2021-01-08
Hej,jag är en kvinna på 49 år som har opererats med mastektomi pga DCIS.
Nu har jag fått svar på den patologiska undersökningen, som jag har läst på mina sidor,men jag har dock några frågor som ni kanske vill vara snälla att hjälpa mig med.
Vad menas med DCIS med apokrina drag och nekros.
Det står även nukleär grad 3 och kärngrad 3. Har jag förstått det rätt, att det skulle vara mer fördelaktigt att ha en lägre grad ?
Tilläggas bör att området med förkalkningar var 70mm.
Det förekom även två förkortningar, som ni kanske förstår, pTis(DCIS) och NOMx ?
Innan min operation så sa läkaren att jag med största sannolikhet inte behövde någon efterbehandling.
Kan ni göra någon bedömning utifrån denna information,huruvida ni tror att denna tesen stämmer ?
Kan tillägga att jag behandlas i Region Skånes regi (det verkar förekomma en del regionala differenser i vårdbehandlingen ).
Tack på förhand !
Vänligen Caro
Diverse frågor angående DCIS2021-01-08
Hej jag är en kvinna på 34 år, 2 barn ålder 5 samt 2 år, så avsluade amning för ca 1,5 år sedan. I höstas, tror det var september, mitt vänstra bröst började ömma samt känns lite varmt , öm på sidan ut mot armhålan, höll i sig ca 2 veckor försvann sedan. Kom tillbaka nu, suttit i en vecka, samma sak igen, kan inte känna några knölar direkt, mest lite knöligt, . Har väldigt tomma bröst, känns mest beningt liksom, däremot är vänstra bröstet mer fylligt, men har alltid varit så. Ringde bröstenheten, hon sa att det mest troligt är en bröstinflammation, trodde bara man fick detta vid amning?! Jag skulle använda sport bh tight i 2 veckor och har det inte problemen förvunnit återkomma.Känner mig såklart ändå väldigt orolig, bör det inte kollas upp mer?
Öm i vänster bröst2021-01-08
Hej, jag är en kvinna på 52 år. Jag fick en inflammerad talgkörtel i bröstet 22/11. Den läkte efter ngn månad. Men efter det så vitna min bröstvårta ibland, det känns som det är dålig blodcirkulation i den. Färgen blir normal efter en halvminut.
Vit bröstvårta2021-01-08
Hej,
Jag är opererad för lobulär bröstcancer med mastektomi . Jag hade flera invasiva tumörer och flera focin med cancer in situ.
I min journal står det att jag troligtvis hade intramammar metastas. Innebär detta att metastaserna fanns i bröstet och att just de cellerna försvann i och med mastektomin, eller finns de kvar i närområdet?
Har genomgått omfattande cytostatika och strålbehandling. Även fått Zometa intravenöst vid sex tillfällen och står på medicineringen med T . Letrozol under fem års tid .
Vänligen
A
Intramammar metastas2021-01-05
Hej! Min mamma har fått diagnos hormonkänslig cancer her2 negativ. Är her2 negativ samma som her2 positiv?? Är det olika bröstcancer eller de lika??? Hon har fått en mycket stark behandling 4EC och 12st snällare cytostatika! Plus 5 år tabletter som sänker östrogenet, och strålning. Hon hade en tumör som var 16mm utan spridning. Mycket tuff behandling. Svara mig gärna om her2 positiv är samma sak som her2 negativ? Det verkar som de som har her2 positiv är mer aggressiv cancer,eller?? Hon har luminal b her2 negativ.
Behandling2021-01-05
Är 53 år, och hade 2015-2016 lobulär bc, har genomgått och avslutat ex cytostatika, strålning, mastektomi, axillutrymning och rekonstruktion med implantat.
Började 2016 med Tamoxifen, men fick efter ca 3 år ledbesvär främst i händerna. Har konstaterats vara varken reumatism eller artros. I dialog med onkolog så tog jag en paus under 1 månad med Tamoxifen, och det gav snabbt resultat då den intensiva värken avtog.
Därefter bytte till Anastrozol, och känner efter fyra månader att ledbesvären ännu finns där dagligen (trots daglig sjukgymnastik sedan 1 år) men inte lika intensiv värk. Har fått ytterligare minskad värk efter att ta följande kosttillskott:
- Magnesium (en tablett per dag innehåller 60 mg)
- Kalciumtablett kombinerad med Vitamin D (en tablett per dag innehåller 500 mg Kalcium samt 10 µg D-vitamin)
- Omega 3 Forte 70% (tre kapslar per dag innehåller totalt 1800 mg)
Skulle gärna fortsätta ta dessa kosttillskott då jag känner att de hjälper mig.
Kan dessa kosttillskott påverka effekten av Anastrozol?
Med vänlig hälsning, E
Anastrozol och kosttillskott2021-01-05
Hej! Min mamma behandlas med cytostatika i förebyggande syfte. Hon ska få 4 st Doser EC och doser 12 st paklitaxel. Varför ger man olika doser i Sverige. När kan man säga att man har fått fulldos? I vissa regioner ger man 3 st EC och 9st paklitaxel. Minskar man återfall om man tar flera doser enligt forskning?? Jag tycker vi inte har fått så bra information, för min mammas diagnos. Det jag vet är att hon har hormonkänsling bröstcancer luminal b,Her2 negativ. Vad menas Her2posetiv?? Kan flera olika diagnoser av bröstcancer?? Hänger inte riktigt med. Hon har inte någon spridningen till lymfa, hon är 54 år har kommit in i klimakteriet. Cell hastighet 42%. Hon hade en tumör på 16 mm. Men behandling är mycket tuff, vilken är det bästa behandling för att inte få återfall? De tog inte bort hela hennes bröst, Är det inte bättre att ta bort hela för att minska återfall?
Behandling2021-01-05
Hej, jag hade en lobulär bc som jag är rädd för att den sprider sig. Den var 45 i extent. Högt ki67 60 Har fått dostät cellgifter 4dc o 4ec och strålning både på bröst och axillen. I axillen hade jag två macrometastaser och två micrometastaser. Räknas det som fyra stycken när jag frågar efter min prognos? Gjorde mastektomi före behandling.
Nu tar jag leteozol och zoladex och får zoledronsyra.
Om jag har spridda celler. Kan de dödas med den behandlingen jag har eller ligger de bara och vilar och någon gång får fart.
Kan träning hjälpa till att få cellerna att vila eller ta död på dem? Har görat att träning kan hjälpa för att motverka återfall. Min cancer är lobulär och är rädd att inte cellgifterna tagit. Har förstått att lobulär inte är lika känslig för cyto.
Jag gjorde en ct bul och bål för två år sedan vid diagnos. Luminal b med er100 och prg på 7 ej her2 skickades på ishtest. Gjorde axillutrymning på ytterligare 7frisks körtlar.
Känns som att min prognos är så dålig på grund av många omständigheter.
Återfall av vilande celler2021-01-04
Hej än en gång. Tack för svaret ang detta svåra. Det var konstigt att jag själv fick avgöra ang cyto. Förstår inte riktigt detta än. Kanske var det något missförstånd. Hur ser ni på prognosen efter mina siffror? Hoppas jag inte valt helt fel med behandlingen. Har ändå aromatoshämmare. Tack Mvh N
Prognosen2021-01-04
Hej,
Jag hade en hormonpositiv, grad 2, Ki67=15, ILC, multifokal 5*5,5*3 cm tumör som opererats med lyckad mastektomi och ingen spridning till lymfkörtlar. Ingen inväxt i bröstmuskel men mycket nära. Fick både Paklitaxel och EC samt strålning och får nu 10 år med Zoladex + Anastrozol samt stärkande Zolodronsyra i 3 år. Med det känner jag mig trygg i att ha gjort allt som går och lever livet till fullo...har dock på sistone känt av smärta i revbenen på sidan där tumören var. Tänker att detta beror på att jag tränar hårt eller i övrigt är spänd men känner samtidigt inte samma smärta på andra sidan. Hur skulle du tänka? Kan jag avvakta någon månad och se om det går över eller bör jag ringa till bröstmottagningen. Det borde väl vara rätt osannolikt att jag skulle fått skelettmetastas med så god behandling samt ingen spridning till lymfkörtlar eller hur? Kan man ens få spridning till övriga kroppen utan spridning till lymfkörtlar?
Tillägg...Min behandling var klar i september så det har enbart gått 3 månader...
Risk för metastaser2021-01-04
Hej! Jag har under ett par dagar märkt att jag fått små ”knottror” på brösten, dem är små och lite lätt röda. Dem kliar inte. Har inga andra problem med brösten förutom att dem är lite ömma ibland. Är det något som jag borde kolla upp? Jag har läst att bröstcancer inte är så vanligt i min ålder (18 år) så det kanske inte är något jag behöver oroa mig över?
Knottror på bröstet2021-01-04
Hej, jag har lite frågor om vad som händer efter avslutad cytostatika och strålning. Jag fick min sista cytostatika i september och var klar med strålning i slutet av oktober. Mår överlag bra men känner av lite efterdyningarna. Får nu dropp, Ogrivi, var tredje vecka fram till juli, och äter Tamoxifen varje dag och ska äta det i fem år. Äter även Losartan varje dag pga högt undertryck, började med det för va 3 veckor sen. Mina frågor är följande
1. Jag har ofta ont i huvudet, lite yrsel och är trött, är det pga blodtrycket?
2. Jag har gått upp ca 5 kg i vikt sen november, hänger det ihop med mina behandlingar? Jag tränar ca varannan dag och både styrka och kondition, det har jag försökt hålla igång under hela min behandling i varierande mängd och då gick jag inte upp i vikt, och jag äter ungefär likadant som normalt.
3. Jag har tidigare haft domningar i tårna men har nu domningar på översidan av ena foten och nu på sistone har det i bland känts som att jag tappar styrseln i foten och får problem när jag går. Kan nervproblem komma efter behandling eller kan det bero på annat?
4. Jag är fortfarande svullen i bröstet efter strålningen, antar att även muskelmassa blir påverkad av strålning och jag har haft spänningar/strålande smärta av och till sen strålningen men det är mindre nu. Jag tycker alltid att det känns bättre efter träning. Ska jag tänka på något speciellt gällande träning?
5. Jag fryser och svettas om vartannat, är det pga hormonbehandlingen?
Jag tycker själv att jag mår bättre när jag tränar och jag vet att mitt hjärta är bra eftersom jag precis gjort hjärtultraljud men jag är ändå lite fundersam över hur länge biverkningar sitter i.
God fortsättning
Anna
Efter avslutad behandling2021-01-02
Hej, igen! Som framgår av min fråga har vänsterkammarfunktionen gått ned från 69% till 59%, dvs 10%.
Jag tog en paus på en månad, då det förbättrades till 61%.
Sen återupptog jag Herceptin-behandlingen och genast försämrades det till 60%.
Har full förståelse för att du har mycket att göra, speciellt i dessa tider, skulle dock uppskatta om du läser frågan istället för att skumma igenom.
Följdkommentar på min tidigare fråga2021-01-02
Tack för svar nedan Niklas. Men vid en smittad SN av totalt 10 körtlar, vad är risken för att det spridit sig förbi lymfkörtlarna i procent?
Kort info om min brösttumör KI 33 %, 12 mm, invasiv dukt ER 100 pgr 4 HER2 ej fått svar. Luminal b
Undrar även kring risken för återfall för mig (ej överlevnad utan återfall överhuvudtaget, hittar ingenstans att beräkna det), enligt ovan info
Fråga om kärlinvasion, jag förstår inte!
2021-01-02
Hej,
Jag hade en positiv SN innan man utrymning. Jag undrar nu, när en bröstcancer har bildat en metastas i en SN men alla övriga var friska, hur stor är risken att de vandrat vidare ut i kroppen? Cellerna alltså. Eller måste de passera flera lymfkörtlar och göra dem sjuka innan det kan ta sig vidare? Jag önskar alltså mer info om sannolikheten att det har vandrat vidare. Jag hade 1 av 9 körtlar som var positiva. Har man alltid kärlinvasion vid invasiv cancer? Jag förstår inte detta... tacksam för era svar.
SVAR:
Hej, om man har positiv SN, d v s att det finns tecken till cancerceller i en lymfkörtel i armhålan är det ett tecken till att det finns kärlinvasion. Cellerna måste ha egenskapen att kunna ta sig ut i lymfkärlen för att kunna hamna i lymfkörteln. Man ska se det som en markör, eller om du vill, en varningssignal till att cellerna har förmågan att sprida sig vidare i kroppen. Vi kallar därför spridning till lymfkörtel för en prognostisk markör, en egenskap som säger något om risken att cancern ska dyka upp på ett annat ställe i kroppen.
Det jag nu skriver låter otäckt och kanske skrämmande. Men kom ihåg att även om det finns spridning till en lymfkörtel så är det långt ifrån i alla fall som det sker ytterligare spridning förbi lymfkörtlarna. Jag tänker att man kan se lymfkörtlarna som ett kroppens filter där spridningen kan stanna upp.
Följdfråga till Niklas2021-01-02
Jag är kvinna 33 år som haft ductal ER 100%, PR 100% och Her2++ bröstcancer i vänster bröst. Ki-67 på 27%. Hittade själv tumören tidigt och den var därför 10 mm när den plockades bort vid en masektomi med direktrekonstruktion (Radiologen kunde inte säkert avgränsa tumören). Jag har sedan fått paklitaxel x 12 och ska få totalt herceptin x 17. Kompletteras med Zoladex och Tamoxifen i 5 års tid. Ingen hereditet i BRCA eller övriga vanliga screenade gener.
I höger bröst hittas enl journalen "konglomerad tumör", vilket de sedan förklarat som "en grupp/eller ansamling av tumörer, tot 3 stycken". De hade skapat ordentlig blodtillförsel enligt ultraljud och ligger vardera på 10 mm cirka. De tog en grovnålsbiopsi på den de upplever var den största och den är de säkra på är ett fibroadenom. Ingen övrig åtgärd.
Jag har funderat en del på de där tumörerna. Jag har förstått att man kan missta en möjlig ny elakartad tumör för fibroadenom då patienten har många sedan tidigare. Fick strida för att ens få grovnålsbiopsin på cancertumören då radiologen trodde denna var ett fibroadenom också. Bör jag ta ett omtag med min läkare kring det kvarvarande bröstet och få även detta bortopererat? Jag vill vara trygg i att detta inte kan utveckla cancer.
Bör andra bröstet också tas bort2021-01-02
Hej!
Jag är nu 36 år o det har smart gått ett år sedan jag opererades för dcis grad 3 o där man hittade en väldigt liten invasiv tumör, inget i axiller.
Fått strålbehandling med extra boost i juli 20.
Senaste 2 månaderna fått ökad smärta i bröstet, nu såpass att jag inte längre kan ligga på mage eller bära tungt på den sidan. Jag tycker också att ärren känns hårdare, är
Detta normalt?
Tack på förhand!
Biverkning strålbehandling2021-01-02
Hej! I samråd med ST läkare rekommenderade han mig pga min oro då tumören inte krympt alls trots 8 Taxol, samt 3 dubbelblockader att avbryta neoadjuvant behandling. Jag var orolig men var också tydlig med att jag ville att man på remissgenomgången går igenom vad som är det onkologiskt bästa och fick då besked från honom att man kan tänkas antingen fortsätta neoadjuvant spår eller avbryta för operation. Men ser att både ÖL och du skrivit att man inte då kan ges Kalcyda. Varför inte???? Hade jag vetat att kan riskera att gå minste om en medicin som förbättrar min överlevnad skulle jag aldrig valt operation. Frågan är varför man inte kan få Kalcyda om man avbryter neoadjuvant behandling pga att tumören inte krymper och detta var rekommendationen från ST läkaren? Önskar bara ett förtydligande från ditt förra svar.
Tagit fel beslut?2021-01-02
Hej
Jag har precis blivit diagnostiserad med bröstcancer
Vet inte vad allt står för men undrar över överlevnad?
Här kommer faktan
Jag är 42 år.
Patient opererad med högersidig mastektomi och sentinel node samt direktrekonstruktion med anledning av preoperativt känd multifokal cancer höger bröst. I PAD finner man multifokal cancer, 8 invasiva foci varav största fokus är 35 mm. Extent 130 mm. Samtliga invasiv foci visar samma profil, grad 2, ER 95%, PgR 95%, HER2 1+ (normal), Ki67 13%. Radikalt opererad. Mamillbas höger benign. 3 sentinel nodes höger axill, samtliga med metastas. En makrometastas med största fokus 3,4 mm, övriga 2 sentinel nodes med mikrometastaser. Därtill en benign non sentinel node.
Rekommendation
T2N1-tumör. Konferensen rekommenderar inklusion i Senomac avseende axillstatus. I övrigt remiss till onkologen för diskussion kring adjuvant cytostatika i tillägg till lokoregional strålbehandling inkluderande parasternala körtlar samt endokrin terapi i form av Tamoxifen med förlängning.
Överlevnad2021-01-02
Hej! Tack för bra sida. Jag har förstått att axillmetastaser har ett starkt samband med prognosen i sin helhet. Dock så förstår jag inte riktigt en sak. Jag hade en makrometastas i 1 av 4 vid sentinel node (tror jag hade 3 portvakter) och så tog de en till. Sedan gjorde jag axillutrymning på ytterligare 10 st alltså totalt 14 körtlar borta. De visade inga fler metastaser (skönt). Men att jag hade en makrometastas i en portvakt, är det samma sak som axillmetastas? Sitter portvakten ens i axillen/armhålan eller bröstet? Räknas det som att jag hade en axillmetastas?
Tacksam för svar så fort ni hinner
Inger
Förvirrad