Frågor & svar

Nedsatt immunförsvar-behandling-vaccination

2024-03-19
Hej, behandlas med Ibrance och Letrozol. Ligger alltid under referensvärdena på Lymfocyter och Neutrofilerna. Undrar om det medför att jag då inte bör ta Mässlingvaccin? Är ovaccinerad och har ej haft Mässling som barn.
Visa svar
Nedsatt immunförsvar-behandling-vaccination

Viktökning

2024-03-18
Hej! Står på antihormonell behandling efter BC för 3 år sedan. Cytostatika, strålbehandling och operation. Nu Zoladex och Exemestan. Jag är 46 år och har på 3 år gått upp 15 kg (!) = 15 kg över normalvikt. Jag tränar, promenerar mycket, tänker på portionsstorlekar, lagar och äter hälsosam mat, undviker socker och snabba kolhydrater, äter aldrig snabbmat. Mao, jag lever på precis som innan diagnos, men går alltså ÄNDÅ sakta men stadigt upp i vikt. Har svårt att sänka kaloriintaget och leva på mindre än vad jag äter nu. Blir inte hållbart att ”konstant banta” eller leva på ett större kaloriunderskott. Har väldigt svårt att acceptera detta faktum. Känner mig deprimerad och funderar på att avbryta behandlingen. Har ni några råd att ge mig? Finns det någon annan slags medicin som kan balansera den sänkta ämnesomsättningen i kroppen? Jag förmodar att det är det som skett av medicineringen, kan inte komma fram till att viktökningen beror på ngt annat än det. Övervikt är ju inte heller direkt bra för hälsan och påverkar ju också risk för återfall. En dietist är inget alternativ som skulle hjälpa. Jag har full koll på diet, träning och kaloriintag och hur kroppen fungerar. Tacksam för återkoppling.
Visa svar
Viktökning

Fundering kring kliande bröst

2024-03-17
Har under de två senaste veckorna fått ett kliande bröst, endast göra bröstet och det gör så ont att jag ej kan sova på kvällarna, har använt mig av mjukgörande krämer men inget som funkar, upptäckte nyligen en skorpa under vid bröstvårtan vilket gjorde mig orolig. Har även fått väldigt ont i högra bröstet, vad kan det bero på?
Visa svar
Fundering kring kliande bröst

Skelettmetastaser

2024-03-17
Hej! Jag fick bc 2020. I samband med CT efter cytostatika upptäcktes två sklerotiska förändringar. En i ryggen och en på lårbenet. Min dåvarande onkolog sa att jag troligen haft spridning dit och att cytostatikan haft effekt på detta. Hon betraktade det mer som ett bifynd men har ändå följt upp detta var 6:e månad med CT och CA 15-3 . Jag har medicinerat med tamoxifen och allt har varit stabilt. CA-15-3 har legat under referensvärdet. För 5 veckor sedan gjorde jag uppehåll med tamoxifen I 4 veckor då jag gjorde en Diep lambå. Strax efter det blev jag kallad till ny röntgen för min halvårskontroll. Vilket gjorde att jag lämnade prover i slutet av mitt uppehåll. Nu har jag fått ny onkolog. Och hon sa att CA15-3 hade ökat till 110 men metastaserna är fortsatt sklerotiska. Ingen spridning i övrigt. Hon vill nu sätta in Anostrole och kisqali. Jag vill helst inte byta behandling då jag är reumatiker och min förra onkolog har därför låtit mig fortsatt stå på tamoxifen. Jag frågade om det förändrade värdet kunde bero på mitt uppehåll med tamoxifen I samband med operationen. Och insåg då att min onkolog inte visste att jag nyligen gjort Diep lambå. Hon erbjöd mig att göra ett nytt ca15-3 och ny röntgen. Något jag inte kunde ta ställning till då eftersom jag var helt ställd och panikslagen över resultatet. Kan det höjda CA15-3 värdet ha samband med mitt uppehåll och operationen? Och är det klokt att ta ett nytt prov och röntgen innan jag byter behandling? Jag mår bra och har aldrig känt av mina metastaser. Hade det inte varit för CT jade jag inte vetat om att dem fanns.
Visa svar
Skelettmetastaser

Kombinationsbeh.

2024-03-16
Min hustru har metastaser i lever och lungor och har nu fått Paklitaxel. Cancer är Hr pos. Varför ges det inte i kombination med Carboplatin?
Visa svar
Kombinationsbeh.

Knöl redan minskat?

2024-03-16
Hej. Min mamma har tnbc och har fått en dos cellgifter än så länge för cirka tre veckor sedan. På onkologmottagningen idag verkar knölen ha minskat från 19mm till 15mm. Kan det gå så fort? Ökar det chansen för komplett regress? Kan minskningen stanna av?
Visa svar
Knöl redan minskat?

Vad händer med äggstockarna?

2024-03-16
Hej! Tack för att ni finns och svarar på allas frågor! Guld värt! Jag undrar vad cellgifterna gör, konkret, för att äggstockarna ”slås ut” eller ”slutar fungera” av cellgifter. På vilket sätt påverkar cellgifterna äggstockarna? Jag fick paklitaxel och EC90.
Visa svar
Vad händer med äggstockarna?

Cytostatikabehandling

2024-03-16
Min fru ska nu få cytostatikabeh för hormonpositiv bc med lever och lungmetastaser. Har fått beh med antiöstrogen och cdk 4/6 hämmare utan effekt.Hon är helt symtomfri o mår bra! Om nu inte cytostatika hjälper , vad finns då för alternativ?
Visa svar
Cytostatikabehandling

Hårbotten

2024-03-16
Äter letrozol sen 1 1/2 år fått problem med hårbotten kliar röd Vad göra
Visa svar
Hårbotten

Återfallsrisk

2024-03-16
Jag opererades 231206, bröstbevarande. Jag är 37 år, upptäckte knölen själv 231030. Har nu genomgått dostät EC, först 75 sedan två 90. Jag mår pyton av denna. Bör ta en kur till, men vet inte om jag vill. Började med zoladex i januari, som jag ska ta i 5 år samt troligtvis tamoxifen. Är även inbokad pacliaxel varje vecka i 12v och efter det strålning med boost. Vilken del är viktigast för att minska återfallsrisken? PAD H 15859/2023 visar en radikalt avlägsnad 22 mm stor invasiv duktal cancer grad 3 inkluderat DCIS grad 2 - 3. Ingen kärlinvasion men perineural växt noteras. Panel 95/90/51/1+. 1 av 1 sentinel node utan metastas.
Visa svar
Återfallsrisk

Behandling efter operation

2024-03-16
Jag opererade bort en liten cancertumör i höger bröst för snart 2 år sedan via "tårtbitsmetoden", samt 4 lymfkörtlar. Därefter strålning och påbörjad behandling med Tamoxifen. Jag avslutade tabletterna i samråd med bröstsköterska då de gav mer biverkningar än vad nyttan att fortsätta skulle vara. Såg på TV en läkare prata om att det finns de som får lägre dos och kan då ändå vara skyddade och få mindre biverkningar? Hur ser det ut i Sverige? Sen hade jag undran kring hur vanligt det är med förändringar efter operationen, med indragen bröstvårta och svullnad/trycksmärta kring operationsområdet och mot armhålan? Är det något att "leva med" eller går det göra nåt, blir det bättre med tiden?
Visa svar
Behandling efter operation

Exemestan och kosttillskott

2024-03-16
Hej, Undrar om jag kan kombinera Exemestan med ett dagligt intag av följande tillskott: Kalktabletter D-vitamin L-Lysine Jod-Tyrosin Magnesium Tack på förhand.
Visa svar
Exemestan och kosttillskott

Verzenios

2024-03-16
Multifokal bröstcancer med 1 makrometastas. Grad 2. Hög Er och Pr. Ki67 25. Efter neoadjuvant cellgift rekommenderar MDK först adjuvant abimaciclib, men sen bara tamoxifen och zoladex. Varför pratades det om detta, läser att det är främst vid tripoelnegativ. När strålas även IMN? Skriver man alltid ut kärlinväxt i Pad-svar eller hur ska man veta det? Verzenios, läser på vissa ställen att det kan vara aktuellt när ki 67 över 20, stämmer det?
Visa svar
Verzenios

Funderingar kring biverkningar

2024-03-16
Hejsan, står på Anastrozol sedan ett drygt år. Har en del biverkningar i form av stelhet och enorm orkeslöshet. Har nämnt det för min "husläkare" som noterar detta. Men finns det något att göra? Framför allt mot orkeslösheten? Står redan på SSRI sedan innan. Tips om motion undanbedes, orkar inte ens ta på mig ytterskor.
Visa svar
Funderingar kring biverkningar

Förstå min diagnos och respons + faror med reducerad Kadcyla

2024-03-15
Hej, nedan följer min sjukdomshistorik så som den beskrivs i min journal. Jag diagnosticerades i juni 2024 och är nu i post operativ behandling med Kadcyla. Jag har genomgående haft lite svårt att greppa hur allvarligt jag ska se min sjukdom och min prognos, utan att få svar. Som jag förstått det – genom att läsa mig till det – så har jag aggressiv bröstcancer pga. HER2 + mycket hög Ki67 och huruvida jag klarar mig är beroende av om Kadcylan och annan behandling fungerar. Från början var det sagt från Onkologen att min typ av bröstcancer säkert skulle försvinna innan operation (total respons?) för den ofta gör det med mina värden och hon ville inte tala om vad som händer annars utan sade bara att ”ja, i så fall har vi en lite annorlunda situation” vilket i mina öron lät väldigt illavarslande. När sedan cancerceller fanns kvar var det en stor chock för mig och först då berättade onkologen att endast ca 30 procent får total respons. Det hade varit skönt att veta det innan och att det då finns tilläggsbehandlingar, dvs. att det inte behöver vara kört. Både kirurgen och onkologen menade att jag ska vara jätteglad och nöjd över hur min cancer svarat på behandlingen (se nedan) men jag kan inte känna det eftersom målet ju måste vara total respons och jag hade inte det dvs. jag kan mycket väl fortfarande ha cancerceller i mig. Så min första fråga är hur ska jag kunna förstå detta – vi uppnådde inte det förväntade resultatet för mig, dvs. det som läkaren själv trodde men ändå ska jag vara nöjd och glad? Det är mycket svårt att förstå. Min nästa fråga gäller Kadcyla som jag är så glad att jag får. Idag beslutades att min dos skulle sänkas till 80% pga mitt P-Alat värde på 1,21. Är detta verkligen korrekt, dvs. att mitt värde inte kan få vara högre och vad innebär detta nu för mig? Jag känner att nu kommer jag inte att få full behandling med Kadcyla och då kan jag inte längre räkna med de vinster en Kadcyla behandling ger. Slutligen undrar jag om ni sammantaget hittar något att se som positivt i mitt fall och som kan göra att jag kan hoppas på en framtid, ex. något med min respons, storlek, spridning, etc. För en sak jag heller inte kan släppa är att den haft Ki67 på 60% vilket får mig att känna att vad de än gör så kommer cancern att komma tillbaka oavsett vad. Konferensen kirurgens anteckning: Corebiopsi vä bröst: invasivt NST gr 3 + DCIS gr 2. ER 90% PR: 20 % Her 2 3+ Ki 67 60%. FNA vä axill: ua. Onkologens nybesöksanteckning: Erbjudande neoadjuvant cytostatikabehandling EC100 x 3 + Doc/Pert/Trast x 3 på grund av luminal HER2-positiv bröstcancer T1/2 N0 vänster. Min behandling: Behandlingen given i form av EC 100 x 3 följt av Docetaxel + Phesgo där Docetaxel utbytts mot Paklitaxel på grund av tox. Efter operation - kirurgens anteckning: Opererades 23-12-22 med vänstersidig sektor kaudalt för en hormon- och HER2 positiv bröstcancer, 20 x 14 initialt. Respons med K67 som sänktes från 60 - 1% och preparat med 15 mm invasiv ductalcancer grad 1, DCIS grad 2 radikal. Fortfarande HER2 positiv och hormon positiv. 3 friska sentinel node. Glatt operativt förlopp. Meddelas PAD-svar, konferensens rekommendation, hänvisar till anteckning. Konferensen onkologens anteckning: Man finner en 15 mm stor resttumör NST grad 1 samt DCIS grad 2 radikalt. Bröstpanel visar ER 95 %, PR 5 %, HER2 2+, ISH-amplifierad, Ki-67 1 % (60 %). Tre friska sentinel node. Fortsatt behandling: På grund av HER2-amplifierad resttumör föreslås adjuvant Kadcyla istället för Trastuzumab. Dessutom strålbehandling mot vänster bröst inklusive SIB. Adjuvant endokrin behandling med inledningsvis Zoladex och efter avslutad Kadcyla tillägg av Tamoxifen, även indikation för förlängd behandling med Tamoxifen.
Visa svar
Förstå min diagnos och respons + faror med reducerad Kadcyla

Her 2 positiv

2024-03-15
Högersidig bröstcancer med spridning till axillen. HER2 positiv bröstcancer. Neoadjuvant Docetaxel + PHESGO x 4 följt av EC90 + Trastuzumab x 3. Opererad med bröstbevarande kirurgi höger sida samt axillutrymning. PAD visar rest av 4mm litet invasivt fokus, grad 2, ER 90%, HER2 amplifierad. I axillen 17benigna lymfkörtlar varav 5 med fibros som tecken på behandlingsrespons. har fåt 14 Kadcyla, lokoregional strålbehandling som patienten redan planerats för samt förlängd endokrin terapi.vad är min återfall risk prognos?Hur ser min prognos ut om 5 år ?
Visa svar
Her 2 positiv

Antihormonell behandling 5, 7 eller 10 år

2024-03-15
Hej! Att 7 år eller 10 år är bättre än 5 år påvisas ju av studier på gruppnivå, men vet man varför? Är det så att man skjuter återfallet framför sig i tid, eller tänker man att ev cancerceller behöver lite längre tid på sig att svältas ut? Tack på förhand!
Visa svar
Antihormonell behandling 5, 7 eller 10 år

Letrozol +Zoladex i 5 eller 10 år?

2024-03-15
Hej Min onkolog vill att jag ska ta Letrozol och zoladex i 5år till nu. Har kämpat i snart 5år och blev lite nere att behöva äta i 5år till, men kommer absolut fortsätta om det rekommenderas. Vad anser ni? Fick mucinös bröstcancer när jag var 42år. 4 tumörer strax under 2x2cm och 11cm DCIS kärngrad 3. Portvakten utan spridning, ki64-värde 12-14% och 90% ER och PR positiv och her2 neg. Op tårtbit och sedan mastektomi, cyto EC x6 var tredje vecka samt strålning 15ggr. Fick Zoladex vid cytostatika start och sedan Tamoxifen 1 år och 6 månader som bytts till Zoladex och Letrozol pga av ytliga blodproppar i åderbråck på benen. (Har inte gått in i klimakteriet än) Tar gärna emot era synpunkter 🌼
Visa svar
Letrozol +Zoladex i 5 eller 10 år?

Svullen armhåla

2024-03-13
Jag är 42 år med 2 barn. Yngsta 6 år. Hittat en svullnad Mellan bröst och armhåla. Den är ganska stor (3 cm bred 4cm lång) med mindre (ca 0,5 cm) knölar i. Försöker få grepp om den men den känns lite oklar. Vänt mig till vc men känner mig lite löjlig. Är det en fettknöl med lymfkörtlar i typ?
Visa svar
Svullen armhåla

Tjock vätska ur nippeln

2024-03-13
Hej. Har fått en 2x2cm stor knöl under nippeln som vätskar och har gjort otroligt ont, det kommer liksom gult tjockt var som luktar illa när jag trycker på nippeln, min mamma har haft bröstcancer och är lite orolig över att ja ska ha fått det nu behöver ja oroa mig? Ska få bröstet undersökt på torsdag men kan inte släppa tanken är liksom 24 år gammal och är livrädd.
Visa svar
Tjock vätska ur nippeln