Visar 10 av 6183 träffar
2020-10-07
Hej,
Jag har tagit mig igenom mastektomi, cellgift och strålning. Nu har jag börjat med Letrozol och känner väldigt jobbiga biverkningsr, otrolig värk i leder, depression m.m.
Finns det någon alternativ behandling som är lika effektiv mot återfall?
Hej jag har förstått att letrozol kan vara en riktigt krävande behandling. I olika hög grad för olika individer.
Kanske det vore värt att ta ett samtal med din läkare om ifall det finns knep för att hantera värken. Hur reagerar du på fysisk träning? Kan vanliga smärtstillande hjälpa? Konklusionen kan förstås bli att dessa föreslagna strategier inte kommer att fungera för dig.
Det finns ett alternativ, tamoxifen som i de flesta fall leder till mindre ledbesvär än letrozol och andra aromatashämmare. Den är aningens mindre effektiv, men i relation till de biverkningar du beskriver kan det ju hända att det är en rimlig kompromiss. Och mycket bättre än alternativet att du till följd av biverkningar inte orkar ta medicinen alls!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Letrozol - alternativ2020-10-06
Ätit Exemestan 2 år och fått min 4e Zoledron inf. Sedan 2 mån värk i hö ljumske m strålning ner i lår, knä vid sängliggande på sida. Avlastas vid ryggläge och uppdragna knän. Sedan 2 v smärt sekvenser vid utsträckt ben vid gång o idag svårt att gå o stödja helt på benet. Början till fraktur?
Mvh
Rädd
Hej den information du lämnar är begränsad, men jag gissar att du får exemestan efter en tidigare bröstcancerdiagnos. De besvär du har kan bero på flera olika saker, höftledsartros till exempel. Jag skull starkt föreslå att du får genomgå en röntgenundersökning eller en skelettundersökning för att ta reda på vad det är som leder till de besvär du beskriver. Ring till din bröstmottagning!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Fraktur?2020-10-06
Hej! I september 2019 fick jag en knöl i mitt högra bröst. Jag har gjort diverse undersökningar och biopsier. Jag fick som en stor abscess som en kirurg valde att snitta (februari 2020). Nu, över ett år senare har jag 2st öppna sår i bröstet. Odlingarna visar ”ingen växt” men har ätit säkert 15 kurer med antibiotika. Var senast på mammografin i mars 2020 och det sas att det inte fanns någon cancer i bröstet. Min fråga är om mastit/abscess kan utvecklas till inflammatorisk bröstcancer?
Nej om man har en abcess så kan det inte utveckla sig till en cancer.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Inflammatorisk bröstcancer?2020-10-06
Hej,
Jag har just blivit cancerfri efter 6 cytostatikabehandlingar, en bröstbevarande operation och 20 strålningar. Cancern var hormonkänslig så det är endokrin behandling som väntar. Tamoxifen funkade inte så bra pga starka biverkningar, så min läkare föreslår fareston alternativt zoladex tillsammans med letrozole. Jag har dock läst om att det gjorts studier som jämförde tamoxifen och zoladex och visade att en tvåårig behandling med enbart zoladex var minst lika effektiv som en tvåårig behandling med tamoxifen (2700 kvinnor i denna studie följts under 15-årsperiod). Samtidigt hade förstås zoladex mycket mindre otäcka biverkningar. När jag nämnde detta till läkaren och frågade om jag fick enbart ta zoladex verkade hon osäker men sa ändå nej (jag tog det så att hon inte visste något om sådana studier). Min fråga är om det är helt ovanligt att få zoladex för sig själv som endokrin behandling under 5 år? Kan det finnas några faktorer som jag inte tar hänsyn till här (eller som inte nämns av min läkare)?
Tack på förhand!
Hej, jag håller i princip med din läkare. Tamoxifen är grunden och jag vet inte riktigt vilken studie som skulle antyda att zoladex är mer effektivt än tamoxifen. Kombinationen är mer effektiv en endast tamoxifen.
Det kunde vara en idé att prova och se hur fareson fungerar. Om det inte fungerar på något annat sätt skulle jag se en behandling med endast zoladex som ett alternativ som man får ta till då.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Enbart Zoladex som endokrin behandling?2020-10-06
Hej!
Min mor fick bröstcancer 2007 då hon var 60 och dog i år 72 år gammal efter att ha fått metastas i skelett och lever.
Jag är 55 och har två döttrar 26 och 33 år gamla och är orolig för att det kanske är ärftligt.
Jag har varit i kontakt med vården och lämnat redogörelse / rapport om sjukdomar i släkten och fick i svar att jag inte är i riskzonen.
Men jag vill göra något mer vetenskaplig test ( privat och bekostar det själv) kanske ett DNA test där det har kollats noggrannare.
Undrar om ni kan rekommendera vilket form av test man ska göra? och kanske aktörer som gör detta i Sverige?
Hej, det är korrekt att som du beskriver din släkthistoria så uppfyller inte familjen de svenska kriterierna för ärftlighetstestning. Om det inte är så att du eller din mor hade sk trippelnegativ bröstcancer, icke hormonkänslig bröstcancer, då skulle ni faktiskt uppfylla kriterierna. I så fall kan du åter vända dig till din läkare.
Sannolikheten att finna en mutation är baserat på att ni inte uppfyller kriterierna låg, men inte obefintlig.
Det finns privata aktörer som erbjuder testning och som man kan beställa ett prov från på egen hand om man känner att man vill det. Jag kan inte svara för deras kvalitet och kompetens i varje enskilt fall. Här finns ett par ställen som man kan vända sig till, men det finns fler:
Myriad Genetics, Color Genetics och iCellate.
Om utfallet skulle vara positivt får man vända sig till sin bröstenhet eller till närmsta genetiska klinik för råd om hur man bör hantera en sådan stuation.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Genetisk cancer? DNA test?2020-10-05
Hej,
Är behandlad för trippelnegativ bröstcancer, 38 år gammal.
I början "led" jag av vallningar, torra ögon, utebliven mens och viktuppgång.
Sedan rätt några månader har jag inga vallningar längre och jag har de senaste tre månaderna haft mens regelbundet.
Min fråga är: är jag ändå i klimakteriet? Jag har fortfarande kvar min viktuppgång och torra ögon. Har inte ändrat något i min kost och rör mig som jag brukar, men kilona sitter som "klister" på min kropp.
Tack för en bra sida.
Hej Mimmie, jag tänker att du har starka äggstockar som återhämtat sig och nu igen är aktiva hormonproducenter, vilket du gissningsvis mår bra av. Du är inte i klimakteriet.
Jag tänker att man riskerar att missförstå varandra när man talar om "klimakteriet", och jag skä ärligt säga att jag är osäker på vad man menar. Jag tror att många menar antingen att äggstockarna är avstängda, eller möjligen att man menar den tidsperiod då äggstockarna håller på att stänga av sig. Det är en peropd som säkert kan ta olika lång tid hos olika kvinnor, men där mensen kanske till att börja med blir oregelbunden och det tillkommer vallningar från och till och där mensen småningom inte kommer alls. Så småningom uppfattar jag att vallningarna lindras, det är väl inte så många 70-åringar som har vallningar?
Jag tänker att det ofta blir litet mer dramatiskt och går snabbare i den situation som du varit genom, att äggstockarna stängs av p g a cytostatika. Det är ffa Cykofosfamid och epirubicin men inte så mycket taxanderna brukar stå för denna effekt på äggstockarna.
Tänk på att du nu skulle kunna bli gravid när äggstockarna kvicknat till igen.
Vikten ja, det är väl som det är med den saken. Betydligt lättare att gå upp en att gå ner för de flesta. En erfarenhet du delar med många tänker jag.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Klimakteriet2020-10-05
Hej ! Har letrozol behandling i 5 år, ätit dom sen maj-20. Åkte iväg fredag-söndag och glömde ta med tabletterna, är det något som kan påverka behandlingen negativt ?
Och ang biverkningar, har hemska svettningar/värmekänsla flera gånger per dygn, kommer de att avta med tiden ?
Jag tror att du kan hoppas på att vallningarna minskar så småningom. Om inte kontakta din bröstenhet så får man se om det finns ngt som kan göras för att hjälpa dig..
Jag tror inte att två dagars överhoppad medicin (tänker att du tog en tablett då du kom hem igår) är avgörande för behandlingens framgång. "En gång är ingen gång"!
Men i princip är det förstås viktigt att vara noga med tabletterna. Jag brukar säga att de hjälper ju inte om man inte äter upp dem. Se till att skapa en rutin som minimerar risken för överhoppade doser, lägg en halv karta i handväskan, och på sommarstället eller om du har ngn annan plats dit du ofta tar dig.
Det finns en studie där man la in planerade uppehåll i behandlingen (SOLE), man såg inte att det gjorde skillnad på utfallet. Men i det fallet hade alla patienterna först tagit fem års hormonell behandling redan, så det resultatet kan inte anses gälla i din situation.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar letrozol2020-10-05
Hej Niklas!
Brukar man göra gentester på bc för att avgöra återfallsrisk och nytta sv citostatika? Om ja, i vilka fall? Om nej, varför inte?
Hej jag tänker att du syftar på sk genexpressionsprofiler. Det finns ett par stycken kommersiellt tillgängliga och i vissa regioner har man börjat använda dem, den vanligaste heter PAM50. Den grupp det gäller enligt vårdprogrammet är postmenopausala kvinnor (som slutat menstruera p g a klimakteriet) med körtelnegativ hormonkänslig HER2-negativ bröstcancer. I sådana fall kan analysen anväöndas för att ge stöd för vilka som bör föreslås kemoterapi och vilka som inte bör föreslås kemoterapi efter sin operation. Analysen ger framför allt information om återfallsrisk.
Precis som för nya läkemedel måste införandet föregås av en process där respektive region tillser att det finns pengar och praktiska arrangemang som gör att analysen kan genomföras. Det handlar om rätt mycket pengar.
Denna process har kommit längre på vissa håll i landet än på andra håll, men jag uppfattar att det kommer att iinföras under det kommande året överallt.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Mammaprint2020-10-05
Hej
Har fått Cytostatika för min bc är opererad, väntar på strålning. Jag tar Letrozol och undrar om jag även kan ta Hårkontroll original. (Vill att hår, ögonfransar och bryn ska växa snabbt)
Efter att ha kollat på apoteket kronans hemsida kan jag inte förstå att det skulle vara vanskligt för dig att använda det kosttillskottet. Det går bra!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Kosttillskott2020-10-05
Hej !
Jag har kämpat med cytostatika sedan i juni och känner att nu går det inte längre.
Jag har öströgenkänslig invasiv ductal BC, her negativ. Jag har fått tre EC och sju paklitaxel. Efter detta väntar operation, strålning och antihormon.
Jag har inga direkta problem med neuropati. Men en vecka efter sjunde behandlingen är det som att jag tog helt slut. Jag har oerhörda vallningar som gör att jag inte har sovit ordentligt på snart två månader. Jag är fruktansvärt trött, yr och orkar inte längre utföra vardagliga saker. Jag har fått försämrad syn och svagare muskler i händerna.Har fram till nu orkat promenera flera km per dag men nu vågar jag inte ens duscha när jag är ensam. Mina blodvärden är bra och har varit så hela tiden. Jag är inte sjuk i övrigt så när som på ett munsår som brutit ut på överläppen. Jag stod över behandlingen denna veckan och det är nu 11 dagar sedan jag fick behandling senast. Jag funderar på om jag "fått vad jag tål" när det gäller cytostatika och om jag ska prata med min onkolog om att avbryta och inte ta dem två sista. Är det bara neuropati som avgör om man ska avbryta eller väger andra biverkningar in?
Nej, man får förstås väga in allt som är relevant. Man förstår att du är trött nu, men snart är du i mål! Känns kanske som sista kilometrarna i ett maratonlopp som du nu ska kämpa genom. Sen är du ju förstås inte riktigt hemma när kemoterapin är avslutad. Det är en bit kvar, men av andra prövningar.
Det finns ju också möjligheten att dosreducera paklitaxel. En reflexion jag gör är att vallningarna kanske inte har med paklitaxel i första hand att göra utan att dina äggstockar stängt av sig under resan och att du komm it in i klimakteriet. En i sig stor sak.
Jag önskar dig all kraft att kämpa vidare!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Cytostatika