Frågor & svar

I mitten på maj opererades jag med masektomi med direktrekonstruktion för en 10 mm stor duktal tumör i mitt vänstra bröst. ER 100%, PR 90 % och HER+ 3 samt Ki 27%. Mitt bröst var så litet samt att det var svårt att helt avgränsa tumören i undersökningar att det var detta man kom fram till istället för tårtbit. Man gjorde också en sentinel node (2 lymfor) som inte visade några förändringar eller metastaser. Man hade först egentligen tänkt neoadjuvant behandling i form av cellgifter men avstod för min önskan att först få fertilitetsbehandling och skörda/plocka ägg. Nu efter operation har man beslutat om paclitaxel x 12, Herceptin x 17 och efterföljande antihormonell behandling i 5 år. Onkologen sa att man först funderat på EC x 3 men valt bort detta eftersom min tumör var så liten och sentinel node inte visade något. Jag har egentligen ingen anledning att misstro behandlingen alls, jag är mycket nöjd, men gör du/ni också följande bedömning på efterföljande behandling och då främst cellgifter? Tack på förhand för ert enormt värdefulla arbete!

Opererades 2017 för bc, Ki-67 18%, PR/ER båda 95% samt HER2 0-1+. In situ yttre delen av en 3 cm tumör så både en invasiv del samt in situ. Grad2. Inget i lymfan. Fick strålning 26 gr och tamoxifen. Har nu diagnosticeras med ny tumör knappt 1 cm i vänster. Även denna grad 2. Ytterligare info är att den är också hormonkänslig men vet inte mer än så än. Den betraktas som ny bröstcancer och inget återfall. Jag förstår inte detta, har jag inte haft skydd av Tamoxifenet? Hur kan man säga att det inte är metastasering/återfall som det är fråga om? Jag menar om det nu är lika egenskaper?

Hej, Jag har nyligen genomgått min första cellgiftskur docetaxel. Jag opererades för invasiv lobulär bröstcancer i april och fick då ta bort hela bröstet. Jag har under min första cellgiftsdos mått hyfsat okej, kunnat motionera, joggat och hållit igång. Så till min enormt stora besvikelse får jag nu ställa in dos nr 2 pga alltför låga neutrofila gran. Jag fick filgrastim sprutor några dagar efter första cellgiftskuren - men så har jag nu så låga neutrofila (0,4) trots att jag isolerat mig, träffar bara mina familjemedlemmar och besöker inte ens affärer. Läkaren tyckte det var ovanligt att nedgången i de neutrofila skedde så sent och ställer därför in kommande cellgiftsbehandling. Har jag gjort fel som motionerat och hållit igång utomhus? Onkologen rekommenderar en mer långtidsverkande spruta efter kur 2. Finns det något jag kan göra för att påverka de neutrofila vita blodkropparna? Vad gör man om jag inte får upp de neutrofila till ett bättre värde? Jag har inte haft feber - men känner mig frustrerad över att allt inte går enligt planerna. Tacksam för svar, Amoreena.

Är 52 år i höst, behandlas med Letrozol,Kisqali och Zoladex. Slutar jag med Zoladex nån gång? Eller kommer den alltid att behövas? Antar att jag av ålder kommer passera klimakteriet inom sinom tid. Behövs Zoladex även då?

Tack Niklas! Jag är ändå förvirrad. Tillverkarna varnar för Blissel om man har, har haft eller misstänker bröstcancer. Studien är gjord på mkt litet urval (61kvinnor) och rapporten verkar inte vara peer reviewed. Ändå är läkarna entusiastiska. Vad är din personliga åsikt?

Hej! Info: Patient som den 15/4 opererades med högersidig ablatio, PAD visat multifokal invasiv duktal cancer med DCIS upp till grad 3. Tumörstorlek på 79 mm varav största enskilda härd på 17 mm. BRE 6/NHG grad 2. LVI nej, ER över 90%, PR 100%, Ki-67 16% och HER2-negativ. 5 friska sentinel node. MDK-rekommendation om postoperativ strålbehandling 2,67 Gy till slutdos 40,05 Gy samt endokrin terapi i form av Tamoxifen i 5 år och därefter aromatashämmare i 5 år. —Jag har avslutat min pågående behandling med Voxra pga Tamoxifen men har kvar 10 mg Citalopram. Voxran har fungerat bra för mig och hjälpt mig på flera sätt. Är ej deprimerad utan andra bekymmer , GAD och många drag av ADHD (läkare+psykolog utlåtande) Dopamin/noradrenalin har verkligen bidragit till markant högre livskvalité. Verkar vara svårt att ersätta Voxra (Buprion) med annan som fungerar med Tamoxifen? Min läkare på VC hade svårt att lös detta. Kanske vet någon av er?

Har opererat bröstet med tårtbit en ganska stor och de har inte sätt någon spridning innan men tog under op bort de 2 som blev markerade av färgen. Har innan gått på cellgifter.¨ Detta är vad som står ef op och vad betyder det? Har ja spridning iallafall? två lymfkörtlar, en med 450 cps och en med 3800 cps. Efter borttagning av de två lymfkörtlarna inget vidare sönderfall över 50 cps Noggrann hemostas både i bröstet och i axillen. Adaptation av bröstkörteln med 2-0 Polysorb på en W34. Subkutana adaptationssuturer med 3-0 Monocryl, intrakutan hudsutur med 4-0 Monocryl.

Hej Vilken typ av färgförändring i vårtgården ska man titta efter om man är orolig för cancer? Runt v 25 (december detta år) i min andra graviditet, såg jag en ljus fläck nära Montgomerys körtlar på ett av brösten på huden i den för övrigt mörka vårtgården. Denna blev större i takt med graviditeten, vårtgårdarna har ju i övrigt växt mycket också. Efter snart tre månaders amning (förlossning i mitten av mars) skulle jag uppskatta de ljusa områdena till ca 1/3 av vårtgården, uppdelat i tre fläckar. Jag skulle inte beskriva dem som utslag, utan mer som en annan färgnyans av huden, ungefär som att det mörkbruna nötts bort. Områdena är rosa/vita, ja nästan hudfärgade. De varken kliar, flagar, skorpan sig eller beter sig som sår. Själva ytan känns precis som omgivande vårtgård när man rör vid det. Strukturen och formen på bröstvårtan är normal och liknar det andra bröstets. Upplever ingen knöl. Det är alltså bara färgnyansen som jag upplever avviker. Det andra bröstets vårtgård är mer jämnt brun pigmenterad. Jag har visat detta för barnmorska på bvc och hon lät övertygad om att det var normala pigmentförändringar i relation till graviditetshormoner. Jag har försökt beskriva min oro över telefon med bröstmottagningen, de sa samma sak och nämnde även bristningar och yttre slitage som påverkan. Jag vill ändå höra med er, kan färgen runt två olika bröstvårtor skilja sig åt på det sättet och kan ljusa nyanser uppkomma redan innan amningen? Under min första graviditet hade båda vårtgårdarna samma bruna färg. Det är fyra år mellan barnen och jag fyller 39 i år. Mvh

Fått en ny knappt 1 cm bröstcancertumör i vänstra bröstet. Det jag vet nu innan operation är att det är en grad 2 och benämns som carcinom. Vet inte om den benämningen används synonymt med ordet cancer eller om det innebär adenocarcinom. Får analysen visa efter operation. Ultraljudet visar ingen påverkan på lymfan så min fråga är hur ofta det inträffar att det trots det ändå finns lymfkörtelpåverkan vid den postoperativa analysen? Ska jag tolka det att jag nu fått cancer i mitt andra bröst att jag nu fått något hormonoberoende och mer svårbehandlat? De så att jag har god prognos att bli fri även denna gång men är ju mer rädd nu då jag trodde jag var skyddad av Tamoxifen. Operation på tisdag och är livrädd att det ska hinna spridas på 1 v. Ska skicka samma fråga till kontaktsköterskan men vill höra er tanke. Mvh Anna

Hej, Jag har nyligen genomgått min mastektomi ink sentinal node och befinner mig nu i den olidliga väntan på utlåtandet och försöker mentalt förbereda mig för ”efterspelet”. Min tumör är hormonpositiv, HER2-negativ och var ursprungligen 55*53 mm, Ki-67 15%. Jag har genomgått neoadjuvant behadnling. Mina frågeställningar: • Finns det någon vinst med ytterligare cellgifter om pcr uppnåtts? • Om pcr inte uppnåtts hur ser man då på nyttan med ytterligare cellgifter? • Vad är sannolikheten för strålning pga tumörstorlek beaktat att jag utförde mastektomi? • Om spridning skett till lymfkörtlarna – finns det något alternativ till att plocka fler lymfkörtlar (jag är oerhört rädd för att bli av med fler då jag redan nu har problem med cirkulation av lymfvätskan i kroppen). • Hur snabbt efter operation bör man komma igång med efterbehandlingen? Tack snälla ni för all input som kan ge hjälp i vilka scenarion som kan vänta.

Hej! Är färdigbehandlad för trippelnegativ bröstcancer i december -19. Har sedan 5 dagar besvär med frekventa rapningar och ibland en känsla av klumpkänsla i halsen. Har inte ont på något sätt. Är rädd att det kan bero på någon form av återfall. Bör jag söka upp läkare för undersökning? Tack på förhand.

Hej! Jag opererades för sex veckor sedan och äter nu Tamoxifen. Jag har alltid varit en frusen person och nu känner jag mig några grader varmare. Så långt är det lugnt. Mitt problem kommer till nätterna då jag vaknar jättevarm trots att jag sover med öppet fönster och bara BH och trosor på. Detta stör mig så mycket att jag sover väldigt dåligt vilket påverkar humöret dagtid. Finns det något man kan göra för att lindra? Med vänlig hälsning Anna

Hej! Jag tar sedan mars 2020 Tamoxifen och har fått de flesta biverkningar, men känner tack och lov forfarande lust till sex. Mina slemhinnor är upprörda och torra och jag har testat Replens sedan en vecka tillbaka (var tredje dag). Jag använder även vitt vaselin dagligen utvärtes. Men alltså, jag förde upp ett finger häromdagen och fick ut en massa vitt klet och då var det ändå två dagar sedan jag senast satte in en tub Replens. Jag har dessvärre inte en och samma partner utan kanske lite olika när jag "får till det" och då är det ju lite knepigare att börja berätta om att oj, hej hopp, det kanske kommer ut nåt vitt men det är då ingen fara. Hur funkar det när man ska ha penentrationssex eller oralsex? Kan substansen vara obehaglig/farlig för ens partner, luktar det eller smakar det illa? Eller ännu hellre – finns det några mindre synliga alternativ?

Hej! Jag har behandlats för en hormonkänslig bc. Masektomi, cytostatika och strålning. Nu äter jag Tamoxifen 5 år och säkert längre. Frågade min läkare om kost men fick inte så mycket råd. Hon nämnde dock att jag inte skulle äta mat med växtöstrogen i. Googlade och då verkar det finnas i mycket av det som man tror är nyttigt och bra. T ex linser, grovt bröd och grönsaker... Vet inte vilket ben man ska stå på nu.

Hej, Jag upptäckte för en vecka sedan att mitt vänstra bröst kändes hårt och knöligt, ju mer jag kände på så framhävdes en knöl ca 5 cm över bröstvårtan som har svullnat upp mer ju mer jag tar på det. Nu ömmar det ganska mycket och knölen känns tydligt. När jag var 16 år hittade jag en knöl i det högra bröstet och fick göra mammografi, ultraljud och biopsi. Det visade sig vara ofarlig bröstvävnad. Nu är jag 32 år.

Jag är 38 år och har nyss varit på mammografi och ultraljud. Läkaren som gjorde ultraljudet förklarade att jag tillhör de 7 % som har en speciell brösttyp som producerar vätska och därmed får cystor. Hon sa att jag förmodligen kommer fortsätta få cystor och att jag behöver vara uppmärksam på om de inte försvinner. Jag undrar nu vad det är för brösttyp jag har och om jag har ökad risk att få cancer?

Hejsan! Jag ska få cytosostatika på tisdag men har sedan igår börjat känna av lätt irritation i halsen på ena sidan. Jag är mycket orolig för att jag inte ska få behandling på grund av detta på tisdag. Vad jag förstått kan man få behandling med cytostatika vid en lättare förkylning, och enligt instruktioner ska jag höra av mig om temperaturen går över 38 grader. Hur ska jag tänka, jag känner mig inte sjuk i övrigt och har 36,7 grader i temperatur. Jag har redan hoppat över en kur då jag haft låga vita och vill ju inte hoppa över ännu en behandling. Tack på förhand!

Hej Niklas och ditt för ditt informativa svar till mig nyss, det uppskattas. En följdfråga, jag är 47 år och om jag förstår dig rätt så skulle de innebära att den bilaterala bröstcancer jag fått skulle kunna vara skäl nog för genutredning? Om ja, har du något råd om hur jag ta den dialogen med sjukvården eftersom din onkolog jag tilldelats säger nej? Jag tittar även vidare på de tips du gav om privata test, klart intressant för mig också. Tusen tack!

Är det på något sätt skadligt att känna på tumören i bröstet?

Hej! Jag har precis påbörjat EC behandling 12/6. Sköterskan sa att jag kommer vara som mest infektionskänslig dag 7-10. From dag 4 skall jag ta subkutana injektioner för att stärka mitt immunförsvar. När är det lämpligast att träffa mina närmaste? Är det strax efter cytostatika eller veckan innan som jag är minst infektionskänslig? Självklart träffas vi med social distans och utomhus enligt FHM's rekommendationer.