Visar 10 av 6183 träffar

Återfall efter mastektomi

2020-08-24
Jag opererades i januari i år och det blev den sista av tre operationer där det slutligen landade i mastektomi med direktrekonstruktion. Jag har en expanderprotes. Bröstet har varit knöligt och buckligt sen dag ett och delvis pga att jag opererades flera gånger. Nu har jag en tydlig knöl på sidan där de ”gamla” ärren finns. Den är rörlig När jag känner på den och lite mindre än en cm men den har växt fram på några veckor för att för någon månad sen hade jag ingen kännbar knöl. Det har bildats en liten grop där jag känner den. Den cancer som hittades innan var enbart 1mm och låg grad. Resten var dcis också grad 1 och 2 och man opererade bort med god marginal. Jag är dock väldigt orolig och har bokat en tid, men undrar hur stor är sannolikheten att en cancerknöl växer fram på några veckor? Jag måste vänta flera dagar innan jag får träffa en doktor och det kommer inte finnas svar till mig direkt heller då antar jag. Jag vill förbereda mig mentalt på något. Tack för svar!
Visa svar
Svar:
Hej! Självklart bör du visa upp knölen för din läkare, det är bra att du bokat tid. Just efter flera operationer är det nog vanligast att det handlar om en fettvävsnekros (fettvävnad som inte överlevt, inget farligt) än ett återfall, som du säger vore det extremt oväntat med ett återfall efter den typen av tumör och så här snabbt inpå!
Jana de Boniface

Jana de Boniface

Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Återfall efter mastektomi

Grop i vårtgården

2020-08-24
Hej, När min ena vårtgård är ihopdragen eller kall bildas det som en ”grop” högst upp på själva vårtgården. Själva bröstvårtan är dock inte indragen. När jag är varm och huden slätas ut så försvinner gropen. Jag är 27 år gammal, har ingen bröstcancer i släkten. Kan inte riktigt minnas att det sett ut såhär innan. Bör jag kolla upp detta?
Visa svar
Svar:
Hej! Detta låter inte alarmerande och jag tänker inte att du behöver kolla upp det. Gropen lär bildas när dina små muskler i vårtgårdsområdet drar ihop sig, och det är inget farligt att de gör det lite oregelbundet. En indragning som är oroväckande är vanligtvis en sådan som inte försvinner hur man än bär sig åt.
Jana de Boniface

Jana de Boniface

Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Grop i vårtgården

Mastektomi eller tårtbitsoperation?

2020-08-24
Hej! Jag fick i april diagnosen trippelnegativ bröstcancer med en delningshastighet på 40%. Får imorgon min 8:e cellgiftsdos (varav 4 Docetaxel och 4 EC) och skall inom kort opereras. Är överlag väldigt missnöjd med läkarkontakt (eller rättare sagt bristen på den). Har i dagarna fått bekräftat att jag fallit ur systemet och ”glömts bort” och efter påtryckningar från både mig och min fina kontaktsjuksköterska har de senaste dagarna undersökningar gjorts som skulle gjorts för flera veckor sedan. Jag har således inte fått möjlighet att diskutera operation med kunnig läkare (min läkare är ST-läkare och säger själv att han inte har tillräckligt med ”kött på benen”.) Jag fick nyligen besked från Onkogenetiska på Akademiska sjukhuset att jag inte är bärare av BRCA1 eller BRCA2, vilket känns oerhört skönt. Däremot beräknas risken att jag får bröstcancer igen vara 20%, baserat på min ålder (41 år), min cancerform samt kartläggning av släktens cancerhistorik. Enligt min läkare brukar man vid ett riskvärde på ÖVER 20% förespråka bilateral mastektomi. Han tror dock att det vid kommande läkarkonferens om mig (som är om två dagar) kommer att bestämmas tårtbitsoperation och att jag nog kommer få ”kriga” för mastektomi om jag önskar det istället. Han säger även att man ”nu pratar om” att det är likvärdig risk för återfall efter tårtbitsoperation och strålning som när man tagit bort brösten. Hur kan detta stämma? Vad skulle ni säga minskar risken för återfall bäst och med hur mycket? Cancern jag har nu var från början ca 3 cm och sitter i mjölkkörtelgång.
Visa svar
Svar:
Hej Martina, du har viktiga frågor, och jag är ledsen att du inte fick diskutera dessa på ett tillfredsställande sätt vid ditt sjukhus. Generellt kan man säga att den senare bulken av forskning (där man får notera att det inte finns någon superbra (=randomiserad) forskning på området men stora tillbakablickande studier) enhälligt visar att det inte är någon överlevnadsfördel att ta bort hela bröstet istället för en del. Detta gäller även för kvinnor som är 40 år eller yngre enligt en större sammanslagning av studier från 2015. Oftast tittar man då på överlevnad. Det finns äldre studier som visat en högre risk för återfall i bröstet vid bröstbevarande kirurgi men dessa resultat kan idag inte längre bekräftas, risken bedöms likvärdig för båda typer av operation. En viktigt förutsättning är att man strålar bröstvävnaden efter bröstbevarande kirurgi, och att man får fria "marginaler", dvs tumören sitter inte precis i kanten av den vävnadsbit man tagit bort, men det finns avstånd in i den friska vävnaden. Framförallt efter neoadjuvant kemoterapi (som du har fått) ser man ökade chanser till bröstbevarande kirurgi vilket anses vara en fördel. Någon studie visade då ökad risk för återfall i bröstet - men då hade man inte tagit bort de kvinnor där tumören faktiskt inte tagits bort med fria marginaler! Så ja, i princip rekommenderar man bröstbevarande kirurgi i ditt läge, och man har inga bevis för att större kirurgi ger dig någon sorts överlevnadsvinst. Det där med riskbedömningar är nästa fråga: man kan inte säga att 20 % risk innebär att vi "förespråkar" att ta bort bröstet, snarare att det kan diskuteras. Vanligt är då att man egentligen menar det andra bröstet (det friska), eftersom risken ju avser att utveckla en ny bröstcancer - inte ett återfall. 20-25 % risk är en "mellangrupp", och här skulle du nog diskutera om du ska följas på något annat sätt (mer intensivt och/eller med andra metoder, beroende på hur din tumör upptäcktes) eller om du vid ett senare tillfälle önskar en operation på den friska sidan. En sådan operation rekommenderas vanligtvis inte inom de första 2 åren efter din behandling: båda brösten kan anses vara skyddade av den behandling du har fått och det är ingen brådis att ta beslut om förebyggande kirurgi. Nu blev det ett långt svar men jag hoppas du blev lite klokare. Kontentan är att du kan känna dig trygg med att välja bröstbevarande kirurgi - men det är din rätt att diskutera detta och ta ett beslut själv. Sedan borde du få diskutera kirurgi på den andra sidan eller anpassad uppföljning i lugn och ro efter din operation så du känner att du får ett bra underlag för att bestämma hur du vill ha det.
Jana de Boniface

Jana de Boniface

Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Mastektomi eller tårtbitsoperation?

Viabel tumörvävnad..

2020-08-24
Har opererat bort en "tårtbit" + axillutrymmning där en av 13 körtlar hade cancerceller. Cytostatika innan op. 3Ec+3doc. Det jag nu läste i journalen innan strålningsbehandlingen skulle starta va nåt jag inte förstår. Det stod -Till stor del Kvarvarande viabel tumörvävnad . Så vad betyder detta?
Visa svar
Svar:
Det betyder att i den vävnad man opererade bort fanns det cancerceller som inte hade försvunnit under cytostatikaperioden. I vissa fall försvinner alla cancercellerna till följd av cytostatikan. Det kallas patologisk komplett remission, men i ditt fall var det inte så. Förväxla inte det med att man lämnat kvar cancerceller vid operationen, det har man inte, de viabla (=levande) cancercellerna är utopererade och nu stendöda på patologen inbäddade i en paraffinkloss!
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Viabel tumörvävnad..

Faslodex

2020-08-24
Hej får jätteproblem med mina ögon av faslodexen. Dimsyn utan dess like. Har ni något råd ang detta?
Visa svar
Svar:
Hej det är inget som jag riktigt känner igen i samband med faslodex. ' Jag skulle förorda att en ögonläkare undersöker dig. Du skulle ha kunnat drabbas av grå starr t ex. Det är vanligt och går dessutaom att åtgärda väldigt bra nuförtiden. Men det kan ju också vara något annat. Om man inte kommer på någon orsak på det sättet får man väl pausa med faslodex och se om det blir bättre på det sättet, och helst sedan sätta in igen för att se om det då kommer itllbaka. Då kan man vara riktigt säker på att faslodex är boven i dramat. JAg hoppas att en ögonundersökning ska ge gåtens lösning på ett litet mindre omständligt sätt.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Faslodex

ec90

2020-08-24
Hej, jag diagnostiserades för bröstcancer 2016 och fick 2019 en metastas av denne. Nu har jag fått 3x cytostatika docetaxel som jag tyckte löpte helt ok. MEN nu får jag EC90 som är något helt annat, mår mycket sämre än tidigare. Är i min andra behandling av tre. Nu till frågan. Alla biverkningar kan jag läsa mig till men jag får ca 14 dagar in i behandlingen, svårt att svälja. Det känns som om det skulle vara ett bråck på magmunnen. Det gick bort efter behandling nr 1 men återkommer nu i behandling nr 2, lika som förra gången. Varför och hur kan jag underlätta att svälja?
Visa svar
Svar:
Hmm, litet svårt att säga, de flesta brukar tycka att docetaxel är värre än EC. HAr du provat att ta medicin mot magsyran, omeprazol 20 mg x 2 t ex?
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
ec90

Alkohol och menopaus

2020-08-24
Hej Niklas! Stämmer det att alkohol har östrogenliknande effekt i den postmenopausala kroppen och är därför en riskfaktor för bc. Ska åtminstone de med hormonberoende bc undvika alkohol helt? Eller är det dosrelaterat?
Visa svar
Svar:
Nej, jag tror med bestämdhet inte det stämmer att alkohol direkt har en sådan effekt. Det är ett betydligt mer komplext samband mellan alkohol och bröstcancer. Tror inte att det finns någt som säger att man måste avstå helt från alkohol för att minimera sin risk att få bröstcacer. När det gäller alkohol gäller dock principen måttfullhet, eller annorlunda uttryckt: Lagom korvar är bäst!
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Alkohol och menopaus

Odds gällande bröstcancer och skelettcancer

2020-08-23
För en vecka sedan var jag till vårdcentralen för att undersöka en knöl i bröstet som jag hittat. De skulle skicka en remiss till mammografin. Det har nu gått över en vecka och jag som var så lugn börjar bli mer och mer orolig. Försöker läsa kring knöl i bröstet men kommer ju bara till sidor om Bröstcancer. Till saken hör att jag ungefär samtidigt som knölen började kännas började jag få ganska mycket problem med min höft (samma sida som bröstets knöl-vänster). Halkade då in på en sida om skalettcancer, metastaser etc och att det var ”vanligt” att det kom från bröstcancer. Min fråga är då: hur ofta upptäcks dessa samtidigt?! Jag försöker intala mig rationellt att knölen är en vanlig fibroandeonom (eller vad det nu heter) och att höftsmärtorna beror på artros (mamma, bror och syster har det). Men det är svårt när jag inte ens vet när jag vänta på tid hos mammografin. Jag är 37 år, 3 barnsmamma och annars frisk. Har haft en tumör i vänster ben som var som var godartad.
Visa svar
Svar:
Hej Therese. Det är klart att du blir orolig, men det är för tidigt att i detalj skissera risker och sannolikheter innan man vet vad det är man stuckit i. Du måste helt enkelt bepansra dig med tålamod. Det är inget att välja på.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Odds gällande bröstcancer och skelettcancer

Fundering

2020-08-23
Hej! Jag vet nu att jag ska ta bort en tumör. Vilket ska göras i nästa vecka. Den är drygt 1 cm och man ska analysera den efter op. Dock har man sett via biopsin att den innehåller cancerceller. Vi hoppas nu på att den ska vara i förstadiet, vilket då enligt kirurgen skulle kunna innebära att jag ev. inte behövde göra mer efter op. Sen läste jag det du svarade på en annan fråga ” Man vet det eftersom man har sett att patienter i sådana fall som inte får tilläggsbehandling oftare drabbas av allvarliga återfall ifall de inte får cytostatika.” Så om jag inte får cytostatika efter op så finns det risk för att drabbas av allvarligt återfall??? Jag hade ju hoppats på att inte behöva cellgifter, men ska jag nu ist hoppas på att få cellgifter? Eller är det alltid strålning och/eller cellgifter efter borttagning av tumör? Förvirrad...
Visa svar
Svar:
Minns inte exakt i vilket sammanhang jag skrev det du relaterar, Men: Om det är förstadium (duktal cancer in situ) så kommer cytostatika inte att vara aktuellt. cytostatika är bara aktuellt i fall av "invasiv" cancer. Om det är invasiv cancer kommer de detaljerade egenskaperna informera om huruvida det är mödan värt att ge cytostatika eller inte.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Fundering

ITC-vad innebär de?

2020-08-23
Hej! Jag är en tjej på 43 år som för tre veckor sedan opererade bort en bit av bröstet. Jag va inne och kollade journalen och där stod att de va invasiv duktal cancer på 30mm. BRE 6, grad 2 tumör, utan påvisad kärlinväxt. ER 100% PR 100% Ki-67 17% HER2-negativ. Tog ut en av körtlarna och där fann man ITC. Vad innebär ITC, kan de ha hunnit sprida sig vidare? Hur är min prognos? Har svårt att sova pga alla frågor som surrar...
Visa svar
Svar:
ITC betyder "isolerade tumörceller". Fast egentligen vet man inte riktigt vad det är för något, det är säkert att det är celler som kommer från bröstcancern. Det är ett litet antal celler som inte ser ut som normala lymfkörtelceller. Är det viktigt om man har det? Faktiskt inte!! Risken för återfall är samma och inte sämre för patienter med ITC jämfört med de som inte har det.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
ITC-vad innebär de?

Fråga våra specialister

  • Drabbad eller närstående? Fråga oss!
  • Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor. Specialisterna kan heller inte svara på frågor som skickas till deras jobbmejladresser, utan enbart på dem som ställs här.

Vad funderar du kring?

Skickar fråga

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss