Frågor & svar

Question 1

Hej Jana de Boniface

Vi är två tjejer från Noblaskolan Järla Sjö.
Vi jobbar med ett projekt i Engelskan om Bröstcancer, och har några frågor att ställa om det går bra.
1. Hur upptäcker man bröstcancer?
2. Hur är det att forska om cancer?
3.  Hur lång kan en cancer period vara?
4. Kan man få återfall inom bröstcancer?
5. Hur behandlar man bröstcancer?
6. Vad finns det för biverkningar inom behandlingen?
7.  Hur får man diagnosen bröstcancer?
8. Kan bröstcancern sprida sig till andra delar av kroppen?

Hälsingar Olivia Nilsson Och Lisa Rastner från Noblaskolan Järl Sjö

Accepted Answer

Era frågor är för omfattande för att kunna besvaras med några få meningar. För att få svar på era frågor rekommenderar jag istället att ni läser om bröstcancer på följande hemsidor https://brostcancerforbundet, https://www.1177.se/ https://www.cancerfonden.se/. Alla dessa hemsidor ger bra och korrekt information om bröstcancer. Eftersom det är en projekt inom Engelska rekommenderar jag er också  att läsa den information som finns https://www.womenshealth.gov/cancer/breast-cancer som är officiell information från  Hälsomyndigheten i USA. Alla länkar som kommer från U.S. Departement of Health & Human Services innehåller korrekt information så det är inga problem med att använda information därifrån.  En annan  värdefull hemsida är https://www.nih.gov/about-nih/what-we-do/nih-almanac/national-cancer-institute-nci och https://www.niehs.nih.gov/health/topics/conditions/breast-cancer. Värdefulla hemsidor är också https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer.html och www.reachtorecoveryinternational.org. Det finns väldigt mycket felaktig information på nätet så därför rekommenderar jag er att bara använda information från respektive lands officiella webbplatsers och  från patientorganisationernas hemsidor.

Question 2

Hej jag började med tamoxifen i december. Efter ca 14 dagar fick jag fruktansvärda muskel och led smärtor som gjorde att jag knappt kunde gå. jag avbröt behandlingen i två veckor i samråd med min Onkolog och smärtan försvann redan efter några dagar. Jag tar även zoladex spruta. Efter två veckor började jag med en halv tamoxifen och det fungerade bra. Efter ca 14 dagar provade jag igen att öka till en hel tablett. Tre veckor senare fick jag tillbaka samma hemska smärta i alla leder i hela kroppen, jag har haft ont dygnet runt och inte kunnat sova. Nu har jag återigen avbrutit i samråd med Onkologen värken börjar gå tillbaka redan efter ett par dagar. Men nu är jag orolig för återfall. Ger zoladex sprutan tillräckligt skydd? Jag har östrogen känslig cancer och har fått EC och paklitaxel. Färdig med strålbehandling i januari och nu skall jag få åtta kurer capesitabin. Hur orolig behöver jag vara för att inte ta tamoxifen i detta läget? Och finns det andra alternativ till tamoxifen? Jag är 49 år och har inte kommit in i klimakteriet ännu

Accepted Answer

hej 
Tradigt att det inte går på räls. Det är klart att det vore bättre om man kunde finna på ett sätt som gör att du kan tåla även tamoxifen. Men det kan vänta till efter capecitabinperioden tycker jag. Jag tänker att ni får ta en sak i sänder.

Question 3

Hej! 
För 4 år sedan fick jag trippelnegativbröstcancer. En tårtbit opererades bort, jag fick cellgifter och strålades. 
Nu har man hittat en ny liten tumör, ca 5 mm. Det är via biopsi konstaterar att den också är trippelnegativ. Jag har fått veta att hela bröstet ska opereras bort. Men jag undrar vad man brukar köra för fortsatt behandling. Är det cellgifter och strålning som gäller igen? 
Jag undrar också när det i så fall drar igång ( beräknat efter operation)
Tack på förhand.

Accepted Answer

Jag tänker att man kommer att vänta med att fatta ett beslut om din behandling tills man har resultatet av operationen i sin hand, och kanske andra undersökningar. Men visst, det händer att man ger adjuvant cytostatika igen.

Question 4

Hej,

Jag har diagnosen spridd trippelnegativ bröstcancer med ki67 92%. Gjort neoadjuvant behandling aug-jan, 4st dostäta (varannan vecka) EC90 och sen 12 veckovisa paklitaxel. Nu genomgått mastektomi med axilarutrymning och inväntar svar från PAD. Sen är tanken strålning.

I och med att min bc var spridd vid diagnos till levern (solitär metastas på 13mm) och att jag hade en förändring på 3mm i lungan som försvann vid cyton så ser ju inte prognos till att bli botad jättebra ut om man ska läsa statistik. Men jag ska inte bli en i statistiken och mina läkare har inte gett upp om de heller då jag svarade väldigt bra på cyton.

Mina frågor till den här bakgrunden är:
Finns det något fall av spridd trippelnegativ bröstcancer där patienten blivit botad? Eller ännu lever med sjukdomen efter 10 år?
Kan zolydronsyra vara bra att ge i förebyggande syfte?
Om inte PAD visar någon kvarvarande aktivitet från tumörerna kan det ändå vara klokt att ge capecitabin behandling som förebyggande?

Ska givetvis ta detta med min onkolog också på nästa besök. Men vill ha flera synvinklar.

Accepted Answer

Hej, tack för din fråga. Men jag passar, jag vill att du talar med din doktor först!

Question 5

Jag är en extremt ICKE orolig person och har gått genom livet och nonchalerat de flesta åkommor och tänkt att de går över...vilket de ju oftast gör. Såpass så att trots att min faster gick bort i bröstcancer gick jag inte på mina kontroller och sökte till slut hjälp när jag knappt kunde lyfta axeln och det visade sig att jag hade en invasiv lobulär BC som i princip tagit över hela bröstet. Fick en "all-inclusive" behandling som jag utgår ifrån är lyckad och som avslutats för 6 månader sedan och nu sitter jag i ett dilemma. Jag vill INTE skapa större projekt än nödvändigt då jag känner att det var just vad jag gjorde och vill alltså ta ansvar och komma in i tid utifall att...samtidigt som jag faktiskt inte vill fundera på symptom och tänka att det kanske är något jag borde höra av mig till bröstmottagningen om. OM jag tolkat dina tidigare svar rätt så finns det egentligen ingen större "vits" att fånga upp eventuella återfall direkt om de inte ger symptom som påtagligt påverkar livet. Har man fått spridning så gör det ingen större skillnad om man då sätter igång behandling 6 månader senare. Om detta är rätt uppfattat tänker jag att jag utan att behöva fundera så mycket kan leva på obekymrat och ta upp ev "restsymptom" i samband med den årliga uppföljningen. Den här inställningen skulle förenkla min tillvaro ENORMT och jag ser fram emot din kloka input i hur jag kan resonera.

Accepted Answer

Ja, men jag tycker inte att du i händelse av nytillkomna besvär ska vänta med att höra av dig. Om du mår väl, eller kanske snarare stabilt - du kanske ändå känner av din hormonella behandling ?- så håller jag med. Men om du skulle få nya besvär (lokaliserad smärta t ex) som inte går över på ett par veckor eller tydligt beror på något, så ska du förstås höra av dig och inte vänta flera månader.

Question 6

Hej,

Diagnos 2016, då 38 år. Hormonell bc, KI67: 27. 3 smittade lymfkörtlar. Cellgift (EC*3. TAX*3), masktetomi vänster bröst,  25 ggr strålning. Skelettstärkande dropp 2ggr/året i 3 år. Jag började med Tamoxifen + Zoladex i ca 1 år sedan valde jag att operera bort äggstockarna och  började istället med enbart Letrozol.

Nu till min fråga. Jag har förstått att det är minst 10 års anti-hormon behandling för mig. Men kommer jag under denna tiden byta medicin eller äta Letrozol hela tiden? Jag skulle också vilja veta vad skillnaden är mot Arimidex, då min mor åt detta när hon hade bc.

Mvh
Louise

Accepted Answer

hej Arimidex och Letrozol är två läkemedel som tillhör gruppen aromatashämmare, de har mycket likartad effekt. Det finns en jämförelse mellan dessa två som inte visade på några avgörande skillnader.

Eftersom patienter av t e x det skäl som du anger tar medicinerna i litet olika ordning och byter vid olika ställen är det svårt att ge ett helt entydigt svar, men jag skulle säga att det i ditt fall kunde vara rimligt att du efetr ett års tamoxifen tar t ex 8 år av letrozol. Det finns ett par studier som antyder att det inte är någon skillnad mellan 8 års aromatoashämmare och 10 år.

Question 7

Hur många återfall är det egentligen vid BC? 
Jag har letat statistik men hittar inget.. jag väger nyttan av Tamofixen, eller Zoladex mot verklig risk för återfall. 
Det finns inga studier (Google) , som jag hittat, där det visar hur många det egentligen. Självklart svårt att mäta då det finns flera olika BC diagnoser, men nån typ av fakta borde finnas?
Vidare saknas även studier på de som valt bort förebyggande hormonbehandling, hur lever de idag mm?
Fruktansvärt svårt att ta ett livsavgörande beslut då man inte får tillgång till all fakta..både med läkemedel och utan. Som det är nu skräms man ju av att få höra att jag måste ta dessa alternativ, annars kan du dö!
Det kan jag ju göra även om jag väljer dessa mediciner, de ger ju inga garantier, och då har jag kanske mått dåligt, mindre livskvalitet mm under flera år..
Så, hur många % lägre risk blir det egentligen av dessa läskiga mediciner?
Jag har gjort masektomi , primärrekondtruktion samt SNB dec-20, två invasiva duktal cancer grad 2 i två tumörfoci 6x7 mm och 1,4mm. Avstånd 2cm. 14 st DCIS inom 60x60 mm.Er200% PR100% Her2 2+  Ki67 30% SNB negativ SISH ej amplifierad.

Accepted Answer

Jo, det finns sådana studier. Världens största cancerstudier faktiskt! När det gäller tamoxifen har den sk oxfordgruppen slagit samman data från mer än 10 000 patienter. Sammanfattningsvis minskar ca 5 års tamoxifen dödligheten i bröstcancer med ca en tredjedel. Hur stor nytta detta innebär för den individuella patienten är beroende av hur stor risk för återfall och död hen har. Om man har god prognos är den absoluta nyttan lägre än om prognosen är allvarlig.

Det finns modeller på nätet som man kan använda för att titta på den beräknade nyttan hos enskilda individer. Jag brukar använda den som är utvecklad i Storbritannien och är godkänd av deras sjukvårdssystem: predict heter den, man hittar den om man söker på "predict och breast cancer".

Question 8

Finns någon avdelning för män med bröstcancer?

Accepted Answer

Jag vet inte riktigt vad du menar med avdelning. Men jag tror att svaret är nej. Manlig bröstcancer är så pass sällsynt att det inte räcker till för att fylla en hel avdelning. Men män med bröstcancer är lika välkomna till de mottagningar och avdelningar  som huvudsakligen besöks av våra kvinnliga patienter!

Man kan förstås reflektera över om man ska samla ovanliga fall på ett ställe, t ex manlig bröstcancer. Jag uppfattar inte att man bedömt att det är nödvändigt, och jag kan hålla med. Man behandlar män enligt samma principer som man behandlar kvinnor, dels för att det är rimligt, men naturligtvis även för att det är svårt med specifika behandlingsstudier som endast inkluderar män, även om det faktiskt finns exempel på det. Det är bra om män deltar i samma behandlingsstudier som kvinnor, de flesta moderna studier medger det.

Det man ska tänka på vid manlig bröstcancer är att en relativt stor andel är beroende på ärftlig mutation i BRCA2, vilket gör att alla män med bröstcancer ska erbjudas sådan testning.

Question 9

Hej! Fick strålbehandling i oktober 2020 och har sedan ca 2 månader tillbaka känt ömhet och stelhet i bröstmuskeln och ut mot armhålan. Känns som kraftig träningsvärk. När jag först provade stretcha fick jag riktigt ont, svullnade upp och hade problem att lyfta armen högre än midjehöjd. Blev väldigt begränsad förstås. Det har lagt sig lite men fortfarande är jag stel och öm...vaknar om nätterna när jag lagt armen i fel läge. Kan detta bero på strålningen? Finns det något man kan göra för att lindra? Hur länge kommer det kännas så här? Tacksam för svar.

Accepted Answer

Man kan få en ökad stelhet i axelleden av strålning, man försöker därför undvika att stråla den. Besvären du har skulle kunna ha med strålnignen att göra, men kan också ha annan orsak. Skulderbesvär är ju vanligt. Svullnaden borde ha med behandlingen att göra. Jag tycker att du ska höra av dig och be att få visa upp dig på din mottagning.

Question 10

Hej, får Trastuzumab behandling efter neoadjuvant cytostatikabehandling och operation. Har en bekant som får samma behandling och hon har fått höra att man inte ska träna dagarna efter Trastuzumab- infusionen. Jag har inte fått den infon och undrar om det finns någon rekommendation runt Trastuzumab och träning? 
Om så är fallet, vad är syftet med rekommendationen? 
Jag har inga problem med biverkningar av Trastuzumab.

Accepted Answer

Hmm, jag har inte hört det heller. Trastuzumab påverkar ju ibland hjärtat tillfälligt, antagligen är det det som ligger bakom detta råd. I de flesta fall ges trastuzumab tillsammans med cytostatika i början, och då brukar de flesta ändå vara litet tagna de första dagarna och spara träningsaktiviteterna till veckan efter. Eter ett par månaders behandling utvärderar man ju sedan rutinmässigt om man ser någon påverkan på hjärtat, och ser man inte det, så tänker jag att man inte behöver fundera på detta. 

Om man får en påverkan på hjärtat är det bäst att höra med en hjärtläkare eller hjärtsköterska. Men så vitt jag förstår är de mycket liberala med att rekommendera fysiskt aktivitet även till hjärtpatienter, men den måste kanske vara litet anpassad.

Question 11

Hej.
Jag har haft TNBC och fick CE 90x3 och Doc 100 x 3. Nu undrar jag om det finns nån max dos av cytostatika. Jag tänker då på om man skulle få återfall eller annan cancer. Eller kan man få en omgång till? eller vad gör man annars?
mvh Catarina

Accepted Answer

Hej Bra fråga, men jag tänker att du i första hand inte ska drabbas av behov av ytterligare cytostatika. Skulle det ändå vara så olyckligt så finns det olika saker att ta hänsyn till där den sammanlagda dosen är en viktig faktor. Ja, det är rätt att man inte kan få hur mycket CE som helst, det är E (Epirubicin) som har en övre gräns, eftersom hjärtmuskeln inte tål mer än en viss mängd av den medicinen. Efter 3 CE är du långt ifrån den gränsen. Man brukar säga att man inte ska ge mer än ca 850-1000 mg per kvadratmeter kroppsyta. Om man har fått EC90 x 3-4 som är en vanlig dos efter eller före operation, har man fått 270-360 mg per kvadratmeter.

När det gäller Docetaxel så kan man ge det igen, men man måste vara uppmärksam på att det kan leda till sk neuropati med domningar, stickningar, fumlighet och eventuellt smärtor om man inte avslutar behandlingen i tid.

Man kan alltså använda medicnerna igen om man har anledning att tro att de ska vara effektiva, men det finns även andra att tillgå.

Question 12

Patienten har fått cancer besked. Träffade läkare före behandlingen som knappt kunde prata svenska och inte gav svar på patientens frågor och under samtalet fick patienten inte spela in samtalet, "-Jag vill inte.." var läkarens svar.

Patient har fått sin första behandling, några dagar efter blev patienten inlagd då hen hade vätskebris i kroppen och mådde dåligt. Skrevs ut efter två dagar och under tio dagarsperiod har patienten hamnat på akuten två gånger med feber över 38 grader och grov vätskebrist. 
Detta även efter att patienten hade tydligt informerat läkare om att hen ej kan dricka vatten pga bypass.
På grund av informationsbris är patienten orolig över sin behandling och individuell vårdplan då hen ej fått vara delaktig, hen vet inte än vem som är ansvarig läkare, är detta normalt? Vad kan man göra? Vem ska man vända sig till då patienten inte orkar kämpa med vården, hen vill fokusera sig och kämpa med sjukdomen.

Accepted Answer

Jag tänker att hon får be om ett nytt besök hos läkare. Man har möjlighet att be att få träffa en annan om man inte var nöjd med den första kontakten. Ring till mottagningen!

Question 13

Jag har ätit Letrozol i 2 1/2 år och har nu hört att man bör få gå till specialist tandläkare, eller bör gå oftare till tandläkaren pga att tandhälsan kan bli sämre av Letrozol. Bör man äta kalciumtabletter också? Inte fått någon info om detta!
Har gjort bentäthetsmätning vid starten, och den var bra.

Accepted Answer

Det är alltid viktigt att se efter sina tänder. Letrozol kan ge upphov till muntorrhet, vilket kan påverka tandhälsan i sin tur. Man akn få ett intyg av sin läkare som innebär ett visst stöd ekonomiskt för att gå till tandläkare eller tandhygienist om man står på letrozol.

Att bara ta calcium finns det inte någon anledning att göra, om man inte har något speciellt skäl till det.. Patienter som får skelettstärkande behandling med bisfosfonat eller denusumab, rekommenderas däremot att ta kalciumtillskott.

Question 14

Hej!
Jag försöker tolka min diagnos. Är opererad för ett par v sedan och läser nu igenom min vårdplan och förstår inte riktigt. Kan man ha dcis grad 2 och invasiv cancer grad 2 i samma tumör (de står så i mina anteckningar)? Och vad innebär det isf? Och vad kan nästa steg i behandlingen tänkas vara isf? 
Jag är 48 år och tumören är her2 negativ och de står även 100% östrogen. De opererade också bort något fler körtlar i armhålan än ”planerat” varför gör man de, har man hittat något som man vill kolla lite extra? Jag har återbesök hos läkaren om knappt två v. men alla tankar och funderingar gör mig helt förvirrad och trött. Om strålning är de som gäller, varför görs detta. Om de blir cellgifter, varför isf? Eller kan de bli båda?

Accepted Answer

Hej 

Ja, man kan utan vidare ha både invasiv cancer grad 2 och dcis grad2 i samma tumör. Men jag kan inte svara på dina övrga frågor. Det saknas ett par viktiga upplysnngar, och sedan har vi bestämt att det inte är rimligt att vi försöker lämna ett behadnlingsförslag innan man varit på sitt återbesök. Vi har inte helheten klart för oss, så det kan bli ordentligt fel om vi försöker. 

Jag kan samtidigt förstå att väntan känns lång  och att man vill veta snabbt vad som väntar.

Question 15

Hej ! Jag sriver igen ang. min bc?

Jag inan skrivit ala cyt/ pat. markär.
Fick ine hjällp att frorstå!
Varför är min bc långsamvexanande och smmtidigt agressiv- villka markörer tyder aggressivitet grad?
Vilka egenskarprt har bc cellernaen invasiv tubulär bc,?. Vstför fårär sdjuv.beh enbart bestrolning :förslatif mef modum:ebart fast forward strål.beh .
B4 radioter.  29 grey /5. Vad betyder det ang min hjärtdsjukdom o lung.sjukdom?
Varför kirurgen sade till mig at hormonbehsn. behövs inte ? Dermed skriver han att det bc odtrögen känslig 100% och PgR 95%
Här är PAD markörer 
ER100%
PgR 95%
Her2:1+
Ki67:11%
Ingen i situ- komponent
pT1a NOMx
Histologidk(NHG)
ÖSTROGEN RECEPTORER(SP1)100%:1
PROGESTERO RECEPTORER(1E2)95%
HER PROTEIN (4B5):1+
SISH HER 2 EJ UTFÖRT
LUMINALTA_LIK BC T1NOMO. 
PAD DUKTAL
BRÖST- B4 Rsfioterspi

Kan någon beskriva egensksper hos min bc? Och vilnet terspy skulle blockera sprifnig till fjärmetastaser. Vad ska strålas om bc och hela tumorän  är bortoperad. Vsrför ska jag inte få hormon behsndlig?
Vilka  behanlig ni skule rekomendera i mitt fal.
Det finns protonstålning i Umeo!
Är den "snällare", skadar mindre hjärta, blodkärl, lungorna, skälletet
Mvh

Accepted Answer

Hej, man får nog säga att din cancer tillhör de allra snällaste formerna av cancer över huvud taget. Risken fär allvarliga återfall är mycket mycket låg, vilket är orsaken till att man kan utelämna hormonbehandling under 5 år i ditt fall och endast stråla dig i en vecka. Om risken för allvarilga återfall endast är enstaka % blir nyttan med hormonbehandling också extremt liten, man kan ju inte bli mer än frisk.

Strålningen är bra då den största risken är sk "lokalt" återfall i själva bröstet som strålningen tar hand om effektivt.

Det är rätt att det finns protonstrålning, men inte i Umeå utan i Uppsala. Men det skulle i ditt fall inte vara någon speciell fördel. Bieffekterna av din planerade strålning är mycket begränsade.

Question 16

Av alla bröstbiopsier som görs, hur många% leder sen till cancerdiagnos?

Accepted Answer

Hej, det finns ingen direkt statistik på detta. Det beror helt på varför man gör biopsin, dvs om det är biopsier på en misstänkt cancer (hög andel cancerdiagnoser) eller på diffusa fynd (mycket låg andel cancer)/Jana

Hej, igen, jag (Niklas) tar mig friheten att komplettera Janas svar med svar på en snarlig fråga. Jag hörde med mammografiläkaren Kristina Lång, som berättade att av de som får komma tillbaka efter en mammografiundersökning inom screeningen är det 20 % som visar sig ha cancer. 

Jag tänker att alla som blir återkallade blir jätterädda, de flesta (4 av 5)  blir det alltså " i onödan". /Niklas

Question 17

Hej
I somras opererade jag bort en 2 cm östrogenkänslig tumör i vänster bröst.
Två lymfkörtlar togs bort men det fanns ingen spridning där. 
Jag är fortfarande öm i såret och framför allt är jag 
stel och öm i armhålan som är lite svullen.
Jag har haft ett tjockt, mörkbrunt födelsemärke på bröstvårtan på samma bröst i många år.
Efter strålbehandlingen började det falla isär och nu är det helt borta.
Är det för att födelsemärken innehåller samma svagare celler som
cancerceller, eller hur fungerar det? 

Mvh

Accepted Answer

Hej det var en svår fråga som jag inte tror att jag kan besvara. Hade varit intressant att veta vad slags födelsemärke det var. Jag har inte tidigare hört om denna typ av vittnesmål. 

"Förr i tiden" behandlade man allehanda godartade förändringar med strålning. Vissa godartade förändringar kan försvinna med strålning, hemangion, blodkärlsnystan, t ex. Kanske det var ett sådant du hade. I ditt fall skulle jag inte säga att det är ett problem  du behövde ju strålningen - men generellt rekommenderar man inte att behandla godartade förändringar med strålning idag.

Question 18

Hej
Fick bröstcancer 2013. Op o cellgifter. Fick en reaktion på min sista cytostatikabehandling. Är det ngn risk att ta covid-vaccinet pga det?

Accepted Answer

Jag kan inte riktigt se hur det skulle ha någon betydelse.

Question 19

Har snart tagit Tamoxifen i 5 år. Sexlusten är obefintlig, kan jag prova ovanstående? Eller finns det något annat? Jag har inga problem med slemhinnor. Läget börjar bli desperat här hemma.

Accepted Answer

Jag hade föreslagit ett besök hos sexolog i första hand. De kan inte trolla, men säkert komma med goda förslag som skulle kunna hjälpa er.

Question 20

Hej!
Är 71 år. Behandlas med Letrozol i 5 år sedan 1/9-20 (efter op. cyto och strålning).
Har sett att man rekommenderar kontroll av bentäthet om man inte ger postoperativ tilläggsbehandling med bisfosfonater. 
Jag ska enligt min plan inte ges bisfosfonater men ingen har nämnt något om bentäthetsmätning.
Vad avgör om man gör en sådan mätning eller inte? Kanske väntar man tills man stått på Letrozol ett tag? Ska på återbesök om någon/några månader.
Hälsningar
/Gunnel

Accepted Answer

Ring till kontaktsköterkan och påtala detta, antingen kan de skicka dig på en DEXA, eller på annat sätt se till att du får göra en s¨ådan undersökning.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Hinner det sprida sig?

Hinner cancern sprida sig?

Hinner cancern sprida sig?

Bröstcancer i båda brösten

Dosreducering av cytostatika vs återfallsrisk

Bryn och fransar

provsvar som jag undrar över

Vilken behandling är lämplig steg 4 x flera metastaser?

Tamoxifen el exemestan

Duktalcancer

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss