Frågor & svar

Hej! 44-årig kvinna diagnosticerad med invasiv duktal cancer 12/7-19. ER 100% PR 50% Ki67 70% HER2 negativ. Kärlinväxt. 23x12 mm grad II. 1 macrometastas på 5 mm. Med i senomac så endast 3 lymfor är bortopererade. Opererad 19/7. Började med cellgifter 19/8. 3 x EC90 samt 3 x Docetaxel 90. Strålning x 23 gånger. Tamoxifen, zoladex (tror i 5 år men kanske längre) zoledronsyra (tror i 3 år) Frågor: Läser om kvinnor som fått längre cellgiftsbehandlingar än jag och som även fått tex Capecitabine. Med tanke på min cancer, har jag fått en adekvat behandling? Pga låga vita blodkroppar har jag fått 90 istället för 100% cellgifter. Påverkar det min prognos? Påverkar det prognosen att jag opererades först och sedan fått cellgifter? Hur kan man i mitt fall försäkra sig om att cellgifterna bitit när det inte finns någon tumör kvar att mäta på? Läser ang strålning att man alltid strålas även i armhålan. När jag frågade mina sjuksköterskor visade de en bild i datorn hur mitt bröst strålades och där såg inte armhålan ut att ingå i det behandlade området. Är det möjligt? Hade det i mitt fall varit bättre att avstå från Senomac och istället göra axillutrymning? Kan jag nu i efterhand be om att få göra en axillutrymning? Sist men inte minst: vad är min prognos? Ber om ursäkt för alla dessa frågor men jag är så orolig.

Jag fick cancer in situ grad 3 2015 och abladerad och sentinel node var frisk. Ingen efterbehandling och friskförklarad efter 3 veckor. Sommar 2019 metasterad bröstcancer i skelett. Viss oklarhet rådande HER2-status vid första skelettbiopsin men tolkad som Luminal A-subtyp (en andra biopsi gjordes och visade samma) och jag behandlades först 18 månader med IBRANCE, Zoladex och Letrozol. Därefter snabb progress i skelett och byte av cytostatikabehandlingar flera ggr fram till i slutet av sommaren då jag hade progress i skelettet och ordentlig progress i levern med omfattande metastasering. Ny biopsi visar HER2-positivitet. Efter detta får jag behandling med dubbel antikroppsblockad samt Navelbine. Första utvärderingen visar en påtaglig regress i levern, endast 2 kvarvarande förändringar och man ser även regress på någon metastas resten är oförändrade. CA15-3 har följt mig och min progress väldigt väl. 52 vid diagnos och sen i 18 månader vandrade den upp till 140 för att sedan på mindre än ett halvår öka till över 1000 när spridning till lever upptäcktes. När ny HER2 behandling sattes in sjönk den snabbt till 42. Nu har min markör börjat stiga igen. Är uppe från 42 till 92 på ca en månad. Jag har också fått markantmer ont i höger arm som jag haft hela tiden förutom i september/oktober då jag var helt symtomfri. Hur troligt är det att det är hormonella metastaser som växer i skelettet då jag haft så fin regress i levern. Enligt min onkolog är det helt otroligt att jag klarar 18 månader med Ibrance men jag tänker att det kanske är att jag har en dubbeldiagnos? Vet även att CA15-3 markören är mer känslig för Her2 än hormonell så jag blir lite orolig nu när den ökar. Skall göra MR snart och då får vi svar men går det inte på något sätt får reda på vilka metastaser som är hormonella och vilka som är HER2 med tanke på att båda visar det på biopsin. Trodde antikroppsblockaden skulle vara mirakelmedicin och det känns tungt att det troligtvis redan händer något.

Hej! Min fråga är om min 80-åriga mamma egentligen bör åka till sjukhuset måndag den 23/3? I somras opererade hon bort hela bröstet pga elakartad bröstcancer. Under hösten har hon genomgått 9 av 12 planerade cytostatika-behandlingar men behövde i december avbryta pga biverkningar. Meningen var även att hon skulle ha antikroppsbehandling men av samma orsak upphörde denna (efter 2-3 behandlingar). Hon har förmaksflimmer och har i början av januari utretts och om-medicinerat för detta då hon samlade på sig vätska i lungorna. Sedan efter jul/nyår var hon mycket nedstämd och även fysiskt nedsatt. Nu mår hon betydligt bättre och är starkare. Onkologen vill att hon ska testa att fasa ut den hjärtmedicin hon fick för att se om hennes värden (njurvärden) förbättras så att hon kan göra en Zometabehandling i mitten av april. Ultraljud på hjärtat/undersökning på medicin har varit inplanerad till 23/3 och det hade inte varit någon tvekan att genomföra det som planerats om förutsättningarna hade varit som innan coronautbrottet. Men nu undrar jag i samband med de rekommendationer som ges, ifall hon (och min 80-årige far som medföljare) verkligen bör utsätta sig för risken att bli coronasmittade i samband med ett sådant sjukhusbesök? Eller om man kan/ska skjuta på undersökning/om-medicinering och skjuta fram ev zometabehandling? Vi har senaste dagarna inskränkt deras vistelse utanför hemmet och handlar åt dem och vi har inte själva närkontakt med dem. Naturligtvis måste man ställa riskerna mot varandra. Men jag undrar över er inställning till detta?

I december 2019 fick jag en bröstcancerdiagnos. Dels en hormonstyrd tumör som inte spridit sig, dels en tumör som var HER2+ och som spridit sig till 7/10 lymfkörtlar. Jag har opererats (hela bröstet samt axillutrymning), fått 5 månader cellgiftsbehandling, till en början kombinerat med antikroppar, därefter strålbehandling 15 dagar och nu har jag 6 månaders antikroppsbehandling kvar. Dessutom äter jag hormonreglerande tabletter. Nu när det är dags för mig att återgå till mitt jobb som högstadielärare, har vår region just fått skärpta restriktioner då coronaspridningen ökar mycket snabbt. Jag undrar nu: 1. Löper jag större risk att bli smittad pga att jag går på antikroppsbehandling? 2. Löper jag större risk att vid smitta bli svårt sjuk? (Är 57 år, normalviktig och i övrigt frisk). 3. Vad händer om min antikroppsbehandling måste avbrytas för att jag blir sjuk?

Nu är jag så förvirrad. Först: invasiv duc 14 mm grad 2, ER 100, pgr 5, Ki 24 %. Enligt grovnålsbiopsin. Opererad tårtbit och SN, fann en makrometastas i 1/4 uttagna. Fann också ett förstadie i bröstet. Nu axillutrymning och ta bort en till del. Data från den uttagna tumören ER fortfarande 100, pgr fortfarande 5, men enligt patologen nu grad 1, den invasiva delen ca 11 mm (kanske för man ju tog en del vid biopsin) och sammantaget med DCIS allt som allt ca 23 mm extent. MEN! Ki på nu 32 % och samtidigt nedgraderat till grad 1. Klingar verkligen inte rätt. Kan det vara så att patologen mest fokuserade på storleken på tumören och förstadiet och därför skrev grad 1? För i min värld kan det ju aldrig vara en grad 1 om KI är 32 %. Kan jag vänta mig att snart få en uppdatering om att det helt plötsligt är grad 3? ... överlever man ens grad 3? Med egenskaperna som jag har just nu (om vi räknar med att de vid axillutrymningen inte hittar fler positiva körtlar) - hur troligt är det att det redan har spritt sig till andra organ med blodet när mitt KI är över 30? Jag vill bara få klarhet så jag kan sova igen o kan veta vad som väntar

Hej, Jag är 76 år har bröstcancer med massiv invasion av skelettmetastaser sedan 3 år och behandlas med T Letrozol. Ingen annan behandling. jag är inte opererad någon gång o har aldrig fått cellgifter . Cancern hade redan metastaserat då den upptäcktes. Mina biopsisvar är: Östrogen 90%, prog 50%, Her 0 , MBI 1-3% Har aldrig fått svar på vad detta betyder. Är det väldigt negativt att ha detta svar? Utveckla gärna svaret. Har inga andra sjukdomar. Har ont men lever dock ett rätt normalt liv. Tack

Hej! Jag får Herceptin var 3:e vecka efter cellgiftsbehandling, operation och strålbehandling. Hade Her2-positiv bröstcancer, 6,5 cm, spridning till lymf. Total regress och allt har gått bra sånär som på en sak: Sedan januari har min vänsterkammarfunktion i hjärtat försämrats från 69% till 59%. Tog en månads paus och den förbättrades till 61%, började m Herceptin igen och då började det droppa till 60%. Har fått 10 Herceptin totalt sen start. Nu förväntas jag ta ställning till om jag ska avsluta helt med Herceptin eller fortsätta de gånger som är kvar. Har Googlat och läst diverse studier, som menar på att kortare tid är minst lika bra, men då är studien gjord på tidig bröstcancer, jag hade stadium 3+spridning. Finland hade tidigare 9 Herceptinbehandlingar som standard och kortare tid, men har gått över till ett års behandlingar. Läkaren menar att det är marginell skillnad i överlevnad, men jag blir så stressad av att jag ska fatta ett beslut som kanske förkortar min livslängd. Det verkar dock vara en fördel att jag fick den högre dosen på Docetaxel. Man blir förvirrad av allt Googlande. Vad tycker du att jag ska göra? Sluta med Herceptin och eventuellt leva lite kortare, ev. få återfall, men ha bra hjärnfunktion? Eller fortsätta med Herceptin och riskera kronisk hjärtsvikt?

stologi (PAD): Bifokal tumör: Nr 1: Invasiv mucinös cancer. Nr 2: DCIS grad 2 + 3. Tumörstorlek: Nr 1: 2,5 mm invasiv. Nr 2: 28 mm DCIS. Radikalitet: Ja Minsta marginal: 0,5 mm ventralt, 1 mm dorsalt BRE/NHG: 5 / grad 1 LVI: Nej ER: 100 % PR: 100 % Ki-67: 18 % Her2/neu IHC: 2+ SISH: Pågår Antal undersökta lymfkörtlar: 0 TNM: pT1aNx SISH visat amplifiering. Alltså HER2 positiv 2,5 mm stor cancer med i övrigt gynnsamma faktorer i form av Grad1 och fullt hormonkänslig. Har gjort mastektomi är 47 år. Ingen mer behandling är tänkt. Jag förstår inte varför.

Hej, Jag upptäckte en stor (6 cm) knöl i bröstet den 3/11 och kontaktade min VC. Mailade också Bröstcentrum om detta och bad om tid. Min läkare på VC ringde upp mig och sa att det nog var bättre att jag kontaktade Bröstcentrum då hon ändå bara skulle skriva remiss dit. Får svar från Bröstcentrum en timme senare att jag får en tid hos läkare den 8/12 för undersökning. Den 12/11 mailar jag Bröstcentrum igen då jag även upptäckt en knöl på ca 3 cm i armhålan. De svarar att de kommer att undersöka den också när jag har min tid. Jag känner mig väldigt orolig och skriver att jag kan komma med kort varsel och även kan ta återbudstider och de ringer mig den 19/11 och säger att jag kan få komma den 23/11 om jag har möjlighet. Jag tar tiden och utredning visar på stor tumör 6x4 cm i bröstet, makrometastas i armhålan och bakom bröstmuskeln. Min fråga är om det verkligen är rimligt eller ens ok att en ska vänta över en månad efter att ha upptäckt dels en så stor knöl och en knöl i armhålan. Nu fick jag ju komma den 23/11 men dels var ju det en återbudstid och dels hade det ändå gått 3 veckor sen jag kontaktade dem. Vad tycker ni? Med vänlig hälsning, Maria

Här är vad som står i journalen. Jag skrev innan att jag inte vill sttålas men bestämt att jag ska. Kan jag få hjälp med hur det ligger till Undrar om det vore bättre om de hade erbjudit att ta bort bröstet? Mvh Eva-Marie Anamnes Således opererad 210427 med sektor samt sentinel node på grund av invasiv ductal cancer med omgivande DCIS. Inger peritumoral växt. Tumörstoelk 8 x 7 mm, BRE 4 grad 1. Radikaliteten knapp mot mamillen. Ki67 1%. ER 80. PR 60. Herceptest negativt. 3 mm stor mikrometasas i 1 av 3 sentinel node. Beslut om reoperation med utvidgad sektor och axillutrymning på grund av osäker radikalitet, detta genomfördes 210628. PAD visar då minimala rester av DCIS av kribriform typ, radikalt. 2 stycken intramammara lymfkörtlar med reaktiva förändringar, inga metastaser i 10 undersökta körtlar från höger axill. Rekommendation om strålbehandling mot kvarvarande bröst och endokrin terapi i 7 år med aromatashämmare.

Hej, jag har sedan 20 års ålder haft lindrig psoriasis som svarat bra på diverse behandlingar. Efter att ha fått bröstcancer diagnos i Maj-21 påbörjades cyt behandling innan op. Först EC 3 st var tredje vecka, därefter paklitaxel 3 doser som byttes till Abraxane de resterande 6 doserna. Av EC behandlingen försvann alla utslag jag hade på huden vilket kändes lite trösterikt. Med Abraxane kom psoriasis tillbaka med ett djupt skov. Utslag över precis hela kroppen och mängder. Ser ut som mässling nästa. Nåväl, snart operation ( i nästa vecka) och därefter strålning. Läste i en tidigare fråga på er sida att Metotrexat inte får ges vid strålning och har även läst mig till att biologiska läkemedel mot psorisais inte ges vid cancerdiagnos och då undrar jag varför inte det går att kombinera biologiskt läkemedel vid cancer diagnos. Det står "påverkar kroppen negativt " men vad i kroppen tar stryk? Med tanke på hur illa min psoriasis är nu och utbredd är alternativen till läkning inte så många. Tack för en mkt bra sida, har gett mig många insikter och aha-upplevelser

Hej och tack för att ni finns! Jag står på Tamoxifen sedan 1 år efter att ha behandlats för hormonkänslig bröstcancer bilateralt. Jag har mycket svåra biverkningar av Tamoxifen, vallningar och en kraftigt störd nattsömn är de svåraste. Jag har blivit tipsad om att prova Tryptofan till natten som ju kan ha en positiv inverkan på nattsömnen. Är detta en medicin som jag kan få prova utifrån eventuella kopplingar cancern och behandlingen med anti-hormon? Och vad säger ni om Melatonin, är det tillåtet? Är utskriven från onkologen så hat ingen att fråga där. De övriga delarna av behandlingen är nu klara och det har gått ett 1 år sedan operation. Är idag 48 år. Jag motionerar som rekommenderat men det har i te haft någon effekt på symtomen. Beskriver här nedan kort vad jag vet om min cancer, som behandlats med gott resultat: Bilateral bröstcancer: På höger sida HER2 positiv invasiv duktal cancer.  Huvudtumören var 22 x 10 mm. Höger corebiopsi: BRE/NHG: 8/grad 3, ER: 50 % svag intensitet, PR: 30 % svag till stark intensitet, Ki-67: 54 %, Hercep-test: +3, SISH-amplifierad. Med spridning till iallafall 3 lymfkörtlar på höger sida. På vänster sida hade jag en tumör på 10x 6 mm av Lumninal A-typ. Vänster Corebiopsi: Invasiv duktal cancer BRE/NHG: Preliminärt 7/grad 2, ER: 100 %, PR: 100 %, Ki-67: 11 %, Hercep-test: 40 % med infärgningsscore 1+ delvis 2+ SISH-test: Inga belägg för amplifiering. Jag behandlades med antikroppar och cytostatika enligt program och bilateral mastektomi, delvis p.g.a. att man även hittade en CHEK/157Thr-genmutation. Och så strålning.

Hej! jag avslutade min cellgiftsbehandling och herceptin-behandling sommaren 2021 för en bröstcancer som var näst intill 100% ER, 100% PR och Her2 +3. Sedan dess tillhör jag endast kirurgen/bröstcenter som patient. Nu i dagarna fick jag hem brev där de frågade om jag behöver förnyade recept för min endokrina behandling (Tamoxifen och Zoladex), eller om jag avslutat min behandling i förtid. När jag försöker ha en dialog och fråga hur statistiken ser ut för de patienter som väljer att avsluta den endokrina behandlingen i förtid, så kan de inte riktigt svara. De menar att onkologerna är mer kunniga, men där är det svårt att få en tid. Jag påbörjade den endokrina behandlingen i september 2020, så nu har det alltså gått 2 år. Jag minns att onkologen då sa att de första 2-3 åren är avgörande och de efterföljande 2 åren är "bonus". Han sa dock också att det inte är meningen att livskvalitén skall gå ner allt för mycket av den endokrina behandlingen och att det vägs in. Jag har nog alla biverkningar man kan ha och upplever det svårt att "stå ut" i 5 år. Vet ni hur rekommendationerna ser ut eller hur statistiken ser ut i allmän-nyttan av endokrin behandling hela behandlingsperioden (5 år)? Tack på förhand!

Hej, Kan ni hjälpa mig att räkna ut hur min prognos ser ut på gruppnivå? Jag vet att den är åt det mindre bra hållet men vill veta hur dålig. Tänker att man kanske tex inte vill jobba 100 % om den är allt för dålig. I PAD ses invasiv mucinös cancer med grad 3, mätande 28 mm, radikalt exciderad. Sparsam DCIS, närmast av kärngrad 2. Totalt extent 28 x 15 mm. ER 90 %, PR 50 %, Ki-67 18 % och HER2 0. I höger axill ses 2 lymfkörtlar utan tumörstruktur (0/2). PAM50 visar lumbal B biologi, ROR 80. Således molekylär högrisk. Op tårtbit, EC 90 x 3, Pak x 9, 15 strålning (2,67 Gy x 15 ggr), ooforektomi (eget önskemål), Anastrozole i 10 år, planeras för Zoledronsyra 2 ggr/år i 3 år samt Kalcipos-D forte. Jag är 53 år, var pre menopausal innan diagnos. Har min läkare missat något? Kan jag på något sätt förbättra min prognos själv? Tack på förhand! Hälsningar A, som har varit så nöjd med hela vårdprocessen trots sjukdom och vakanta tjänster lite över allt har all personal gjort allt för oss patienter.

Har kallats till återbesök nästa vecka, men funderar på hur allvarligt mitt tillstånd är. Innebär följande att jag både ska ta cellgifter och strålbehandling parallellt och under hur lång tid? Ska jag räkna med nio veckors strålning varje dag? /Lena 68 "Patient som har opererats med sektorresektion och axillutrymning och man finner radikalt avlägsnad invasiv duktal cancer på 16 mm, BRE 8, grad 3-tumör, ER 100 %, PR 80 %, Ki-67 på 50 %, Herceptest 1+. Även kärlinväxt. I axillen en frisk lymfkörtel, två makrometastaser och en mikrometastas av fyra undersökta körtlar. Även periglandulär tumörväxt. Bedöms som luminal B T1N1. Här rekommenderar konferensen att patienten får komma till Onkologen för värdering avseende adjuvant kemoterapi form av EC 75 med GCSF-stöd x 3 följt av veckovis Paklitaxel x 9, lokoregional strålbehandling, adjuvanta bisfosfonater och endokrin terapi i form av aromatashämmare med förlängd endokrin terapi efter fem års behandling. Patienten är också aktuell för adjuvant Abemaciclib parallellt med endokrin terapi under två år."

Hej Opererad tårtbit och två lymfkörtlar februari. I bröstpreparatet en radikalt exciderad 13,4 x 12,5 mm invasiv duktal cancer NHG 1, ER 94, PR 92, Ki67 10% och HER2 negativ, extrabit u a. I sentinel node biopsi makrometastas i 1 av 2 körtlar. PAM50-analys visar ROR-värde 47, högrisk Luminal A-tumör. Vad innebär det avseende återfallsrisk? Och överlevnads prognos? Är 62 år och har 2010 samt 2018 haft dcis grad 0 i höger bröst som tårtbitsopererades båda gångerna och strålades 2018. Ska nu få adjuvant cytostatikabehandling med EC 100 x 3, följt av Docetaxel 100 x 3. Därefter lokoregional strålbehandling vänster bröst, förlängd endokrin behandling med aromatashämmare och adjuvant Zoledronsyra. Hur mycket förbättrar detta mina chanser att slippa återfall och för tidig död.

Hej, Jag undrar varför det inte kollas om en har enzymet CYP2D6? Jag saknar troligen detta enzym då jag inte har någon som helst effekt av morfin och har därför alltid fått annan smärtlindring tex. Jag har nu efter cytostatika +HER2 medicin samt mastektomi med axillutrymning nu också ätit Tamoxifen i drygt 3 år med fruktansvärda biverkningar och har nu slutat med dem. Har nu läst flera studier där det framgår att vi som saknar detta enzym med stor sannolikhet inte har den minsta hjälp av Tamoxifen. Så jag har egentligen 2 frågor, hur ser min återfallsrisk ut (förstår att det blir statistiskt) nu när jag troligen inte haft nån nytta alls av Tamoxifen? Jag hade en stor (7x4cm) hormonberoende tumör med spridning till 3 el 4 lymfkörtlar i axillen, HER-2-positiv Ki-67 82. Fick cytostatika neoadjuvant 6 omgångar 3x Doc och 3 x Ec och fick komplett patologisk regression av denna. Fanns inget kvar i PAD efter operation och detta kollades två gånger. Har medicinerats som ovan. Min andra fråga är som jag skrev i inledningen, varför görs inte genotypning? Tacksam för svar. Med vänlig hälsning, Maria

Hej ! fick bröstcancer 2019 , op 3/12 -19, cellgifter , strålning , nu adjuvant behandling Letrozol ( 5 år i maj-25) Har hela tiden haft mycket biverkningar, svettningar , ledvärk , koncentrationsbesvär , känns som man ibland är i en bubbla , märker skillnad när jag inte tagit tablett , (gjorde själv uppehåll några dagar )men samtidigt rädd att sluta med letrozol , då ev risk för återfall kanske finns. Läste om en studie på nätet , där det testats att ta letrozol va dag , eller t o m mån-ons-fre. och enl den studien visade det typ samma resultat , då halveringstiden låg på 3-4 dagar stod det. Min fråga , är det någon som rekommenderats att ta varannan dag för att lindra biverkningar ? I studien var även försök med lägre dos / dag , som visade samma resultat ...kan man lita på alla studier som gjorts ? Hur många % ungefär hjälper Letrozol ungefär för att förhindra återfall ? en del säger ca 2% ? då tänker jag att är dessa 2% värda att må dåligt av i ytterligare 3-5 år ? är 67 år nu . ( testat annat fabrikat, blev inte bättre) gjorde bentäthetsmätning för 1 år sedan , börjar bli benskör troligen av tabletterna , hade inget på mätningen som gjordes innan start av letrozol ..

hade 2019 Bc .vä 23mm luminal B-lik bc, 2 av 10 lymfkörtlar smittade.NGH 3 tumör m lymfovaskulär invasion. östrogen pos 100% Her 2 neg. Ki67 30%. förekomst av DCIS grad 2-3 m nekros multifokalt m största fobi 7mm.radikalt gällande invasiv tumör och in situ komponent.1 axial makrometastaser i 2 av 10 största 16mm m minimal perigandulär växt. Gärna översatt så man förstår , är det en "allvarligare" Bc jag haft ? op-cellgift-strålning. Nu adjuvant behandling Letrozol , som jag haft mkt biverkningar av , pratade med en onkolog ssk, hon sa att jag kan göra ett uppehåll 5-6 veckor? jag är lite orolig för uppehåll, tänk om det kommer tillbaks, men samtidigt vill jag ju se om allt beror på Letrozolen. Ska göra uppehåll f r o m idag till 17/6 då jag ska på 5 årskontroll. läste nån studie från 2017 att man kan göra uppehåll ca 3 mån utan risk för återfall,(efter 5 år) stämmer det ? Hur många % hjälper Letrozol egentligen , fått många olika svar från 2 % till 30% ??

Glömde skriva tumör mindre än 2cm och ingen spridning till axill.