Frågor & svar

Question 1

Hej! Jag fick cytostatikabehandling våren 2020, operation sommaren 2020 och strålning hösten 2020. Det gick bra och jag mår bra. Ena lillfingernageln sitter dock inte fast i nagelbädden utan bara alldeles längst ner och liten bit upp längs ytterkanterna. Rädd att den ska råka brytas loss helt. Kommer den att växa fast till slut och behöver jag tvinga ner den mot nagelbädden för att det ska ske? Kan man limma fast den mot nagelbädden med kirurgilim för att få den att växa fast och kan vården hjälpa mig med det i så fall? 
Med vänlig hälsning, Annika

Accepted Answer

Hej Annika, jag tror inte att det lönar sig att försöka limma fast den, den borde växa ut från nagelbädden  så småningom,

Question 2

Vad är skillnaden på Ductal invasiv cancer och lobulär invasiv cancer?
När jag ställer fråga till vården tycker jag inte att jag får riktigt svar.
Jag har lobulär invasiv cancer.

Kontrolleras med magnetröntgen var sjätte månad och saxar med mammografi och ultraljud var sjätte månad.
Äter Letrozol och tagit bort 7 metastaser i armhålan och 25 strålbehandlingar.
Man har inte hittad primärtumören.

Kan jag lita på vårdgivaren? Är rädd att de inte ser primärtumören.

Accepted Answer

Hej!

Duktal och lobulär är två olika typer av bröstcancer, beroende på hur tumören ser ut i mikroskopet. Prognostiskt är det ingen skillnad mellan dessa, men lobulär cancer växer lite mer diffust och kan vara svårare att både känna och se på mammografi. Det är ovanligt att man inte hittar primärtumören utan oftast ser man den åtminstone med magnetkameraundersökning, men det förekommer. På det du beskriver låter det som att man har handlagt din cancer på ett korrekt sätt, åtminstone om man också har gjort en skiktröntgen för att kontrollera hur det ser ut i kroppen i övrigt.

Question 3

Jag har bröstkörtlar i armhålan betyder det att jag har sk täta bröst?

Accepted Answer

Hej!

Bröstkörtelvävnad i armhålan (sk aberrent eller ektopisk bröstvävnad) är mycket vanligt, liksom täta bröst, men det hänger inte ihop.

Question 4

Hej!
Jag har undersökts med mammografi, ultraljud och biopsi efter att jag upplevt blod och annan gegga komma ur en bröstgång. De hittade olika klumpar på ultraljudet och skulle sen ta biopsi. Jag vet inte om de tog biopsi på många klumpar eller bara en, men jag vet att de sköt med biopsinstrumentet tre gånger och att jag har 2 olika skärsår från ingreppet. Kan de ha tagit på bara en klump eller kan det ha varit fler? 
Jag frågar detta eftersom att det står på min journal att (förenklat nu då): "hon har en ofarlig fibroadenom i bröstet, skickar brev till patient", men det står också "mdk 2/12" i ett annat inlägg i journalen från samma dag. Varför skulle de ta upp ett fibroadenom på ett mdk, tänker jag. Kan det då vara så att där är fler klumpar som min läkare på VC inte har fått reda på svaret om ännu, och därför skickar brev om en ofarlig klump endast? Tar man biopsi på endast en klump 3 ggr och ur två olika utgångspunkter?

Jättetacksam för svar, mvh

Accepted Answer

Hej!

Oftast tar man tre prover per förändring, fast då oftast bara via ett snitt. Ofta diskuterar man även godartade förändringar på MDK. Om du har fått brev att det var godartad tror jag absolut att du kan lita på att man inte har hittat något misstänkt, men om du vill vara mer säker på vad man har gjort behöver du nog kontakta mottagningen.

Question 5

Hejsan! Jag är en 17 årig kille som nu under 1,5-2 månader känt någonting hårt runt min högra bröstvårta, bröstvårtan är oftast liksom hård och mycket mer uppåtstående än den andra, vet inte riktigt vad de kan vara, om de bara är hormon eller om jag ska uppsöka vård. Tacksam för svar

Accepted Answer

Hej!

Även män kan drabbas av bröstcancer men det är mycket ovanligare än hos kvinnor och med tanke på din unga ålder är det med största säkerhet inte bröstcancer. Det är dock vanligt med godartad förstoring av bröstkörteln (gynekomasti). Hos äldre kan det ofta bero på olika mediciner medan det hos yngre beror på hormonsvängningar i kroppen. Hos yngre är också olika dopingpreparat en vanlig orsak till påtaglig gynekomasti och vi har sett att även sådant man kallar kosttillskott på gym kan påverka.

Question 6

Hej! 

Jag är 17 år och var nyligen på ungdomsmottagningen och pratade preventivmedel. Jag fick ett minipiller utskrivet. Barnmorskan sa att det inte var några problem att ta det trots att bröstcancer finns i släkten och att jag löper en risk att få det. Det jag undrar är om det har någon betydelse? Innebär det en ökad risk för bröstcancer om jag börjar på denna preventivmedelmetoden?

Accepted Answer

Hej!

Det finns studier som visar att minipiller ökar risken på gruppnivå, men riskökningen är liten. Det verkar också som att risken försvinner när man slutar använda minipiller (dvs om du slutar ta minipiller när du är 20 år har du ingen ökad risk när du är 30 år). Man får alltid väga risker mot fördelar när man påbörjar en behandling. Du skriver inte exakt hur det ser ut med ärftligheten. Om det inte är så många i släkten som haft bröstcancer och den/de som fått bröstcancer inte har varit yngre än 45-50 år räknar man det inte som ärftlighet.

Question 7

Hej, jag tog en liten paus från att känna på opererade bröst området och nu glömt hur det kändes. Jag jämför liksom med det andra bröstet och märker uppenbar skillnad. Jag har ett snitt från ryggen till början av bröstet och det känns lite vätskefullt och ömt men också hårt under armen i höjd med bröstet som känns olika beroende på om jag håller armen ner eller upp eller om jag ligger ner. Mest känner jag när armen är i viloläge neråt. Är det vanligt efter 1, 5 års operation att det fortfarande är hårt och konstigt. Jag har återbesök i februari men känner att jag inte orkar tänka på det. Jag hade förresten 1 eller 2 angripna lymfkörtlar så att det blev också en axilutrymning.
Tack!

Accepted Answer

Hej!

Det tar tid innan ärrvävnad mjuknar. Ibland kan det också finnas en kvarvarande vätskeansamling (serom). Om du känner en knöl tycker jag ändå att du ska kontakta läkare för att kolla upp den.

Question 8

Jag har haft en knöl i mitt vänstra bröst sedan 2017. Gjort mammografi och uppföljande ultraljud där de sa att knölen var tät vävnad. Vid den senaste mammografin för några veckor sedan gjordes bara en vanlig röntgen och jag fick svar att allt såg bra ut. Problemet är att jag störs av knölen. Den har blivit något större, är öm och gör ont när jag tränar, har sex osv. Borde man kolla upp den mer noggrant? KAN det vara något dåligt eller ska jag lita på att allt är som det ska. Jag oroar mig en del. Jag är 42 år.

Accepted Answer

Hej!

Om man tidigare har kontrollerat knölen är det mest sannolikt godartat. Men om man inte har gjort mammografi och ultraljud sedan 2017 och knölen nu har ändrat sig tycker jag att du ska kontakta läkare igen och kolla upp den.

Question 9

I januari 2020 opererades jag (50 år) för en lobulär hormonkänslig bröstcancer. Grad 2 med högt Ki67 50 %, ingen spridning till lymfkörtlarna. Har gått igenom cellgifter, strålning och äter nu tamoxifen i 10 år. Efter detta har inte min mens kommit tillbaka. Under många år (innan bröstcancern) fick jag alltid svullna, ömma bröst i samband med menstruation, i princip varje månad. Jag tänker att detta är ett tecken på för högt östrogen. För någon vecka sedan har jag fått svullna ömma bröst igen, precis på samma sätt, i båda brösten och det har inte hänt sen operationen. Jag blir orolig med tanke på att min cancer var hormonkänslig. Håller inte tamoxifen nere östrogenet i kroppen? Är rädd för att det kan stimulera någon ev kvarvarande cancercell. Hur tänker du om detta?

Accepted Answer

Hej!

Det finns andra hormoner som också kan påverka bröstvävnad förutom östrogen. Om du är orolig föreslår jag att du kontaktar din onkolog.

Question 10

Jag är en kvinna på 28 år som fött och ammat två barn, senast 2017.
År 2016 palperas en knöl i mitt vänstra bröst och jag får göra ultraljud samt biopsi som visar att det är helt ofarligt och inte någon cancer. 
Förra hösten drabbades jag av klåda och obehagskänsla i mitt vänstra bröst och i samband med detta fick jag även utslag. Dessa återgick av sig själv till det normala efter ett par veckor och jag tänkte inte mer på det. Nu har jag sedan ca 2 månader tillbaka återigen drabbats av klåda i vänster bröst, däremot utan utslag denna gången. Jag fick råd av min VC att smörja med daktakort som gav lindring men när jag fasar ut och slutar med behandling så kommer besvären igen. Har inga synliga utslag, rodnad, indragningar, förhårdnader osv. Var på min VC i veckan som palperade två knölar i detta bröst, båda två mjuka och följsamma som rör sig mot underlaget. Den ena är mest troligt den jag gjort biopsi på 2016, den andra är ny. 
Nu är jag förstås utom mig av oro att detta skulle kunna vara något allvarligt, men hur sannolikt är det baserat på mina symtom? 
Utöver ovanstående besvär så är även vänster bröst stundtals ömmande samt att jag "noterar" det bröstet ofta, där är någon form av obehagskänsla i bröstet. Farmor fick bröstcancer men hon var över 50 när hon fick diagnosen. 
Har fått remiss till ultraljud men läkaren på VC verkade inte orolig men jag är desto mer fundersam och orolig över detta. Kan detta vara något allvarligt? 
Om inte, har ni några teorier kring vad det skulle kunna röra sig om?
Tack på förhand.

Accepted Answer

Hej!

Om du inte har någon ärftlighet för bröstcancer (vilket du sannolikt inte har om det bara är din farmor som har haft och då inte var ovanligt ung för bröstcancer) är det mycket osannolikt att du har bröstcancer med tanke på din unga ålder. Det är mycket mer troligt att det är godartade bindvävsknutor eller att du har en normalvariant av bröstkörtel med extra bindväv som då också känns extra knölig. Ömhet är mycket vanligt och sällan tecken på något farligt.

Question 11

Under många år har jag haft genomskillning vätska från bägge mina bröstvårtor.
På 1177 står det är normalt och jag har såriga/bloda bröstvårtor troligen pågrund av skavsår för det har jag sökt för flera gånger men brösten kändes normalt och så.
Men för 2 månader sen kännde jag en knöl i höger armhålan som sitter jämnt under huden typ och den gör ej ont, flytt bar och det känns som om den sitter fast i underhuden.
Den har inte ändrat storlek eller nått sen dess och jag känner inga knölar i mitt bröst.
Kan det vara cancer, med tanken på att jag får vätska ur bägge mina bröstvårtor och vätskan har funnits där i flera år?
Jag är 30 år och har ingen i släkten med bröstcancer och jag är förövrigt frisk.
Hur vanligt är det att man får cancer i min ålder utan ärftlighet?

Accepted Answer

Hej!

Bröstcancer vid 30 års ålder är mycket ovanligt om man inte har någon i släkten som haft bröstcancer. Klar vätska från båda brösten är inte heller något tecken på cancer. Som du beskriver knölen i armhålan låter det mer som en förändring i huden (tex en talgkörtel) men det går förstås inte att säga säkert när man inte har sett det och jag rekommenderar att du i första hand kontaktar din vårdcentral.

Question 12

Hej!
Det slog mig att ni svarar på frågor om 10-årig statistisk överlevnadsprognos enligt en algoritm utan att nämna om det handlar om sjukdomsfri överlevnad. Jag hoppas att ni menar så. Om inte, hur många lever och är friska efter 10 år?

Accepted Answer

Hej. Jag tycker att det är ganska svårt och knepigt med statistik överhuvudtaget, särskilt när det kommer till att bedöma risken för en enskild individ. När man tittar på överlevnad kan man titta både på totalöverlevnad (vilket ofta är lättare att hitta siffror om) och sjukdomsfri överlevnad. Hur många som lever och är sjukdomsfria efter 10 år varierar beroende på typ av bröstcancer. Mellan tummen och pekfingret kan man säga att 10-årsöverlevnaden (utan fjärr-metastaser) i snitt är ca 80% men det skiljer mellan tumörstorlek, om det finns cancerceller i lymfkörtlar (och i hur många), tumörens biologi mm. Ju mer avancerad sjukdom och mindre gynnsam biologi desto lägre blir också 10-årsöverlevnaden. Statistiken säger dock inte något om hur det går för den enskilda individen som man "puttar in i en algoritm" utan den används mer för att guida oss i att ge den bästa behandlingen för den enskilda individen.

Question 13

Efter en rutinkontroll blev jag återkallad för nya bilder, ultraljud och vävnadsprov. Läkaren sa då att jag inte skulle känna mig orolig. Nu har jag fått svar att de vill gå vidare med biopsi och jag är så rädd och ledsen. Är det cancer ändå eller vad är det som felar. Såå rädd och ledsen och tiden och ovissheten knäcker mig fullständigt.

Accepted Answer

Hej. Jag kan förstå att det känns jättejobbigt för dig och att du är orolig och jag vet inte vad jag ska skriva för att det ska kännas bättre för dig. Många som är i likande situation känner samma som du - det är jobbigt med ovissheten. Samtidigt tycker jag att det är bra att de gör en noggrann utredning så att man kan ta rätt beslut hur man ska gå vidare.

Question 14

Hej
Jag ska få min tredje omgång av zoledronsyra 6 december. Får det 2 ggr/år.jag gick hem med feber från jobbet idag.
Min fråga är om det kan göra mer ont i kroppen då jag har feber än andra?
Äter även tomaxifen som gör att jag blir stel i leder.

Accepted Answer

Hej. Jag måste säga att jag inte riktigt vet, men jag tror inte att Zoledronsyran i sig gör att du får mer ont i kroppen än andra när du får feber. Det är oerhört olika hur vi alla reagerar på feber. Kanhända kan stelheten du får av tamoxifen göra att du får mer värk. Däremot är det inte helt ovanligt med lite feber och värk i kroppen i anslutning till att man har fått zoledronsyra, men det är ju en annan sak.

Question 15

Jag har fått diagnos NST närmast grad 2, ER 99%, PR 0%, Ki67 54%, HER2 2+, SISH negativ. 
Vad betyder detta?

Accepted Answer

Hej. 
NST betyder "no special type" och är den vanligaste typen av bröstcancer. NST kallas också för duktal cancer. Grad 2 hänvisar till hur olik tumören är den normala bröstvävnaden där 1 är mest lik och 3 mest olik. Man tittar tex på hur kärnorna i cancercellerna ser ut. 

ER, PR, Her2 och Ki67 analyseras genom att tunna vävnadssnitt färgas in för dessa markörer och som bidrar till beslut om hur vi behandlar en bröstcancer. 
ER99% betyder att cancercellerna har receptorer för östrogen (E) och är därför känslig för antiöstrogen behandling (tex tamoxifen eller aromatashämmare). % anger hur stor del av cellerna som uttrycker dessa receptorer. 
PR0% betyder att cancercellerna inte uttrycker receptorer för progesteron (P). 
Her2 2+ (graderas från 0 - 3+) anger hur mycket Her2 receptorer det finns på cancercellen. SISH är en annan och mer "noggrann" analys av samma receptor (Her2). Om tumören är Her2 3+ eller amplifierad med SISH räknas den som känslig för tex trastuzumab (Her2-riktad behandling).
Ki6754% anger hur många cancerceller som är i delning vid analysen och är ett mått på tillväxthastighet. 54% är ett ganska högt värde, och kan vara allt från 1-99%.

Det är alltså en NST (duktal) bröstcancer, Grad 1 som är känslig för östrogen men inte för Her2-riktad behandling och som har en ganska hög tillväxthastighet. 

Hoppas att det blev lite klarare för dig.

Question 16

Jag är 56 år och har fått en knöl och indragning i huden. Har tid för undersökning men undrar redan nu om jag bör fortsätta ta Vagifem.

Accepted Answer

Hej. Du kan fortsätta att ta vagifem tills dess du har fått veta vad knölen består av. Därefter kan din läkare som du får träffa råda dig om du kan ha kvar vagifem eller om du bör sluta med det.

Question 17

Jag är en kvinna på 59 år som opererades för invasiv duktal bröstcancer i maj 2020. Tumören uppmätte ki67 1% när den opererats ut och det fanns ingen spridning till lymfkörtlarna. Jag strålbehandlades även i 15 dagar. Nu har jag precis upptäckt en liten hård knöl mitt på smalbenet och känner smärtor i benhinnan runt ikring den. Jag tränar ganska mycket och tänker att det även kan bero på det.  Känner dock oro att det kan vara cancer och undrar hur sannolikt det är med skelettmetastaser i fall av icke spridd bröstcancer och efter drygt 1,5 år?

Accepted Answer

Hej. Det är lite svårt att svara på då jag inte vet andra tumördata. Risken för återfall efter 1,5 år är väldigt liten, särskilt om tumören var liten och det inte fanns spridning till lymfkörtlar, det var låg Ki67 och om tumören var hormonkänslig (vilket jag antar att den var, men inte vet). Du kan be din läkare titta på benet om du är orolig och det inte går över.

Question 18

Hej,
Jag fick i våras 12 behandlingar med paclitaxel och herceptin var tredje vecka. Började efter cytostatika med anastrozole. Har tre gånger kvar med herceptin.  I oktober tappade jag ögonfransarna, det har kommit tillbaka lite nu. Min hud känns liksom slät, mindre hår på huden. Fick stora problem med munnen, det liksom bränner och svider på läpparna till och från. Har börjat med omeprazol så magen är lite bättre. Har hållit upp med anastrozole en månad nu för att se om det skulle bli bättre. Det är inte så mycket bättre tyvärr och ska börja med tabletter nu igen. När jag frågar på onkologen så verkar ingen annan ha dessa besvär. När jag läser FASS så finns dessa besvär ändå med.  Kan mina problem bero på herceptinen? Blir det bättre när jag är klar med den behandlingen? Är så trött på att inte känna mej ok.

Accepted Answer

Hej. Du har rätt i att en del får sådana biverkningar av trastuzumab (Herceptin) men det kan även vara en biverkan i samband med endokrin behandling (tex anastrozole). Eftersom det inte blivit bättre efter 1 månads paus från Anastrozole är det rimligt att misstänka att det har med trastuzumab att göra. Det finns goda chanser att det blir bättre när du avslutar den behandlingen framöver, om besvären kom i samband med att du startade den.

Question 19

Har varit på min första mammografi (nyss fyllda 40 år)  och fick brev för återbesök där jag fick ta nya bilder och ultraljud, läkaren sa då att de har hittat en cysta som de måste ta prov på och skicka till labb. Fick inte så mycket mer information än att det kan ta upp till 7 dagar för provsvar. Nu sitter jag och väntar med världens ångest och mår jättedåligt, googlar och blir livrädd för det värsta, folk i min närhet försöker lugna mig med att cysta kan vara ofarligt, men om det är ofarligt varför måste man ta prov?

Accepted Answer

Hej!

Cystor är nästan alltid ofarliga. Ibland kan man ändå skicka iväg prov för säkerhets skull, till exempel om cystan inte tömmer sig ordentligt eller om vätskan är lite tjockare än vanligt.

Question 20

Hej! Jag brukar vanligtvis ha väldigt ömma bröst inför mens och det brukar sticka på mina bröstvårtor ibland. Sedan två veckor tillbaka har mina bröst börjat göra ont. Det började med en strålande känsla i högra bröstet och sedan övergick det till vänstra bröstet. Jag får ont och smärtan kommer oftast när jag ex ligger i sängen eller sitter i soffan. Förutom strålande smärta på brösten har jag även känt en brännande inre känsla, bakom/på brösten samt mellan brösten. Dessutom sticker det till i mina bröstvårtor. Jag har aldrig varit med om något liknande och blir väldigt orolig då jag har cancer i släkten. Jag kan inte komma på någon anledning till smärtan. Jag är en 23 årig kvinna. Tack på förhand.

Accepted Answer

Hej!

Ömhet och värk i bröst är mycket vanligt och sällan något farligt. Om ömheten sitter i båda brösten är cancer väldigt osannolikt. Även din låga ålder gör att bröstcancer inte är sannolikt, såvida personer i din släkt inte har fått bröstcancer vid mycket ung ålder. Om du är orolig kan det dock vara bra att kontakta läkare.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Funderingar kring behandlingsplan

Skukersättning

Mamma Trippelnegativ bröstcancer

Inflammatorisk bröstcancer

Klet från bröstvårta

Utslag

Träning efter cancer

Letrozol

Diagnos med mammografi?

Mammografi

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss