Frågor & svar

Jag är 61 år och har skrivit tidigare. En genexpressionsanalys gjordes efter min tårtbitsoperation och det dröjde länge innan svaret kom. Nu har onkologen emellertid fått svar och antecknat i min journal att det är en luminal A lågrisk kategori bröstcancer. Enligt honom behövs enbart strålbehandling adjuvant och ingen cytostatika. Jag har tid för första strålning nästa vecka och har femton tider inbokade. Jag undrar vad luminal A innebär? Det känns ju rätt positivt när det står lågrisk.

Hej! Min mamma 56 år, opererades den 10/2 för sin 50mm tumör. Det är en grad 2 tumör, ER 98%, PR 40%, HER 2 2+, ISH negativ, KI 67 28%. Och som har spridit sig till lymfkörtlarna. Läkaren rekommenderar henne att delta i studien Senomacstudien istället för axlillär lymfnodeektomi. Min fråga är vad rekommenderar du henne att välja?

Hej, jag fick i våras bröstcancer och PAD visade en 11 mm grad 1 tumör invasiv duktal cancer, ER 99 %, PgR 90 %, HER2 normal, Ki67 16 %. Däromkring omgivande DCIS grad 3 med en total extent på 20 mm. Radikalt opererad. 4 benigna körtlar i sentinel node. T1 N0 luminal A. Jag undrar hur stor risk jag har för återfall? Jag oroar mig mycket över att jag har DCIS grad 3. Ger det mig en sämre diagnos? Tack på förhand!

Hej! I januari 2020 fick jag min högersidiga bröstcancerdiagnos med mikrometastas i axillen. Bör man då inte göra en röntgen för att se om det finns metastaser i resten av kroppen då?? Detta gjordes inte på mig. Enligt min nuvarande onkolog så är det en rutin att patienten röntgas vid spridning till lymfkörtlar. I remisssvaret på mammografin på 1177 står det också "Vidare metastasutredning bör övervägas". När jag i början av april lämnades över till onkologen efter min först sektorsektion/axillutrymning  som sen följdes av en mastektomi bad jag då om en röntgen vilket läkaren skulle fixa. I maj fick jag såna smärtor över revbenet på vänster sida att jag fick åka till akuten. Gjorde ont när jag andades, skratta, hosta och när jag nös skrek jag rätt ut av smärta och börja gråta. Det gjordes ingen röntgen och läkarens svar var "Vi bedömer det således mest sannolikt som pleuritretning alternaitivt muskuloskeletalt men vid den lilla sannolikheten att det ändå rör sig om en liten lungemboli så har patienten adekvat behandling med sitt Waran." Och sa att det går över om några veckor. De ville inte röntga mig för jag även har nedsatt njurfunktion. Efter ett par veckor var jag in på min cytostatikabehandling och då hade jag fått lika ont på andra sidan revbenen  nämnde det för sköterskan, sa att jag grät av smärtan och skrek rätt ut när jag nyser. Att morfin jag tidigare fått mot smärtor i ryggen inte hjälper. Ssk gick och pratade med läkaren och till svar får jag "ta mer morfin, maxdosen" . Borde de inte utrett orsaken till smärtan istället för att "lösa problemet" med mer morfin? Jag fick strax efter detta ont i ryggen och bad onkologen igen om den där röntgen han skulle fixa men inte fått, detta är i början av juni. Denna röntgen blev av i mitten på juni och visade en utbredd skelettmetastasering på revbenen, längs flera kotpelare, flera ställen i bäckenet och lårbenet. Min nuvarande onkolog och sköterska sa på ett läkarbesök i somras att det funnits brister i vården gällande mig och att jag borde anmäla till patientnämden.  Är det värt det? Kan man få rätt eller lägger man energi och tid i onödan?

Hej var och gjorde ny undersökning men nya bilder ultraljudet och tog prover med nål.De tog tre prover på cystan i brödet och ett prov på körteln i armhålan.Min fråga är att han trodde den var ofarlig men varför tog han ett prov i armhålan då.Och en cysta som ser ofarlig ha cancer i sig

Hur anger man måtten på cancertumörer? Fick veta att tumören mätte 80 mm. Ingen annan verkar ha haft en så stor tumör. För övrigt har väl en "knöl" flera dimensioner! En knöl har för mig formen av en sfär = kula = rund sak. Hur kunde en tumör växa och bli så stor ett år efter mammografi, då jag besked om att allt var OK, men om du känner en knöl ta kontakt med läkare? Jag kände ingen "knöl" men något konstigt och reagerade. Kan alla mammografier jag gått på, minst 13 st genom åren ha triggat igång cancern? Före operation var värdena: invasiv, lobulär, grad 11, ER 100%, PR 0 % Ki67 18%, HER2 1+, 4-5 cm Efter operationvar värdena:invasiv, lobulär, grad 111, ER 100 %, PR 0 %, Ki67 35% HER2 0, 80 mm, ITC i en lymfkörtel, tumörväxt i extraglandulär mjukvävnad. Vad betyder det allra sista? Tack på förhand för svaret! Varför var värdena i PAD så olika?

Hej Jag har haft lobulär bröstcancer är opererad och strålad Har ätit östrogentabletter cliovelle 1mg/0,5 Men slutade med dom när jag fick bröstcancer Fick nu tips om Menakur vet ni om de är något som kan hjälpa mot svettnings nedstämdhet och dålig sömn? Med vänliga hälsningar/Ann-Louise

Hej Jag opererades i december 2020 för DCIS < 1 cm, kärngrad 2-3 med goda marginaler. Precis påbörjat förebyggande behandling i form av strålning 15 ggr. Jag tror jag överbehandlas efter ha läst senaste forskningen och talat med en professor inom området, dock vågar jag inte frångå riktlinjerna även om jag innerst inne vill det pga alla de biverkningar jag kan tänkas drabbas av på kort men framförallt på lång sikt. Jag hittar väldigt lite info om långtidbiverkningarna och hur vanliga de är. Sjuksköterskorna på strålbehandlingen verkar inte särskillt pålästa mer än just de biverkningar man drabbas av under själva strålningensperioden. Idag strålade jag 4e dagen mot höger bröst (hela bröstet men enbart bröstet, lite strålning kommer även på lunga och vänster bröst). Efter 3e strålingen, ca 4h senare blev jag yr och snurrig i huvudet. Hjärntrött kanske man kallar det? "Man kan inte bli yr" sa en sköterska till mig idag. Nu efter 4e strålningen (efter att ha vilat lördag och söndag) känner jag av samma symptom fast ca 2 h efter behandlingen. Yrsel, snurrig i hjärna, som om jag vore utmattad. Är rädd att detta ska påverka mig på längre sikt med sämre fungerande hjärna. Jag vet ju att utmattningsyndrom skadar hjärna för alltid mer eller mindre. Hur vanligt är det att man drabbas av hjärntrötthet som blir livslång eller håller i sig i flera år? Sedan undrar jag om andra långtidsbiverkningar som nervskador och lungpåverkan? Det måste ju finns ett register man anmäler dessa biverkningar till tänker jag. Läste följande: ”Den patientgrupp som rapporterar hjärntrötthet i störst utsträckning av alla är kvinnor som har behandlats för bröstcancer.” Vidare undrar jag om vad som skulle hända om jag avbryter strålningsbehandlingen efter halva tiden? Någon verkan på cellerna måste det väl ändå ha med tanke på att man nyligen minskade den totala stråldosen och ändå anser det som tillräcklig dos. Det kan väl i alla fall inte ge upphov till ett förvärrat läge ur cancersynpunkt? Med vänlig hälsning A

Hej! Äter sedan knappt 1 år Tamoxifen. Känner av en hel del biverkningar, bl a sömnproblem pga värmevallningar. Har nu börjat få svårt att somna eftersom jag vet att jag snart kommer vakna. Har märkt att ett örtte hjälper mig att gå ner i varv. Teet innehåller passionsört, lavendel, citronmeliss och pepparmynta. Funkar det att dricka detta om man äter Tamoxifen? Tacksam för snabbt svar!

Hej! Har 2 frågor, 1. Kan man få cellförändringar på livmoderhalstappen pga cellgifter och strålning? 2. När jag använder sport-bh så känns det som att det svullnar runt bröstet, vad kan det bero på? (Topparna är inte för tajta)

Hej! Först vill jag säga tack för den här ovärderliga möjligheten att få svar på frågor som man som bröstcancerdrabbad bär på. Jag undrar på vilket sätt Tamoxifen påverkar kroppens rörelseapparat, t.ex. fot- knä- och höftleder. Att låga östrogennivåer är negativt för skelettet är ju välkänt. Jag är en vältränad person med bra muskelkorsett men har plötsligt efter två och ett halvt års tamoxifenbehandling börjat känna av smärta i leder. Till saken kanske hör att jag har kunnat bocka av de flesta av de i produktbladet beskrivna mycket vanliga och vanliga biverkningarna, så jag kanske har en känslig konstitution men jag vill gärna veta vad er erfarenhet säger om dessa biverkningar. Vänligen, Eva L.

Op 2021-01-04 med PME +SN vänster bröst där PAD visar radikalt borttagen multifokal (7) ILC, största focus 16mm, grad 2, ER 98%, PgR 95%, Her2 0, Ki-67 9%. 3 benigne SN, 5 benigna non-SN. T1cNO luminal A.Extent på invasiv komponent 35mm. Har påbörjat Letrozol behandling och är 75 år. Funderar på vilken vinst strålbehandling ( lokal strålbehandling ad modum fast forward ) är för min del contra evt biverkningar när jag har hjärtflimmer och hypertension.

Hej Niklas! Om en 70-årig kvinna får 73% 10-års överlevnadsuppskattning enligt Predict, betyder detta att resterande 27% dör i cancer? Hur många dör av andra orsaker?

Bifokal tumör: Nr 1: Invasiv mucinös cancer. Nr 2: DCIS grad 2 + 3. Tumörstorlek: Nr 1: 2,5 mm invasiv. Nr 2: 28 mm DCIS. Radikalitet: Ja Minsta marginal: 0,5 mm ventralt, 1 mm dorsalt BRE/NHG: 5 / grad 1 LVI: Nej ER: 100 % PR: 100 % Ki-67: 18 % Her2/neu IHC: 2+ SISH: Pågår Antal undersökta lymfkörtlar: 0 TNM: pT1aNx SISH visat amplifiering. Alltså HER2 positiv 2,5 mm stor cancer med i övrigt gynnsamma faktorer i form av Grad1 och fullt hormonkänslig. Har gjort mastektomi är 47 år. Hur stor är risken för återfall? Med efterföljande tamofixenbehandling respektive utan? Påverkar det att jag har opererat bort en äggstock när det gäller min hormonproduktion?

Hej, jag har en fråga angående efterkontroller Är precis färdigbehandlad för min bröstcancer där jag även valde att göra en profylaktisk mastektomi av mitt friska bröst pga chek2-mutation. Har förstått att i många regioner erbjuds mastektomerade kvinnor årliga kontroller med antingen mammografi (om möjligt) eller ultraljud av såväl frisk som sjuk sida under de första åren efter avslutad behandling. Detta görs inte i min region. Jag försöker landa i detta och litar i grunden på vårdens bedömning, men har lite svårt att smälta att vilken efterkontroll och uppföljning man får helt beror på var i landet man bor. Det finns självklart ingen garanti att jag skulle känna mig tryggare och ha mindre oro för återfall eller ny cancer även om jag blev erbjuden årliga kontroller men jag tycker ändå att det är konstigt att det är så olika. Jag har fått höra att risken för att jag skulle kunna få tillbaka cancern eller få en ny bröstcancer är i princip obefintlig eftersom jag inte har några bröst kvar. Detta tänker jag måste vara en sanning med modifikation då jag sannolikt hade blivit erbjuden annan form av uppföljning om jag hade bott i en annan region. Man gör väl knappast uppföljande kontroller för skojs skull eller för att regionerna har outsinliga resurser att ösa ur. Uppföljning efter avslutad behandling är väl också en del av vården? Borde då inte också detta regleras tydligare i det nationella vårdprogrammet? Jag trodde att syftet med ett nationellt vårdprogram är att alla ska få samma vård oavsett var man bor.

Hej, Jag upptäckte en stor (6 cm) knöl i bröstet den 3/11 och kontaktade min VC. Mailade också Bröstcentrum om detta och bad om tid. Min läkare på VC ringde upp mig och sa att det nog var bättre att jag kontaktade Bröstcentrum då hon ändå bara skulle skriva remiss dit. Får svar från Bröstcentrum en timme senare att jag får en tid hos läkare den 8/12 för undersökning. Den 12/11 mailar jag Bröstcentrum igen då jag även upptäckt en knöl på ca 3 cm i armhålan. De svarar att de kommer att undersöka den också när jag har min tid. Jag känner mig väldigt orolig och skriver att jag kan komma med kort varsel och även kan ta återbudstider och de ringer mig den 19/11 och säger att jag kan få komma den 23/11 om jag har möjlighet. Jag tar tiden och utredning visar på stor tumör 6x4 cm i bröstet, makrometastas i armhålan och bakom bröstmuskeln. Min fråga är om det verkligen är rimligt eller ens ok att en ska vänta över en månad efter att ha upptäckt dels en så stor knöl och en knöl i armhålan. Nu fick jag ju komma den 23/11 men dels var ju det en återbudstid och dels hade det ändå gått 3 veckor sen jag kontaktade dem. Vad tycker ni? Med vänlig hälsning, Maria

Jag skrev just en fråga under samma rubrik. Där skrev jag att jag fått en second opinion från region Stockholm. Det var fel. Jag hade begärt att få det från Stockholm men ser nu att den, liksom min första bedömning, gjorts i Uppsala. Hur kan jag själv begära en andra bedömning från Stockholm, som jag ser i patientlagen att man kan göra?

Behandlades förra året för trippelnegativ bc visa sig att jag har brca1 är 30år gammal, cellgifter och mastektomi på den sjuka sidan, fick strålbehandling i förebyggande syfte pågrund av tumören storlek och min ålder, komplett remission vid operation, ingen spridning till armhålan. Däremot fann man fibros i en lymfkörtel. Gjorde en mammografi kontroll i 1/2 och är nu återkallad för fler undersökningar. Så jag antar det betyder det är ett återfall, jag är väldigt missnöjd med min vård under cancerresan, man har ingen kontaktsköterska i mitt län, samt man byter läkare varje gång. Kan jag vid ett återfall begära vård i ett annat län? Är det alltid obotligt vid ett återfall?

Hej! Jag slutade med Tamoxifen för ett år sedan efter att ha ätit det sedan 2009. Jag känner mig fortfarande orolig för att det ökar risken för återfall och hade gärna fortsatt längre, men i min region avråder man från att fortsätta längre än 10 år. Jag hade inga biverkningar och mådde jättebra. Samtidigt har jag kompisar i Stockholm som får fortsätta äta efter 10 år. Varför måste regionerna se olika på det här? Min läkare vägrade skriva ut mer och hänvisade till att det inte finns några studier som visar att det är någon vits med att äta över 10 år. Samtidigt hör jag från Stockholm att Tamoxifen med tiden kan bli en livslång behandling. Jag känner mig förvirrad och vill förstås göra allt för att aldrig få återfall. Det finns bara en av mig.

På en digital föreläsning om aromatashämmare fick jag veta att man i region Stockholm behandlar alla som fått BC efter menopaus med zoledronsyra för att förebygga återfall i BC. Jag hör till region Uppsala, är 65 år och har nekats behandling med zoledronsyra. Jag opererades i april -20 för en 27 x 21 mm stor grad 2 invasiv duktal cancer, ER 100%, PR 10%, HER2-negativ, Ki67 37%. 0/6 i SN. Jag har fått cytostatika och strålbehandling och står nu på aromatashämmare. Jag begärde och har fått en second opinion från region Stockholm avseende zoledronsyrabehandling men även då fick jag avslag. Vad är det jag har missförstått? När min läkare matade in mina data i Predict för att ge mig information om värdet av antihormonella behandlingen framkom bl.a. att kemoterapin endast gett mig 1% förbättrad prognos för 10-års överlevnad. Känns då lite konstigt att nekas zoledronsyra som ytterligare förebyggande behandling. Kemoterapin måste väl vara betydligt dyrare. Tilläggas kan att jag har konstaterats ha osteopeni. Min läkare säger dock att om den blir värre och behöver behandlas så blir det endast 1 omgång zoledronsyra och sedan ett läkemedel som ges subkutant istället (glömt namnet). Har jag missuppfattat totalt hur region Stockholm skulle behandla någon med min diagnos?