Hej! Jag skulle vilja höra någon av er överläkares resonemang kring prognoser - som "second opinion" - för mina två olika hormonella bröstcancer nedan. Vad gäller cancrarna är jag mycket påläst och jag har full insikt om att en enskild person inte återspeglar statistiken. Samtidigt vet jag att risken för att få en ny, oberoende cancer i det andra bröstet är mycket låg (möjligtvis 0,4-0,8 procent per år) och ändå fick jag den så som det kan det vara i livets roulette. Mars 2017 fick jag vid 47 år diagnosen IDC Luminal B höger bröst, grad 2, Ki-67, ER 100%, PR 30%, Her-2 neg. Mått mammografi 30 mm, ultraljud 23 mm, för hand 39x39 mm. Behandling i ordningsföljd: sentinental node med negativt svar, 3 ggr EC, 10 ggr paklitaxel, bröstbevarande kirurgi, 16 strålningar och 8 boost. Patologisvar kirurgi: Ki-67 5%, ER 70%, PR 0%, Her-2 neg, ärrig fibrosering med kvarvarande IDC och en DCIS grad 3 inom ett område 21x11 mm, minsta marginal kaudal resektionsrand 0,8 mm och djup resektionsyta 5 mm. Tamoxifen i 6 mån från okt 2017. Kraftiga biverkningar med insomni och värmevallningar från senommaren (paklitaxel, stress att cancern inte krympte av cytostatikan och möjlig tamoxifen) så test av utsättning tamoxifen april 2018. Vid försök till insättning tamoxifen dec 2018 inträffade en allvarlig arbetsmiljöhändelse, medicinering fick avvakta, började igen dec 2019 men fick avsluta jan 2021 pga ny diagnos med ILC som tenderar att vara resistent mot tamoxifen. Januari 2021 fick jag vid 51 år diagnosen ILC Luminal A vänser bröst, grad 2, Ki-67 10%, ER 80%, PR 70%, Her-2 neg. Storlek mammografi ca 15-20 mm och MRI 90x55x90 mm. Spridning till 1 lymfknutna som var ca 10 mm vid MRI. Genmutationsanalys: ingen mutation påvisad. Behandling i ordningsföljd: 5 ggr EC, masketomi och 7 lymfkörtlar borttagna, 15 strålningar mot bröst och axill. (Ej paklitaxel pga lite kvarvarande neuropati i tårna sedan 2017.) MRI före masketomin i maj 2021: 60 x 50 mm och lymfkörtel normaliserad. Patologisvar kirurgi: uppskattat tumörområde 85 x 75 mm med multipla, små tumörhärdar av kvarvarande ILC med mellanliggande fibros, minsta marginal till sidoresektonsyta 7 mm kaudalt och övrig yta 14 mm medialt, ingen påvisad intravasal tumörväxt, Ki-67 4%, ER 85%, PR 5%, Her-2 neg, 2 positiva axillära lymfknutor med storlek största metastas 4 mm (den andra knutan enstaka mindre tumörscellstromber), radikal excision. Efterbehandling: Anastrozol minst 5 år troligen 10 år och Zoledronsyra 2 ggr per år i 3 år. Utifrån statistiken 2017 (utifrån T2N0M0 som blickar 10 år tillbaka i tiden och då fick inte IDC Luminal B cytostatika) visar att risken för återfall i min IDC är 60% på 10 år - om jag inte missminner mig. Å andra sidan borde kvarvarande cancerceller från min aggressivare cancer 2017 inte ha mått så bra av en ny cellgiftsomgång 2017. Utifrån statistiken 2021 visar statistiken återfall i min ILC (utifrån T3AN2M0) på 60% och risken för återfall mycket långt fram i tiden (20 år efter prognos) är högre i ILC än andra undergrupper i BC. ILC blir på så vis en slags "kronisk" cancer (å andra sidan har alla som har celldelningar risk för cancer hela tiden om sådana celler går under immunförsvarets radar). Jag vet att kvarvarande låg Ki-67 och hög ER är positivt för prognosen, men jag vet också att ILC T3A med spridning till lymfknutor (dock inte fler än två) och IDC Luminal B är mindre bra (fast Luminal minskar över tid). I er syn kring prognos utifrån mina diagnoser och behandlingar vill jag gärna höra er syn om längd på Anastrozolbehandlingen i relation till benskörhet och forskningsläge om ytterligare nytta efter 7 år. Skälet till det är att jag har blivit behandlad sedan 2017 för cancer och jag skulle vilja bli fri från biverkningarna av Anastrozolen efter 5-7 år och inte först 2031. Tack för ert resonerande svar i förväg!

Opererad för bröstcancer för två veckor sedan - 8 mm-stor invasiv duktal cancer grad 2, ingen kärlinvasion och panel 85/70/20/1+. 1 av 1 sentinel node utan metastas. Ska strålas om några veckor ej fått datum än. Min fråga är: ska jag el inte äta Tamoxifen - min uppfattning var att jag lite fick välja själv? Slutat med att jag tillsammans med doktorn bestämde att jag skulle prova o se hur mina biverkningar blir. Sedan avslutade doktorn med att fråga ang om jag hade blodpropp i min släkt - jag berättade om att både mamma/mormor/bror har haft hjärtinfarkter. Läste biverkningar på tamoxifen o blev väldig osäker. Är 53 år och har än inte haft några övergångsbesvär och ätit minipiller till mars i år. Har ej mens nu efter att jag slutat med dom.

Hej! Presenteras det en uppdatering av det nationella vårdprogrammet snart? Kommer det att finnas några större skillnader mot texten i versionen 20201022?

Hej, jag anses nu vara färdigbehandlad. Jag har haft diagnosen DCIS grad 3 i vänster bröst. Första bedömningen var att man skulle op bort ca 1 cm men efter MRT såg man ett område på ca 5 cm. Man opererade bort 3x2 cm. Jag har nu avslutat strålbehandling 5 dagar/v i 3 v. Jag kommer följas i 5 år, men först om ett år blir jag kallad på mammografi undersökning igen. Jag hade en ganska stökig inledning på min cancer-resa. Olika information, felaktiga diagnoser, felaktiga journalanteckningar mm. Jag har tagits upp på 4:a MDT-konferenser men det var olika kirurger, radiologer, onkologer som deltog- ingen kontinuitet alls. Ingen annan behandling såsom cytostatika etc bedömdes behövas. Så min fråga till er är om jag kan känna mig trygg, att jag nu är frisk såsom vården lovat?

Jag funderar hur ni resonerar kring "mitt case". Jag fick 2019 diagnos lobulär BC och tumören hade då hunnit växa till storlek 57*50*35 mm innan jag kände tillräckligt mycket besvär för att söka. 2 år innan detta tyckte jag att jag kände något i bröstet...sökte men man hittade inget...jag gissar att med ett relativt lågt Ki67 att min BC faktiskt redan hade börjat utvecklas då men inte gick att upptäcka. Jag fick cellgifter, mastektomi och strålning samt har Anastrozole i 10 år. Nu har jag nyligen fått reda på att jag har mutation på CDH1 och förmodligen ligger det alltså bakom min BC och jag funderar såklart på mitt kvarvarande bröst. Vad jag förstår är lobulär cancer klurigt att detektera och jag kommer erbjudas årlig MR men med tanke på min historik undrar jag om det inte vore säkrast att göra en profylaktisk mastektomi. Är 47 år. Vad finns det för anledning att INTE göra det? Jag har vad jag förstår upp till 59% risk för BC pga mutationen men frågan är om den är högre eller lägre för mig som redan haft en primär BC? Har ni någon kläm på det och kanske relaterat till hur det fungerar för de mer vanliga mutationerna BRCA1 &2? Jag kommer också genomföra en gastrektomi vilket kanske är ännu mer angeläget i mitt case förstås men jag vill gärna säkra upp det jag kan även i kvarvarande bröst. Tacksam för er input hur ni skulle resonera och tips om vilka argument jag ska använda för att potentiellt trycka igenom en mastektomi till.

Hej, haft 3 aggressiva cancer, ovarial, 2 tnbc. Är brca1 bärare. Har varit pat på smärtkliniken KS sen 2007. Efter min senaste tnbc 2017, smärtorna förändrades ( neuropati) men har inte fått träffa nån neurolog, inget ändring på mina mediciner. Har samma styrka sen 2007. Min smärtläkare skrev Oxynorm som jag tar10 mg för att kunna vara smärtfri ca 4-5 timmar, tiden får jag välja själv. Nu har han bestämt att alla opiater o andra smärtmediciner ska bort. Har Metadon mm,som jag försöker trappa ned. Får läsa på mina journaler 1177, om olika diagnoser o det är oklart varifrån mina smärtor kommer ifrån? Tycker att det borde han veta när jag har varit hans pat. 15 år. Min kontakt ssk gör inte saken lättare. Hon ” lurade” mig gå ” läkemedel o hälsa”. Utan att berätta vad det var för. Är ingen missbrukare, överdoserar inte mina mediciner, det är smärtläkaren som skriver ut dem. Är så stressad pga hela smärtkliniken. Har bett om second opinion, bett o få byta smärtläkare, o bett o få träffa en neurolog. Inget av dem har jag fått. Känner mig helt överkörd. Får höra att tjatar om samma saker o förstår ingenting . Min smärtläkare ville att husläkare skulle ta över mig helt, men hon vägrade, för att är inte smärtlindrand. Hon vill inte lägga sig i det hela. Hon hjälper mig annars, skriver i mina journaler om jag tex har inte fått nån recept från min smärtläkare, som säger att han har inte ordinerat det? Fast det bara han som skriver ut den medicinen till mig. Nu får jag inte Versatis plåster, som hjälpte mig på nätterna. Är typ portad på smärtkliniken, får endast prata med smärtläkaren på tel. tid var 3:je månad. Video samtal. För att tjatar o ställer samma frågor om o om igen. Som är träffa neurolog, second opinion, byta smärtläkare. Har gjort anmälan till pat. nämnden. Mår verkligen dåligt för att vara pat. smärtkliniken. Vill därifrån o få den hjälpen vad jag behöver.

Har behandlats med EC75 × 6 för en hormonell invasiv ductal bc. Varför ger man EC × 6? Varför byts inte beh hos en del av oss? Har förstått att det är vanligt med ett byte till annan cytbeh efter den tredje behandlingen.

Opererades juli 2021 för hormonell bröstcancer, luminal A, lobulär tumör 14 mm, Ki 5%, ingen spridning till lymfkörtlar, radikalt opererad. Fick strålning och äter anastrozale. Nu har jag sedan en vecka en öm punkt, ca 2x2 cm, på revbenet, precis under detta bröst. Ömmar vid tryck. Kommer ej ihåg något slag eller sträckning. Skulle det kunna vara en metastas, trots ingen spridning till lymfkörtlarna? Bör jag kolla upp det?

Hej Jag slutbehandlades mot min B.C i december 2021 och hade dessförinnan opererats två gånger, andra op för att vidga borttag i bröstet samt ta bort 7 smittade körtlar. Strålningen fungerade bra och hade inga egentliga biverkningar av den där och då. Nu sedan en månad tillbaka har det opererade bröstet blivit hårt vid op stället samt i nedre kanten av bröstet mot hjärtat. Det är inte hårt som när jag kände min tumör utan viss svikt i bulliga/strama området. Jag visade för min onkolog i förra veckan och hon skickade mig direkt till min kirurg som tur var kunde ta emot mig direkt. Han kände och tryckte på området och sa att det är sena biverkningar på min strålning. Han är mycket erfaren och klok så jag tvivlar inte på hans utlåtande men undrar om detta är vanligt? Kan jag på något sätt mjuka upp området genom massage eller annat? Har försökt leta efter andra med sena biverkningar av strålning men inte hittat så mycket skrivet om det. Tack för er tid och klokskap

Har nu ätit letrozol Mylan i 2 år , har haft ledstelhet, sömnproblem, svett/värmevallningar, sen dess. Ledstelheten verkar bli värre med tiden , svårt att komma upp på morgonen, svårt att resa mig upp när jag suttit en stund mm, finns nåt att göra åt det ? Har även funderat på ett kortare uppehåll med letrozol (ca 2-3 veckor) för att kolla så det är medicinen eller övergångsålder (64år) . Är det "farligt" med ett kortare uppehåll för att kolla? eller kan återfallsrisken öka mer ? Och hur mycket "hindrar" letrozol återfallsrisk ungefär ? har hört allt från 2-30% ? Hade snabbväxande hormonell elak tumör 3, 2 lymfkörtlar av 10 smittade,Ki 33. genomgått op, cellgifter, strålning o nu Letrozol .