Visar 10 av 5968 träffar

Reda ut begrepp

2022-05-29
Hej, Jag är 46 år gammal. Jag är väldigt orolig. Fick besked efter operation av bröstcancer att det var metastas i 1 av 3 körtlar. Orolig för vad detta innebär. Är det större risk för återfall? Är risken större att det kan uppkomma i andra organ. Bifogar utdrag från min journal text. Undrar även över följande: Vad innebär ITC i en annan körtel? Vad innebär ER 100%? Vad innebär PR 100% Ki 67 15% Op 220414 vänstersidig sektor och sentinel node där PAD visat invasiv cancer NST, NHG 2. Största mått 10 mm. DCIS kärngrad 2, extent 10x9 mm. Radikalt avlägsnat. ER 100%. PR 100%. Ki-67 15%. HER2-negativ. 1/3 lymfkörtlar med metastas, ITC i en annan körtel. Planeras nu för adjuvant cytostatika 3 x EC + 3 x Doc samt efterföljande strålbehandling inkl boost, GnRH-analog i 5 år och aromatashämmare i 10 år. Kommer följas med kliniskt ultraljud och mammografi, utökat schema.
Visa svar
Svar:
Hej, du måste be att din doktor förklarar! Kanske försökte hen, men informationen kan har drunkat vid dit besök kan man tänka. När det gäller en metastas av tre undersökta så innebär det att risken för återfall är större än om det inte funnits tecken till spridning till någon körtel. Men mindre risk än om det varit 2... ITC betyder "isolerade tumörceller" det betyder att det finns en liten flock av kanske upp till 200 celler (=pyttelite) celler i lymfkörteln som inte ser ut att höra hemma där. ITC har ingen betydelse för prognosen, och spelar alltså ingen roll i ditt fall. ER 100% betyder att alla celler i tumören har östrogenreceptorer, PR 100% är samma sak, fastän Progesteronreceptor. Detta betyder att tumören var hormonkänslig och kan behandlas t ex med tamoxifen. Ki67 har med cellernas delningshastighet att göra, 15 % är ett lågt eller intermediärt värde. ska d v s tolkas som gynnsamt vad gäller prognosen.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Reda ut begrepp

Hjälp att tolka

2022-05-28
Hej! Jag är 43 år och för tre år sen hade jag bröstcancer. Opererade bort tårtbit och fick strålbehandling i 5 veckor. Ingen hormonbehandling. Jag fick följande besked om tumören. PME round block och SN 8/4. I bröstet ses en invasiv duktal cancer på 8,5 mm som är radikalt avlägsnad. Grad 1, ER 98 %, PgR 98 %, Ki67 24 % och HER2 1+. 1 av 3 SN med en ITC och dessutom en non SN benign. Vad betyder de olika sakerna? De sa att det inte fanns spridning till lymfkörtlarna, men vad är ITC? Emellanåt funderar jag på återfallsrisken då jag har små barn.
Visa svar
Svar:
Hej. Det betyder att du hade en liten hormonkänslig bröstcancer med en lågrisk biologi. PME = partiell mastektomi (bröstbevarande operation) och SN = sentinel node (portvaktkörteloperation). ER = östrogenreceptor, PR = Progesteronreceptor, Ki67 = tillväxtmarkör, Her2 = Hercetpin-receptor (1+ bedöms som negativ vilket är bra). Graden talar om hur lik normal bröstkörtelvävnad tumören är, och Grad 1 betyder att tumören fortfarande var ganska lik normal vävnad. ITC är isolerade tumörceller och ses ibland men det räknas inte riktigt som spridning till lymfkörtlar. SN benign = ingen cancer i portvaktkörtlar. Non SN = körtel som inte är portvaktskörtel. Din sjukdom hade alltså god prognos (liten, hormonkänslig, Her2-negativ, Grad 1 och negativ SN) med liten risk för återfall.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Hjälp att tolka

Menstruation

2022-05-28
Hej! Jag har igår fått en mörkbrun blödning & idag färskt blod. Har genomgått EC 3st & Docetaxel 3 st & äter Tamoxifen sedan cirka 1 år tillbaka. Jag är 44 år & har alltid haft regelbunden mens, men hur fungerar det nu. Är det något jag bör kolla upp varför jag helt plötsligt blöder? Jag har besvär med värmevallningar men inte så pass att jag svettas. Hur är det med östrogenet i kroppen, är det det som ökat igen trots tamoxifen Oro just nu i kroppen då jag vet att tabletterna ger ökad risk för livmodern… Tack!
Visa svar
Svar:
Hej. En del får tillbaka sina menstruationer efter cytostatikabehandlingen, även när behandling med Tamoxifen pågår. När det nu, som det verkar, ändå har gått så lång tid sedan du hade mens senast, skulle jag rekommendera att du kollar upp detta, även om det är stor sannolikhet att det är ofarligt. Det kan vara så att östrogenproduktionen kommit igång igen, åtminstone tillfälligt.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Menstruation

Docetaxel och neuropati

2022-05-28
Hej, Jag utförde mastektomi av höger bröst i januari, ingen spridning till lymfkörtlar. En härd hade delningstal på över 20 % vilket innebär adjuvant behandling med cytostatika, strålning 15 ggr samt anithormonell behandling 5+3 år. Jag har genomfört EC90 tre ggr och en Docetaxel av tre planerade. Både min pappa och farfar led av neuropati i fötterna från de att de var ca 75 år. Jag kan inte låta bli att tänka att jag kanske har det i generna. Efter en dos Docetaxel (tio dagar sedan) har jag nu sedan några dagar en brännande, pirrande, domnade, besvär vid beröring – detta framför allt i en tå, inte någon annanstans. Fyra dagar efter behandling fick jag en rejäl muskel– och ledvärk som varade i flera dagar. Jag har fått höra att min typ av cancer är av den snällare arten. Att vad läkare vet så är alla tumörer borta och att den adjuvanta behandlingen med alla dess element syftar till att minimera framtida återfall. Jag har också fått höra att ansvariga vet att adjuvant överbehandling av bröstcancer förekommer men i väntan på mer finkänsliga instrument/analysmetoder så är det ändå bättre att överbehandla adjuvant än att underbehandla. Att om jag haft delningstal på under 20 % så hade endast strålning kommit på tal, nu landade en in på 23 % vilket gav rekommendation adjuvant behandling. Jag överväger nu att avbryta Docetaxel med dess risk att få en bestående och mer spridd neuropati, dvs. inte bara i en liten tå utan mer rejält. Just det faktum att vi pratar om en risk för irreversibla biverkningar, dvs. att neuropatin blir värre med kommande två behandlingar och inte går tillbaka så tycker jag att det är rimligt att tänka till redan nu och ev. dra i handbromsen – jag har ju trots allt redan nu fått 1/3 av planerade behandlingar. Jag har också hittat en studie som säger att akut smärta i muskler och leder 1-4 dagar efter behandling (jag fick som sagt rejält ont dag fyra och hade ont i flera dagar) indikerar ökad tendens till kroniska neuropatibesvär. Se: https://www.sthlmslanscancerpatienter.se/wp-content/uploads/2019/02/Personal-information.pdf sid 5 under rubrik ”Tidsförlopp och anpassning” Jag förstår också att jag är en del av en ”fabrik” där den adjuvanta behandlingen är standardiserad och rekommenderad av ansvariga läkare allt i syfte att minimera återfall. Men jag måste ansvara för mig själv och de eventuella biverkningar som jag komma att leva med varje dag resten av livet. Jag har ju förmånen att behandlas för att minimera framtida återfall, inte en fråga om liv eller död, därför tar jag mig tid att överväga avbryta. Hur tycker ni att jag ska tänka kring att eventuellt avbryta Docetaxel? Stort tack på förhand och tusen tack för att denna möjlighet att ställa frågor finns! Från journalen: Opererad 220113 med ablation + sentinel node höger. PAD visat multifokal invasiv tubulär cancer, 5 härdar, 10 mm, 12 mm, 19 mm, 21 mm respektive 7 mm stora. BRE/NHG 4-5/grad 1. ER >80 %, PR >90 %, Ki-67 23 %, HER2-negativ. PT2N0. MDK rekommenderar att EC90 x 3 samt Docetaxel x 3. Därefter strålbehandling höger thoraxvägg 2,67/40,05 Gy följt av antihormonell behandling och GnRH-analog
Visa svar
Svar:
Hej. Jag kan förstå din rädsla att få bestående besvär och det är förstås omöjligt att förutspå hur det blir i slutändan. Om det bedöms angeläget att ge cytostatikabehandlingen "klart" kan man kanske överväga att ge ytterligare EC istället, möjligen med lägre doser. Detta är förstås något som du och din onkolog bestämmer tillsammans och jag tycker att du ska prata med hen om hur du känner och om din oro (om du inte redan gjort det). Lycka till.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Docetaxel och neuropati

Tamoxifen biverkning

2022-05-28
Hej! Jag fick diagnos bröstcancer förra sommaren och har nu börjat med tamoxifen som jag ska äta i åtta år (eventuellt byta ut efter ett par år enligt läkaren). Jag är 49 år gammal. Jag har i dagarna fått diagnos glaukom på mitt högra öga som ju är en obotlig synnervsskada (det upptäcktes efter ett besök hos optikern då jag behövde nya glasögon och som skickade mig till en ögonspecialist då jag hade högt tryck i båda ögonen). Ögonläkaren tror inte att det har något med medicinen att göra men jag är väldigt orolig och rädd då det på bipacksedeln på tamoxifen står att synnervssjukdom kan vara en biverkning som kan leda till blindhet. Det står inte om det gäller just glaukom eller inte. Har fått ögondroppar (xalatan) av ögonläkaren för att minska trycket på ögat men behöver jag avsluta behandlingen med tamoxifen, eller vad ska jag göra?
Visa svar
Svar:
Hej. Vad jag kan hitta när jag söker i litteraturen så orsakar inte Tamoxifen glaukom. Det är viktigt att du tar dina ögondroppar och följs upp vad gäller ögontrycket. Jag tycker att du kan fortsätta med Tamoxifen.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Tamoxifen biverkning

Blissel eller något liknande?

2022-05-28
Hej! För ca 1,5 år sedan slutade jag med antihormonbehandlingen. Jag skulle ta Tamoxifen i 10 år (Grad 2, makrometastaser i portvaktskörteln, Ki67 lite över 30. Fick cytostatika, strålning). Under två års tid kämpade jag med Tamoxifen. Utan avbrott har jag tagit Tamoxifen i ca 1 år. Sedan ett försök med aromatashämmare i några veckor. Onkologen insåg (till sist) att jag hade ovanligt många (till stor del oförklarbara) besvär och att det inte gick att fortsätta. Nu är de flesta besvär borta. Några besvär som uppstod under behandlingen är tyvärr kvar. Min fråga nu: Om man har haft hormonell bröstcancer och slutat med antihormonbehandlingen, kan man då ta Blissel (eller Ovesterin) med östrogen? Jag var hos gyn idag och eftersom jag nu har / fick Lichen rekommenderade hon mig att ta Blissel i st f något utan östrogen. Hon tyckte att det var mer effektivt för mig pga de supertorra slemhinnorna (pga behandlingen). Tack för svar!
Visa svar
Svar:
Hej. Blissel innehåller mycket låga doser östrogen och ges lokalt i underlivet vilket innebär att eventuellt upptag i blodet är mycket mycket lågt. Det är ju inte helt "förbjudet" med lokal östrogenbehandling men efter en bröstcancer brukar vi ändå ofta försöka undvika sådan behandling om det går. Oavsett vilka behandlingsval vi gör eller inte gör kommer vi aldrig kunna säga att "om du gör såhär kan vi garantera....". Jag brukar ofta prata om livskvalitet vilket jag tycker att man måste prioritera väldigt högt. I ditt fall skulle jag tycka att det är av värde att prova tex Blissel.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Blissel eller något liknande?

Biverkningar vid hormonell behandling?

2022-05-28
Fick invasiv bröstcancer, starkt östrogenpos. juni-21, op i juli. Tumör 11mm, KI-67 35 %. Fick cellgift EC75 3 ggr 90% 1ggr Docetaxol 80 %. Fick avbryta denna behandling pga mkt biverkningar. Strålbehandling 15ggr Började med Letrozol i december. Inga biverkningar förrän i februari. Muskel och ledvärk. Kan göra allt med det gör ont. Blir mer och mer deppig. Är som en helt annan människa. Byter preparat i mars till Tamoxifen. Ingen förbättring. Gör ett uppehåll. Har nu varit utan Tamoxifen i 5 veckor utan någon lindring! Hur lång tid tar det minska mina biverkningar? Har nu fått ytterligare ett preparat; Exemestane. Frågor; -ska jag börja med Exemestane innan förbättring skett? -hur viktigt är det att fortsätta behandlingen? -genomförde ju inte cellgiftsbehandlingen fullt ut. Är det då extra viktigt att fortsätta med hormonbehandling? Är det bara att ”gilla läget” och stå ut med biverkningarna i 5 år??!
Visa svar
Svar:
Hej. Ibland är det svårt att till slut veta vad (eller hur mycket) som är en del av det "normala åldrandet" med sänkta hormonnivåer, hur mycket cytostatikabehandlingen spelar roll och därtill de olika typerna av antihormonell behandling. Delvis har det med ålder att göra, och där vet jag ju inte hur gammal du är. Jag tänker att du borde känt av någon positiv skillnad om det gått 5 veckor sedan du slutade med Tamoxifen (jag antar att du inte äter någon antihormonell behandling alls nu). Vi vet att den antihormonella behandlingen minskar risken att sjukdomen kommer tillbaka, oavsett ålder, tumörstorlek osv men om risken redan från början är ganska liten så blir ju vinsten också mindre. Man måste hela tiden värdera biverkningar i relation till livskvalitet, särskilt när vi inte kan ge garantier för behandlingsresultat. Det är på samma sätt svårt att svara på om just du har extra stor nytta av antihormonell behandling pga avbruten cytostatikabehandling. Jag tycker att du ska prata med din läkare igen om dina funderingar. Kanske du ska prova Exemestan och se hur du mår på den?
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Biverkningar vid hormonell behandling?

Opålitlig kirurg

2022-05-28
Spridd bc i skelett o lymfkörtlar sen tidigare, vård i utlandet, bc metastas höger äggstock, läkaren skickade remiss, röntgenbilder och utlåtande till Universitetetssjukhus i Sverige för utvärdering och operation. Röntgenläkaren sa att äggstockstumören låg mot livmodern. Dem ville bara ta bort den högra äggstocken(Diagnostisk SOEB) skrev dem, det stod i min journal, operation inom 1-2 veckor, blev framflyttat 4 veckor till. Sökte privat för bortoperation av äggstockarna +äggledarna. Laparoskopiskt borttagande av äggstockarna +äggledarna. Stor tumör på höger äggstock 5*4*4 cm, det var även en mindre tumör på den vänstra äggstocken, även cancerceller på ytan höger äggledare och en liten tubarcysta på vänstra äggledaren. Kirurgen tar först bort den vänstra tumören, läggs i en påse, därefter den högra stora tumören i samma påse, tar ut påsen på vänstra sidan. Verkar konstigt att föra cancer tumörer fram och tillbaka i bukhålan, är det verkligen normal praxis? Det vore väl säkrare att ta ut dem varsin påse på vardera sida. Med tanke på spridningsrisken, så verkar det vara ett konstigt agerande av kirurgen. En Ssk berättade hur kirurgen gjort. Kirurgen själv ville inte tala om hur hon gjort, när vi frågade kirurgen hur hon hade gjort operationen, spelade hon dum, "jag förstår inte vad du menar". 4:e gången vi frågade sa hon "ja, jag tog ut båda äggstockarna och äggledarna i en påse på vänstra sidan". Kirurgen såg ingen spridning vid operation, ändå sa hon när hon ringde "det var ju spritt redan" hur kunde hon veta det, när hon inte såg något vid operation.Står ej i operationsjournal hur hon gick tillväga. Nu är det knottror i bukhinnan, syntes inga på U-ljudet på Universitetetssjukhuset 25/3, 6/4 syntes misstänkta knottror på bukhinnan på privat sjukhus. Våran läkare säger att spridningen gått från bukhinnan till äggstocken, Ibrance och Faslodex för närvarande CA15-3 sjönk från 63 till 48, byta behandling eller fortsätta?. Spridningen brukar väl gå från organ till bukhinnan? Om CA15-3 går upp föreslår han peroralt Navelbine. Hjälper läkemedlet till att stoppa spridning av knottror på bukhinnan och till organ? Vad anser ni om Navelbine?
Visa svar
Svar:
Hej! Vid laparoskopi blåser man upp buken med koldioxid, vilket gör att man får ett fritt utrymme att jobba på. Instrumenten (och även påsen) går att flytta runt i buken, vilket gör att man kan föra påsen till båda sidorna och alltså kunde kirurgen flytta påsen till vänster sida och lägga i äggstocken där. Båda äggstockarna låg sedan skyddade i påsen när de togs ut genom bukväggen och jag ser inte någon risk att tumören skulle ha spridits på det sättet. Jag kan inte riktigt svara på hur det har spridit sig mellan äggstockar och bukhinnan. Den absolut vanligaste spridningsvägen är via blodbanan, så i ditt fall är det nog ändå mest sannolikt att tumören spridit sig via blodet till både äggstockar och bukhinna. När det gäller frågorna om den medicinska behandlingen hänvisar jag till onkologerna../Yvette Hej. Jag tycker att Navelbine kan vara ett alternativ den dagen Ibrance + Faslodex inte längre är tillräckligt effektivt. Jag vet ju inte riktigt hur sjukdomsbilden helt ser ut och inte heller hur du fått behandling tidigare, så det är svårt att svara mer än generellt. /Anne Andersson
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Opålitlig kirurg

Knöl som ömmar

2022-05-27
Hejsan, Jag har precis känt en förändring i mitt vänstra bröst. Ca 1,5 cm kl fyra, knölen ömmar, bränner och gör ont. Har fått en remiss för vidare utredning till mammografienheten. Hur vanligt är det att en cancerknöl ömmar och gör ont? Knölen känns inte inkapslad och går inte flytta på som jag upplever det. Jag är 46 år och har två barn som är 10-12 år gamla.
Visa svar
Svar:
Hej! Det mest typiska vid bröstcancer är en knöl som inte ömmar, men det kan göra det. Vid ömmande knölar är det dock vanligare med godartade förändringar som cystor (vätskeansamlingar) eller bindvävsknutor.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Knöl som ömmar

Indragning i ärr

2022-05-27
Hej! Jag har genomgått total mastektomi, axillutrymning, cytostatika, HER 2 blockad och 15 ggr strålning som avslutades för ca 1,5 år sedan. HER2+ bröstcancer vänster med makrometastas sentinal node. Tumör 17 mm. Var på ultraljud över ärrvävnad vänster o mammograf höger för ca 4 veckor sedan ua. Nu har jag börjat få en konstig indragning ovanför ärret på vänster sida någon cm upp sedan ett par veckor tillbaka. Känner inget konstigt eller knöligt här under. Jag trodde inte ärrområdet skulle ändra sig efter så lång tid. Min rädsla är att indragen är orsakad av början till en tumör som man inte sett på ultraljudet. Man kunde tex inte se makrometastasen med ultraljudet innan operationen. Men min fråga är om denna indrag skulle kunna vara orsakad av seneffekter efter strålning trots att det var ett år sedan jag slutade behandlingen? Hur länge håller ärret på att förändra sig efter en operation?
Visa svar
Svar:
Hej! Det kan absolut komma sena effekter efter kirurgi och strålbehandling, särskilt om du har ändrat din vikt på något sätt. Det tar ofta flera år innan ärret mognar helt. Om det är något annat borde man ha sett något på ultraljudet som du gjorde så nyligen, men då det rör sig om ett nytillkommet symtom är det nog bra att du kollar upp det för säkerhets skull.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Indragning i ärr

Fråga våra specialister

  • Drabbad eller närstående? Fråga oss!
  • Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.

Vad funderar du kring?

Skickar fråga

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss