Visar 10 av 6183 träffar
2020-08-23
Jag opererades för 6 månader sedan bor en tårtbit av bröstet.
Jag ville göra ultraljud nu för att jag har känt knölighet i ärret. På ultraljud ser man tydligen inte skillnaden på ärrvävnad och tumör ? Så jag fick ta ett vävnadsprov. Bör jag vara orolig. Stämmer det att det ser likadant ut ?
JAg skulle försöka att inte vara orolig. Det ser likadant ut på ultraljud, men inte vid punktion. Det är förväntat att det finns ärr vävnad i operationsområdet. Och bra att man utreder ordentligt.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Ärrvävnad2020-08-22
Varför väljer man att ge cellgift före ev operation och hur vet man om cancern har spridit sig måste andra organ röntgas då och görs det alltid vid osäkerhet?
Vid vissa fall av bröstcancer kan man förbättra behandlingsredultatet genom att låta effekten av den behandling som ges före operation bestämma ifall man ska ge annorlunda behandling efter operationen. Det kan ibland också vara så att tumören är såpass stor att det inte går att operera som man vill om man inte krymper tumören, t ex ökar andelen som kan genomgå bröstbevarande kirurgi efter en förbehandling.
När det gäller spridning till andra organ baserar man sig framför allt på tidiagre forskning som anger att i vissa situationer är det vanligare än i andra med spridning från bröstet. Man vet det eftersom man har sett att patienter i sådana fall som inte får tilläggsbehandling oftare drabbas av allvarliga återfall ifall de inte får cytostatika. Ibland röntgar man för att se om man till och med kan se tecken till spridning.
I första hand är det dock sådan spridning som är så liten att man inte ser den på röntgen man behandlar preoperativt. Då kan man utplåna den med cytostatika, det är svårare om den är så stor att den syns på röntgen.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Ny bröstcancerdiagnos2020-08-21
Hej!
Jag har påbörjat min tamoxifen behandling detta år och skall fortsätta i fem år men står i kö till en gynekologisk operation vilken kommer innebära en del sängliggande efteråt, jag undrar om det är lämpligt att göra uppehåll i Tamoxifen behandlingen en tid kring operationen eller ej för att minska risker kring denna, främst då blodpropp, vad som är brukligt, hur länge uppehållet brukar vara och om det innebär några större risker för recidiv om man gör detta en kortare period. Skall tillägga att min cancer ej hade spridit sig till lymfarna och jag röker ej, är 45 år och är normalviktig.
Jag skulle inte lita på att risken för propp minskar bara för att du pausar med tamoxifen ett par dagar vid operationen. Du ska förstås ha ordentlig proppförebyggande medicin, men det brukar kirurgerna alltid vara noga med! Om du får det behöver du inte oroa dig för den saken!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Uppehåll av Tamoxifen pga operation2020-08-21
Hej! Jag är under efterbehandling med letrozol, zoladex och zoledronsyra. Är 41 år. Jag hade en er positiv tumör med neg pr och neg her2 ki55. Opererades först mastektomi. Tumör externt med 30mm. Största på 18mm 4 angripna körtlar. Två Micro och Marco. Därefter 4ec 4dc.
Vad betyder det att jag fick steg 2 och sedan steg 3?
Eftersom min progesteron var negativ kommer min överlevnad bli sämre och sämre? Att min efterbehandling inte har någon bra verkan?
Hur ser min prognos ut? Kommer den bli sämre med tiden? Kommer jag någon gång att kunna pusta ut?
Stort tack för denna möjlighet att fråga!
Emme
Hej Emme,
Nej din prognos blir inte sämre och sämre. Tvärtom faktiskt. Bättre och bättre. För det första: Du är frisk efter bröstcancer. Det finns förstås en risk för återfall, som minskar tydligt genom alla de behadnlingar du genomgår.
För det andra: För varje år som går och du inte drabbas av återfall kan man säga att den återstående risken för återfall minskar. Inte ökar.
Detta är litet knepigt att tänka på och greppa. Jag tror att det är enkare att tänka som det är nu: du är frisk. I framtiden finns förstås en risk för olika negativa saker, återfall t ex, men chansen är större att det inte inträffar!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Luminal b2020-08-21
Blev opererad för hormonell bröstcancer 4/5 lubulör ingen spridning. Fick råd av en väninna att kolla mina äggstockar. Är nu opererad för endometrios tyder det på att jag inte svarar på Letrozolen har ätit ca 90 tabletter
Hej, nej endometriosen och eventuella cancerceller hånger inte ihop. Hur endometriosen bör reagera på letrozol kan jag inte uttala mig om.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Endomtrios2020-08-21
Hej avslutade min cytostatica behandling 12/6 paxitacel ( om det stavas så) och är nu på näst sista strålbehandlingen. Fick ont i magen två vevkor efter avslut med cyt. Fick omeprazol, fick ondare och man gjorde en gastroskopi där de konstaterade gastrit, inga bakterier. Der lugnade ner sig, men för tre veckor sedan började smärtorna igen ich värre. Datottomografi med kontrast gjordes, inga stenar el dylikt. Går på skonkost sedan 4 v tillbaka. Gått ner i vikt, fått näringsdrycker. Fick träffa en gadstrolig som säger att det nog är nervpåverkan i magen, fick i måndags saroten 10 mg och papaverin 2x 3 tabletter. Han tog bort omeprasolen , du har ätit så länge och inte blivit hjälpt av esomeorazol 40 x 2 mg. Jag har fortfarande så ont ovh så svid i magen, orkar inte mer, kan inte leva så här. Är det nervsmärtor?? Går det över ???
Hej, du har blandat ihop bokstäverna litet: Paklitaxel heter det!
Nåväl, inte någon slumt att jag valde att svara på den enkla delen av frågan. Dina bukbesvär lämpar sig inte riktigt för detta forum. Det är svårt för mig att ha någon riktig uppfattning om saken. Det ser ut som om man tagit dina besvär på allvar och utrett dig ordentligt. På så vis har man ju kunnat utesluta en del ogynnsamma förklaringar till ditt onda. Något tycks ändå fattas dig, jag skulle tro att man kan komma fram till vad det är så småningom, men jag är rädd att jag inte kan komma med gåtans lösning. Kanske gastroenterologen har rätt: problem med nerverna i mag-tarmkanalen. Jag vågar inte ha någon uppfattning.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Ont i magen2020-08-21
Nu har jag ätit tamoxifen i 5 år som de sa 2015. Nu råder de mig att äta ytterligare 5 år. Jag hade ingen spridning till körtlarna men hade en hastighet på 60 vid mitt återfall. Första gången endast cancer in situ. Jag har en chek2- mutation. Hur många procents skillnad är det för återfall/överlevnad om man jämför 5 respektive 10 år? Skulle 7 år göra någon skillnad?
Hej jag kan inte beräkna detta baserat på den info du lämnar, jag blir dessutom litet fundersam då du talar om återfall. I så fall tror jag inte jag kan ge en riktigt bra siffra. Du måste be din doktor komma med en tydligare uppskattning baserat på din situation.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Antal år 5 eller 10?2020-08-21
Hej! Min mamma 73 år har opererats 21/10-19 , hade en 2,6 mm stor cancer tumör, hormonkänslig ki67 35% ,friska körtlar! men läkare sa att man kunde se små små sjuka celler men det räknas inte.och fick 15 ggr strålning 3månader efter operation och tar tamoxifen sedan november, men min och mammas oro är jätte stor för återfall, tom. jag är så rädd för mammografin som ska göras ett år efter operation, jag har skräck för den dagen tänker varje sekund på det ,tänk om de hittar något fel i besöket!??Hur ska vi tänka och hur stor är risk för återfall för min mamma första året?
Tack för ni finns
Hej Maria, fy så jobbigt det låter. Det är svårt när oron tar över.
Jag gissar att det man sett i lymfkörteln är det vi kallar ITC, isolerade tumörceller, och det är ett tillstånd som inte gör att risken för återfall blir större än om man inte sett det. Det hade varit skillnad om man sett metastas i lymfkörteln, då hade risken för återfall varit större.
Din mor har väl vad man skulle kunna kalla "världens minsta bröstcancer", det är mycket bättre än större tumörer. Ki67 är förvisso inte lågt, vilket varit ännu bättre, men jag tror att man får tänka att det är litet svårt att få ett bra mått på Ki67 i en så pytteliten tumör.
Sammantaget är din mor frisk efter sin bröstcancer, men det finns såklart en liten risk för återfall. Om jag förnekade det skulle jag ljuga. Risken för allvarligt återfall är med all sannolikhet mindre än att hon vid 73-83 års ålder ska drabbas av något annat allvarligt hälsoproblem, precis som vem som helst.
Hennes prognos är alltså god och jag skulle verkligen unna er att få känna i era hjärtan att det faktiskt är på det viset, och inte ta ut något i förskott som mest sannolikt inte kommer att hända (återfall efter bröstcancer)
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Jätte rädd för återfall2020-08-21
Jag är inne på min fjärde dos Trastuzumab. För cirka tre veckor sen började jag bli väldigt stel i kroppen. Så när jag suttit ett tag måste jag gå cirka 20 steg innan kroppen vaknar till liv. På nätterna har jag jätteont i fingrarna och jag kan inte böja dem på morgonen. Känns där och då som jag inte har någon styrka alls i händerna. (Det förbättras dock sen under dagen när jag rör på mig). Har ju antagligen hamnat i klimakteriet. Men kan det även vara biverkningar? Ska det verkligen vara så här illa när man är 46 år? Känner mig dubbelt så gammal. Är vältränad annars och normalviktig. Är detta något som kan vara allvarligt? Det är faktiskt en värre känsla än när jag fick cellgifter. Just eftersom det inte går över. Finns det något som kan underlätta detta?
Hej, du anger inte om du tidigare fått kemoterapi, jag gissar att så är fallet och att du därvid som du säger kommit in i klimakteriet, d v s att äggstockarna gått i viloläge. Kanske kommer de att återhämta sig, kanske inte. Du anger inte heller om du har fått hormonell medicin, t ex tamoxifen. Klimakteriet kan leda till den typ av ledbesvär du beskriver, ibland bidrar även tamoxifen med liknande besvär, men läkemedel från gruppen aromatoashämmare (letrozol, anastrozol och exemestan) brukar vara besvärligare i det avseendet, Även trastuzumab kan leda till en viss grad av ledbesvär.
Det är allvarligt eftersom det besvärar dig, men det du beskriver gör mig inte orolig för att du skulle ha drabbats av återfall i första hand. Man kan hoppas att det blir litet bättre såsmåningom, i alla fall när du slutar med trastuzumab, men det är ju rätt långt till dess. Försök hålla igång så mycket du kan, se till att inte gå upp i vikt. RIng till din kontkatsjuksköterska!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Ont i leder2020-08-20
Hej har precis varit och tagit bort en knöl från bröstet, den har nu skickats på analys och jag får svar om 3 veckor. Har läst lite i journalen men förstår inte vad de menar. Kan ni snälla tolka texten som kommer här?
Mammografi visat 19 mm stor kod 3 förändring i vänster bröst. Ultraljud 18 mm stor kod 4 förändring. Corebiopsi visas ett tubulärt adenom alternativt körtelrikt perikanalikulärt adenom, ingen atypi. Kommer för planerad diagnostisk excision av resistens.
Det man menar är att det finns en misstanke om att detta skulle kunna vara bröstcancer, men man måste ha mer material för att kunna bedöma det med säkerhet. Därför har man bestämt att operera ut knutan för att kunna granska den ordentligt.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Vad menar läkarna?