Frågor & svar

Tillväxthastighet forts.

2021-11-11
Hej igen! Angående min fråga om hur mycket en hormonberoende bröstcancer växer då den har 2% tillväxthastighet före behandling med letrozol och ibrance och ändå växer förändringen i vänster bröst "markant" ( 2-3 cm) på 1,5 år. Jag tänker att 2% skulle betyda max någon millimeter även utan behandling. Jag tolkar det som att antingen är den ej hormonberoende från början eller så har den snabbt muterat. Kanske har man ej tagit tillräckligt många biopsier ?
Visa svar
Tillväxthastighet forts.

Cysta levern samt lymfkörtlar bakom öronen

2021-11-11
Hej, har behandlats för Her2+/hormonell bc och före cellgiftsbehandling gjordes en CT buk/thorax där det sågs en cysta/små cystor på levern. (CT gjordes pga problem m anemi tidigare) Man hänvisar då till ett UL lever som gjordes 3 mån tidigare då det synts en cysta i samband med en tidigare röntgen gjord av annan anledning (då visste vi inte att jag hade bc). UL visade då en kalkinnehållande cysta men inget malignitetsmisstänkt. Räcker det att hänvisa till den undersökningen trots att de då inte visste att jag hade bc? Hade det bedömts annorlunda om man vetat att jag hade bc eller kan jag känna mig trygg med svaret att det ser bra ut? Min andra fråga gäller att vid två tillfällen en tid före diagnos svullnade lymkörtlar precis i vecket bakom båda öronen upp (som små mjuka blåsor som sen försvann/gick hål på). Bör man oroa sig för spridning pga detta? Hade fri SN efter cellgift o op och patologisk komplett remission. Inget misstänkt i axillen före cellgift. Tack!
Visa svar
Cysta levern samt lymfkörtlar bakom öronen

Ont i leder

2021-11-11
Är det ok att äta flexovital med rödbeta när jag sedan 4 år behandlas med Letrozol mvh
Visa svar
Ont i leder

Kontroll efter avslutad behandling

2021-11-11
Hej, Jag är en 38årig kvinna, har nu genomgått mastektomi av höger bröst, cytostatika och strålning, samt påbörjat hormonbehandling. Hade 10x6cm tumör, mestadels insitu, men med 7st foki av 1-3mm invasiv cancer. Jag vill nu göra någon form av kontroll att cancern verkligen är borta nu, samt att den inte spritt sig, då radikalitet var tveksamt. Men även för att kolla upp en struktur jag oroar mig för. Helst MR, då denna teknik enligt det jag läst verkar vara bra på att upptäcka små förändringar och ej innebär mer joniserande strålning (Jag har redan utsatts för 40gy, 15 behandlingar strålning). Jag har under ett par månader känt som en mjuk struktur direkt under höger revben, mitt på kroppen, fyra centimeter till höger (kanske där levern finns?). Denna struktur är dock inte som en hård förhårdnad, som den jag hade i mitt maligna bröst. Utan mer som något mjukt som ligger under huden. Jag är mycket orolig att tumören spridit sig till levern. Är väldigt rädd och orolig att tumören spritt sig till levern. Jag har även gått ned 10kg sedan cytostatikan började, men har inte lyckats gå upp i vikt. Jag äter ganska normalt, dock är min aptit lite nedsatt. (Dock ingen gul hud eller gula ögonvitor som skulle tyda på gulsot). Vad rekommenderar du för undersökningsmetod för att kolla upp att cancern är borta i bröstet samt ej spritt sig någon annanstans? Samt kolla upp denna struktur under revbenet? Datortomografi eller MR? Annat alternativ? Och varför detta alternativ i så fall? Min läkare skickade mig på en datortomografi för ett par månader sedan, men då hittade man inget.
Visa svar
Kontroll efter avslutad behandling

Prognos

2021-11-11
Hej, Skulle vilja ha information om min prognos utifrån 5 och 10-års överlevnad. Radikal avlägsen invasiv ductal cancer 27 mm. Trippelnegativ Ki 72%. En sentinel nod med makrometastas och 14 benigna lymfkörtlar. Ska få dostät kemoterapi, lokoregional strålbehandling samt bisfosfonat.
Visa svar
Prognos

Dostät

2021-11-11
Vad innebär dostät kemoterapi och varför får vissa det? Vilken skillnad gör dostät kemoterapi i jämförelse med icke dostät?
Visa svar
Dostät

TNBC, PAD efter sektorresektion och sentinel node

2021-11-11
Hej! 67-årig kvinna med TNBC och följande PAD efter sektorresektion och sentinel node: Tre separata invasiva härdar av duktal cancer grad 3; 13 mm, 4 mm, 3 mm. DCIS grad och 3. Radikalt opererad. Extent 23 mm. Samtliga tumörer samma morfologi och grad. Ingen vaskulär invasion. En tumörfri Sentinel node. Bröstpanel 0, 0, 0, 84 %. Behandling: Cytostatika I form av EC×3+docetaxel×3. Därefter strålbehandling 2,67 Gy×15. Adjuvant bisfosfonatbehandling. Mina funderingar: Är detta adekvat behandling eller finns det något "bättre"? Tumörfri SN och ingen vaskulär invasion men ändå bisfosfonatbehandling? Återfallsrisk(-er) utifrån ovanstående beskrivna? Är i övrigt i god form, har diabetes typ II som är under kontroll med metformin, kost. Styrketränar regelbundet.
Visa svar
TNBC, PAD efter sektorresektion och sentinel node

Fundering kring ultraljusundersökning

2021-11-11
Hej, Jag har hittat en knöl i mitt vänstra bröst och fått det undersökt där man såg bindväv. Men vid ultraljudsundersökningen där knölen sitter så syntes inget avvikande när läkaren höll ultraljudet åt ett håll men sen när han vred på ultraljudet åt ett annat håll så vart det grått. Vad innebär det? Dom sa att allt såg bra ut men...allt är bra nu men det kan ändras? Jag har fått remiss och blir kallad tillbaka för ny ultraljusundersökning om 3 månader. Behöver jag vara orolig? Tacksam för svar.
Visa svar
Fundering kring ultraljusundersökning

Fibroadenom

2021-11-11
För ca 5 år sedan fick jag, via trippeldiagnostik, konstaterat fibroadenom i ena bröstet. Nu efter att jag varit gravid och ammat upplever jag att knölen blivit större.. är detta något som jag bör kolla upp igen? Den var ca 2x2 cm sist och när jag känner nu så uppskattar jag den till kanske 3x3 eller lite mer. Den stör mig inte speciellt mycket men undrar om den kan utvecklas till något farligt? Tack
Visa svar
Fibroadenom

Knöl

2021-11-11
Såååååå orolig mår så dåligt Hitta en liten knöl i vänster bröst Men jag känner den inte hela tiden precis som den försvinner Fått utslag på bröstet också kan inte ta mig för någonting på grund av detta Har mailat men skriver här också Tacksam för snabbt svar
Visa svar
Knöl

Kortison antihistamin innan cytostatika

2021-11-11
Jag fick kraftig frossa feber och kräkningar vid första behandlingen med Trastuzumab. Alltsedan dess har jag nu fått 2 desloratadin och 16 betapred (0,5)inför alla 3 omg.Trastuzumab, Docetaxel, Pertuzumab och 3 EC90 behandlingar. Mina två första behandlingar med Kadcyla har jag också fått 2 antihistamin och 16 Betapred. Nu när jag ska få den tredje Kadcylan behöver jag inte ta något alls enligt sköterskan. Jag undrar nu om det kan vara rimligt iom min reaktion vid Trastuzumab första gången. Kadcyla är ju Trastuzumab emtansin, Jag vill inte få den frossan och de andra biverkningarna igen. Kan man kanske istället minska ner ett antal kortisontabletter den här 3:e gången? Tacksam för svar.
Visa svar
Kortison antihistamin innan cytostatika

Återfall kontroll

2021-11-11
I broschyren om trippelnegativ BC står att "därför är det speciellt viktigt med regelbundna efterkontroller" Hur bör det bli nu, då jag efter knappt 3 år fått återfall - när bör jag få kontroller? Hur ofta? Är jätteoroad nu. Tacksam för svar.
Visa svar
Återfall kontroll

Olika bröst efter cancer, justering?

2021-11-11
Hej! Var diagnostiserad HER 2 2018. Genomgått tårtbits operation, cellgifter med Herceptin samt strålning. Lider av att mina bröst är så olika stora och i helt olika läge…kan jag söka någon hjälp? Har skrivit flera gånger men aldrig fått något svar så jag är mycket tacksam för ett svar. Fick operation och behandling i Stockholm men bor nu i Skåne. Så tacksam för svar, vänligen Jenny
Visa svar
Olika bröst efter cancer, justering?

Misstanke om bröstcancer

2021-11-11
Jag blev återkallad efter rutinscreening. Då togs nya bilder, UL, fem biopsier och jag remitterades till MR, och så fick jag tid hos bröstkirurg . Jag ser i journalen att vårdflöde vid ”misstänkt cancer” har startats. Det jag undrar om det hade kunnat finnas ett bättre utfall efter återkallelsebesöket; dvs händer det att man avslutar utredningen där eller blir återkallade patienter alltid även inbokade hos bröstkirurg?
Visa svar
Misstanke om bröstcancer

Zoladex

2021-11-11
Hejsan! Jag är 45 år och har under ca 6 månader fått zoladex var fjärde vecka. Nu nämnde sköterskan för mig att jag ev ska få zoladex var tredje eller fjärde månad vilket oroar mig lite grann. I vilka fall ger man var fjärde vecka och i vilka fall var tredje månad? Finns det risker att få mer sällan eller varför gör man inte alltid det i så fall? Ger det kraftigare biverkningar om man får en starkare dos?
Visa svar
Zoladex

Hur snabbt växer en östrogenberoende bröstcancer?

2021-11-09
Hej! Jag har spridd bröstcancer till skelett och ovarier. Vänster bröst har en tillväxthastighet på 2 och höger på 10. Nu har jag ätit letrozol och ibrance i 1,5 år. Nyligen gjort ultraljud visar att förändringar i vänster bröst växt "markant" sen diagnos. Betyder det att medicinen varit helt verkningslös, att cancern inte är beroende av östrogen eller vad? Hur mycket växer en bröstcancer på 2 om den växer "fritt"?
Visa svar
Hur snabbt växer en östrogenberoende bröstcancer?

Inflammatorisk bröstcancer

2021-11-09
Hej, Jag fick diagnosen inflammatorisk bröstcancer HER2 pos med spridning i mars 2021. Anamnes, undersökningar och behandling se nedan. Jag har förstått att inflammatorisk bröstcancer är ovanligt och jag hittar ingen information om min sjukdom och får heller inte så mycket information av den onkologklinik som jag tillhör. Jag har läst online om behandling med antibiotika och operation, men hittar inga nya rön kring sjukdomen. Kan ni hjälpa mig med vilka behandling som rekommenderas idag? Får jag den behandling som finns att få? Finns det någon forskningsstudie att delta i med den här diagnosen? Jag har läst att det pågår en studie med läkemedlet Enhertu, kan det vara en möjlig behandling för mig? Anamnes: 2021-03-17 Opererad för benign tumör i vänster bröst 2001. Därefter hormonreceptiv bröstcancer i höger bröst 2007. Opererad och strålbehandlad i Singapore. Adjuvant cytostatikabehandling i Sverige.
2021 diagnos vänstersidig inflammatorisk bröstcancer, ingen tumör vid biospi. Biopsi från vänster axill visar metastaser från misstänkt HER2+ bröstcancer. Spridning till lever, skelett lgll. Har behandlats sedan mars 2021 med PAC och dubbelblockad samt Zoledronsyra. Kvarstående svullnad, ömhet i vänster bröst trots behandling PADsvar: 2021-03-19 Ickeopererad vänstersidig inflammatorisk bröstcancer med metastaser till axill, lever och skelett.  Vid ultraljudsledd biopsi av levermetastas visar PAD metastas av lågt differentierad högt prolifererande cancer väl förenligt med metastas av bröstcancer. Positiva för cytokeratin, GATA3, E-cadherin. Tumören är HER2-positiv samt ER- och PR-negativ. Ki-67 visar 40%. Immunhistokemiskt förenligt med immunhistokemin på lymfkörtelmetastasen i vänster axill. DT utlåtande 2021-10-09: 
Det finns inga lungmetastaser och inga förstorade lymfkörtlar i mediastinum, hili eller i bägge axiller.
Liksom är känt från föregående undersökning från 2021-08-16 finns multipla sklerotiska metastaser i thoraxskelettet som är oförändrade i utbredning och storlek. Levermetastas i segment 8 mäter vid dagens undersökning drygt 5 mm jämför med tidigare 8 mm.
Den andra metastasmisstänkta förändringen i segment 4b kan ej med säkerhet avgränsas.
Oförändrat är en hypodens lymfkörtel medialt om cardia - 10 mm.
Det finns inga förstorade retroperitoneala lymfkörtlar och inga körtlar i lilla bäckenet.
I ländryggsskelettet, bäckenet/sacrum och i collum femoris dx finns oförändrat multipla sklerotiska metastaser. Mammografi utlåtande: 2021-10-28 Status väsentligen oförändrat jämfört föregående undersökningar
2021-06-03 respektive 2021-02-18. Liksom tidigare ses ingen avgränsbar
tumör i bröstet utan endast hudförtjockning som förefaller vara
bildmässigt väsentligen oförändrad jämfört tidigare.
Sin 3
Ultraljud vänster bröst och axill
Väsentligen oförändrat jämfört föregående undersökning 2021-06-03 ses
ödem i bröstet, mest uttalat i nedre mediala kvadranten. Ingen
avgränsbar tumör. Inga patologiska lymfkörtlar i vänster axill. Något
svårbedömt i anslutning till axillärret men inget
malignitetsmisstänkt. Ingen patologiska lymfkörtlar heller
infraklavikulärt vänster sida.
sin 3 Tack för en fantastiskt bra frågespalt! Jag hoppas få svar på mina frågor.
Visa svar
Inflammatorisk bröstcancer

Prognos HER2-POSITIV

2021-11-09
Kvinna 53 år med nyupptäckt jan 2021. bröstcancer vänster sida 30 x30 mm i diameter, samt metastas i en axillkörtel på 21 mm. Corebiopsi från bröstet visade  då en invasiv bröstcancer grad 3. ER 100%, PR 80%, Ki67 38%, HER2 negativ. Behandlades from 4/2 med EC-90 (varannan vecka) x 4 plus Paclitaxel veckovis x 12, sista behanlingskur  1/7 21. Det gjordes en partiell mastektomi  på  vänster sida samt en axillutrymning några veckor senare. PAD resultat,tumören från bröstet  visade kvarvarande invasivt carcinom NST NHG 2 mätande 17 mm, radikalt. Därtill DCIS kärngrad 3, radikalt i ett extent 17x13 mm, partiell patologisk respons. Immunohistokemisk panel med ER 85%, PR 50%, Ki67 8% och HER2 immunohistokemiskt score 2 och positiv SISH således HER2 POSITIV. Från extrabit vänster bröst medialt sågs kvarvarande rester av höggradig DCIS mätande 2 mm. Från axill vänster sågs rester av metastas i 2 av 21 lymfkörtlar. Därutöver fibros inom 2 lymfkörtlar. En reoperation den 25/8 gjordes i bröstet. Det visade sig att det var en HER2 positiv bröstcancer jag har. På grovnålen bedömd som negativ och har således inte fått någon antikroppsbehandling under neoadjuvanta perioden. Påbörjat strålning  under armen och bröstet 15ggr, sista dos den 26 /10-21. Kadcyla behandling började den 13/10 som ska ges  vart tredje vecka 14 ggr. Endokrin behandling aromatashämmare, påbörjades i samband med strålning, upp till 7 år och endokrin behandling följande år upp till 10 år med Tamoxifen, samt  för Zoledronsyra. Jag upplever att det gått för lång tid från det avslutade den neoadjuvant cytostatika behandlingen tills dess att jag erhåll strålbehandling och antikroppsbehandling med kadcyla. Kan cancern bildat fler metastaser då den är aggresiv?? Hur ser återfallsrisken och överlevnaden ut med min diagnos? Känner mig oerhört orolig. När jag frågar läkare säger man att chansen ser god ut, men vad menar man?? Att man överlever 3 år eller mer? Eller att överlevnaden ser god ut?? Upplever inte att jag får de svar jag söker och mår ganska dåligt därav.
Visa svar
Prognos HER2-POSITIV

Vävnadsprov smärtlindring

2021-11-09
Efter 3 vävnadsprover idag funkar inte Alvedon tillräckligt som smärtlindring. Kan jag ta Ipren också eller riskerar det öka blödningen?
Visa svar
Vävnadsprov smärtlindring

Återfall under behandling?

2021-11-09
Jag opererade mig i juni 0.8x10 mm hormonkänslig och snabbväxande. Ingen spridning varken i bröstet eller lymfkörtlar. Cellgifter (2 olika samtidigt) fick jag börja med 3 augusti och fram till slutet av september och är nu i behandling med strålning 15 gånger och 8 boost. Jag känner nu en bulle 2-3cm i mitt opererade bröst. Där den gamla tumören satt nästa. Det molar, strålar och värker stundvis. Jag ska på ultraljud. Sköterskan säger att det vore konstigt om det skulle kunna vara något efter allt jag gått igenom. Är det ens möjligt att det kan komma en ny tumör och växa så fort trots all behandling? Eller vad kan det vara?
Visa svar
Återfall under behandling?