Visar 10 av 6056 träffar
2022-09-01
Hej! Jag har på olika vägar begärt allt underlag till friskbrevet från Mammografienheten (anteckningar, bilder och allt annat som fanns) och fått upprepade svar att inget annat fanns. Har nu fått ersättning från LÖF för vårdskada pga försenad diagnos men handläggningen tog hela 2,5 år. Mammografin släppte nämligen interna anteckningar och den s.k. nyckelbilden först efter upprepade påtryckningar från LÖF. De menade att dessa ”saknade formell betydelse”. De var tvärtom
av avgörande betydelse för LÖF:S bedömning. Nu till mina frågor: är de inte skyldiga att lämna ut även till patienten allt som finns registrerat om henne om patienten uttryckligen kräver detta? Har de verkligen rätt att undanhålla något till LÖF för att det ”saknar formell betydelse”?
Patienter har rätt att se allt som inte uttryckligen omfattas av sekretess. Det kan inte finnas uppgifter på en mammografienhet som inte ska lämnas ut om patienten begär detta. Jag beklagar att det tog så lång tid innan du fick svar från LÖF. LÖF är en försäkring som ger ekonomisk kompensation vid vårdskada dit även försenad diagnos räknas. Det är alltid LÖF och enbart Löf som bestämmer vilket underlag som man behöver för att kunna fatta ett beslut (I ditt fall en försenad diagnos räknas). Hälso-och sjukvårdspersonal har en laglig skyldighet att informera patienten om möjligheten att begära ersättning enligt Patientförsäkringen (LÖF). Det finns många utredningar som visar att detta inte sker, vilket gör att många patienter går miste om den ersättning man är berättigad till. Detta gäller inte minst ersättning vid försenad cancerdiagnos.
Aina Johnsson
Kurator och forskare
Aina Johnsson är kurator och forskare med inriktning på psykosocialt stöd vid cancer.
Dölj svar Vad har jag rätt att se?2022-08-31
Jag har haft bröstcancer och har också ärftlig bröstcancer och har tagit bort kvarvarande bröst i förebyggande syfte. Min fråga är kanske inte direkt om bröstcancer men jag hoppas att jag ändå kan ställa den. Jag upplevde så stort stöd på alla sätt och vis under och efter bröstcancern. Har känt mig trygg hela vägen! Nyligen drabbades jag på kort tid av ytterligare två olika cancerdiagnoser. Och det har verkligen slagit mig hur enormt stor skillnad det är på skyddsnätet omkring en när jag drabbades av dessa. Dels känns hela vårdkedjan så mycket otryggare. Och det finns inte ens någon patientförening för någon av cancerformerna i min hemkommun eller i någon närliggande kommun. Varför är det så stor skillnad? Och hur kan det komma sig att man kommit så mycket längre när det gäller att uppmärksamma bröstcancer, skapa patientföreningar, en säker vårdkedja osv jämfört med andra cancerformer?
Jag har en spaning. Det finns säkert flera viktiga orsaker, en kan vara mammografiscreeningen! Den gör att det blir tydligt att det behövs en tydlig process att ta hand om alla de friska kvinnor som blir utplockade och plötsligt ställs inför en cancerdiagnos.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Stöd efter cancer2022-08-31
Hej,
Vet ni hur det ligger till med kosttillskott och bröstcancer?
Jag äter inga kosttillskott men hälsosam mat och tror mer på att få i mig det jag behöver via maten.
Men nu har jag blivit rekommenderad marint kollagen av min lymfmassör som jag går hos då jag fått problem med lymfsystemet. Massagen går väldigt bra och det ger resultat och hon tror nu att kollagen kan var bra för att min hud ska dra ihop sig och att det även gör att smärtor i kroppen kan bli bättre. Men det innehåller bla a, e och c vitamin. Jag har hört att man inte ska äta tillskott för att det kan föda cancerceller. Jag är inte under behandling, jag avslutade cellgift oktober 2021 och strålning dec 2021.
Vad vet ni om detta kan jag ta detta tillskott? Jag har läst att det tillskott påverkar mest hudcancer, lung och tarmcancer men inte läst så mkt om bröstcancer.
Det kollagen jag tänkt mig är marint kollagen från Forever living( jag har själv kollat upp detta och inget jag blivit påsålt. Har ni tips på ev andra kollagen?
Finns det någon ” lista ” på vilka kosttillskott som är ok?
Jag mår ok men känner även av klimakteriet och vet inte vart jag ska vända mig för att gå råd även kring den biten då det inte finns så mkt hjälp för bröstcancerpatienter eller finns det?
Tacksam om ni har info om vart jag kan vända mig.
Hmm, nu tänker jag raljera litet. Kollagen är så vitt jag förstår huvudingrediensen i sega råttor och annat gelégodis. Om man äter det kommer det att brytas ner till aminosyror i magsäcken och kroppen kan använda dessa aminosyror till att bygga upp kroppen. Jag förstår helt ärligt inte hur det specifikt skulle kunna hjälpa till att bygga upp lymfbanorna. Fortsätt och njut av massagen, men lyssna inte för mycket på vad massören säger. Se för övrigt mitt nyliga svar om vitaminer.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Kosttillskott2022-08-31
Hej! Jag undrar om det finns några vitaminer jag kan äta. Mina naglar är i dåligt skick. Har haft bröstcancer april 2022 och har opererats 4 gånger pga lite omständigheter. Fått cellgifter då fram till slutet av juli 2021 sen sista antikroppsdropp slutet av maj 2022.
Tacksam för lite svar. Om det är några vitaminer jag kan äta. Menbrasin? Membra Femin forte för ögonen exempel.
Tacksam för svar
Jag tänker att de flesta vitaminer får man bäst i sig genom en allsidig och god kost. OM man vill komplettera finns det bra vitamintabletter receptfritt på apoteket som är anpassade för personer i olika åldrar och med olika kön. Det kan du skaffa.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Haft bröstcancer undrar om vitaminer2022-08-31
Efter Op 2020 stod det i journalen: Har fått neoadjuvant beh o genomgått sektorresektion o seninel node. Man ser i bröstet på höger sida en skleroserande invasiv lobulär bc med diffust växtmönster o delvis med duktal differintiering.
Elston 6 p, grad 2. Ki-67 5%, 33x25mm samt duktal cancer insitu grad 3 utan nekros. Er 100%, PR 100%, Her 2 negativ. Sentinel node negativ.
Har sedan dess fått: Strålbeh 15 ggr. Herzeptin inj 17 ggr. Letrozol 2år. Nu till min fråga, ska gå över till Tamoxifen i 3 år och då erbjudas Zometa inj i 3år. Problemet är att under cellgiftsbehandlingen (6st Doc) fick jag infektion i tänderna och var tvungen att dra ut 7 tänder, så jag är livrädd om det är enda alternativet som finns för mig? Varför jag frågar om prognosen är för en Onkologläkare sa att min prognos verkligen inte såg bra ut.
Ursäkta för lång fråga, hoppas du kan råda mig!
Hej jag kan inte precisera din prognos baserat på de uppgifter du ger, men jag har mycket svårt att uppfatta den som allvarlig eller dålig. Du har haft en körtelnegativ HER2-positiv bröstcancer och fått adekvat behandling. Nu vill man ge dig zoledronsyra, jag tänker att du är rädd för din tandhälsa. I ditt fall hade jag låtit en tandläkare eller käkkirurg granska situationen i din mun och föreslå eventuella ytterligare åtgärder innan man sätter igång behandlingen, man vet ju rätt bra vilka tillstånd i munhålan som ger ökad sisk för problem i samband med zoledronsyra. Kan man utesluta dem, så bör det vara fritt fram.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Hur ser min prognos ut 0ch finns det något alternativ till Zometa-injektioner?2022-08-29
På mammografin 2021 kan man ana nytillkomna förkalkningar i övre delen av mitt bröst, som tillsammans har en utbredning på 14mm. Förkalkningarna är tunna och svåra att avgränsa. Något tumör kan inte avgränsas och röntgenläkarna har tolkat förkalkningarna som ofarliga.
Efter mammografin 2021 fick jag ett brev hem som sa att det inte fanns några tecken på cancer. Men ingen meddelade mig att de upptäckt en förändring.
På mammografin 2017 och 2019 har området i bröstet varit harmoniskt och oförändrat.
6 månader efter mammografin 2021 upptäcker jag en ordentlig knöl i bröstet och efter ytterligare en månade får jag diagnosen HER2-positiv bröstcancer grad 3 med spridning till lymfkörtlarna.
Förkalkningarna som upptäcktes 2021 är en del av mitt cancertumör.
Kan läkare baserat på mammografi avgöra om en förkalkning är ond eller inte?
Är det korrekt att avfärda min typ av förändring i bröstet utan vidare utredning?
Hur lyder socialtjönstens regler gällande utredning av bröstcancer? Ska inte alla förändringar utredas?
Har ett fel begåtts?
Försenad diagnos på grund av fel bedömning?2022-08-29
Jag har haft bröstcancer, den var hormonreceptiv, och det visade sig att jag bär på brca1-mutationen. Det har nu visat sig att även min dotter är bärare av mutationen. Hon är 28 år, och önskar naturligtvis att få barn, så min fråga är: Görs det fosterdiagnostik för att hitta brca1-mutationen?
Man kan göra sk PGD, vilket ska utläsas preimplantatorisk genetisk diagnostik, vilket är en variant av provrörsbefruktning där man styr vilket embryo som ska planteras i livmodern baserat på BRCA1-undersökning av embryovävnad. Det är en krävande procedur, men det går att göra. Så vitt jag vet dock endast i Göteborg och Stockholm. Man kan kontakta KK där man bor för ytterligare information.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Fosterdiagnostik2022-08-29
Jag blev diagnostiserad med DCIS med apokrin typ, grad 3, 2020 Jag genomgick en mastektomi med sentinel node, utan några maligna fynd. Jag blev reopererad nästkommande dygn pga stort hematom. Efter detta vidtogs inga ytterligare behandlingar. Det skulle inte finnas någon risk för spridning, det som i värsta fall eventuellt skulle kunna hända var lokal åtkomst. När jag efter ca 18 månader utreddes pga olika symtom genomfördes CT och MR, där de upptäcker en förändring på hjärnan som visar sig vara en tumör. När jag läser remissen på mina sidor på 1177, så är frågeställningen metastaser/postoperativa metastaser. Hur kan de ens fundera på denna diagnos, när behandlande läkare har lovat och bedyrat att det inte finns någon risk för spridning ? Finns det trots allt en risk för spridning, eller hur ligger det till egentligen ?
(Har fortfarande inte fått slutgiltigt svar på vad för sorts tumör jag har.)
Ser fram emot ert svar och er förklaring ! Tack på förhand ! Mvh Caro
Hej, det finns inom biologin inte något om är helt säkert. I ditt fall måste man förstås invänta resultatet av den mikroskopiska undersökningen innan man kan ha någon uppfattning om huruvida det kan ha med den tidigare dcis att göra. Det är i denna situation bäst att inte spekulera, utan att beväpna sig med tålamod.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Spridning av bröstcancer2022-08-29
Hej,
Jag har precis fått diagnosen bröstcancer, med följande anteckningar:
Höger bröst och axill visar en duktal cancer NHG2, ER 99 %, PR 80 %, HER2 1+ det vill säga negativt och Ki67 14 % (intermediärt). Man ser också cancerväxt i lymfkörtel, således cT2N+ av luminal A-lik typ.
Efter MR så visar det flera kontrastladdade områden i höger bröst och man misstänker därför Multifokal bc. Förstår att det då kommer innebära en masketomi av höger bröst och borttagning av lymfkörtlar. Det jag är nyfiken på är efterbehandlingen. Förstår att man vid luminal A inte brukar använda cytostatika, gäller det även när det har spritt sig till lymfkörtlarna?
Att tillägga, jag är 36 är och har några autoimmuna sjukdomar: hypotyreos, chrons och PSC om det spelar någon roll för behandlingen.
Hej, jag tror att det är klokt att avvakta resultatet av operationen innan man fattar beslut om vad som ska ske efteråt.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Luminal A med spridning till lymfkörtlar2022-08-29
Hej igen, ville bara säga att svaret som ni lämnade på min tidigare fråga inte innehåll ett enda svar... Ni har ju valt att svara på andra saker.
Om ni inte vill svara så är det bättre att ni skriver det.
Mitt inlägg innehöll flera frågor och ni har inte svarat på en enda.
Kan läkare baserat på mammografi avgöra om en förkalkning är ond eller inte?
Är det korrekt att avfärda min typ av förändring i bröstet utan vidare utredning? - Den informationen finns inte i standardiserat vårdförlopp.
Hur lyder socialtjänstens regler gällande utredning av bröstcancer? - I eran länk finns endast standardiserat vårdförlopp. Det står ingenting om hur man gör en bedömning av en mammografibild och om en mammografiröntgen kan visa om en förändring är god eller ond.
Ska inte alla förändringar utredas?
Har ett fel begåtts? - Jag förstår om ni inte vill göra en egen bedömning.
Hej
Jag tar fasta på den principiella frågan om förkalkningar. Förkalkningar är vanligt i bröstet, och alla är definitivt inte tecken på cancer. Mammografiläkarnas svåra uppgift är att sålla agnarna från vetet och bedöma vilka som uppvisar malignitetstecken och vilka som inte gör det, och de kan de göra i de allra flesta fall. Svaret på en screeningmammografi kan inte innehålla beskrivningar av fynd, och det tror jag är bra då det skulle generera väldigt mycket oro hos de undersökta. Screeningmammografin syftar till att antingen selektera eller inte selektera till vidare undersökningar. Jag är inte mammografiläkare, men jag uppfattar att man då tar hänsyn till förkalkningarnas utseende, men också gör jämförelser med fynd vid tidigare undersökningar. Du anger att det har visat sig att förkalkningen var en del av den cancer som sedermera har påvisats, och då kan jag förstå att du är rädd för att det är något som blivit fel. Jag tänker att det dock inte är självklart att det verkligen har blivit fel, men det är väl rimligt att man tittar kritiskt på detta i efterhand för att försöka lära sig något av detta. Du kan kontakta patientnämnden på ditt sjukhus.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Fick inget svar