Visar 10 av 5867 träffar

Betablockerare och bröstcancer

2022-12-28
Hej! Såg i en amerikansk studie att kvinnor som medicinerar med betablockerare har större risk att utveckla bröstcancer. Hur ser onkologer i Sverige på detta? Såg i en annan studie att även citalopram-medicinering var bröstcancerframkallande? Tacksam för svar!
Visa svar
Svar:
Hej. Det är inte en helt enkel fråga att svara på. Jag har tittat lite på data som finns och hittar en svensk studie där man ser en ökad risk för bröstcancer med betablockerare. Det finns dock inte så många studier publicerade så man får dra slutsatser med lite försiktighet. Å andra sidan finns flera studier som visar en bättre överlevnad i cancer för de som behandlas med betablockad. Dessutom bidrar betablockerare till minskad risk för hjärtinfarkt och stroke. Jag tänker att nyttan med betablockad är större än den möjliga lite förhöjda risken för bröstcancer. Vad gäller citalopram hittar jag inte något och har heller inte hört om det.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Betablockerare och bröstcancer

AI varannan dag

2022-12-22
Hej, jag fick förslag att ta Anastrozol varannan dag för att mildra de svåra biverkningarna. Börjar tvivla efter att ha läst på Mayo klinikens sajt att forskning har visat att varannan dags användning sänker visserligen estradiolvärden i blodet lika mycket, men att biverkningarna är samma. Det låter logiskt eftersom det är just östrogenbristen som ger biverkningar. Hur ska man tänka där?
Visa svar
Svar:
Jag tänker att man inte kan rekommendera att ta medicinen var annan dag, det du läst verkar ju inte heller ge stöd för saken. OM du har mycket besvär av AI kan man ofta diskutera att byta till tamoxifen som har en annan biverkningsprofil. Det hade jag satsat på.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
AI varannan dag

Knöl I bröst 30 år gammal

2022-12-22
Hej! I 3 mån har jag haft en knöl/svullnad I mitt vänstra bröst. Den är runt 4cm avlång och ligger ovanför/bakom bröstvårtan. Anledningen till min oro är att jag inte har någon liknande körtel eller knölkänsla I mitt högra bröst. Min första fråga är således om bröst kan kännas totalt olika I utformning? Min andra fråga gäller smärtan. Själva knölen är hård och jämn vad jag kan känna och gör i sig inte ont, utan snarare gör resten av bröstet väldigt ont eftersom det känns som att knölen trycker mot annat. Smärtan finns där varje dag men eskalerar precis efter ägglossning och över mensen för att under några dagar efter mens avta något. Sedan återkommer samma procedur vid ny cykel så att säga, när brösten naturligt svullnar upp. Mitt bröst är inte varmt eller rött, jag är inte gravid och födde barn för 7 år sedan. Jag går inte på något preventivmedel eftersom min man är steril. Den senaste tiden har det även börjat ömma ovanför bröstet och på en punkt mot armhålan. Återigen bara på vänster sida och jag kan inte härleda det till muskelvärk då jag inte gjort något aktivt påfrestande med mina armar. Jag har försökt söka på men inte hittat liknande symptom på just bröstcancer, och hoppas därför på någon form av klarhet i om jag alls behöver oroa mig eller om det kan vara något väldigt enkelt som jag kan behandla själv. Det ska tilläggas att jag Varit hos vårdcentral där en kvinnlig läkare mer eller mindre petade med 1 finger på mitt bröst i ca 2 min, därefter sa hon inte mycket mer än att jag får en remiss till mammografi, och undrade om jag hade bröstcancer i släkten, vilket jag har. Jag har stått i kö i över 2 mån med min remiss. Tacksam för Var och kanske råd/tips hur jag kan lindra detta själv på något vis. Med vänligaste hälsningar
Visa svar
Svar:
Hej, det låter helt rätt att man skickar dig på mammografi. Jag kan inte värdera graden av oro du "borde" känna, men statistiskt är det troligen mest troligt att detta inte är cancer. Men det kan jag egentligen inte ha någon relevant uppfattning om. Hoppas du snart får komma på mammografi och kan komma till klarhet! Försök att inte oroa dig för mycket i väntan på undersökningen, om det går.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Knöl I bröst 30 år gammal

Fundering efter mammografi

2022-12-22
Hej! Jag opererades i februari 2020, vä bröst, DCIS grad 3 med nekros och en liten mini invasiv bit. Endast strålbehandlad. Kände för ca 2 mån en knöl o mitt högra bröst och var nu i veckan på mammografi. Kvinnorna som utförde mammografin kände också knölen, men det tyckte inte radiologen som utförde ultraljudet att han gjorde. De kunde inte se något på varken på mammografi eller ultraljud och det gjordes ingen biopsi då läkaren var säker på sin sak. Han tyckte inte att jag skulle oroa mig men såklart återkomma om den växte, blev hårdare etc… Jag känner den fortf klart och tydligt när jag drar över huden. Kan jag lita på läkarens bedömning eller var det fel av dem att inte göra biopsi? Finns det elaka varianter som inte kan synas på mammografi/ultraljud? Hade han kunnat se om det rörde sig om ex cysta eller fibtoadenom? Tack på förhand!
Visa svar
Svar:
Det är mycket sällsynt att man i denna situation missar en cancer om man inte ser något alls på mammo eller ultraljud. Det kan kanske förekomma, men det är sällsynt. OM jga var som dig så skulle jag återkomma om det du känner tillväxer.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Fundering efter mammografi

Cancer?

2022-12-22
Hej, jag sökte hjälp för en knöl i vänster armhåla för ca 1 månad sen (stor som ett körsbär skrev läkare ) Men vid mammografiundersökningen var jag väldigt orolig och kunde då inte känna knölen ordentligt. I efterhand är jag rädd för att den egentligen aldrig undersökts. (Jag visade inte rätt område) Jag känner den varje dag och senaste veckorna har jag gått ner väldigt mycket i vikt. Något som aldrig framkom under läkarbesöken är att jag har haft ont/varit öm i armhålan av och till det senaste året. Min fråga är, bör jag söka hjälp igen? Tar läkare en på allvar om man återkommer så kort inpå trotts att det inte hittade något första gången. Jag är 34år.
Visa svar
Svar:
Det går inte att svara på denna fråga på ett bra sätt. Om du är orolig så att det besvärar dig måste du förstås tala med dem igen som ansvarat för utredningen.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Cancer?

Överlevnad/återfallsrisk socker/alkohol

2022-12-22
Hej! Jag är undrar om du kan säga något om överlevnad/återfallsrisk för mig som är 40 år. Jag har klippt in från journalen. Jag undrar även om vad du anser om att avstå helt av alkohol och socker. Kan man påverka cancern att komma tillbaka genom att avstå? Innan operation har jag fått EC90 med dostätt intervall, d.v.s varannan vecka x 4 med tillägg Akynzeo och G-CSF. Därefter skifte till veckovis Paclitaxel 80 mg per m² x 12 samt Karboplatin AUC 5 x 4. Jag har även haft immunterapi. Patient med bilateral bröstcancer som fått neoadjuvant behandling med cytostatika och immunoterapi. Primärt en palpatoriskt cirka 7 cm stor vänstersidig bröstcancer. Mammografiskt multifokal växt inom ett cirka 7 x 8 cm stort område. Trippelnegativ med Ki-67 90 %, kliniskt N0. På höger sida en cirka 17 mm stor Duktogen cancer grad 2 med panel: 90 %, <1 %. HER-2 0. Ki-67 14,5 %. Opererad med mastektomi och Sentinel node på vänster sida där man ser komplett remission vad gäller den invasiva cancern. Behandlingspåverkad DCIS. Graderas som RCB 0, komplett remission. 2 benigna Sentinel node i axillen. På höger sida opererad med sektorresektion och Sentinel node. Man ser 2 foci och kvarvarande viabel cancer grad 1, största foci 5 mm, radikalt exciderad med panel: 90 %, 0, HER-2 0. Ki-67 cirka 1 %. 2 benigna Sentinel node körtlar. Planeras nu för strålbehandling mot höger bröst 2,67 Gy x 15 samt boost 2 Gy x 8 mot tumörområde och mot vänster thorax 2,67 Gy x 15. Jag ska nu få fortsatt behandling med Pembrolizumab adjuvant sammanlagt 17 behandlingar totalt. Ska även ha hormonell behandling med Tamoxifen i 5 år
Visa svar
Svar:
Hej, det har ju gått riktigt bra med din behandling. Jag kan intesäga mer än att du har mycket god prognos. Den trippelnegativa är helt borta, och den receptorpositiva had svarat finfint med god regress avseende Ki67, det är bra. Beträffande socker och alkohol så tror jag inte det spelar så stor roll vad gäller bröstcancern mer än att det är gynnsamt att inte vara mycket överviktig. Om reduktion av socker och alkohol kan hjälpa dig med det så är det bra, och dessutom finns det andra hälsovinster med begränsat intag av socker och alkohol. Skulle inte säga att du borde avstå helt, men lagom är bäst!
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Överlevnad/återfallsrisk socker/alkohol

Prognos - Återfallsrisk - Behandling

2022-12-22
Hej, jag upptäckte min bröstcancer samma vecka jag fyllde 40 vilket jag förstått är ungt i detta sammanhang. Jag opererades 220909 med partiell mastektomi och sentinel node biopsi. Och nu klipper jag från journal: Histopatologiskt fann man en invasiv duktal cancer malignitetsgrad 3, 12 x 10 mm samt även duktal cancer in situ kärnatypi grad 2, utbredning totalt 14 x 12 mm. Immunhistokemiskt fann man i den ........... tumören förekomst av ER och PR i 95% av cellerna, proliferation 50%, HER2 negativ. En portvaktskörtel utan metastatisk växt. Patienten rekommenderas adjuvant behandling med dostät EC följt av Docetaxel, strålbehandling mot vänstra bröstet och sedan adjuvant endokrin behandling med Goserelin i kombination med aromatashämmare i minst 5 år. Jag är nu färdig med de första cellgifterna och ska påbörja docetaxeln om någon vecka. Sedan väntar strålning x15 och ja, du ser ovan. Mina frågor är säkert väldigt vanliga men dök upp efter att läkaren idag nämnde något om att man kan göra en riskberäkning tror jag han kallade det. För att ta ställning till rekommenderad behandling. Att det nämns är nytt för mig och rörde till det i huvudet. Jag har hela tiden tänkt att det bara är att följa planen även om jag förstår att jag inte tvångsvårdas. Men det jag nu inte kan sluta tänka på är ifall all behandling (främst hormonbehandlingsdelen) verkligen förbättrar min prognos så avsevärt att det är värt försämringen i livskvalité? Hur ser min prognos ut? Hur stor är risken för återfall under min livstid då jag är 40 år idag? Är all denna behandling rätt för mig, menade min onkolog att man överbehandlar min diagnos? Har samtidigt läst någon artikel om att yngre kvinnor (med just LuminalB som jag) har högre återfallsrisk? Många frågor blev det, oändligt tacksam för svar!
Visa svar
Svar:
Jo man kan göra en beräkning som ger en uppskattning av nyttan av behandlingen. Enligt den modellen, och om man hade 100 sådana som du (!) så skulle 89 vara i livet efter 10 år efter bara operation och strålning. 92 ifall man lägger till hormonbehadling och 94 om man även ger kemoterpi. Båda behandlingarna bidrar ungefär lika mycket. Man kan titta på detta från olika håll antingen som jag gjorde ovan, eller genom att säga att antalet som råkar illa ut reduceras från 11 av hundra till 6 av hundra, det är en halvering!
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Prognos - Återfallsrisk - Behandling

Väntetid

2022-12-22
Hej, jag har en fråga angående väntetid till mammografi-undersökning. Jag har fått en remiss till mammografin, men det tog väldigt lång tid innan jag ens fick ett papper på remissen. Är det vanligt förekommande att det tar 9 veckor innan man får komma in på en mammografi?
Visa svar
Svar:
Jag är rädd för att det kan vara det idag. Vi har för få mammografiläkare.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Väntetid

Fundering kring rätt behandling

2022-12-22
Hej, Diagnostiserad nyligen med BC. Ålder <35. Enligt journal: 10 mm stor radikalt opererad invasiv duktal cancer med histologisk grad 2, ER 98 %, PgR 98 %, HER-2 1+ (HER-2 negativ således), Ki67 30 %. Kärlinväxt. Även förekomst av duktal cancer in situ grad 2 utan kalk eller nekros. Totalextent 10 mm. 2 benigna sentinel node och 3 benigna non sentinel node. Genexpressionsanalys utförd och visar molekylär subtyp luminal-A. Således T1 N0 luminal-A bröstcancer. Rekommendationen är EC 90 x 3, Docetaxel 80 x 3. Lokal strålbehandling mot bröstet (pga bröstbevarande kirurgi), Tamoxifen + Zoladex 5 år. Min fråga är vad är bästa tänkbara behandling i detta läge då jag har en luminal A BC? Är det verkligen rätt tänkt att gå igång med en rätt så tuff kemoterapi när det rör sig om denna form av BC? Finns andra behandlingsalternativ? Är också nyfiken på skillnaden i behandling mellan de olika regionerna, tex hur behandlas detta fall i Skåne vs Stockholmsregionen? Vore väldigt tacksam för så snabb respons som möjligt.
Visa svar
Svar:
Hej, det som fäller avgörandet är åldern. Även en liten tilläggnytta av kemoterapi som man kan vänta sig i ditt fall kan på sikt spela stor roll eftersom du har så många år av friskt liv framför dig. Det alternativ man kan tänka sig är förstås att välja att avstå från kemoterapin. Det är ett knepigt beslut
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Fundering kring rätt behandling

Orolig själ

2022-12-22
Hej, Fått pelgraz D2 som engångsspruta istället för filgrastim (D4-D11) i samband med min första cytostatikakur, då jag har svårt för sprutor. Läst nu på fass om att pelgraz ska användas med försiktighet på patienter med bröstcancer eller lungcancer, då Pelgraz i kombination med kemoterapi och/eller strålbehandling kan öka risken för MDS eller AML. Jag är jätteorolig, och nu till min fråga. Förekommer samma risker vid administration av filgrastim eller är filgrastim att föredra? Varför ges de vid olika tidpunkter? Ser väldigt mycket fram emot ert svar!
Visa svar
Svar:
Hej. Filgrastim och pegfilgrastim har samma funktion: reglera produktion och frisättning av neutrofila granulocyter från benmärgen (en typ av vit blodkropp). Pegfilgrastim (tex Pelgraz) ges som en spruta dagen efter cytostatika. Pegfilgrastimet bryts ned långsammare än filgrastimet vilket gör att det bara behövs en spruta jämfört med ca 5-8 doser filgrastim. Pegfilgrastim är ett bra alternativ för den som tex är spruträdd. Vi vet att dessa läkemedel tydligt minskar risken för allvarliga bakteriella infektioner under behandlingstiden och är ofta nödvändiga för att kunna ge cytostatikabehandlingen enligt plan. Texten under "varningar och försiktighet" och risken för MDS/AML innebär inte att man ska använda det med försiktighet utan att man ska vara observant och veta att risken finns, även om den är liten. Enligt de data jag hittar har man inte sett liknande risk vid behandling med filgrastim men rekommendationen vid behandling med filgrastim är ändå att vara observant på detta.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Orolig själ

Fråga våra specialister

  • Drabbad eller närstående? Fråga oss!
  • Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.

Vad funderar du kring?

Skickar fråga

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss