Frågor & svar

Hej, min mamma har invasiv bröstcancer grad 3, vad jag förstår så är det ärftligt. Efter två operationer ska hon nu operera bort hela bröstet. Kan vi föreslå att mamma får operara bort även det friska bröstet?, kan jag som dotter även få operara bort mina friska bröst?

Hej hur lång tid tar det innan man får full effekt av fulvestrant?

Hej Jag fick bc sommaren 2020. Enligt biopsin var min bc Her2 negativ, ER100, ki 40 och enligt ul 25 mm stor invasiv cancer. En MR gjordes också och då syntes en 7,5cmx5 cm stort fält. Jag var då 41 år. Jag fick under hösten 3 doc och 3 Ec90. Jag upplevde inte att knölen krympte nämnvärt och påtalade det till onkologen. Efter andra Doc så verkade det som om att två nya sateliter på några millimeter hade tillkommit enligt ul så jag ifrågasatte om den sista dosen Doc skulle ges. Det skulle den. Efter sista Doc kände jag att bröstet stramade, strålade mot nyckelbenet och jag kände en knöl vid lymfkörteln. Det hade jdg inte gjort tidigare. Jag sa det till kirurgen och han klämde på mig men kände inget. Jag opererades innan jul, tårtbit och portvakt. 5 v senare fick jag reda på att de fann en metastas på 2,1mm och flera micrometastashärdar i lymfkörteln. Dessutom var tumören 20mm och nu Her2 positiv, grad 3. ER100, PR 20. Tillväxthastigheten hade sjunkit till 4%. Några sateliter sa de ingenting om. En lymfkörtelutrymning gjordes och nu har jag fått svar att de var rena. Jag har påbörjat Kadcylabehandling (fått två doser) och påbörjade Tamoxifenbehandlingen vid jul. Strålning av bröst och armhåla ska jag påbörja nu på onsdag. Jag har nu förstått att min prognos att överleva har sjunkit avsevärt när jag hade kvarvarande cancer i bröstet och i portvaktlymfkörteln vid operation. Hur ser min prognos ut nu? Enligt Katharinastudien av Kadcyla så är tre års överlevnaden 88% men är det tillämpbart på mig då jag inte har fått något herceptin under cyton? Jag har gjort två CT av bålen, nu efter svar på pad och även i höstas, samt en CT och en MR av huvudet i höstas. Inga tecken på metastaser. Sateliterna vet jag inte om de finns kvar i bröstet. Bör jag ta det vidare på något sätt? I somras samtidigt som jag upptäckte knölen så kände jag en knöl i bakhuvudet som orsakar tryckkänsla. Detta tog jag upp med onkologen och ct och MR gjordes då. Nu med positiv lymfkörtel och HER2 positiv bc känns det än värre med bakhuvudet. Nu har jag tinnitus vilket jag inte hade tidigare. Dock verkar onkologen anse att tidigare utredningar räcker. Tycker ni det med?

Har några frågor och som min(a) beh läkare inte kan svara på. Kanske ni kan hjälpa mig? Fick BC besked i april, 40 år gammal. Op 210617 med vänstersidig mastektomi och ALND (endast 2 lgl), där PAD påvisat IDC med DCIS, tumörstorlektotalt 50 mm, invasiv delar 40 resp 21 mm. ER/PR 100%. BRE 8/grad 3. Ki67 36%/22%. HER2/neu IHC: 1+ båda. Metastas i 1 av 2lgl undersökta vid axillutrymning. TNM: pT2N1. Behandling ECx3 och Paclix9, SB 2,67/4,05 Gy med SIB till 48Gy. Tamoxifen i 5-10år med GnRH-analog i 2 år. Zoladex även under cyt-behandling. Hur ser återfallsrisken ut sett till min prognos? Hur stor skillnad gör den endorkrina beh för återfallsrisken, vet man ngn procent? Hur blir skillnaden med både Tamoxifen och Zoladex i jmf med endast Tamoxifen? Stämmer det att Tamoxifen minskar risken för benskörhet och hjärt-kärl sjukdom? Också, hur vet man om man tillhör den 1/3 kvinnor och som har den gen som påverkar nedbrytningen av Tamoxifen? Det borde ju då påverka effekten?! Känns inte lockande att äta en tablett som generar ohyggliga biverkningar för utebliven eller otillräcklig effekt. TACK för att ni finns! <3

Vore tacksam om du kunde svara så fort som möjligt så jag får eran åsikt om min behandling. Jag fick lobulär BC 2013,HER 2 negativ .7 cytostatika Ec o Docetaxel+ 3 Avastin.Spridning till skelett 2017 under hormonbehandling , Tamoxifen o Letrozol.Därefter Xgeva o Capecitabine ,mer spridning till tarmbenet i Juni-21 , strålning,byte till Faslodex/Ibrance i Juni/Juli -21. Metastaser på äggstockarna o äggledarna i Mars -22, bortopererad privat April -22 .DT i Augusti -22, ytterligare spridning i skelett o mjukdelsökning dorsalt om levern, byte till Paclitaxel, mjukdelsökning försvann helt. I Oktober -22,orbital metastas (strålad Mars -23). I Januari -23 byte till EC 60 p.g.a progress orbital metastas. Mars -23, 2 metastaser i levern, byte till Halaven. I Juni -23 syns en 3 mm stor metastas i hjärnan o ytterligare 1 mm stor i Augusti -23,strålkniven . Får hudmetastaser på ryggen vid lambå ärr o vänstra armhålan i Juni -23.Biopsi på hudmetastaserna visade ER 65%,PGR0%,Ki 67 10%,HER 2 kvot 1.01. Läkaren avvaktar med behandlingsbyte trots nytillkomna hjärn och hudmetastaser, stigande Ca 15-3, pendlar mellan 80 och 99, alla andra prover bra jämt.Tog en second opinion privat, läkaren föreslog Cisplatin, ensamt eller med Gemcitabine som tillägg (fast det är mot TNBC), mycket biverkningar , men kan ha bra effekt.Min tidigare läkare föreslog Exemestan+Afinitor i Augusti -22.Min nuvarande läkare har pratat om Verzenios+Exemestan, fast Ibrance/Faslodex inte hade önskad effekt p.g.a metastaser i äggstockarna o äggledarna. Har även läst om elektrokemoterap mot hudmetastaser kan vara mycket effektivt. Jag vore tacksam om jag får eran åsikt om den fortsatta behandlingen även om det blev lite långt skrivet. Mvh

Jag är 48-årig kvinna som i början av oktober fick diagnosen bröstcancer. Här kommer information från min journal. Genomgick mammografiundersökning som visade högersidig tumör. Gentest negativ. Sektorresektion den 19/11 där PAD visar fokal duktal cancer. 17 mm grad III. Ingen in situ komponent. Ingen vaskulär inväxt. Bröstpanelen är trippelnegativ. Ki67, 31%. En benign SN. Insättes på adjuvant dostät EC 90, 4 kurer följt av Docetaxel alternativt tillägg av Karboplatin, 3 kurer. Strålbehandling. Jag genomförde första kuren av EC90 utan problem den 23/12 men när det var dags för kur 2 (7/1) så visade min ALAT värde 2,37 ukat/L (alla andra prover var ok) och onkologin bestämde att skjuta upp behandlingen med 2 dagar. Jag tog nya prover två dagar senare som visade ALAT värdet - 2,35 ukat/L och ASAT - 0,87 ukat/L. Så nu är kur 2 uppskjuten ytterligare till 14/1 vilket blir 3 veckor sedan första, alltså inte dostät. Jag blir väldigt tacksam om ni kan svara på följande frågor: 1. Betyder det att min cellgiftsbehandling blir av sämre kvalitet eftersom det inte kunde genomföras en dostät behandling? Blir risken för spridning större? 2. Vad ska man göra om ALAT och ASAT inte blir bättre? 3. Finns det något sätt att beräkna hur stor risken för spridning och återfall är? 4. Ökar risken att jag får andra typer av cancer på grund av att jag redan har bröstcancer? 5. Hur stor är chansen att jag överlever 5 år? Tack så mycket!

Hej! Jag är 34 år och Den 20/1 fick jag tid hos husläkare då jag känt en liten knöl i vänster bröst. Både jag och husläkaren hade svårt att hitta och känna den i början. Jag blev remitterad till mammografi och 2 veckor senare fick jag tid. Ytterligare en vecka senare den 18/2 kom svaret och det står såhär i min journal ” Utlåtande: 2025-02-11, 09:46 MAMMOGRAFI KLINISK - MAMMOGRAFI MED TOMOSYNTES, Vänster (DX 3 , SIN 3) Parenkymtäthet enligt BIRADS: c. Måttlig Måttligt tätt bröstkörtelvävnad med enstaka upptill 10 mm stora cystliknande förändringar bilateralt. Motsvarande markerat på bilder område för utpekat palpationsfynd lateralt i vänster bröst, ca 2 cm från mamillen ses en 6 mm stor ospecifik förtätning, i första hand benign, dock kompletterande ultraljudsundersökning för närmare bedömning önskas. I sned sidoprojektion i höger bröst, dorsalt i mamillplanet, ses ett ca 20 mm stort område med mikroförkalkningar. Fibrocystiska förändringar? För att utesluta avvikande morfologia av kalk och närmare bedöming planeras kompletterande bildtagning med en ny bra framdragen lateralt CC, en RML, konförstoringar samt ultraljudsundersökning.” Jag är livrädd att de hittat något farligt då det står ”i första hand” benign. Betyder det att de sett något som ändå tyder på att de inte är helt säkra eller varför kallas jag på ultraljud? Varför står det ospecifik förtätning? Brukar man inte kunna se om tex är en cysta eller fibroadenom på mammografin? Vill också påpeka att mitt bröst är mer svullet nu och knölen känns större och jag hittar den direkt när jag känner, är det normalt att en godartad knöl växer så fort och bröstet även svullnar? Blev ännu mer orolig när de hittat mikroförkalkningar i mitt andra bröst. 20 mm är det ett kluster då som jag förstått är cancer? Är livrädd och så orolig!! Har fått ny tid 10/3 vilket är om 2 veckor, är inte risken att ev cancer blir värre när det går så lång tid?

Jag har just fått diagnosen spridd bröstcancer sedan några månader. Jag har ätit Letrozol 2 och sedan Tamaxiofen 6 år, men på grund av att jag bröt revbenen och det gjorde mig så orolig så fick jag en Ct vilket visade förändringar i lungan ( mindre förändring) Ny scanning med Pet/ct och då kom nya fynd skelett metastaser 3 ( ev ytterligare 2 men de syns knappt) tyvärr hittade man även en väldigt liten förändring i levern också som bekräftats med ultraljud 1-2. Det är HER2-negativ med Ki-67 på 12% alla andra prover är bra och CA 15-3 ligger på 22 dvs normal. Min behandling är Zometa, Letrozole, Kalcipos och nu kommer man sätta in Ibrance . Jag förstår på något sätt att nu när det fanns i levern också så är läget väldigt mycket sämre, men ändå bra med det låga tillväxt värdet. Jag undrar har det faktum att de 2 små i levern gjort att min överlevnads tid blir mycket kortare och i så fall varför? För läkaren säger att om det bara varit skelettet och lungorna hade det varit mycket bättre, vad betyder det för mig? ( tid möjligt överlevnad ) Har en tilläggsfråga, är det faktum att jag nu får Ibrance kommer det att göra att jag int kan arbeta på grund av infektionskänslighet? Jobbar 50% just nu och det har fungerat, men vi är i en grupp med många småbarnsföräldrar mm.

Hej! Opererades 23/10-2019 för: Ospecificerad lokalisation av cancer in situ i bröstkörtel. Vidare står: Mellannålsbiopsi visade DCIS grad III. Histologi (PAD): DCIS grad 3. Komedonekros. Tumörstorlek: Totalt extent 45 mm Radikalitet: Ja, med 0,1-0,2 mm som minsta avstånd mot ventrala ytan. Dorsalt 2mm. Minsta marginal: Se ovan Lymfovaskulär invasion: Nej Efter operation och notering vid bröstkonferens: REKOMMENDATION Förnyad kirurgi : Ja, bröstbevarande alternativt direktrekonstruktion. När jag återkom till sjukhuset för återbesök tyckte läkaren att det var bättre att avvakta ny operation och istället ge strålbehandling. Jag var positiv till detta då jag inte önskade att genomgå en operation till. Det beslutades om 15 strålningsbehandlingar. Idag när jag nästan 6 månader efter operation är på förberedande besök inför att strålbehandlingen ska starta (23/4) får jag besked om att behandlingstillfällena kommer att bli 5 styck men med högre strålningsdos. Jag blir undrande över denna ändring och vill fråga om det är vanligt att dra ner på behandlingstillfällena utifrån 1. typ av tumör 2. tid sedan operation och att man vid första konferensen förordar reoperation 3. Är det praxis med kortare behandlingstillfällen med högre stråldoser Det är möjligt att jag undrar och oroar mig i onödan men ville ändå ställa frågorna. Tack för återkoppling!

Hej, Jag genomgick igår en undersökning efter det att jag tillbakakallats efter tidigare mammografi. Är bröstcanceroprererad på höger sida 2017, portvakten var ren, tumörens yttre lager var in situ. Alltså en bra prognos, ingen såg mig vara en patient med hög risk för återfall, ärftlighet 0 står det i journalen. Nu hade man sett ett knappt 1 cm stort område på ultraljudet som var svårtolkat så att även en grovnålsbiopsi genomfördes. Ska få svar på detta den 17 juni. Äter Tamoxifen sedan 3 år och är nu livrädd för att jag ska ha fått cancer igen i det andra, kan det verkligen vara så att man kan få cancer i det andra bröstet trots Tamoxifen? Förstår att det i och för sig kan vara en variant som inte är östrogenberoende men hur vanligt är det att en kvinna drabbas av 2 olika typer? Kan inte för mitt liv känna någon knöl själv. Vänster bröst opererades också 2017 för att minskas i storlek till det cancerdrabbade. Kan knutor relaterade till operationen uppkomma 3 år senare? Har litet hopp om att det ska vara något annat än cancer då det i all info jag läser inte står mycket om alternativa förklaringar för någon som är över 50 år.

Hej, Jag Är 57 år, behandlades 2018 för bröstcancer grad 3, Er 20, Pr 0, HR2neg, Ki67 90%, ca 2,5 x 3 cm, ingen spridning till lymfkörtlarna. Fick neoadjuvant 6 x TAC-behandling, bröstbevarande op (Tumören satt under mamillen , även bröstvårtan togs bort) och 16x strålning. Har nu ätit Tamoxifen i två år och har mycket vallningar och svettningar, stelhet i leder och viktuppgång. Håret är så tunt att skalpen lyser igenom, har som en manlig ”krans” och nästan inget uppe på huvudet. Min tumör gick helt tillbaka av cellgifterna. Jag är så tacksam att jag är cancerfri men känner mig väldigt obekväm och okvinnlig i min kropp (men inte pga av brösten, utan pga håret och biverkningarna). Min fråga är: hur mycket nytta gör Tamoxifen för mig med den låga grad av hormonkänslighet? Hur ser återfallsrisken ut?

Hej! Jag genomgår nu strålbehandling i förebyggande syfte. Har blivit opererad och cytostatika behandlad. Jag har två funderingar. Varför strålbehandlas hela bröstet och inte bara stället där tumören satt? Den andra funderingen har med biverkningar att göra: 1. Det har börjat strama lite i och bli lite ömt i armhålan där tre lymfkörtlar togs bort (inga cancerceller hittades där och ingen strålning ges där). Är det vanligt? Jag har inte känt något konstigt där sedan det läkt efter operation. 2. Efter flera behandlingar har det kliats i huden i ansiktet runt käkben och haka, ungefär på samma sätt som när jag träffar katter, vilket jag är allergisk mot (kliniskt testat). Kan man reagera allergiskt mot något i strålningen? Eller kan det sätta igång någon allergisk reaktion på något sätt? Och mot vad? Elöverkänslighet? 3. Det har kommit som en förhårdnad bakom operationsärret på bröstet - bidrar strålningen till det? Har inte känt det tidigare. Tack för svar.

Hej, 1 juli 2020 fick jag diagnosen trippelnegativ bröstcancer. Jag har sedan dess fått neoadjuvant behandling (2 doser EC90, 9 doser Paklitaxel, bägge avslutades i förtid då de inte verkade tillräckligt effektivt på tumören) och har därefter genomgått mastektomi med sentinel node den 18 november 2020. Mikroskopiska analysen från operationen visar att en residual invasiv tumör på 16 mm kvarstår med Ki67 95% (samma som vid diagnos 1 juli, men då var tumören 40 mm). Grad 3. DCIS komponent inom tumören. Ingen påvisad vaskulär invasion. Tumörfri sentinel node. Benign intramammar körtel. Föreslagen tilläggsbehandling är capecitabine (8 kurer), ingen strålning. Delar ni läkarens bedömning av tilläggsbehandling? Kan ni tipsa om ytterligare behandlingar, ingrepp eller undersökningar för att minska återfallsrisken och öka mina chanser till långsiktig överlevnad (t.ex. strålning eller dubbelmastektomi?). Med tanke på Grad 3 och det höga Ki67-värdet är jag orolig. Hur bedömer ni återfallsrisken och min överlevnadsprognos? Vilka kontroller är viktiga för mig att göra/begära för att förhindra återfall? Jag är 45 år och för övrigt "frisk", lever hälsosamt och i mycket god fysisk form (tränar dagligen). Tack på förhand!

Hej! Jag fick för ca 1 år sedan en bröstcancerdiagnos.Man hittade två olika sorts tumörer av vilka den ena spritt sig till 7/10 lymfkörtlar . Man opererade bort bröstet och det gjordes samtidigt an axillutrymning. Därefter behandlades jag med cellgifter och antikroppar i 5 månader. På det följde 15 tillfällen med strålning på Sahlgrenska. Det har nu gått 4 månader sedan jag fick strålningen. Nu får jag antikroppar och hormonreglerande tabletter. Mina tumörer satt på vänster sida. Jag har efter strålningen haft svårt att ta riktigt djupa andetag, och när jag andas tungt, t.ex. vid ansträngning, irriterar det i luftrören. Man har nu gjort datortomografi och jag fick beskedet att man hittat förändringar på lungan som troligen är ofarlig och uppstått vid strålningen. Mina funderingar är nu: 1. Är det vanligt att lungan skadas vid strålning? 2. Finns det chans att skadorna läker ut? 3. Är det ökad risk att det bildas metastaser i lungan där den blivit skadad? (Jag har uppfattat det som att metastaser företrädesvis dyker upp i ärrbildningar efter operationer t.ex.)

Hej! Min mamma behandlas med cytostatika i förebyggande syfte. Hon ska få 4 st Doser EC och doser 12 st paklitaxel. Varför ger man olika doser i Sverige. När kan man säga att man har fått fulldos? I vissa regioner ger man 3 st EC och 9st paklitaxel. Minskar man återfall om man tar flera doser enligt forskning?? Jag tycker vi inte har fått så bra information, för min mammas diagnos. Det jag vet är att hon har hormonkänsling bröstcancer luminal b,Her2 negativ. Vad menas Her2posetiv?? Kan flera olika diagnoser av bröstcancer?? Hänger inte riktigt med. Hon har inte någon spridningen till lymfa, hon är 54 år har kommit in i klimakteriet. Cell hastighet 42%. Hon hade en tumör på 16 mm. Men behandling är mycket tuff, vilken är det bästa behandling för att inte få återfall? De tog inte bort hela hennes bröst, Är det inte bättre att ta bort hela för att minska återfall?

Hej! Tack för att man får ställa frågor! Är kvinna, 54 år, i övrigt frisk, som genomgick operation i december. Nålbiopsin före operation visade in situ, men efter operation enligt PAD trippelnegativ bröstcancer. Duktal gradus II karcinom, 7 mm, ställvis gradus III DCIS-förändring. Portvaktkörtelstatus 0/6, ER 0%, PR 0%, HER2-neg och KI-67 28%. Nu på Docetaxel x 3 och sedan FEC x 3. Kan man på något sätt följa upp under behandlingen hur jag svarar på behandlingen, då tumören redan är bortopererad? Större delen av håret lossnade redan efter första kuren, men ögonfransar och ögonbryn finns kvar. I övrigt inga starka biverkningar ännu. Har förstått att denna bröstcancerform är aggressiv. Den maligna tumören togs bort, men bröstet opererades inte bort. Det positiva är att man inte hittat något avvikande i portvaktskörtlarna, som togs bort. Vad kan man säga om prognosen för överlevnad i mitt fall på kortare och längre sikt? Efter behandlingen ska området även strålas, men efter detta är ingen medicinering inplanerad. Är det vanligt att ingen fortsatt medicinering ges? Tacksam för svar!

Hej! Jag har tidigare skrivit till er men fick inte svar på alla frågor som är viktiga för mig. Och det har dykt upp nya frågor. Jag är 44 år och konstaterades med trippelnegativ BC i oktober 2020. Tumör 10mm x 8mm, högt Ki 91 %, frisk sentinel node. Valde mastektomi pga att det fanns hög risk för ärftlighet då mamma drabbades av samma sort vid samma ålder. Gensvar visade dock efter operation att jag ej bär på mutation av generna. Inga kvarvarande cancerceller konstaterades i bröstvävnad efter operation. Jag hade mens innan diagnos men har nu vid cellgiftsbehandlingen (3 doc och 3 ec var tredje vecka) förlorat mensen och det känns som att jag kommit in i klimakteriet. Jag har läst om selodeonsyra. Vad gäller för oss som kommer i klimakteriet vid behandling? Kan den behandlingen vara nyttig för oss? Ska jag be om second opinion kring den behandlingen? Jag har oxå läst om Capecitabine, är den behandlingen nåt för mig? Slutligen så har jag förstått att det finns högre risk vid TNBC för spridning direkt i blod även om lymfan är frisk. Hur stor är den risken vid ganska liten tumör, dock högt Ki - ökar den risken ju större tumören är? Och vid högt Ki? Ökar risk för återfall vid högt Ki? Jag är oerhört rädd för spridning. Stort tack för att ni finns där! Jag upplever onkologerna lite stressade och oxå svårt med telefonmöten nu under pandemin. Mvh Kea

Hej! Har skrivit en gång tidigare och har nu två tilläggsfrågor. Är 54 årig kvinna, operation ( tårtbit) i december. Biopsin före operation visade in situ, men efter operation enligt PAD trippelnegativ bröstcancer. Duktal gradus II karcinom, 7 mm, ställvis gradus III DCIS-förändring. Portvaktkörtelstatus 0/6, ER 0%, PR 0%, HER2-neg och KI-67 28%. Har nu fått DOC x 3 och FEC x 3. Mammografi och MRI i maj. Är fundersam över de olika undersökningsmetoderna. När är det motiverat att använda sig av PETundersökning? Ultraljud? Efter undersökningarna är strålbehandling inplanerad. Funderar också över varför vissa, men inte alla, ordineras zoledronsyra. Kan du förklara i korthet? Tack för att man får fråga!

Hej Jag har bröstcancer och fick sista cellgiftet 2019-01-31. Opererades 2019-03-06. Därefter strålning. Förra året 2020-06-30 fick jag rosfeber för andra gången i mitt liv. Nu i år dvs 2021 har jag haft rosfeber 2021-06-06, 2021-07-22, 2021-09-06 och 2021-09-20 ish. Dvs totalt 4 ggr under loppet av 3 månader. Första tre gångerna åt jag penicillin Kåvepenin 1 10 dgr, men sista gången Amoxicillin i 14 dgr. Symptomen syns fortfarande i mitt ansikte. Jag skriver till er eftersom jag har förstått att rosfeber är relaterat till min bröstcancer! Frågan är: Varför informeras man inte om detta hos läkare? Varför uppmärksammas detta inte för oss bröstcancerpatienter. Jag har varit tvungen att åka till akuten 3 ggr och INGEN har nämnt att det är relaterat till min bröstcancer även om jag informerat om att jag äter Letrozol för cancer. En av mina väninnor som också har gått igenom samma resa som jag - kände inte till Rosfeber och att det OMGÅENDE bör behandlas med antibiotika så hon hamnade på akuten med HÖG feber och fick sen antibiotika intravenöst när de anade att det var Rosfeber.

Hej , jag vet inte om man kan ställa dessa frågor här men jag provar. Är opererad för bc på vänster sida och ska nu snart genomgå strålning. Då ska jag hålla andan under typ 20 sekunder och hålla kvar i en speciell ruta på dataskärmen. Har varit lugn tills nu då jag funderar på vad som som händer med hjärtat under strålningen och ev vad som kan uppstå för problem ? Man vill ju inte få hjärtproblem på köpet . Dessutom , vem bestämmer hur många veckor som strålningen pågår? Från min bröstmottagning sa onkologi läkaren 1 vecka med lite starkare dos. Där jag ska få strålningen verkar de flesta strålas 3-4 veckor. Vad avgör längden på en strålningstiden ( i veckor )