Visar 10 av 5896 träffar

CK5/6; CK1 4

2021-04-30
Tack igen Dr. Loman, du är toppen. jag kände mig lättade. Kan du förklara lite till om Ck5/6 och CK 14? Är det sällan att se dem med brösts tumör? Vad kan jag göra mer att undvika få sämre prognos när när de i myoepitelialt cellager? Jag har några typer hudförändringar, skulle jag försöka besöka en hudspecialist? Skulle magcancer misstänkas när ett F-Hb prov är positiv nu? Tacksam för svar
Visa svar
Svar:
Jag är inte patolog, frågan borde besvaras av en patologläkare. Man talar om olika subtyper av bröstcancer, dessa subtyper är ursprungligen definierade baserat på så kallad genexpression. Vi har inte tillgång till genexpressionsanalys i den klinska vardagen och då kan man göra en liknande indelning med sk immunhistokemo, vilket är den metod man använder t ex för att analysera östrogenreceptor och Ki67. Vi brukar då kalla den grupp som inte har hormonreceptorer eller HER2 för trippelnegativ bröstcancer, vilket delvis är samma grupp som man med genexpressionsanalys kan kalla "basal-like". Alla trippelnegativa är inte basal-like. Men, och nu kommer poängen: man kan med CK 5/6 och CK14 skilja ut de trippelnegativa tumörer som är basal-lika. Detta har idag ingen större klinisk betydelse, men kan komma att få det i framtiden. Det pågår fn en studie i Sverige och Danmark, Nordictrip där man vill se ifall effekten av cytostatika skiljer sig åt för de trippelnegativa som är basala och de som inte är basala. Man skulle kunna skilja på dessa grupper med CK5/6 och CK14, men i studien kommer man att använda en annan metod.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
CK5/6; CK1 4

Ibrance

2021-04-30
Jag fick i juni -20 veckan efter min 38årsdag besked om spridd bc, till skelettet. Började behandingen med Paklitaxel och x-geva som vi avslutade i februari efter 8månaders behandling. (Med god effekt) Jag hade under den tiden ont i skelettet främst dagarna efter behandlingen. Ej ont under lediga veckor. Röntgen visa att metastaserna krympte och det bildades ben. När vi slutade med Paklitaxel gick värken över. Det gick 2.5v innan vi började med zoladex, ibrance och letrozol. Och 2 veckor in på behandlingen så hade CA15-3 gått från 50,6 till 55 och jag hade inga smärtor. Nästa vecka är det dags för första 3månaders röntgen och har nu fått lite ont igen. Under cytostatikan var jag ej orolig för då fick jag för mig att värken var "positiv", att det gjorde ont pga metastaskrympningen/benbildningen. Men nu är jag super orolig, är smärtan positiv eller innebär det att mina metastaser ökar.. Min onkolog sa tidigare vid svaret på markören att jag inte ska bry mig om den illa ökningen, att den kan gå lite upp och ner men svårt att inte oroa sig när man inte har en aning om min behandling har effekt eller inte. Så till min fråga, hur vanligt är det att min kombination av behandling (Ibrance, zoladex, letrozol och x-geva) inte ger nån effekt vid den första 3månaders perioden??
Visa svar
Svar:
Hej, det är lätt att förstå att du är orolig. Men jag hade heller brytt mig om att ca 15-3 var 50 ena gången och 55 andra gången, det är ingen skillnad. Jag skulle inte säga att det är vanligt att det blir sämre vid första utvärderingen, om man tittar på kurvan för en av de stora studierna där man undersökt denna medicin så ser det ut som om det kan vara så i ca ett fall av 20.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Ibrance

Covid vaccin tillsammans med zometa behandlinf

2021-04-30
Hej Är på väg att få zometa behandling i droppform. Får detta 1gång per år. Krockar det med covid 19 vaccin som jag nog får snart. Är 56 år och op för bröstcancer 2014. Har fått ordinerat zometa behandling 2 ggr till. Har fått 2 gånger hittills. Lite biverkningar. Ska jag vänta en månad efter covid vaccin för säkerhets skull?
Visa svar
Svar:
Hej, jag svarade just på en liknande fråga.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Covid vaccin tillsammans med zometa behandlinf

Zoledronsyra och Covid vaccination

2021-04-30
Kompletterar min fråga angående Zoledronsyra och Covid vaccination, jag fick feber och förkylningssymtom efter första behandlingen i december - 20,inga symtom nu efter Covid vaccinationen i går, förutom lite öm i armen.
Visa svar
Svar:
Det var litet så jag tänkte...
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Zoledronsyra och Covid vaccination

Ovarialcysta

2021-04-30
Hej! Hade 2015/2016 en aggressiv bröstcancer som spritt sig till lymfkörtlar. Fick 15 cytostatika och 25 strålning. Nu Tamoxifen. Fick idag veta att de på röntgen sett en ovarialcysta och min läkare var osäker på om man skulle låta den vara eller undersöka vidare(skulle kolla med gyn). Jag känner mig otrygg efter det beskedet. Borde jag säga att jag vill att de undersöker närmare? Hur mycket kan de se på en datortomografi(där den upptäcktes). Kan man utesluta cancer genom de bilderna eller bör man göra kompletterande undersökning?
Visa svar
Svar:
JAg har inte sett utlåtandet på din CT, men jag uppfattar att detta är något som bör leda till att du undersöks vidare på kvinnokliniken. Gynekologerna kan med ultraljud skilja på cystor som ska tas bort och såna som inte behöver tas bort. Nu vet inte jag hur gammal du är, men jag antar att du inte säkert har passerat klimakteriet, eftersom du tar tamoxifen. Glöm inte att det är äggstockarnas "uppgift" att skapa cystor inför ägglossningen. Det är normalt. Men som sagt, vissa cystor ska tas bort.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Ovarialcysta

Zoledronsyra och Covid vaccination

2021-04-30
Jag har behandlats för TNBC med operation, cytostatikabehandlingar (18 veckovisa Paklitaxel tillsammans med Carboplatin var tredje vecka 6 gånger, därefter 15 strålbehandlingar, jag ska nu i juni få min andra behandling med Zoledronsyra, fick min första vaccindos igår mot Covid,(Pfizer Biontech) ska få dos 2 samma vecka som Zoledronsyran i juni.Fungerar det? Jag är 61 år, har diabetes typ 2, TNBC hade väldigt högt Ki-värde men var inte spridd till någon lymfkörtel. Opererades 25 februari förra året. Fundersam Anette
Visa svar
Svar:
Det går i och för sig bra bra. Det enda jag funderar på är om du kände dig hurven, man kan ju få litet influensaliknande besvär, av din zoledronsyra så kanske det är bäst att inte ge båda medcinerna samma dag. Be att få skjuta upp zoledronsyran en veckan eller två, det gör ingenting för effekten av den behandlingen.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Zoledronsyra och Covid vaccination

Covid-vaccinering under cellgiftbehandling?

2021-04-27
Hej! Är under cellgiftbehandling (Docetaxel) och antikroppbehandling mot Her2+ och har två behandlingar kvar före operation vid midsommar. Har idag fått erbjudande om vaccinering mot Covid. Är det någon mening att vaccinera sig under behandling - och i så fall när mellan behandlingstillfällena (får behandling var tredje vecka), eller är bättre att vänta tills behandlingarna är över? Vill ju att vaccineringen ska ha bästa effekt.
Visa svar
Svar:
Hmm, litet knepigt. Kanske ändå bäst att ta den första sprutan nu, du kommer ju få en andra efter cytostatikaperioden. Om du får det vacccin som endast bygger på en dos skulle jag kanske vänta till efter cytostatikan.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Covid-vaccinering under cellgiftbehandling?

ER/PR innan vs efter cytostatika

2021-04-27
Hej! Innan min neoadjuvanta cytostatikan hade jag ER/PR 100/20. Efter operationen visade PAD ER/PR 100/0. Jag har läst att brist på PR kan vara förenad med sämre prognos. Vad som räknas i mitt fall är det värde innan cytostatikan eller efter? Om man tänker prognosmässigt? I övrigt her2 neg Ki 8%, 1 makrometastas. Tack på förhand!
Visa svar
Svar:
PR 20 eller 0 är ingen skillnad som jag ser det. Jag skulle säga att Ki67 värdet är viktigare för prognosen. 8% är ett betryggande lågt värde.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
ER/PR innan vs efter cytostatika

Funderingar kring svar på MDK.

2021-04-27
Hej! Det här är utdrag ur min journal. Jag har gått igenom svaret med min kirurg. Det kändes bra efteråt, men nu har jag en klump i magen och är rädd för att man ska ha missat något, att det finns cancer som har spridit sig. Är jag färdigbehandlad (förutom ev Tamoxifen)? ”Kvinna sökt på grund av en knöl vänster bröst med mikrokalk inom ett område upptill 8 cm. Upprepade biopsier inklusive vakuumbiopsi lyckades inte bekräfta malignitet varför hon genomgick exstirpationsbiopsi. Efter second opinion med eftergranskning fastställdes DCIS grad 3 med nekros och mot bakgrund av detta opererad med mastektomi + sentinel node. PAD visar diffus växande DCIS grad 3 med nekros mätande 50 x 40 mm. Inga säkra tecken på invasivitet. Mer än 1 mm marginal. I sentinel node finner man ITC i 3 av 3 körtlar var av största mäter 0,13 mm. Inte möjligt att re-operera då den snäva marginalen är mot huden. Ingen indikation för strålbehandling. Däremot rekommenderas receptorbestämning av DCIS och om det visar sig vara hormonreceptorpositiv kan man erbjuda Tamoxifen behandling men om det är negativt så bedöms hon vara färdigbehandlad”.
Visa svar
Svar:
Hej, jag tänker att det som skaver litet är ITC i inte bara en utan i tre sentinel nodes. Det är litet ovanligt, men bör inte påverka prognosen. Jag tycker att den strategi man föreslår är helt rimlig.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Funderingar kring svar på MDK.

Hudförändringar+lymfkörteln svullnar och CK5/6 ; CK 1 4

2021-04-27
Tacksam för svar. Jag har precis läst om CDK4/6, blev orolig. Eftersom jag fortfarande har olika hudförändringar på kroppen, fortfarande letar efter orsak till att lymfkörteln svullnar. Och ej förstår PAD svar. :( Vad är CK5/6 och CK 1 4? Här kommer en mening från slutsvar: CK5/6 och CK 1 4 visar bevarat myoepitelialt cellager runt samtliga strukturer.
Visa svar
Svar:
Hej jag förstår inte helt din fråga. Men: CDK4/6 hämmare är läkemedel som man använder tillsammans med hormonbehandlign vid spridd bröstcancer. CK5/6 och CK 14 är något man kan analysera i mikroskop och som kan ge patologläkaren information om tumörens egenskaper. Helt olika saker alltså.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Hudförändringar+lymfkörteln svullnar och CK5/6 ; CK 1 4

Fråga våra specialister

  • Drabbad eller närstående? Fråga oss!
  • Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.

Vad funderar du kring?

Skickar fråga

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss