Frågor & svar

Question 1

Hej, jag har en liten knöl under min vänstra bröstvårta,  den är lite svår att känna men har ont om jag klämmer eller tar på platsen. Kan tillägga att det kommer runt mensen. Kan vara upp till ett par veckor och har varit så i kanske 1-2 år mer eller mindre. Är det vanligt eller borde jag kolla upp det snarast?

Accepted Answer

Hej, det låter inte alarmerande givet att du har känt så i en längre tid och att knölen (om jag tolkar rätt?) försvinner emellanåt. Om jag missförstått och knölen finns kvar hela tiden tycker jag ändå att du bör låta någon kolla på det; just under bröstvårtan kan det ibland vara papillom (ofarligt) som inte sällan leder till att det vätskar från bröstvårtan.

Question 2

Hej, ställer min fråga till Jana de Boniface.

Har tyvärr fått göra  ett antal operationer för att få till en rekonstruktion.
Det har varit inkapslade proteser, fallolycka som skadat ena sidan och har en stratties där bla. 
3 olika proteser har satts in i mig, nu har jag återigen en  inkapsling och dessutom reaktiv lymfvävnad vilket jag inte får något mer grepp om vad det innebär mer än att det är celler som jobbar mot något men vad? 

Fick reda på att jag har Allergen proteser i mig sedan 2013. 
Av alla dom problemen jag har och har sökt för att få gehör för har inte mötts.
Ringde och pratade med fantastiska människor här på BRO idag som föreslog att jag skulle skriva här i frågelådan.

Har träffat plastiken nyligen igen och har nu fått dessa alternativ ... 

alternativ 1. Dom gör om det inkapslade men låter det andra vara (lämna allergenprotes  kvar i mig som inte får användas längre!) 

Alternativ 2. Ta bort bägge proteserna och ingen mer rekonstruktion.

Jag har efterfrågat kroppseget material sen första inkapslingen, men noll gehör för det.



Så jag skulle verkligen uppskatta att få en kontakt med Jana för att få lite svar.

Accepted Answer

Hej, det låter verkligen som en jobbig resa för dig! Såvitt jag förstår har du proteser på båda sidor, det vill säga du har opererat bort båda brösten och fått rekonstruktion med implantat?
Allergans skrovliga implantat har dragits tillbaka från marknaden, men det finns inga rekommendationer att byta ut befintliga implantat (se Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi, https://www.sfep.se/nyhetsblankare-fran-sfep-angaende-allergans-brostproteser-och-risken-ovanlig-sjukdom/). Där är nog det din plastikkirurg refererar till.
Angående den sida som är inkapslad så förstår jag din önskan att byta implantatet till egen vävnad när du har genomgått ett antal revisioner redan. Här är det oerhört svårt att råda dig så här på nätet: att byta implantat till kroppsegen vävnad behöver bedömas med hänseende till hur det estetiska resultat idag är, vilka förutsättningar du har för egen vävnad och vilka risker som finns, din hälsa i övrigt, och huruvida man kan förutse att resultatet blir bättre än idag. Men jag håller med dig att upprepade kapselborttagningar sällan leder till framgång. 
Mitt råd är att du ber om en "second opinion" som du ju har rätt till, eventuellt i en annan region beroende på var du bor. Låt plastikkirurgen förtydliga vad som talar för eller emot ett byte till egen vävnad, kanske det finns viktiga förklaringar?

Question 3

Hej!
Jag märkte igår vid duschning att jag hade en rodnad intill vårtgården samt att jag är väldigt öm, kände och där finns en knöl. 

Jag blir såklart orolig då vi har cancer i släkten. 

Jag har en vecka kvar till menstruation så avvaktar tills efter de för att se om det försvinner och uppsöker såklart en läkare då men jag kan ändå inte släppa tanken.. 
är detta ett symtom på bröstcancer?

29 år gammal.

Accepted Answer

Hej! Det du beskriver, dvs en rodnad tillsammans med en knöl och smärta, för tankarna snarare till en infektion/inflammation än till cancer. Detta kanske framförallt om knölen sitter ytligt. Så nej, jag tycker inte detta låter alarmerande, och din strategi låter klok!

Question 4

Hej, har precis blivit 19 år. Har under många år varit extremt rädd att få bröstcancer då min mamma fick diagnosen när jag var ungefär 9-10 år. Efter puberteten så är mina bröst olika stora och även indragna bröstvårtor. Känner ibland i ena sidan av ett av brösten knölar som gör ont Men brukar försvinna. Men nu har det varit så ett tag. Bör jag vara orolig?

Accepted Answer

Hej! Det du beskriver låter precis som det kan vara i din ålder: brösten är ömma och ganska "lynniga", dvs de kan bli knöliga emellanåt och ändrar sig en hel del. Olikstora bröst är rätt vanliga och har inget med cancer eller cancerrisk att göra; indragna bröstvårtor kan man ha från start så som du skriver, och då är det inget tecken på cancer. Det är snarare om en utstående bröstvårta börjar dra in sig (och det då bara på den ena sidan) som varningslampan börjar lysa. 
Känner du knölar bara ett tag (framförallt innan mensen) som ömmar så behöver du inte vara orolig, det är väldigt vanligt. Om du däremot har en knöl som inte försvinner och blir större, eller känns klart hårdare än de andra, så bör du kontakta vården. Och tänk alltid på att det i princip inte finns bröstcancer i din unga ålder. Skulle din mamma ha haft bröstcancer när hon var ung så kan du alltid be din husläkare att remittera dig/er till genetisk rådgivning för att sätta din rädsla i ett perspektiv, det vill säga höra huruvida du faktiskt själv löper större risk att få bröstcancer eller just inte. Kan det vara en idé för att bemöta den extrema rädsla du beskriver?

Question 5

Gjorde en mellan/grovnålsbiopsi (vet inte vilken) för två veckor sedan och det konstaterades cancer. Fick ett ganska stort hematom. Tycker knölen känns större än innan och området lite hårdare samt lite sveda i bröstet (dock ej rött och svullet ingen feber eller så). Är detta normalt?

Accepted Answer

Hej! Det är tyvärr rätt vanligt att det blir en blödning i bröstvävnaden när man tar denna lite grövre biopsin, och allt som oftast känns stället då hårdare, tumören större, och det kan bli ett ganska rejält blåmärke ibland. Feber, dvs infektion, är mycket ovanligt i detta sammanhang. Hårdnaden kan hålla i sig längre eftersom kroppen så att säga rensar upp området, det blir som en inflammation. Detta bör gå över av sig självt!

Question 6

Hej!
2019 är historia men saknar en pusselbit; hur kunde 20 mm stor förtätning Grovnål påvisar invasiv duktal cancer grad II med DCIS grad II Ki67 10% vid operation 4 v senare bli till invasiv duktal cancer 33 mm stor Elston grad 3 blandad med DCIS grad 2-3 med nekros cirka hälften DCIS Ki67 30%?
Inte så att jag oroar mig, men ändå nyfiken.

Accepted Answer

Hej, nej, tumörens egenskaper har med all sannolikhet inte förändrats under dessa veckor i väntan på operation. Förklaringen handlar med all sannolikhet om ett begrepp som heter tumörheterogenitet. 

En nålbiopsi är ett stickprov (!) på tumören. Man får ut vävnad från tumören, men endast en liten andel av tumören blir föremål för vår granskning. Oftast är skillnaden inte så stor, men ibland kan det se tydligt olika ut. Infärgningen för t ex, Ki67 är inte homogen inom tumören, utan kan variera i olika delar av tumören. Man talar om "hotspots". Det är på samma sätt med HER2, och i viss mån med östrogenreceptorn.  

När det gäller grad, skulle egentligen en patolog svara på din fråga, men såhär har jag uppfattat att det är: Man kan inte kan använda den ursprungliga och mest tillförlitliga metoden för att fastställa grad, eftersom den fordrar att man tittar på ett större område i mikroskopet av tumörvävnaden än nålbiopsin utgör. Man ska också komma ihåg att man vid gradering mäter inte endast en sak, utan sammanväger uppgifter från tre olika mätningar. Trots att man inte kan göra detta på hela den önskvärda tumörmängden kan patologerna uppskatta tumörens grad baserat på den begränsade vävnaden i nålbiopsin. Det gör dock att graderingen blir litet osäkrare när man graderar på nålbiopsi.

Om man har analys både från nålbiopsi och sedan en operation där man inte gett preoperativ behandling emellan, använder man i första hand analysen av operationspreparatet vid beslut om eventuell tilläggsbehandling, och det är väl så det varit i ditt fall tänker jag.

Question 7

Har en fråga om att äta honung och Tamoxifen samtidigt. Tamoxifen-biverkningar i form av oerhörda vallningar, svettningsattacker och tillhörande yrsel i 10 år till är inte trevligt. Min onkolog skrev ut ett recept på en psykmedicin Venlafaxin som jag ska ta i låg dos visserligen, men med otäcka biverkningar i form av uppkomna självmordstankar osv....denna medicin vill jag ej ta! Den kunde ev lindra vallningar/svettningar. Det var enda hjälpen jag fick från sjukvården.
Nu är det så att jag själv har googlat på HONUNG, och hittade att den kunde lindra värmevallnngar ev. Jag har nu provat i en vecka ungefär och redan första dagen kände jag att värme och svettattackerna minskade i antal och framförallt blev i svagare form. Jag tar en tesked ekologisk honung i ljummet vatten 30 min innan läggdags, anses vara rogivande också för sömnen skull. Inte av med besvären helt med honung men uppskattar kanske en minskning av svettning/vallning på ca 70% i alla fall. Jag får sova bättre! Så honung vill jag råda andra att prova .
Fråga 1: Kan intaget av denna dagliga honung på något sätt minska effekten av Tamoxifenbehandlingen?
Fråga 2: Sedan undrar jag över min prognos framåt , jag har vänstersidig bröstcancer sk stark hormonkänslig östrogen 85% och progesteron 90% ,intraduktal, bifokal IDC25 mm och  några mm, NHG 1, lågt Ki-67 på 12,5%, HER2 negativ. I sentinel node 1 makrometastas av 1 undersökt. Jag ville ej att de plockade ut fler lymfkörtlar i armhålan för operation. Metastas-screening i DT röntgen visar ingen spridning thorax, skelett eller buk. Ska äta 1 tabl Tamoxifen i 5 år, sedan aromatashämmare Letrozole i 5 år plus nyligen påbörjad strålning. Ingen cytostatika, men erbjöds detta dock "om jag ville". Operation 11 maj 2020, Tamoxifen start 1 juli 2020 och andningsstyrd strålning start 6 augusti 2020 och ska nu få 15 ggr totalt.  Räcker denna behandling tro, utan cytostatika?
Fråga 3: Är såklart orolig över Tamoxifen-biverkningar såsom blodpropp, stroke och livmodercancer av Tamoxifen , hur ofta drabbas kvinnor av dessa i % och när i behandlingen kan dessa uppstå (efter flera år eller i början)
Tack snälla för svar!
Mvh Maria

Accepted Answer

Hej, all behandling som har effekt kan ha biverkningar. Jag vet inte om du provade venlafaxin, och drabbades av det du anger eller om det är en biverkan du inte vill utsätta dig för att riskera att få. Min erfarenhet är att långt ifrån alla drabbas av detta, jag minns faktiskt inte någon som fått prova venlafaxin för vallningar, däremot har inte alla effekt, eller trivs inte med medicinen. Underlaget att använda venlafaxin är dick rimligt gott, i randomiserade studier har man sett en minskning i antalet svettningar på 40-60 %. Jag är inte medveten om att man genomfört motsvarande studier avseende honung, eller honing som Nalle Puh skulle säga. Om du upplever att det hjälper och du därigenom kan ta din tamoxifenbehandling finner jag ingen anledning att ifrågasätta ditt val, jag tror inte att det tar bort effekten av tamoxifen. Men kom ihåg att även honung (=socker) har biverkningar: karies, ökad risk för diabetes mm. Det spelar ingen roll att den är ekologisk.

Beträffande din prognos så behöver jag gissa på din ålder, jag antar att du är 45 och har menstruationer, åldern spelar inte så stor roll. I så fall är det 90 % chans att du lever och har hälsan om 10 år efter endast operationen, Med tamoxifen under 5 år blir chansen 92 %, kemoterapi hade teoretiskt kunnat öka detta till 93, 5%, en tilläggsnytta på 1,5 % vilket betyder att endast en patient av drygt 60 som tar cytostatikan skulle ha nytta av den behandlingen, vilket kan anses vara en alltför måttlig effekt. Om du sedan efter 5 år tar aromatashämmare, så förbättras prognosen ytterligare.

När man läser den största genomgången av tamoxifenbehandling som finns, den sk oxfordgruppens metaanalys så sammanfattar de bieffekterna av tamoxifen baserat på drygt 20 000 patienter att påverkan av tamoxifen på dödligheten till följd av andra orsaker än bröstcancer är mindre än nyttan i form av minskad dödlighet. Man ser förvisso ett litet antal kvinnor som drabbas av det du anger, men även om man beaktar det så överväger nyttan med behandling riskerna. Bland 10 000 kvinnor  som tog tam i 5 år handlade det om i 6 som avled till följd av blodpropp och 9 till följd av livmodercancer d v s 0,5 respektive 0,9 promille, eller tillsammans 1,4 promille d v s det var ungefär 15 gånger vanligare att man förebygger ett dödsfall till följd av bröstcancer än att man drabbas av ett dödsfall till följd av behandlingen. Jag uppfattar att alla som råkade illa ut av behandlingen var äldre än 55.

Jag rekommenderar dig att ta tamoxifen.

Question 8

I våras fick jag Neoadjuvant 12 Paklitaxel, Herceptin(4st) och Perjeta(4).  Sedan 3 EC, en Herceptin, operation, mer Herceptin samt 15 strålning och nu fortsatt Herceptin. Det jag ser är att det blev en paus på 12v av min Herceptin. Fick v9 och sedan  åter v21. I min behandlingsplan står det 4 Herceptin som start med cellgift och sedan 17 Herceptin Adjuvant i ett år var 3dje v.   Skall jag tolka detta som 21st behandlingar totalt ?Är detta två  separata behandlingar före o efter operation? Följer detta nyaste standardbehandlingen för HER2+?

Accepted Answer

Hej, Ett års behandling med trastuzumab är standard idag  = 17 behandlingar givet var tredje vecka. För att du ska komma upp i det blir det ytterligare 13 trastuzumab efter operationen. Under pausen, som jag håller med om blivit ganska lång, har det dock funnits trastuzumab i ditt blod eftersom det tar lång tid för kroppen att göra sig av med antikroppar.

Question 9

Jag är 42 år och fick min första mammografi för 2 år sedan
Nu i år hade jag förändring och hade cystor.
Blev återkallad för ytterligare bilder och ultraljud 
Då sa läkaren cystor, inget farligt 
Jag frågade behöver jag vara orolig 
Då tyckte jag att inte fick en ordentlig bekräftelse och blev och är orolig 
Och väntar nu på MR till slutet av augusti efter mensen
Hon sa att hon kallar mig efter 1 1/2 år om det ser bra ut 
Men jag vill ju veta
(Jag är rädd)

Vi släkten har inte haft bröst cancer 

Men annan cancer 
Min fråga är 
Hur uppkommer cystor?

Jag var jätte sjuk i februari (trolig Corona)

Blev opererad i mars i vänster handled av en tfcc skada då de satsade upp vänster hand och stoppade blodflödet 
Men vart gipsad till och från i ett år och inte rört vänster sida så mycket 

Nu ömmar mitt vänstra bröst och armhåla där jag har cystor 
Jag är jätte rädd och vill bara ha förklarat för mig om min operation eller sjukdom orsakat cystor?
 
Tack snälla för svar

Accepted Answer

Hej! Cystor tittar man på precis som alla andra bröstknölar för att veta att det inte är cancer. De har ett väldigt typiskt utseende på bilder, ffa ultraljud, och man kan då bedöma om de är ofarliga eller ej. Om man på bilderna ser att cystan innehåller utväxter eller om cystväggen ser misstänkt ut brukar man vilja ta ett prov. Man suger också ut vätskan ifall cystan är helt normal men kanske rätt stor, eller om den förorsakar smärta. 
En enkel cysta är inte farligt alls. Den uppstår som en naturlig process i bröstet som ju påverkas ständigt av de kvinnliga könshormonerna, och försvinner oftast av sig själv. Små cystor känner man inte ens av. Du kan inte ha fått den av corona eller din handledsskada, om inte din sjukdom varit så pass allvarligt att t ex din mens rubbades; hormonförändringar i sig skulle nog kunna påverka cystbildning även om det är inget som är beskrivet.

Question 10

Hej! Jag är en tjej på 18 år som idag när jag duschade märkte att min högra bröstvårta hade en rodnad bredvid sig eller på kanten av själva bröstvårtan. Imorse märkte jag att den kliade men tänkte att det var torr hud eftersom jag har torr hud och utslag ibland på olika delar av kroppen sedan barndom. Men huden är inte torr utan är helt normal och  det är bara en rodnad. Den gör inte ont och känns inte annorlunda och kliade bara imorse. Jag har även haft märken på båda bröst som är ljust lila och tänkt att det var bristningar i huden men jag har haft dem under väldigt lång tid (kanske 10 månader högst) och de försvinner inte. Bör jag vara orolig? Bröstcancer är ju ovanligt bland unga men kan det vara cancer?

Accepted Answer

Hej, det du beskriver låter inte alarmerande. Huden på brösten (det du beskriver som märken) förändrar sig med åren och det kan uppträda färgskiftningar som är helt normala. Hudförändringar du bör söka vård för däremot (och som du säger, dessa är extremt ovanliga i din ålder) är indragningar, sår, ihållande rodnad/svullnad. Den lilla rodnaden vid bröstvårtan kan du kanske hålla lite koll på och se om den försvinner själv om du smör in den? Eksem vid/på bröstvårtan brukar vi vilja titta på, men den typen av sjukdom ("Paget") förekommer i princip inte i din ålder. Men blir det större trots allt kanske du kan låta din husläkare kolla på det?

Question 11

Har under flera år haft lite svullnad och ömhet i armhålorna men när jag blev gravid blev det mer och när mjölken rann till efter förlossningen fick jag som en stor ond knöl i ena armhålan men den försvann efter några dagar. Haft efter det fortfarande mer svullna armhålor än innan graviditeten och fortfarande ömma, och i den armhålan där den hårda knölen uppstod när mjölken rann till har huden töjts ut så mycket att jag fått hudbristningar och huden hänger. Ammar fortfarande och det är 4 månader sedan förlossningen nu. Jag är 24 år och har ingen nära släkting med bröstcancer. Bör jag söka vård eller är detta normalt i samband med graviditet och amning?

Accepted Answer

Hej! Det du beskriver är typiskt för så kallad "aberrant bröstkörtelvävnad"; du verkar ha bröstkörtelvävnad som sträcker sig hela vägen in i armhålan. Det är ganska vanligt och inte farligt alls. Typiskt har man besvär av detta när bröstvävnaden "aktiveras", dvs före mensen och ffa under graviditet och amning. Vävnaden växer ju till och svullnar då, fast det finns inte så mycket plats i armhålan, och det gör ont. Samtidigt tänjs huden precis så som du beskriver. Det är inget du behöver söka vård för, och vi avråder starkt från att operera bort körtelvävnaden i armhålan eftersom man kan skada andra viktiga strukturer och nerver. Däremot kan man vända sig till en plastikkirurg om man själv tycker att den tomma huden blir alltför störande.

Question 12

Hej.
Jag har tidigare skrivit till er och fått informativa svar. Har nu en följdfråga. Jag har gått igenom en mastektomi och fått besked att det rörde sig om en ductus cancer in situ, ej invasiv, ingen spridning, cellförändringsgrad 3. Ingen ytterligare behandling har rekommenderats. Min undran är nu: kan en cancer med celler som graderas som 3, vara icke invasiv? Undrar så om jag skulle behöva annan behandling. 
Med vänlig hälsning

Accepted Answer

Hej! Duktal cancer in situ delas in i tre grader, precis som invasiv cancer, fast det är inte samma skala man använder. Det innebär att graderna för in situ motsvarar inte graderna för invasiv cancer, men inom duktal cancer in situ är det så att grad 3 är mer avvikande än grad 1. Det som avgör skillnaden mellan in situ och invasiv cancer är huruvida en naturlig gräns runt cellerna/mjölkgången är intakt eller inte: vi kallar denna "hinna" för basalmembran, och du kan tänka dig den som ett slags stängsel för att förhindra att tumörceller tar sig vidare i bröstvävnaden. Är basalmembranet helt så kan tumörcellerna inte ta sig någonstans, varken i lymfan, blod eller någonstans utanför just basalmembranet, och då kallar vi det för "in situ" som är latin för "på plats". Bara om basalmembranet är sönder kan tumörceller bryta igenom det, och då kallar vi det för invasiv cancer.
Annan behandling är någon gång antihormonell behandling ifall hela området är grad 3 och väldigt utbrett, men det behöver du isf fråga din behandlande läkare.

Question 13

Hej!
Jag har tillsammans med med min läkare kommit fram till att prova avraxabe istället för paklitaxel eftersom jag får psykisk påverkan av kortison.

Jag ska få avraxabe en gång i veckan i nio veckor. Men i informations broschyren står det att man brukar göra uppehåll var tredje vecka. Kan man ge Abraxane en gång/v i nio veckor utan uppehåll?

Accepted Answer

Jag har personligen endast teoretisk erfarenhet av abraxane, men uppfattar att det med all säkerhet går bra om man anpassar dosen och följer upp utveckling av eventuell neuropati.

Question 14

Hej, om min mor fick inflammatorisk bc och jag nu opererats för hormonell, är det att betrakta som ärftlig bc eller ska det vara av samma typ? Har inte riktigt fattat om typ av tumör spelar roll eller om du kan drabbas av vilken typ som helst om ärftlighet spelar roll.

Accepted Answer

Hej! Med de uppgifter du lämnar kan man inte riktigt säga om det är ärftligt eller inte. Ärftlighet bedöms dels igenom att undersöka genförändringar (blodprov) som kan ärvas ned i släkten och leda till högre risk att insjukna i bröstcancer, dels (t ex om man inte uppvisar genförändringar) genom att räkna en riskindex, där man tar hänsyn till släktträdet och ålder vid insjuknande hos drabbade familjemedlemmar. Du nämner att typ av tumör spelar roll: man kan säga att vissa typer av tumör (ffa de som inte är känsliga för hormoner) är vanligare vid ärftlig bröstcancer, men man kan inte vända på det och säga att vissa typer av tumör alltid är ärftliga. Inflammatorisk bröstcancer kan i sig vara av olika slag; "inflammatorisk" betecknar sättet hur den uppenbarar sig (rodnad, svullnad, som en inflammation), men inflammatorisk bröstcancer kan fortfarande vara t ex hormonkänslig eller inte. Så för att utreda huruvida det föreligger ärftlighet i er familj behöver ni be er bröstmottagning om en bedömning; ibland remitteras man då till enheter för så kallad "klinisk genetik".

Question 15

Hej,
När jag duschade idag kände jag en knöl precis under bröstet stor som en spelkula. Jag har aldrig känt en knöl där tidigare när jag tvålat in brösten och är precis på ett ställe där jag drar rätt hårt med fingrarna när jag tvålar in. Den sitter precis under huden och borde därav varit lätt att känna om den varit där längre och vuxit fram. Kan det vara något som bara blivit inflammerat eller svullet? Eller kan det vara en tumör? 

19 årig tjej som inte har bröstcancer i släkten

Accepted Answer

Hej! Jag är lite osäker hur jag ska tolka "under bröstet"; om du menar nedanför bröstet kan det lätt vara en talgkörtel ("aterom"), dessa känns ganska fasta, runda, sitter direkt under huden och kan ibland bli inflammerade. Helt ofarligt! I själva bröstet kan det i din ålder naturligtvis vara en bindvävsknöl, en tumör är mycket osannolik! Men känner du en knöl i bröstet så är det bra om du visar upp det för din husläkare så får hen göra en bedömning.

Question 16

Hej. 
Slutade amma för 1 år och 4 månader, mitt högra bröst ömmar väldigt ibland (det hugger till) och jag kan trycka ur genomskinlig vätska ur bröstvårtan, jag tycker inte det känns som när mjölken spände. Har även noterat en knöl i armhålan. 
Bör detta kollas upp? Eller är jag bara nojjig?

Accepted Answer

Hej! Vi brukar vilja kolla närmare om man har klart (eller blodig) vätska som kommer från bröstvårtan. Det kan ibland vara små polyper ("papillom") i mjölkgången som är ofarliga, men någon gång kan det även finnas förstadium till bröstcancer i gångarna, och det vill vi gärna utesluta. Också en knöl i armhålan är ett bra skäl att söka. Så kontakta du din husläkare eller bröstmottagning och be om en undersökning!

Question 17

Hej, jag har haft ont i vänstra bröstet sedan drygt ett år. Det känns eventuellt som om en bröstkörtel är lite svullen. Om jag trycker och klämmer gör det oftast ont efteråt. Min bröstvårta är också lite mörkare just längst ut. Jag var hos min gynekolog som kände på brösten, men menade på att allt var som det skulle. Då fick jag inte till honom pga just bröstet och tänkte inte ens på att fråga om det. Borde jag kolla upp det igen?

Accepted Answer

Hej! Ont i bröstet utan knölar, hudförändringar (jag tänker inte på färgskiftningen du beskriver, mer på eksem, rodnad, svullnad) eller formförändringar är inget alarmerande och behöver i sig inte föranleda en kontroll. Är du osäker om du känner knölar kan du naturligtvis be din husläkare eller gynekolog att känna! Ömhet i brösten är faktiskt ganska vanligt, och lokaliseras oftast till den delen av bröstet som vetter mot armhålan, och kan variera med mensen. Jag vet inte din ålder men ömheten är klart vanligare i yngre ålder - och ömhet i sig är inget tecken på något farligt.

Question 18

Jag undrar om det finns någon kunskap kring hur lång tid det brukar ta för menstruationen att komma igång igen efter avslutat zoladexbehandling? 
Tack på förhand!

Accepted Answer

Jag tror inte det finns ett svar på den frågan, det kan variera beroende på ålder, om kvinnan tidigare fått cytostatika mm. Jag tänker att man får räkna med att det tar ett par månader.

Question 19

Hej. För ett tag sedan var mitt bröst lite ömt. Klämde på bröstvårtan och då kom det var och blod. Gjorde mammografi som inte visade något. Men fortfarande om jag klämmer på bröstvårtan så kommer set var och sedan blod. Inte speciellt ont heller. Kan det vara förstudien. Har för cirka 10 år sedan tagit bort en piercing men det borde väl inte vara något efter det  då jag aldrig haft problem med det. Ska man göra en ny mammografi. Jag är 38 år och haft livmoderhalscancer för 5 år sedan

Accepted Answer

Hej! Det låter som om du ändå har någon inflammation i/under bröstvårtan. Jag skulle rekommendera att du hör av dig till samma mottagning där du var sist: man kan behöva lägga till ett ultraljud, ta ett prov från den vätska som kommer och ev röntga mjölkgångarna.

Question 20

Hej! Jag undrar vad dessa förkortningar står för? ER 90 %, PR 40 %, GPA 0, MiB 58 %.

Accepted Answer

ER 90 % betyder att man i bröstcancercellerna undersökt andelen som har receptorer för kvinnligt könshormon (Östrogen = Estrogen på engelska, därav ER), i ditt fall 90 %, PR betyder på motsvarande sätt att man mätt andelen celler med Progesteronreceptorer, det andra kvinnliga könshormonet.

Vad är då en receptor? Jo, man kan beskriva det som en molekyl som fungerar som ett nyckelhål där en t ex hormonmolekyl passar in och låser upp så att det händer något i cellen. Östrogen passar in i östrogenreceptorn, "låser upp" och aktiverar bröstcancercellen t ex genom att stimulera mekanismer som leder till att den kan delar sig.

MIB är en mätning av andelen celler som för tillfället håller på att dela sig, det är samma som Ki67. Bara en annan beteckning. 58 % är ett högt värde vid bröstcancer.

Jag vet inte vad GPA betyder. Om jag ska kunna reda ut det behöver jag litet fler ledtrådar.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Öm bröstvårta och hårt under bröstvårtan vänster bröst

Hej. Funderar på vad detta betyder?

Dotterns preventivmedel

Vit bröstvårta

Vad betyder diagnosen

Opereras förkalkningar alltid bort?

Knöl bröst atypi

Kan viktuppgång påverka bara ett bröst?

Täta bröst

Hur orolig ska jag vara?

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss