så fall? Vad är sannolikheten i mitt fall? Är det ärftligt då det förekommer även om det inte riktigt är i min närmsta krets? Jag vet inte vad jag ska tänka men jag mår riktigt dåligt över detta. Jag har inga andra symtom förutom smärta/ömhet och knölen har aldrig kunnat kännas med händerna av varken mig eller läkare. Hjälp!

Accepted Answer

Se svar på tidigare fråga.

Question 19

Jag är 30 år gammal. För ca 4-6 månader sen började jag få en strålande smärta i vänsterbröst. Det kommer och går och är olika intensiv olika perioder men jag kan säga att jag känner den dagligen och det är en obehaglig smärta (inte så att jag dör men det känns). Jag sökte till vc, läkaren undersökte ua, fick remiss till mammografi och blev kallad till ett ultraljud där det konstaterades att jag hade en knöl (en knöl som inte går att känna utifrån). Läkaren kunde inte konstatera vad det var, han sa att han inte kunde se. Det kunde antingen vara ett bindvävsknut eller cancer. De tog en biopsi och nu ska jag gå runt i tre veckor och tänka det värsta. Borde han inte se det på direkten om det verkligen var cancer? Jag har en faster (40+) som har bröstcancer och mammas kusin (37år som också hade det). Betyder det här något för mig? Jag går runt och tänker katastroftankar konstant. Jag är en mamma till en fyra åring och en två åring och det känns som att livet stannat. Snälla hjälp mig förstå.

Accepted Answer

Hej!

Jag förstår att det är väldigt jobbigt att vänta på besked. När det gäller mammografi och ultraljud brukar mammografiläkarna gradera det de ser från kod 1-5, där 1 är normalfynd och 2 är en godartad förändring. Kod 5 är en klar cancer och kod 4 är en misstänkt cancer. Många gånger sätter de dock kod 3 vilket betyder oklar förändring, där de inte utifrån bara bilden kan säga vad det är. I de flesta fall är förändringen då godartad, men man behöver se vad den mikroskopiska undersökningen visar.
Då din faster och din mammas kusin inte är släkt med varandra och din mammas kusin inte heller räknas som nära släkting till dig kan man inte säga att du har en ökad risk för bröstcancer, och din unga ålder talar emot att det nu skulle röra sig om det. Men tyvärr behöver du vänta in provsvaret för att få ett säkert besked.

Question 20

Min mamma och ena moster har bägge haft bröstcancer, min moster överlevde tyvärr inte. 
Det gjordes en ärftlighetsutredning och der visade sig att min moster som gick bort hade genen, medan min andra moster inte hade den. Jag har för mig att min mamma sagt att hon inte hade den, men nu minns hon inte ens att de kollat. Men jag var med på ett möte så det borde vara kollat, jag borde väl bli it kallad om det varit positivt? Går den infon att få fram?

Accepted Answer

Hej, ta kontakt med den cancergenetiska mottagning som har gjort utredningen så kan de svara på dina frågor.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Blev kallad extra

Hej!

Bröstförminskning

Ingen anhörig hemma efter DIEP lambå operation

Blödning

Strålning

För- och nackdelar med förlängd endokrin behandling

Ofrivillig paus med Tamoxifen

Vitaltig knuta

Byte från Tamoxifen till Anastrozole pga psykisk ohälsa

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss