Visar 10 av 5867 träffar

Svåra biverkningar av Tamoxifen

2023-02-11
Hej. Jag är 49 år och opererades för bröstcancer i april 2021 (mastektomi), fick strålbehandling i juni 2021 och har ordinerats Tamoxifen i 5 år. Jag har nu tagit medicinen dagligen i 1,5 år. Tyvärr upplever jag svåra biverkningar av Tamoxifenet. Det som jag lider mest av är kognitiva svårigheter så som koncentrationssvårigheter, trögtänkt, tappar ord, dåligt minne, hör vad folk säger men måste anstränga mig för att förstå vad som sägs. Jag har vidare en besvärlig yrsel, känns som jag är onykter (balanssvårigheter) samt hjärtklappning. Efter dialog med min onkolog tog jag en paus på 9 veckor för att se om besvären upphör samt för att ta blodprov för att se om jag kommit i klimakteriet (vilket jag inte har). Jag mår sååå mycket bättre utan Tamoxifenet. Känns som att jag fått livet tillbaka. Jag har diskuterat med onkologen om att eventuellt avbryta behandlingen och om jag förstår det rätt gör Tamoxifen ganska liten skillnad i överlevnad/återfall när man tittar på statistik för min cancer. Att avsluta behandlingen är lockande men samtidigt skrämmande. Jag skulle därför vilja få era perspektiv avseende nytta med att fortsätta behandlingen respektive risk med att avbryta - baserat på min typ av cancer. Vilken statistik har ni som kan vägleda mig? Vidare undrar jag när det faktiskt innebär större risk att ta Tamoxifen med tanke på svåra biverkningar som tex försämrad blodtillförsel till hjärnan. Vilka symptom för det med sig förresten? Kan yrsel och kognitiva svårigheter vara symptom på försämrad blodtillförsel till hjärnan? När blir det ”tvingande” att avsluta Tamoxifen-behandlingen? Nedan hittar ni min cancerdiagnos. Väldigt tacksam för att få era perspektiv. PAD-svar Multifokal lobulär grad 2 samt LCIS av klassisk typ, 12 stycken härdar, mätandes 11 x 10 mm ner till 0,5 mm i storlek. Elston 3 + 2 + 2. ER 90 %, PR 70 %, MiB 15 %, Her2-negativ. Ingen perineural- eller kärlinväxt. 0/1 sentinel node. Bedömning Lobulär multifokal bröstcancer höger, pT1c N0 M0, bedöms radikalt opererad. Planeras i första hand adjuvant radioterapi och endokrin behandling.
Visa svar
Svar:
Hej, jag det är kanske en knepig kalkyl. Jag tar som vanligt fram den sk predictmodellen som kan ge en antydan om storleken på effekt av hormonell terapi och kemoterapi givet tumördata. Modellen anger att om du var 47 år vid diagnos minskar risken att dö av bröstcancer inom 10 år från 14 till 10 % om du tar tamoxifen i fem år. jag skulle tro att minst halva den effekten får du om du tar medicinen i 2 år. Mycket eller litet? Det är upp till betraktarens öga.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Svåra biverkningar av Tamoxifen

Träning

2023-02-11
Jag opererades med partiell mastektomi 4 januari och har en picc- line insatt i armen. Jag har även gjort en axilluttömning på 16 lymfkörtlar. Nu undrar jag om jag kan vara med i träningsgrupp för människor som genomgår cytostatikabehandling. Jag har genomgått en kur för en vecka sedan. Är fortfarande matt, men längtar efter att börja träna igen.
Visa svar
Svar:
JA det tror jag bestämt att du kan
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Träning

Rädd varje dag trots bra resultat

2023-02-11
Jag ber om ursäkt för lång text men de kändes enklast att kopiera från journal. Min fråga kommer långa ner. Har nu under sommaren också gjort en extensiv utredning radiologiskt. Sammanfattningsvis gjorde vi initialt CT thorax-buk som metastasutredning och p.g.a lite oklart fynd i skelettet gjordes komplettering med MR helrygg/bäcken i mitten av juli. Den förändring som sågs på CT bedömdes som atypiskt hemangiom. I samband med MR-undersökningen så såg även 2 förändringar på halsen pre- och paratrakealt vänster. Sågs en förändring som bedömdes kunna representera en förstorad lymfkörtel och parasagittalt, 1,5 stor förändring som också möjligen bedömdes representera en förstorad lymfkörtel. Man rekommenderade komplettering med ultraljud hals vilket patienten gjorde i början av augusti. Man såg där en cirka 15 mm stor förändring på vänster sida, i första hand förstorad lymfkörtel. På höger sida sågs en 7 x 8 x 15 mm stor förändring, i första hand lymfkörtelkonglomerat med tydlig vaskularisering på höger sida. Bedömdes som misstänkt malignt och man rekommenderade biopsi. Patienten fick tid för ultraljud med försök till biopsi 2022-09-01. Man såg då storleksregress på båda sidor och man avstod punktion. Därefter kompletterat med PET-CT som patienten gjort 2022-09-12. Hon har även hunnit göra en uppföljning av MR helrygg. På Bedömning står det Sammanfattningsvis då har den radiologiska utredningen utmynnat i att man på MR såg 2 misstänkt förstorade lymfkörtlar på höger och vänster sida av halsen. Vid ett första ultraljud kunde man inte utesluta malignitet och man rekommenderade biopsi. Vid uppföljande undersökning 3 veckor senare dock regress av lymfkörtlarna och inte möjligt att biopsera. PET-CT visar inget avvikande på halsen eller i övrigt i lymfkörtlar. ……. Efter det har jag varit på en undersökning på öron näsa hals där de inte syns något misstänkt. En ytterligare ultraljud samt en till Pet-ct som har varit okej. Rädslan från mig är att de var en metastas som försvann av cellgifter. Fråga? Kan man få förstorade lymfkörtlar av cellgifter eller immunterapi? Jag skrev in till er i december med Rubriken Överlevnad/återfallsrisk socker/alkohol. Kortfattat så handlar detta om att jag hade 2 cancer sorter en hormonell och på andra bröstet Trippelnegativ. Ni som andra bekräftar att jag har goda resultat av cellgifterna, Jag känner mig ändå inte glad, jag är orolig för återfall, att de ska finnas något kvar som inte syns eller att de på halsen ska komma tillbaka. Hur ofta kommer cancern tillbaka på Trippelnegativ? De man läser säger att den kommer ofta tillbaka men vad innebär det? Så min vidaste fråga, kan ni säga något om hur man tar tillbaka sitt liv. Känner sig trygg trots vetskapen att de kan komma tillbaka. Kan du även säga något om körtlarna på halsen. Kan de vara något annat än cancer? Jag hade inget i lymfkörtlarna i armarna. Tacksam för svar
Visa svar
Svar:
Hmm, svåra frågor. Jag tänker ibland att vissa händelser i livet får stora konsekvenser. Att få bröstcancer är en sådan sak. Man kan se det som en stor gong gong som efter ett rejält slag sätts i vibration och kanske gör att tryggheten också darrar i takt med gong gongen. Så småningom klingar ljudet av gong gongen ut, kanske är det då man till fullo fått tillbaka sitt liv. När det gäller ditt resonemang om körtlarna är det svårt för mig att spekulera. Man får inte förstorade körtlar av behandlingen, däremot finns det ju en massa andra anledningar till att lymfkörtlar svullnar upp, det är ju nästan det de är till för i samband med infektioner t ex. Det verkar som körtlarna är något man har ögonen på och följer upp. Det är säkert klokt, men det kostar förstås på. Kanske varje uppföljningstillfälle leder till ännu ett litet slag på gong gongen. Det är förstås jobbigt när du vill vara i fred och inte påminnas om din tidigare bröstcancer.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Rädd varje dag trots bra resultat

Letrozol Teva och östrogen

2023-02-11
Hej! Gjorde en mastektomi i mars 2021 och blev insatt på Letrozol Teva i april. Jag ska ta dem i fem år. Jag upplever besvär i form av smärta i lederna och tar ständigt Panodil Zapp för att motverka detta. Har främst ont i benen. Nu läste jag i er frågespalt att det finns ett samband mellan Letrozol och sjunkande östrogennivå, om jag inte missuppfattat det. Jag skulle vilja få det klargjort? Östrogen är ju restnoterat nu, men ingen har sagt att jag behöver det. Ingen från sjukvården har hört av sig sedan jag fick protesen 2021. Ska det inte ske någon typ av uppföljning?
Visa svar
Svar:
Letrozol fungerar för att förebygga återfall efter bröstcancer genom att sänka den nivå av östrogen som kvinnor har i blodet. Den "orkar" endast göra det för kvinnor som kommit genom klimakteriet därför är det endast kvinnor som inte menstruerar som kan få letrozol. Tyvärr kan man inte ersätta det "saknade" östrogenet för då upphäver man effekten av letrozol. Tvärtom fiinns det studier som visar att det inte är lämpligt att ta östrogen efter en bröstcancerdiagnos, i synnerhet efter hormonkänslig bröstcancer. Risken för återfall ökar om man skulle ta östrogen.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Letrozol Teva och östrogen

Cytostatika är uteslutet för min del?

2023-02-09
Jag har haft njursvikt för två år sedan, kreatininvärdet ligger 110-134. Metastaser i ländryggen, skulderblad och någonting i hö lunglob. Dt utan kontrast. Jag undrar vilken medicin kan jag få? Nu får jag Ibrance (75 mg), Faslodex och Xgeva.Jag är 75 år, spridd bc sedan 2018, mastektomi vä bröst 2017.
Visa svar
Svar:
Det är alltid litet knepigt vid njursvikt, men inte omöjligt. Man vill inte skada njurarna med behandling och man vill inte orsaka mer biverkningar till följd av att cytostatika hanteras annorlunda p g a njurarna. Det finns behandling som du kan få. Just nu har du en bra behandling som jag hoppas du kan hålla på med länge än. Det finns cytostatikaläkemedel som ffa utsöndras via levern - inte njurarna - som man bör kunna ge.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Cytostatika är uteslutet för min del?

Komplexcysta?

2023-02-07
Hej! Jag har varit på mammografi och ultraljud efter att jag fick blodig sekretion från ena bröstvårtan. De tog prov på en förändring som visade intraduktalt papillom. De hittade även 2 till förändringar i samma bröst som de inte tog prov på då (de tog FNA på ena men den har inte varit tillräckligt), så står det i journalen om de två förändringar: " 5cm från mamillen ses en 11 mm stor, regelbunden och heterogen förändring utan doppler, en komplexcysta? Ingen prov pga tidsbrist" "Ett till fynd, kl 11:30 ca 4cm från mamillen i form av 5mm stor ovalformad lågekogen förändring, sannolikt cystisk. FNA tas med utbyte av grumlig vätska ". Nu när jag har fått svar att den de hade tagit biopsi på visade papillom, vill de också ta biopsi på dessa två förändringar. Jag är orolig och förstår inte dessa beskrivningar. Vad betyder de beskrivningarna? Kan man ens ta biopsi om det är en cysta? Är inte cysta vätska? Tyder de beskrivningarna på något farligt? Jätte tacksam för svar!
Visa svar
Svar:
Hej! Det låter inte i första hand som någon cancer. Men om en cysta (som betyder vätskefylld blåsa) ser lite annorlunda ut än vanligt (bedöms som komplex), eller om man inte kan tömma den helt, vill man alltid kolla upp den för säkerhets skull.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Komplexcysta?

Axillarutrymning - Kapaltunnelklyvning

2023-02-07
Hej, jag opererades (tårtbit och axillarutrymning) pga bröstcancer för 20 år sedan med endast efterföljande strålbehandling och inga besvär med lymfödem. Nu är jag i behov av operation av kapaltunneln på denna arm och funderar över vad det kan innebära med tanke på tidigare bröstcancer. Kan operation utföras eller avråder ni med tanke på brister i lymfkörtelsystemet? Är risken stor för problematisk läkningsprocess eller framtida lymfödem? Tacksam för svar!
Visa svar
Svar:
Hej! Det är osannolikt att läkningsprocessen kommer att påverkas av den tidigare axillutrymningen. Möjligen kan du få lite mer svullnad än normalt efter operationen, men det bör inte leda till lymfödem. Det är bra att vara vaksam och behandla med högläge och kompression vid behov. Om du har besvär av ditt karpaltunelsyndrom bör du absolut operera dig.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Axillarutrymning - Kapaltunnelklyvning

Rimligt att få reda på BC via journalanteckning innan man träffat läkare?

2023-02-07
För två veckor sedan var jag på mammografi och ultraljud. Man valde då göra finnålsbiopsi. Fick ganska snabbt tid hos kirurg på bröstmottagningen 2 veckor fram. Såg sen 5 dagar innan planerat besök hos läkare detta i min journal: Anamnes B1 Neoadjuvant. Vänster enligt mammo 60 mm (u-ljud 50-55 mm) IDC Er 97%, PgR 95%, HER2 negativ, Ki67 41%. Gex? Axillen fri enligt ultraljud. CT3NO, luminal B-lik. Coil remiss från Kir + ev RMC remiss. Planerad behandling/planering: EC 100 x 3, doc 80-100 x 3. Vad betyder detta? Är prognoserna goda? Man blir ju lite orolig och rädd. Önskar vården hade dolt uppgiften innan mötet med läkaren.
Visa svar
Svar:
Hej! Det är ofta bättre att få beskedet vid ett läkarbesök, då man kan ställa följdfrågor och slipper gå och fundera. Vid besöket kommer din läkare att ha hela bilden. Det togs för flera år sedan ett politiskt beslut att patienter ska kunna se hela sin journal. Vården har inte möjlighet att dölja några uppgifter. Det ställer stora krav på att patienter själva tänker igenom vad han/hon ska läsa på egen hand.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Rimligt att få reda på BC via journalanteckning innan man träffat läkare?

Knöliga bröst

2023-02-07
Hej! Jag är 25 år och har under många års tid varit något slarvig med att undersöka mina bröst. Jag har nu börjat bli något bättre med att undersöka dem men har nu blivit något orolig över hur brösten faktiskt känns och hur friska bröst ska kännas. Så min fråga är därav, hur ska friska bröst egentligen kännas? När jag känner i cirklar över brösten känner jag ingen knöl eller några andra typer av hårdnader. När jag däremot trycker och klämmer om brösten känner jag dock en tydlig knölaktig ”klump” relativt centrerad i både vänster och höger bröst. Är detta normalt? Och vad är det isåfall för typer av knölar jag känner, är det bara bröstkörtlarna i sig som är så pass hårda och knöliga?
Visa svar
Svar:
Hej! Bröst är olika knöliga hos olika kvinnor, och det finns alltså flera normalvarianter. Generellt är bröst knöligare hos yngre kvinnor. Vi rekommenderar att man känner igenom sina bröst en gång i månaden (inte oftare). Om man har mens är det bäst att känna just när mensen slutat, då brösten är minst knöliga. Om man känner någon knöl som man inte känt förut, och den inte ger med sig, bör man kolla upp den. Om man inte har någon bröstcancer i släkten är bröstcancer ovanligt före 40 års ålder, och mycket ovanligt före 30 års ålder.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Knöliga bröst

Diagnos

2023-02-07
Hej, jag är 39 år och har fått veta att jag har NST grad 2 samt DCIS, östrogen och progesteronreceptorpositiv på 90%, HER2-negativ, Ki67 17%. cT1N0 luminal bröstcancer. Kan ni förklara lite närmare vad detta innebär? Kan ni bedöma om ni tror att hormonell behandling efter operation och strålning är aktuellt? Än så länge är operation inplanerad för att ta bort tumören samt ta bort lymfkörtel i armhålan och därefter får man ju se hur behandlingen ska se ut. Tack!
Visa svar
Svar:
Hej! Bröstcancer indelas i 3 grader, beroende på hur oregelbunden vävnaden ser ut. Det vanligaste är att tumören, som i ditt fall, är grad 2. DCIS står för duktal cancer in situ, dvs en tidig form av bröstcancer. Det är inte ovanligt att invasiv bröstcancer är blandat med DCIS. Östrogen och progesteron är hormonmottagare på tumörvävnaden, och att ha dessa är positivt för prognosen. När det gäller östrogenreceptorn betyder det också att tumören är känslig för en riktad behandling mot östrogen, vilket man då rekommenderar om tumören inte är mycket liten. HER2-negativ betyder att din tumör inte har mottagare för HER2 och att man då inte behöver behandla med Herceptin (vilket i såfall kombineras med cellgifter). Ki67 anger andelen celler som är i delning, vilket i ditt fall är åt det högre hållet. T1 betyder att tumören på mammografi och ultraljud inte ser ut att vara större än 2 cm och N0 att man inte sett någon misstänkt spridning till lymfkörtlarna. "c" står för klinisk, dvs det man sett före operationen, innan den mikroskopiska undersökningen av hela tumören och portvaktskörteln. Man ger nästan alltid strålbehandling efter bröstbevarande kirurgi.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Diagnos

Fråga våra specialister

  • Drabbad eller närstående? Fråga oss!
  • Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.

Vad funderar du kring?

Skickar fråga

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss