Frågor & svar

Bifokal tumör: Nr 1: Invasiv mucinös cancer. Nr 2: DCIS grad 2 + 3. Tumörstorlek: Nr 1: 2,5 mm invasiv. Nr 2: 28 mm DCIS. Radikalitet: Ja Minsta marginal: 0,5 mm ventralt, 1 mm dorsalt BRE/NHG: 5 / grad 1 LVI: Nej ER: 100 % PR: 100 % Ki-67: 18 % Her2/neu IHC: 2+ SISH: Pågår Antal undersökta lymfkörtlar: 0 TNM: pT1aNx SISH visat amplifiering. Alltså HER2 positiv 2,5 mm stor cancer med i övrigt gynnsamma faktorer i form av Grad1 och fullt hormonkänslig. Har gjort mastektomi är 47 år. Hur stor är risken för återfall? Med efterföljande tamofixenbehandling respektive utan? Påverkar det att jag har opererat bort en äggstock när det gäller min hormonproduktion?

Hej, jag har en fråga angående efterkontroller Är precis färdigbehandlad för min bröstcancer där jag även valde att göra en profylaktisk mastektomi av mitt friska bröst pga chek2-mutation. Har förstått att i många regioner erbjuds mastektomerade kvinnor årliga kontroller med antingen mammografi (om möjligt) eller ultraljud av såväl frisk som sjuk sida under de första åren efter avslutad behandling. Detta görs inte i min region. Jag försöker landa i detta och litar i grunden på vårdens bedömning, men har lite svårt att smälta att vilken efterkontroll och uppföljning man får helt beror på var i landet man bor. Det finns självklart ingen garanti att jag skulle känna mig tryggare och ha mindre oro för återfall eller ny cancer även om jag blev erbjuden årliga kontroller men jag tycker ändå att det är konstigt att det är så olika. Jag har fått höra att risken för att jag skulle kunna få tillbaka cancern eller få en ny bröstcancer är i princip obefintlig eftersom jag inte har några bröst kvar. Detta tänker jag måste vara en sanning med modifikation då jag sannolikt hade blivit erbjuden annan form av uppföljning om jag hade bott i en annan region. Man gör väl knappast uppföljande kontroller för skojs skull eller för att regionerna har outsinliga resurser att ösa ur. Uppföljning efter avslutad behandling är väl också en del av vården? Borde då inte också detta regleras tydligare i det nationella vårdprogrammet? Jag trodde att syftet med ett nationellt vårdprogram är att alla ska få samma vård oavsett var man bor.

Hej, Jag upptäckte en stor (6 cm) knöl i bröstet den 3/11 och kontaktade min VC. Mailade också Bröstcentrum om detta och bad om tid. Min läkare på VC ringde upp mig och sa att det nog var bättre att jag kontaktade Bröstcentrum då hon ändå bara skulle skriva remiss dit. Får svar från Bröstcentrum en timme senare att jag får en tid hos läkare den 8/12 för undersökning. Den 12/11 mailar jag Bröstcentrum igen då jag även upptäckt en knöl på ca 3 cm i armhålan. De svarar att de kommer att undersöka den också när jag har min tid. Jag känner mig väldigt orolig och skriver att jag kan komma med kort varsel och även kan ta återbudstider och de ringer mig den 19/11 och säger att jag kan få komma den 23/11 om jag har möjlighet. Jag tar tiden och utredning visar på stor tumör 6x4 cm i bröstet, makrometastas i armhålan och bakom bröstmuskeln. Min fråga är om det verkligen är rimligt eller ens ok att en ska vänta över en månad efter att ha upptäckt dels en så stor knöl och en knöl i armhålan. Nu fick jag ju komma den 23/11 men dels var ju det en återbudstid och dels hade det ändå gått 3 veckor sen jag kontaktade dem. Vad tycker ni? Med vänlig hälsning, Maria

Jag skrev just en fråga under samma rubrik. Där skrev jag att jag fått en second opinion från region Stockholm. Det var fel. Jag hade begärt att få det från Stockholm men ser nu att den, liksom min första bedömning, gjorts i Uppsala. Hur kan jag själv begära en andra bedömning från Stockholm, som jag ser i patientlagen att man kan göra?

Behandlades förra året för trippelnegativ bc visa sig att jag har brca1 är 30år gammal, cellgifter och mastektomi på den sjuka sidan, fick strålbehandling i förebyggande syfte pågrund av tumören storlek och min ålder, komplett remission vid operation, ingen spridning till armhålan. Däremot fann man fibros i en lymfkörtel. Gjorde en mammografi kontroll i 1/2 och är nu återkallad för fler undersökningar. Så jag antar det betyder det är ett återfall, jag är väldigt missnöjd med min vård under cancerresan, man har ingen kontaktsköterska i mitt län, samt man byter läkare varje gång. Kan jag vid ett återfall begära vård i ett annat län? Är det alltid obotligt vid ett återfall?

Hej! Jag slutade med Tamoxifen för ett år sedan efter att ha ätit det sedan 2009. Jag känner mig fortfarande orolig för att det ökar risken för återfall och hade gärna fortsatt längre, men i min region avråder man från att fortsätta längre än 10 år. Jag hade inga biverkningar och mådde jättebra. Samtidigt har jag kompisar i Stockholm som får fortsätta äta efter 10 år. Varför måste regionerna se olika på det här? Min läkare vägrade skriva ut mer och hänvisade till att det inte finns några studier som visar att det är någon vits med att äta över 10 år. Samtidigt hör jag från Stockholm att Tamoxifen med tiden kan bli en livslång behandling. Jag känner mig förvirrad och vill förstås göra allt för att aldrig få återfall. Det finns bara en av mig.

På en digital föreläsning om aromatashämmare fick jag veta att man i region Stockholm behandlar alla som fått BC efter menopaus med zoledronsyra för att förebygga återfall i BC. Jag hör till region Uppsala, är 65 år och har nekats behandling med zoledronsyra. Jag opererades i april -20 för en 27 x 21 mm stor grad 2 invasiv duktal cancer, ER 100%, PR 10%, HER2-negativ, Ki67 37%. 0/6 i SN. Jag har fått cytostatika och strålbehandling och står nu på aromatashämmare. Jag begärde och har fått en second opinion från region Stockholm avseende zoledronsyrabehandling men även då fick jag avslag. Vad är det jag har missförstått? När min läkare matade in mina data i Predict för att ge mig information om värdet av antihormonella behandlingen framkom bl.a. att kemoterapin endast gett mig 1% förbättrad prognos för 10-års överlevnad. Känns då lite konstigt att nekas zoledronsyra som ytterligare förebyggande behandling. Kemoterapin måste väl vara betydligt dyrare. Tilläggas kan att jag har konstaterats ha osteopeni. Min läkare säger dock att om den blir värre och behöver behandlas så blir det endast 1 omgång zoledronsyra och sedan ett läkemedel som ges subkutant istället (glömt namnet). Har jag missuppfattat totalt hur region Stockholm skulle behandla någon med min diagnos?

Hej och tack för möjligheten att ställa frågor! Jag är 46 år och fick mitt bröstcancer besked i oktober 2020, efter en rutin kallelse till mammografi. Det kom som en chock. Jag är frisk för övrigt. Jag opererades i oktober. Tumören var 12 mm, invasiv duktal (Luminal B) och hormonkänslig. HER2+ negativ. Efter isotopinjektion togs portvaktköteln och en förstorad lymfkörtel bort, båda var friska, så ingen spridning till lymfkörtlarna. Det visade sig dock att tumören hade en kärlförsörjning, och hade på så sätt tillgång till blodet och i värsta fall ut ikroppen. Ki67 var 60 % och malignitetsgrad var 3. Är det mycket illa? Det bestämdes att jag skulle få cytostatika ändå. Har nu fått 3 doser av Cyklofosfamid, Epirubicin och Filgrastim (EC90). Och får nu cytostatika dos 4 av 9 av Paklitaxel veckodos. Vid dos 3 fick jag sänka dosen till 80%, pga domningar och känselrubbningar i händer och fötter. Hoppas orka igenom de återstående doserna. Efter detta väntar strålning av vänster bröst. Jag gjorde nu i februari en CT på bröstkorg och buk, vilket var ua på spridning. Jag undrar vad du kan säga om min prognos? Vad innebär kärlförsörjningen till tumören egentligen? Är det lika illa som spridning till lymfkörtlarna? Och hur ser mina chanser ut för att bli frisk efter den här behandlingen? Och risk för återfall? På 5 år. 10 år med min sjukdomshistoria. Har jag ökad risk pga elak tumör i stadie 3 och ki67 på 60%. Vad innebär dessa värden för mig? Jag funderar på att operera bort båda brösten istället för strålning, för då har jag inte några bröst att få cancer i på sikt i alla fall. Jag känner mig orolig för framtiden. Hoppas du kan ge mig lite svar om prognos och risk för återfall. Tacksam för svar.

Hej, jag undrar vad ni trodde om denna prognos. Skrev för ett tag sedan hit. Är 61 år. Äter Anoraxzole. Hade frisk portvakt körtel. Invasiv duktal 20,4 mm, grad 2, kärlinväxt. Er100%, progesteron 80% KI 67 24%. Ville höra från annat håll med. Oron finns ju där. Tack Mvh B

Hej! kvinna på 55 år, har fått bröstcancer och opererades den 20/1. På PAD syns att det rör sig om en trippelnegativ bröstcancer, T1bN0, 9mm, grad 3, ER och PR negativ, HER2 negativ. Hög proliferation med Ki67 på 63% och tre benigna körtlar i axillen. Väntar på provsvar om det finns genetiskt då mamman fick bröstcancer vid 55 års ålder. Rekommenderad: adjuvant cytostatikabehandling samt lokal strålbehandling mot bröstet. Träffade en läkare men bad om en second opinion, ska träffa en ny den 22/2. Det är själva cytostatikabehandlingen som inte känns självklar och som det finns många tankar kring. 1. Om jag avstår från cytostatikabehandling, hur stor är risken för återfall? och om det skulle vara genetiskt, ökar risken för återfall ytterligare då? 2. Vad menas med: Hög proliferation med Ki67 på 63% och tre benigna körtlar i axillen?

Hej! Jag har tidigare frågat er om min bröstcancer och tackar för svaret jag fick då. Jag återkommer nu för att om möjligt få en form av "second opinion" angående en eventuell cellgiftsbehandling. Jag är en 59-årig kvinna som just opererats för bröstcancer för andra gången i mitt liv. Första gången var 2008 då jag hade en lobulär, hormonkänslig tumör, 10 cm, ingen spridning till Sentinel node. Då behandlades jag med cellgifter FEC, följt av strålning och hormonterapi i fem år. Behandlingen avslutades i februari 2014. Nu har jag då fått en ny tumör som upptäcktes via mammografi i november 2019 och jag opererades den 12 januari i år. Denna gång var tumören ductal, 2,2 cm (varav 1,3 cm invasiv) 100% hormonkänslig, HER2 negativ, grad 3, Ki-67 18% vid första biopsin, 26% vid analysen, ingen spridning till Sentinel node. Man har nu haft en konferens om mig och förslagit EC90 * 3 följt av Paklitaxel *9. Idag träffade jag en onkolog på Jubileumskliniken på Sahlgrenska för att prata om förslaget på behandling. Det var ett bra och givande samtal och jag förstod att baserat på tumörens egenskaper är det inte är allt igenom givet att cellgiftsbehandlingen ger mig en väldigt mycket förbättrad chans till överlevnad. Det är nu upp till mig att fundera över om jag ska eller inte ska acceptera förslaget och det är naturligtvis ett svårt beslut speciellt om jag väger in vad en cellgiftsbehandling innebär för livskvaliteten (något som jag är väl medveten om) och hur lång tid rehabiliteringen efteråt tar. Jag förstår ju att ingen kan ge mig ett 100% säkert svar på vad det skulle innebära att avstå eller på om någon eller några celler har tagit sig vidare ut i min kropp men jag skulle vara väldigt tacksam för er bedömning i denna fråga som en hjälp i mitt beslut. Jag skall ha en kontakt med onkologen igen den 25/2 och ett svar innan dess vore såklart optimalt men om det inte går så får jag väl helt enkelt gå på min magkänsla. Många tack för att ni finns som stöd i de här svår frågorna! Hälsningar /Anna S

Har fått 3 behandlingar med Ecc och ska nu få docectaxel 3ggr.Är mkt orolig över allergisk reaktion och de andra biverkningarna,som neurologi mfl.Har inte fått några biverkningar av Ecc mer än håravfall,ej heller behövt ta betapred mer än behandlingsdagen.Enligt läkaren är docectaxel bara ngt effektivare och om jag inte tål det eller får svåra biverkningar blir det Ecc igen istället och det är som han sa nästan lika bra. Slipper ju då också de stora doserna betapred. Op 5/11 2020,mastektomi,recidiv hö bröst,100%östrogenkänslig,Her neg.1metastas i lymfkörtlar i axill som tömdes helt. Op 2008, tårtbit,hormonkänslig bc Op 2008,tårtbit,strålning samt 5 år tamoxifen. Vad är er åsikt,är det stor vinning med docectaxel? Ska också äta letrozol

Jag är 36 år och precis genomgått operation och cellgiftsbehandling för hormonkänslig bröstcancer. Jag hade Ki37% och 6 metastaser i lymfar. Härnäst ska jag strålas och sedan ska jag ha tamoxifen tabletter 10år och även hormonsprutor var fjärde vecka i 5år. Nu till min fråga. Biverkningarna verkar vara många med medicinerna och jag är så rädd att få cancer någon annanstans. Jag har funderat på att önska operation av äggstockar och äggledare (kanske även livmodern) istället och på så sätt få samma effekt som medicinerna. Men är det stora risker och annan problematik med denna typen av operation bortsett från klimakteriebesvär?

Hej. Jag har fått diagnosen trippelnegativ bröstcancer. Jag är 36 år, har grad tre (var ca 3*3 vid MR men har nu växt mycket på kort tid i väntan på behandling). RI67 är hela 96 procent. Vad innebär det för mig? Jag vet att den är snabbväxande, men hur påverkar det mina chanser i förlängningen? Jag påbörjar behandling med Docetaxel vid tre tillfällen var tredje vecka. Där efter får jag två olika typer (har ej namnen) vid de tre sista behandlingstillfällena. Om allt går enligt plan. Efter cellgifterna tas hela bröstet bort. Jag ska gentestas vilket även påverkar op. En till fundering. När man för fyra veckor sedan gjorde mammografi, biopsi och MR var knölen 3*3 cm. Nu när jag var hos läkaren och kände var den 6*7 cm. Oklart hur mycket som kan bero på eventuell infektion. Men för mig låter detta fruktansvärt skrämmande. Hur som helst. Efter andra kuren cellgifter görs en undersökning för att se om jag svarar som önskat på behandling. Då utgår man ju från förebilderna. Eftersom mina förebilder inte längre motsvarar mitt nuläge undrar jag hur de ska kunna avgöra om cellgifterna fungerar? Borde jag inte göra ett nytt ultraljud eller MR?

stologi (PAD): Bifokal tumör: Nr 1: Invasiv mucinös cancer. Nr 2: DCIS grad 2 + 3. Tumörstorlek: Nr 1: 2,5 mm invasiv. Nr 2: 28 mm DCIS. Radikalitet: Ja Minsta marginal: 0,5 mm ventralt, 1 mm dorsalt BRE/NHG: 5 / grad 1 LVI: Nej ER: 100 % PR: 100 % Ki-67: 18 % Her2/neu IHC: 2+ SISH: Pågår Antal undersökta lymfkörtlar: 0 TNM: pT1aNx SISH visat amplifiering. Alltså HER2 positiv 2,5 mm stor cancer med i övrigt gynnsamma faktorer i form av Grad1 och fullt hormonkänslig. Har gjort mastektomi är 47 år. Ingen mer behandling är tänkt. Jag förstår inte varför.

Förlåt men jag måste fråga igen, förhoppningsvis sista på länge. Jag fär det inte att gå ihop från mammografi, ultraljud, MR till pad svar. I journalen från operationen står det "Preparatröntgen anger inget synlig tumör". Hur, när man tog bort 7 cm stort område, som enligt MRI visade 2 cm invasiv tumör som iofs inte kunde palperas efter fyra kurer cellgifter. Utan att gå in närmare in på PAD utlåtande, det gav ett annat svar, negativt. Från allra början, på mammografi visades svårvisualiserad men där kan bekräftas med ultraljud en 25 mm stor diffust avgränsad tumör enligt som även. MR visar utöver denna tumör en stråkig förändring på 30 mm. När jag frågar läkaren vad "stråkig förändringen" betyder säger hon att det är invasiv cancer. Jag hänvisar till ett tidigare svar ni angivit här om det till någon annan men hon säger det är fel. Jag får en känsla av att det var en 25 mm tumör hela tiden, och det andra stråkig inte var något eller berodde mpå att jag hade några månader innan diagnos fått en skade på bröstet, på samma ställe som tumören upptäcktes.

Hej! Enligt min läkare utförs bilateral mastektomi ALDRIG om man inte bär på ärftlig gen alternativt har cancer i båda brösten. Stämmer verkligen detta? Jag tänker att en rad andra - inte minst psykiska - faktorer bör ha betydelse och beaktas när det gäller ett så pass stort och avgörande ingrepp.

Hej, jag har under de senaste månaderna känt som stickningar i bröstvårtan och areola men nu även över hela vänstra bröstet. Stickningarna har kommit som blixtar och varat i några sekunder till någon minut (molande) och det känns som att de tränger långt in i bröstet. Har även känt molande smärta från insidan som också bara varar några sekunder. Ibland får jag samma värk fast mildare i vänstra armhålan. Precis vid min areola har jag ett litet rosa område också som varit där i flera månader. Kan det vara bröstcancer?

Hej Min mamma fick besked för 2 veckor sedan att hon har 2 tumörer i ett bröst. Hon har efter detta besked helt isolerat sig från omgivningen och pratar inte med någon. Den enda information jag fått är att hon ska opereras nästa vecka och ännu en vecka senare röntgas. Jag undrar om jag kan få hjälp med att få förklarat hur detta kommer att gå till Vad innebär det att hon ska röntgas? Är det hela kroppen för att se om det spridit sig eller någon specifik del av kroppen? När vet vi om det spridit sig till andra organ? Varken jag eller min 90 åriga mormor har fått någon information av mamma och ovissheten är otroligt jobbig för oss i omgivningen. Jag hoppas jag kan få svar på någon av mina fundering. Med vänlig hälsningar Linda

Jag hörde en intervju med professor Per Hall där han sa att Tamoxifen minskar tätheten i brösten. Gäller det samma för Letrozol (som jag ska börja med nu efter cyto)? Hur mycket minskar tätheten med åldern? Jag är 49 år. Jag har mycket täta bröst och en av mina tre tumörer kunde endast ses via MR. Jag känner inte att min oro för att få cancer även i mitt kvarvarande bröst, och att den inte ska upptäckas i tid, tas på allvar av vare sig kirurg eller onkolog. Vad kan vi med mycket täta bröst kräva för uppföljning eftersom vanlig mammografi uppenbarligen inte räcker?