Visar 10 av 6183 träffar
2020-10-26
Jag behandlas nu med EC 100 men förstår att det finns flera olika EC, tex 75 osv. Vad är det för skillnad på de olika siffrorna? Och vad är högst och lägst?
Vad är också skillnaden i att vissa går varje vecka, någon två veckor i rad och sedan vilar en vecka eller som jag var tredje vecka? När det är oftare verkar det vara vanligare med en annan form av cellgifter men har de samma verkning mot cancern? Och vad är det då som avgör vem som får vilken sort?
Siffran har med dosen att göra, man ordinerar per kvadrameter kroppsyta (!). Olika dos ges i olika situationer, adjuvant och neoadjuvant vanligen högre än vid spridd sjukdom då man vill kunna hålla på länge. 75 betyder 75 mg/m2 kroppsyta. Om man ger var tredje eller två v ac tre t ex har oftast attgöra med hur dessa läkemedel är utprovade i studier. MAn gör i första hand som man gjort i studierna. När det gäller EC kan den ges antingen var tredje eller varannan vecka (kallas dortät behandling), det har också att göra med vilken indikation det är.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Vad är skillnaden på cytostatikabehandling2020-10-26
äter letrozol sen 6 mån tillbaka, fruktansvärda vallningar dygnet runt, och svårt att sova. Hade en aggressiv elakartad luminal b cancer , 100% östrogenkänslig, Ki 30.., gått igenom Op-cellgifter-strålning-o nu Letrozol. Hur många % på ett ungefär hjälper Letrozol mot återfall? en del säger runt 2% och en del 10% ?
Var o tog cellprov nyligen, och gynekologen verkade inte vara så "glad" åt antihormonella behandlingen , har hört flera som sagt så i BC gruppen efter besök hos gyn/barnmorska.
Kommer vallningarna att avta med tiden? vet inte hur länge till jag står ut med dom. Har även lite ledvärk/ lätt huvudvärk, stelhet, emellanåt av tabletterna, men det är överkomligt , men inte vallningarna.
Hej
Andelen som har nytta av letrozol står i proportion till hur stor risken är för återfall. Om man har stor risk har man också stor nytta, och om man har liten risk har man också mindre nytta. Då mäter kjag nytta i andelen patienter som tar medicinen som därigenom blir botade och inte avlider. Siffrorna kan ligga ungefär som du antyder, men kan även vara klart större för patienter som haft många sjuka lymfkörtlar.
Letrozoal brukar inte ge så mycket vallningar, det är inte så att det är klimakteriet som slagit till?
JAg antar att det gynekologen syftar på är att en vanlig biverkan av medicinen är att slemhinnan i vagina kan påverkas av medicinen. Men jag tror att även gynekologen kan tänka att det kanske är viktigare att förbygga återfall i cancern. Det finns knep att hantera underlivsbesvären. Ledvärken är säkert letrozols "fel".
Sammantaget är det förstås så, att ingen medicin som har effekt inte också har bieffekter. Och det gäller förstås i hög grad för de läkemedels om många bröstcancerpatieter kämpar på med.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Letrozol biverkning2020-10-26
Op vänster bröst Ductal cancer ingen spridning till lymfa den 15/10. Strålning kommer att påbörjas efter det att såret är läkt.
3v strålbehandling därefter hormonell beh i 5 år med Letrozol. Jag har utan medicin kraftiga problem med svettningar, sömnproblem. Hur ska det då gå för mig när detta kommer att öka. Är oxå överviktig (slutat röka)o vill inte gå upp mer i vikt. Jag känner så emot denna behandling så den ger mig ångest. Vad göra ? Vilken medicin ger minst biverkning Tamoxifen eller Letrozol. Snälla hjälp mig vill inte gå upp mer i vikt o inte få mer svettningar då går mitt liv i kras.
Hej, jag tänker att du inte ska ta ut det negativa i förskott. Det kan ju hända att det du befarar inte kommer att inträffa. Kom ihåg att behandlingen har en mycket positiv konsekvens också, att du minskar din risk för allvarliga återfall.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Hormonell behandling2020-10-25
Hej!
Jag drabbades av bröstcancer som upptäcktes på mammografi. Jag är opererad och tumören var hormonell. De behövde bara ta en bit av bröstet och en lymfa. På återbesöket för en vecka sedan fick jag info om att tumören var totalt 27 mm, men det var 4 st som låg tillsammans och hade ett Ki 67 värde på 38% vilket gör att det rekomenderas cytostatica. Lymfan var inte smittad, malignitetsgraden var 2 och HER 2 negativ. Jag är en person som har beymmer med magen, får alltid tänka mig för vad jag äter. Klarar inte vetemjöl t ex. får klåda och utslag. Hur ska jag ställa mig till detta med cytostatika? Jag är rädd att det förvärrar mina problem med magen. Sen sa läkaren att jag löper inte större risk att få tillbaka cancern än någon som aldrig haft det tidigare, är det då nödvändigt att utsätta kroppen för en sådan tuff behandling som cytostatikan är? Hur stor är sannolikheten att de missat ta bort någon smittad lymfa, kan sprutan med det radioaktiva ämnet jag fick dagen innan op ha gett missvisning? Hur mycket större risk löper jag att få tillbaka det om jag väljer bort cytostatikan?
Tack på förhand!
Vänliga hälsningar
Hej, avseende din armhåla (Jana som svarar!) så är risken att man missat en sjuk lymfkörtel mycket låg, kanske någon enstaka procent. Och trots att vi vet detta så är återfall i armhålan en extremt sällsynt händelse idag, antagligen därför att man ger så mycket behandlingar (baserade på tumörtypen) som också behandlar armhålan: strålning, antihormonell behandling, cellgifter...Så du behöver inte fundera kring om man kan ha missat något!
Och här fortsätter Niklas: För att kunna uppskatta effekten av cytostatika skulle man behöva veta hur stor den största tumören inom det 27 mm stora området var. Vi ålder spelar också en viss roll.
Troligen är orsaken att du rekommenderas cytostatika att din tumör var av sk Luminal B-lik typ. /Niklas
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Behandling2020-10-25
Hejsan.
Jag har en fråga, hur känns knölarna i armhålan ?
Jag är underviktig (har alltid varit) och psykisk ohälsa (Hyprokondri & depression/ångest/oro) och känner knölar i mina armhålor (långt in) som jag har haft i år, dom växer inget eller så och självklart tänkte jag på att jag har cancer som har spridit sig med tanken på mina såriga bröstvårtor och knöliga bröst.
29 år, inte fött barn, ingen cancer i familjen.
Hej, det låter som du känner dina (normala) lymfknutor - små, runda eller bönformade och lite "rullande". Dessa ska man ha i armhålan, och de känns tydligare när man är smal. Ändrar de inte sig under flera år så behöver du absolut inte tänker på någon cancer!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Knölar ?2020-10-25
Hej, jag är 21 år gammal & har tagit p-piller sedan 15 års ålder. I ca ett halvår har jag i högra bröstet varit extremt känslig. Trots bh:ar med hög support får jag ont i bröstet i nästan varje rörelse & när jag är stillasittande.
När jag känner på bröstet är även körtelvävnaden (vet inte om det är rätt ord för det) mycket hårdare & större än den vänstra. Det bör tilläggas att det högra bröstet är mycket större än det vänstra, men ser likadant ut. Vad kan detta bero på?
Hej! Det låter definitivt inte alarmerande! Brösten är ju mycket känsliga på hormonell påverkan, och ditt högra bröst verkar kanske reagera mer på det än det andra. Att de är olikstora (och olika känsliga) är inget ovanligt, och just under en stimuleringsfas blir körtelvävnaden (rätt ord, ja!) verkligen fastare och mer "svullen". Det kan mycket väl variera med din menstruation så du kan lugnt avvakta lite hur det hela utvecklar sig.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Känslighet i bröstet2020-10-25
Jag helammar sedan 5 månader tillbaka och har haft en molande smärta i höger bröst till och från de senaste ca 2 månaderna. Har varit i kontakt med amningsmottagningen som uteslutit svamp, mjölkstockning, mastit och whitespots. De har även palperat och inte hittat någon uppenbar knöl. Igår fick jag även ont i armhålan, en ömhet som strålar ut till bröstet. Det gör ont både mellan amning och när bebis ammar. Vi har livmodercancer och levercancer i släkten (morfar, mormor och moster) och jag har börjar oroa mig för att jag oxå är drabbad. Jag känner att vården kopplar allt till amning trots att de inte hittar någon förklaring till mina problem. Så, hur går jag vidare?
Hej! Smärta i sig är ju inget vanligt vid bröstcancer, och tillsammans med att man inte känner något avvikande låter det betryggande. Som extra säkerhet tänker jag du kan få be om ett ultraljud (mammografi rekommenderas inte under amningen)?
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Amning och bröstcancer2020-10-25
Hej!
Jag har läst att ju större tumören är och om det finns spridning till fyra eller fler lymfkörtlar så är det större risk för återfall. Min fråga är vad räknas som en stor tumör? Min tumör är ca 3 cm och det finns spridning till åtminstone en lymfkörtel. Jag står i valet och kvalet om jag ska göra en bröstbevarande operation eller ta bort hela bröstet. Jag hhar östrogenkänsliginvasiv ductal bröstcancer, HER negativ. Jag har gått igenom cytostatikabehandling och ska strålas efter operation.
Räknas min tumör som stor i sammanhanget? Jag tycker att det är ett jättesvårt beslut.
Hej! "Stort" är ju ett vagt begreppet så jag förstår din osäkerhet. För en bröstkirurg är det varken stort eller litet - genomsnitt i Sverige är kring 17 mm, men i vår storleksklassifikation hamnar du inte i den stora gruppen (då ingår tumörer från 5 cm uppåt). Viktigt är att det inte finns någon prognostisk fördel med större kirurgi i ditt läge - att ta bort hela bröstet minskar varken återfallsrisken eller prognosen annars. Däremot uppger kvinnor som fått behålla sitt bröst en bättre livskvalitet på sikt. Jag förstår att du har redan fått kemoterapi och det är ytterligare ett skäl att välja bröstbevarande kirurgi och din kirurg har erbjudit dig det; oftast har ju tumören krympt under behandlingen och tillåter mindre omfattande kirurgi. Så kort och gott, har man erbjudit dig båda alternativen, och du ju ska få strålning hur du än gör, så vill jag faktiskt rekommendera att du väljer den minst belastande kirurgin, dvs bröstbevarande operation.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Återfallsrisk2020-10-25
Hej! Jag är en kvinna på 34 år som för drygt tre veckor sedan fick mitt andra barn. För en längre tid sedan (något år) upptäckte jag att jag i vardera bröst har en större knöl som känns om jag klämmer (ganska hårt) med handen mellan armhålan och insidan av vardera bröst. Knölen i ena bröstet är något större än i det andra. Jag har cancer i släkten men ingen bröstcancer, jag har själv haft stora cellförändringar i livmodertappen och gjort en konisering för några år sedan.
Jag har börjat tänka ganska mycket på detta och undrar nu om jag har anledning att oroa mig? Efter att ha ”tjatat” på vårdcentralen har jag lyckats få en tid för undersökning.
Hej! Det är bra att du låter dig undersökas, men det du beskriver låter i sig inte oroväckande. Du har haft det du beskriver som knölar länge och jag tolkar att det inte har förändrat sig. Jag är lite osäker hur du menar mellan armhålan och insidan av bröstet: det förekommer att man tar en större del av bröstet mellan fingrarna vid palpation och då känns faktiskt allt som knölar, så kolla med din vårdcentral att du undersöker på rätt sätt!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Knölar/förhårdnader långt in i båda brösten2020-10-25
Hej, jag fick en knöl rakt under bröstvårtan för ungefär två dagar sedan. Den är hårn men den gör inte ont när man trycker på den. Jag är i puberteten och har fått bröst. Det är ingen knöl i andra bröstet heller. Är det här normalt? Har varit jätte orolig över det här.
Hej! I tonåren är det mycket som händer i brösten, det är stora omställningar som sker och som kan leda till knöligheter och ibland smärta/ömhet. Det finns i princip ingen bröstcancer i tonåren och därför tycker jag att du inte ska vara orolig. Vänta och se lite vad som händer, och om det fortsätter besvära dig efter några veckor (om det är kvar då), eller om du tycker att det blir värre/större, gör ont eller blir inflammerat så hör av dig till din vårdcentral.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Knöl under bröstvårtan.