Frågor & svar

Hej! Märkte idag att jag har en knöl vid armhålan, den är väl ca stor som en kinapuff. Den fanns inte där för 3 dagar sen och nojjig som jag är så undrar jag ifall det kan vara något farligt (kan tillägga att jag rakade mig där innan så det kan väl även vara någon svullnad pga det). Både min mamma och mormor har haft bröstcancer, den ska vara ärftlig men den skulle med väldigt liten risk bryta ut. Kan även tillägga att jag är 20 år om det är viktigt.

Hej! Jag är en 42-årig kvinna som i början av året fick diagnosen HER2+ cancer i vänster bröst med spridning till axillen. Totalt hade jag 5 tumörer i vänster bröst: Fynd 1: 33 mm, M-kod 5. U-kod 5. Corebiopsi visar invasiv duktal cancer. ER 95 %. PR 95 %. Ki-67 55 %. Herceptest 3+. Fynd 2: 25 mm, M-kod 1. U-kod 5. Corebiopsi visar invasiv duktal cancer. ER 100 %. PR 90 %. Ki-67 38 %. Herceptest 3+. Fynd 3: 30 mm, M-kod 1. U-kod 5. Corebiopsi visar invasiv duktal cancer. ER 100 %. PR 95 %. Ki-67 29 %. Herceptest 3+. Fynd 4: 7 mm, M-kod 1, U-kod 4. Cytologi visar cancerceller. Fynd 5: 7 mm, M-kod 1, U-kod 4. Cytologi visar cancerceller. Fynd 6: vänster axill. Cytologi visar cancerceller. Metastasscreening med CT-thorax/buk visade ingen övrig spridning. Under våren och sommaren har jag behandlats med Paklikatexel 12 ggr med dubbel HER2-blockad (Perjeta och Herceptin) var 3:e vecka. Därefter 3xEC90, innan jag genomgick en mastektomi med axillutrymning. Nu får jag Kadcyla 12 ggr, ska strålas 15 ggr, äta Tamoxifen i 10 år och Zoladex i 5 år. I den patologiska analysen står det så här: Histologi (PAD): Sparsam tumörrest. Tumörstorlek: 100 x 30 mm men mycket små spridda cellgrupper. Minsta marginal: 23 mm resp 4 mm. Kommentar: RBC-II (2,873). BRE/NHG: 7/grad 2. LVI: nej. ER: 75 %. PR: 70 %. Ki-67: 7 %. Her2/neu IHC: 1+/2+. SISH: pågår. Patologisk förändring axill: Antal undersökta lymfkörtlar: 9 st. Antal lymfkörtlar med metastas: 4 . TNM: ypT3N1. Att tumörerna krympt ner till små spridda cellgrupper känns positivt, även om det såklart hade varit bättre att uppnå pcr. Men så försökte jag förstå mig vad RCB-II betydde, och det lät lite sådär. Vad betyder egentligen det här resultatet för min risk för återfall? Jag försöker komma över min rädsla för återfall och acceptera det jag inte kan påverka, men att förstå min egen situation är en del i detta. Nästa fråga gäller ER och PR, vilka ser ut att ha förändrats under behandlingen. Kan det betyda sämre nytta av antihormonbehandlingen? Jag har ingen plan på att sluta med tabletterna, men vill förstå vad det innebär. Stort tack för möjligheten att ställa frågor, det betyder väldigt mycket! Vänligen, Linda

Har varit på 1-årskontroll efter bc operation i april förra året. Allt bra. Läkaren tyckte inte att jag skulle använda något hormonpreparat, har använt estrokad. Han sa också att det finns en viss ökad risk för vårdpersonal att få bc (arbetar som usk på äldreboende) Nu står jag in för valet att börja jobba natt men funderar över om jag ökar mina risker för återfall?

Hej! Jag funderar över min diagnos, har en tumör som var 15mm , men var snabbväxande tumör jag har fått diagnos luminal-B vad innebär det?? Ingen spridning till lymfa, de rekommenderade cytostatika 3 doser av den starka och 12 av den svagare. Men dom tog inte bort hela bröstet. Minskar det återfall om tar bort hela bröstet?? Hur kommer min prognos se ut??

Förstår inte riktigt. Vill veta vad som menas med denna diagnos: I PAD radikalt opererat invasivt carsinom NST grad 3, 15 mm DCIS grad 2 extent 15 mm i anslutning till tumören. Totalt tumörområde 15x14 mm. ER 99 procent och PR 60 procen, KI67 65 procent. Her2 negativ. 2 friska sentinel node.

Hur vanligt är det att analysen av en borttagen tumör visar något annat än vad biopsin tidigare visat? Före operationen var beskedet att jag hade en 29 mm ER och PR positiv tumör, HER2 2+ bedömd som HER2 negativ och KI67 34%. Jag operades (sektor), tumören togs bort tillsammans med tre portvaktskörtlar som visade sig vara fria från cancer. Jag väntar på mitt PAD svar och undrar om det finns risk att analysen av preparatet nu visar något helt annat, t ex att tumören nu bedöms vara HER2 positiv? Jag har också läst att man bör göra genexpressionsanalys i vissa fall, vad betyder detta och hur går det till? Vad avgör om en luminal cancer bedöms som A eller B, och vad skiljer i behandlingsrekommendationerna? Jag är 59 år. Väldigt tacksam för möjligheten att ställa frågor.

Hej! Vid diskussion med läkare om Tamofixen och dess biverkningar och en god hälsa, löptränar ca 3 ggr i veckan 5 km att ta en dos Vaccin mot Covid19. All min behandling med cellgifter och strålning och min hälsosamma livstil med mycket välgenomtänkt kost och träning. Kan man rekommendera att avvakta ett tag till? Hur tänker ni? Räcker det med en dos som jag rekommenderades att ta och sen avvakta? Nu har jag en arbetsgivare som anser att man bör ta två vaccindoser. Jag vill ju inte riskera min hälsa pga Tamofixen behöver jag ju ta i ca 5-10 år till. Kan ni ge mig ett råd? Det skulle uppskattas väldigt mycket. Vill ju inte avsluta min hormonella behandling. Med vänlig hälsning Camilla

Hej! Tacksam för all info, finns här, hjälper oss att hålla balansen.. Min fråga är idag, om risk för återfall vid ett slag, jag fick höra ofta av andra att man måste akta sig för skador (själv är färtig behandlad i hösten 2020,men mår dåligt fortfarande, domningar, stickningar, neuropati.. sjukskriven 100%)jag råkade illa, hade ramlat starkt 2 gg inom vecka, slagit benet, och armen, smärtan vandrar konstigt över hela kroppen, uppåt mot huvudet, och på friska sidan, ont i opererade bröstet, yrsel, ont i skelletet, o osv, känns absolut annorlunda än förut när man ramlar utan cancer diagnosen..) jag är orolig över återfall på gr av slaget.. Är det möjligt i prinsip? Tack!

Hej! Vill börja med att tacka er för all information ni ger på ett respektfullt och pedagogiskt sätt. Det lugnar när själen är orolig. Jag har en fundering kring DCIS grad 3 där man i diagnosen skrivit suspekt mikroinvasion. Vilka faktorer kan bidra till att man misstänker att det skett en mikroinvasion och vad gör att man inte innan operation kan fastslås att det skett mikroinvasion? Hur farligt är en mikroinvasion och är att det samma sak som att cancer in längre är in situ? Enligt läkaren har man också misstänkt metastaser i axillen men finnålspunktion har visat reaktiv förstorad lymfkörtel. Vad innebär detta och hur tillförlitlig är en finnålspunktion mot axill? Kan lymfkörtlar vara förstorade på grund av en DCIS?

Hej! Jag är en 34-årig kvinna som för 6 månader sedan drabbades av aggressiv TNBC i ena bröstet. Tumören var från början ca 8 x 7 cm. Ultraljud visade att några lymfkörtlar påverkats mellan första och andra undersökningen (mellan dessa tillfällen gick det två veckor). Tumören hann även växa några centimeter under dessa två veckor. Den onkogenetiska utredningen visar inte någon predisposition för cancer. Däremot kan man inte utesluta att jag har en mutation i någon gen som ännu inte undersöks för cancer. Jag är även adopterad vilket omöjliggör kännedom om cancer i släkten. Jag har blivit ombedd att göra en ny onkogenetisk utredning om ca 15 år, när forskningen förhoppningsvis gått framåt och fler gener undersöks. Min dotter har blivit ombedd att göra en egen onlogenetisk utredning när hon fyllt 25 år. Man funderar även på att ge mig extra årliga kontroller som man vanligtvis ger till dem som har en bekräftad genetisk predisposition för cancer. Jag har genomgått neoadjuvant behandling med cytostatika, axillutrymning där ca 10 lymfkörtlar togs bort samt unilateral mastektomi. Totalt togs 1,2 kilo vävnad bort, p g a stor byst. PAD visade ca 5 % viabla tumörceller i brösttumören, ca 8 mm. Alla lymfkörtlarna var tumörfria. Man bedömer att jag har trippelnegativ invasiv duktal mammarcancer (ej kärlinväxt), ki-67 på 85 %. Som postoperativ behandling vill onkologen stråla thorax, men inte axillen där axillutrymning gjordes. Onkologen vill heller inte behandla med Kapecitabin, då jag under den neoadjuvanta behandlingen fick många biverkningar av nästan alla sorters cytostatika. De flesta biverkningarna har nu försvunnit då det var ca 1,5 månad sedan min senaste behandling. Låter den postoperativa behandlingen rimlig? Jag tycker att den låter lite fjuttig i förhållande till min cancer. Jag står gärna ut med biverkningar, om det minskar risken för återfall. Bör jag begära strålning av axillen samt tilläggsbehandling med Kapecitabin? Finns det någon annan postoperativ behandling utöver strålning och Kapecitabin som också kan vara lämplig?

Hej! Min mamma gick nyligt bort i spridd bröstcancer. Fick diagnos hormonell bc för 3 år sedan. Då var hon 70 år. Kan det vara fråga om ärftlig cancer? Ett bc fall i släkten, det var hennes farmor, som fick det när hon var 80+. Känner mig orolig och hade velat göra mammografi varje år. Hur ska jag tänka?

Om de adjuvanta behandlingarna efter operation - cytostatika, strålning, zoledronsyra och aromatashämmare - gör jobbet och håller mig återfallsfri, kan jag i princip fortfarande bli över 90 år gammal som mamma och mormor? Luminal B vid 64 års ålder, är nu 66 år och i ö kärnfrisk. Lite trög återhämtning, men jag är på G.

Hej! Opererades med tårtbitsmetoden, ingen spridning till portvakt för 2 1/2 år sedan. Strålades. Tumörtyp lobulär 0,9•1cm, grad 2 100% Östrogendominans. Tar inte antihormonpreparat. Fick för några månader sedan värk i höften. Skelettröntgen( scint) visade artros, Hur säker är denna rtg? Är trött och kraftlös, har fått tinnitusliknande symptom med huvudvärk. Är det ide” att börja med antihormonell behandling efter så här lång tid efter bröstcancern? Känner mig orolig!!

Hej Jag följer denna frågespalt med stort intresse och undrar nu över bröstcancercellernas förmåga att metastasera. Har alla celler i en invasiv tumör förmåga att sprida sig? alltså fastna och växa vidare på annan plats. Är förmågan att sprida sig fristående eller hänger den ihop med tumörtyp, grad, storlek och tillväxthasthet? Jag trodde det hängde ihop, men ser i denna frågespalt när kvinnor berättar sin historia, att det verkar variera. Små låggradiga långsamtväxande tumörer kan ha en metastas medan större höggradiga snabbväxande tumörer inte behöver ha någon spridning? Hur hänger allt ihop?

Hej! Hur ska jag se på skyddseffekten jag fick av Covid-19-vaccinet när jag fick båda doserna mitt i min cytostatikabehandling? Ska jag tex tänka att det motsvarar att ha fått en dos? Är risken större genombrottsinfektion? Jag är färdigbehandlad så jag tror inte att att jag har nedsatt i immunförsvar nu däremot. Folkhälsomyndigheten skriver: ”Vissa personer med kraftigt sänkt immunförsvar kan också få sämre effekt än andra på vaccinationer i allmänhet, och även och även vid covid-19 vaccination.” Och att en av de aktuella patientgrupperna för en tredje dos är: ”Aktuell eller nyligen genomgången immunnedsättande behandling för en cancersjukdom, med kvarvarande allvarlig påverkan på immunförsvaret.” (Från FHM hemsida uppdaterat 2021-08-27) Jag vill tillägga att jag är väldigt glad att jag vaccinerade mig oavsett, tog sprutorna vid den tidpunkt i behandlingen som läkaren rekommenderade och fick inga biverkningar utom lite öm arm!

Hej! Jag är diagnostiserad TN. Cellgifter, operation, strålning. Jag går nu på capecitabine kur *8 då det var drygt 1 mm kvar. Kan man få återfall under pågående cellgiftsbehandling? 2600 mg per dygn. Jag känner knölar kring ärret. Mvh elisabeth

Jag ska strax på årskontroll och undrar dels vad den kommer att innehålla men också vart i kroppen som risken för återfall är som störst. Jag har en HER2 typ.

Hej! Finns det kunskap om hur cellgiftsbehandling påverkar effekten av Covid-19 vaccinet? Jag fick Pfizer-vaccinet mitt i min behandling med EC75. Följde läkarens råd om att ta sprutorna precis före nästa dos. Vaccinerades var redan i feb/mars pga mitt yrke. Jag är mycket glad att jag tog vaccinet, en enorm lättnad! (och fick inga biverkningar). Jag är färdigbehandlad nu, så anses ju inte längre vara i riskgrupp. Men kan nedsatt immunförsvar göra att produktionen av antikroppar inte kickat igång på samma sätt, så att jag har sämre skydd av vaccinet än om jag fått vaccin när jag hade mer normala blodvärden?

Hej! Opererades för bröstcancer i vänster bröst för 4 veckor sedan. De tog bort en tårtbit av bröstet och två lymfkörtlar. Kommer få strålning och Tamoxifen under 5 årstid. När brukar man starta behandling av strålning? När är det bäst att ta covidvaccination? Ska börja återgå till arbete 50% om en vecka ( är förskollärare ) och är lite orolig för att bli smittad. Är det för tidigt att återgå till arbete? Mvh Alejandra

Stämmer det att Försäkringskassan bekostar planerad vård i andra EU länder och att sjukhus Docrates i Helsingfors har mycket korta väntetider för strålning?