Visar 10 av 5867 träffar
2022-12-20
Jag har börjat äta Östrogen då jag är 51 år och undrar om jag är i riskgrupp då min mamma har haft bröstcancer. Försöker få fram vad det är hon har haft men blir inte så klok. Så här står det i hennes bröstbok.
Typ av invasiv cancer: Ductal
Typ av situ-cancer : Dcis
Östrogenreceptorer : finns
Progestronreceptorer : finn
HER2 finns ej
Tack för hjälpen
Ärftlighet2022-12-20
Hej Jag är nyligen opererad för cancer på båda brösten. Man tog en större bit i hö då tumören var större. Jag är så tacksam att bli av med tumörerna men det känns konstigt att vara helt osymmetrisk. Skulle inte bry mig över att ha små, stora eller ens några bröst. Men olika känns inte bra. Kan man få hjälp eller är det för sent nu när jag redan är opererad?
Olika stora bröst efter operation2022-12-20
Hej! Har blivit opererad för Lobulär bröstcancer i mars 2022 o genomgått strålning 15 ggr klar i maj. Ätit exemestan men fick så mycket besvär med värk bl a så då byttes det till tamoxifen. Nu till min fråga jag har fått besvär med att jag känner mig så frusen o pirrig i kroppen inte ont men jag blir så orolig över detta. Har även fått lös mage, har sen tidigare konstaterad kolit o äter entocort. Vad ska jag göra känner mig så orolig o stressad av alla bedvär.
Olika besvär2022-12-20
Jag är en kvinna med spridd BC,, till skelett och buken,mjukdelsökning dorsalt om leverlob 6 .som minskat från 11 mm till 6mm lobulär Her2 negativ
,hormonkänslig, Äggstockarna och äggledarna bort opererade privat Mars -22 ,får Paclitaxel sedan Aug. -22. En del metastaser har minskat ,men CA 15-3 går inte ner, har ökat från 77 till 97 på 3 veckor.Har läst att det finns tilläggsbe handling till Paclitaxel t.ex Gemcitabine, för att få bättre behandlingseffekt,då Paclitaxel ensamt inte verkar ha riktig effekt.
Vilka andra cytostatiks finns att tillgå?
Har läst om Enhertu (mot Her2 positiv) , även kan ha effekt på cancer med lågt antal Her2 receptorer.
Hej. Det finns några olika cytostatika att välja mellan, tex paklitaxel som du nu provat. Du skriver inte om du har fått antihormonell behandling, eller CDK4/6-hämmare. Om inte så finns det alternativ där också, förutom cytostatika. Andra cytostatika som kan vara aktuella är tex EC (epirubicin och cyklofosfamid), kapecitabin, eribulin och karboplatin. Beroende på vad man fått förut eller om man har någon samsjuklighet, kan vissa preparat vara mindre lämpliga än andra. Ibland stiger Ca15.3 även om vi på röntgen ser en minskning av sjukdomen så den markören är inte alltid helt tillförlitlig.
Enhertu har visat lovande resultat vid Her2-low (också) men det finns inte som indikation ännu.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Behandlingsval ?2022-12-20
Hej fick diagnosen bröstcancer 2021 februari, Er 100 %, PR 80 %, Her2 2+, Ki 67 8%.
sentinel node med 2,9 mm metastas. Och 3 metastaer av 19 i axillen.
Fick sex doser med cellgifter och 15 ggr strålning,
Har nu ätit Letrozol sedan september -21, fått 3 doser med Zometa intravenöst, och äter kalcipos med D. Har också Diabetes.
Nu pratade jag med min bröstsköterska om värken i lederna, och att jag sover dåligt pga biverkningarna.
Nu skulle jag byta till Tamoxifen men känner mej lite osäker på säkerheten återfallsrisken jag är 63 år och har läst att Letrozol är bättre då?? Vad anser ni? Men det känns jobbigt att bara försöka stå ut i många år.
Kan man kanske byta tillbaka till Letrozol när kroppen fått vila lite?
Har inte fått träffa någon läkare bara gått i genom min bröstsköterska som pratat med läkaren.
Har också fått Blissel för slemhinnorna hos en privat kvinnoläkare. Hur stor är risken med att använda dom??
Har letat olika hormonfria alternativ då Replens inte riktigt hjälper. Hittade Vagivital som verkar vara ganska bra, men det står inte någonstans att den är godkänt om man haft bröstcancer?? Har ni någon
vetskap om det är ok att använda Vagivital.
Hej. Jag tycker att det är bra att det finns några olika antihormonella behandlingar att välja på - det är så viktigt att ha god livskvalitet. Skillnaden mellan tamoxifen och aromatashämmare (tex letrozol) är liten så jag tycker inte att just det ska avgöra. Du skulle, precis som du föreslår, kunna byta tillbaka efter en tid med tamoxifen, men då kanske du ska få prova någon av de andra aromatshämmarna (anstrozol eller exemestan). Ibland går det bättre då.
Om inte hormonfria preparat (som tex repens eller vagivital) hjälper mot sköra slemhinnor kan man använda blissel som innehåller låga mängder östrogen. Jag känner inte till Vagivital men ser att det är en hormonfri gel vilket borde fungera.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Letrozol eller Tamoxifen2022-12-20
Jag har nyligen op.för bröstcancer för andra ggn. Första gången ett förstadie, nu i mitt andra bröst ser det ut så här, " Pat med nu op bifokal väsid bröstcancer, mastectomerad, 13 resp 10mm stora grad 2, båda 100% östrogenreceptorpositiva men även högproliferativa 43 resp 37,5%. Påvisad kärlinvasion. 3/3 SN utan metastas. indikation för Zometa, oavsett om pat tar Letrozole eller inte.
Mina frågor är:
Hur stor är risken för återfall? Hur mycket minskar risken för återfall om jag tar Letrozole?
Varför ges Zomenta även om jag inte tar Letrozole?
Jag har valt att inte ta cytostatika.
Tacksam för svar.
Zomenta2022-12-19
För 30 år sedan fick jag vid 30 års ålder inflammatorisk bröstcancer. Tiden mellan upptäckt till ställd diagnos var 9 dagar och jag fick komma direkt till en onkologisk mottagning för preoperativ cytostatikabehandling. Därefter genomgick jag radikal mastektomi och strålbehandling. Eftersom återfallsrisken var stor fick jag även genomgå en autolog benmärgstransplantation pga behandling med högdoscytostatika. Under hela vårdperioden kände jag mig mycket välbehandlad. Jag vet att min diagnos var allvarlig och har verkligen förstått vikten av tidig upptäckt samt snabbt insatt behandling.
Nu i höst upptäckte min mor (90+) en större tydlig förändring i bröstet. Jag ringde till bröstmottagningen och hon fick tid ca 14 dagar senare. Där fick hon genomgå mammografi, ultraljud och biopsi. Svaret skulle meddelas vid ett besök drygt 3 veckor senare. Vid detta besök på kirurgmottagningen fick vi beskedet att det var bröstcancer (tumörer som sitter tillsammans och mäter ca 5 cm). Cancerbehandlingen, pga ålder, sjuklighet och behandling med eliquiz, skulle initialt endast bli aromatashämmare. Kirurgi (utan narkos) skulle kunna komma ifråga om cancertumören gav sår i huden. Återbesök skulle ske om 3-4 månader, men det skulle även kunna ske om 6 månader.
Mina frågor är:
1. Varför behöver det år 2022 ta 5 veckor för att lämna en cancerdiagnos, som man ändå endast planerar att
behandla med läkemedel?
2. Kan denna behandling anses som en kurativ behandling eller är detta val en palliativ behandling pga att det
gäller en äldre person?
3. Är det rimligt att vänta 6 månader på ett återbesök, när tumören redan nu är tydligt synlig?
4. Jag är helt införstådd med att inte alla äldre personer klarar att genomgå en operation eller andra
cancerbehandlingar (cytostatika) och att man inom vården givetvis måste väga risker med ingreppet i förhållande till
fördelar.
Däremot undrar jag om man kan och bör göra kirurgiska ingrepp i ett bröst där tumören har spridit sig till huden?
Som anhörig vill man inte då få höra: "Nu är det inte möjligt att operera pga spridningsrisken".
5. Det finns ju vårdprogram för bröstcancer. Följs de på samma sätt i alla regioner? Jag blev behandlad i Stockholm
för 30 år sedan. Min mor är bor i en annan region. Där är det bröstkirurgerna som tar beslut om behandling. Enligt
bröstkirurgen, som vi träffade, så tar de bara hjälp av onkologerna när behov finns. Bröstkirurgerna ansvarar även
för behandling med antiöstrogener och aromatashämmare.
6. För livshotande sjukdomar har man ju rätt att få en second opinion. Är det något vi bör försöka få i detta fall?
Hej. Jag ska försöka svara dig så gott jag kan.
1. Att ställa diagnos idag tar längre tid än för 30 år sedan delvis pga att det görs fler patologiska undersökningar idag än vad det gjordes tidigare. Dessutom görs fler analyser för att komma till rätt diagnos. Väntetiden varierar dock mellan lab, på samma sätt som väntetiden att få komma till kirurg har ökat på många ställen.
2. Sålänge tumören är kvar i bröstet och man inte tänkt operera bort den, räknas behandlingen som palliativ. Palliativ antihormonell behandling mot en hormonkänslig bröstcancer brukar kunna vara effektiv under lång period. Det gäller oavsett ålder - man kan vara yngre men ha en samsjuklighet som gör kirurgi olämplig/omöjlig.
3. Jag tycker att 3-4 månader till återbesök är rimligt då det är viktigt att ge behandlingen lite tid att hinna få effekt, 6 månader kanske är lite länge om man tänker på ett första besök. Om allt ser bra ut och att det går åt rätt håll kan nästa besök vara om 6 månader. Däremot är det förstås viktigt att patient (eller anhörig/vårdare) hör av sig om tumören växer eller om det dyker upp något annat.
4: Vi brukar undvika att operera en lokalt avancerad bröstcancer (som spridit sig i huden) - där är tex antihormonell behandling det bästa första valet.
5. Generellt kan man säga att vårdprogrammet följs av alla regioner, men ibland kan det skilja lite, mot bakgrund av lokala förutsättningar, vilket ju vårdprogrammet ger utrymme för (ibland kan man göra på olika sätt).
6. En hormonkänslig bröstcancer hos en äldre kvinna som har samsjuklighet som gör att man vill undvika operation, behandlad helst med antihormonell behandling, precis det din mamma fått. Jag tycker att det låter som att kirurgen har gjort ett klokt val. Man har dock alltid rätt till second opinion om man känner sig missnöjd. Om det "bara" gäller uppföljningsintervallet skulle jag förslå att ni pratar med er kirurg först.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Cancervård av idag?2022-12-19
Jag har förstått att återfallsrisken vid Luminal A, även om den är låg, kvarstår under lång tid, 20 år eller mer. Hur ser det ut vid Luminal B? Avtar risken med tiden så att man kan säga att "faran är över" eller får man leva med en förhöjd risk livet ut?
Jag opererades 2021 för en 22 mm tumör Luminal B, KI67 34%, inga drabbade portvaktskörtlar. Har fått adjuvant EC+DOC behandling och femton strålningar, och äter nu letrozol.
Tack för möjligheten att fråga!
Återfallsrisk över tid2022-12-19
Hej, En fråga som kanske upplevs sekundär, men betyder mycket för mig. Törs man träffa en katt om man har lite kattallergi, när man behandlas med cytostatika EC90? Vanligtvis tar jag en allergitablett när jag träffar flickans katt en timme eller två. Tvättar ju händerna så fort jag klappat och kramar inte katten. Vi är numera bara utomhus, men kylan ger ju lite hinder och hon blir nedkyld fort (bor i norr). Finns det några rekommendationer, erfarenheter?
Törs man ta en antihistamin när man behandlas med cytostatika? Förstår ju att kroppen är lite känsligare just nu.
Tack på förhand!
Kattallergi-cytostatika