Visar 10 av 5868 träffar
2020-04-13
Min bröstcanceroperation har blivit uppskjuten på obestämd framtid pga Corona är det verkligen tillåtet?
Inte utan vidare. Men det finns ett tillägg till det nationella vårdprogrammet som ger råd för hur sjukvården kan göra i de fall coronakrisen leder till begränsningar i gängse resurser. Under vissa omständigheter kan det vara möjligt att istället för att operera ge medicinsk behandling i väntan på operation om man ser att det kommer att bli en lång väntetid. Varje gång det sker ska det registreras i det nationella kvalitetsregistret. Och vissa kompletterade åtgärder ska vidtas i dessa fall.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Operation2020-04-12
Har tagit prov på microkalk som finns i mitt bröst.
Ska åka till Östersund för att få provsvar på onsdag.
Är så nervös, brukar det vara ett förstadium till cancer.
Tänker att det är något eftersom jag måste åka dit,30 mil tor.
Vad brukar det vara för behandling? Jag är 60 år. / Mvh Marie Backman
Hej Marie,
det är lätt att förstå att du är orolig inför ditt läkarbesök då du ska få besked. Men detta forum kan inte ersätta ditt läkarbesök. Det finns bara ett sätt, och det är att du ger dig till tåls. Det tjänar ingenting till att vi spekulerar i hur det skulle kunna vara.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Microkalk2020-04-12
Hej,
Vilken typ av behandling rekommenderar ni en patient med bröstcancer av typen invasiv ductal cancer, grad 3. ER 90%, PR 60%, HER2 positive. Hög Ki-67.
Vilka fördelar har den behandlingen du föreslår jämfört med andra valmöjligheten?
Hej, du måste lämna mer information för att det ska gå att ha en riktigt bra uppfattning om den saken. men någon form av HER2-riktad terapi i kombination med cytostatika är troligen mycket lämpligt.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Behandling2020-04-10
Hej hur går jag till väga om jag hittar en knöl i bröstet, vart ska jag söka vård? Har hittat en knöl, ganska stor , mitt i och djup in i bröstet, känns som den sitter fast. Känner och så en brännande smärta från samma plats. Trodde först att det var för att jag har ägglossning men bröstet med knölen känns mer ont än det andra bröstet
Hej, det fungerar litet olika på olika ställen. På vissa ställen ska du ringa till din vårdcentral, på andra kan du söka på den kirurgiska bröstmottagningen. Ring till 1177 för att få besked hur det fungerar där du bor.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar hård knöl i bröstet mitt2020-04-10
Hej! Jag opererades för bröstcancer i oktober -17, cellgifter nov -17- feb -18, sen strålning från april till maj -18. Har ätit tamoxifen sedan strålningen. Har inte haft jättestora besvär annat än lite stelhet/ömhet runt bröst, armhåla och vid skulderbladen., men även kraftiga lårkramper. Nu har jag börjat få sendrag/kramp när jag böjer mig framåt i vinkel mot det opererade området. Jag måste snabbt stretcha åt andra hållet för att det ska släppa. Vad kan det bero på?
Går inte att svara på på detta sätt. Det är mycket vanligt med besvär i anslutning till det opererade området. Men du måste höra av dig till primärvården, eller din bröstmottagning för att få en kvalificerad bedömning.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Kramp/"sendrag"2020-04-10
Jag opererades för en vecka sedan där bit av bröstet togs bort samt tre lymfkörtlar i armhålan. Det bränner lite i såret i armhålan framförallt, vilket jag förstått kan vara normalt, men det jag funderar på är: hur mycket får man röra på sig (sjukgymnastiken antar jag är det man åtminstone ska röra sig) och när får man börja göra lite "tyngre" saker som anstränger musklerna mer. Jag blev avrådd från att till exempel dammsuga i början, men andra saker man gör i ett hem kan ju vara lika "ansträngande". Hur vet man vad som är ok för kroppen och operationssåren att klara av? Längtar efter att måla väggar och ut och springa till exempel. Sedan har vi en kommande flytt där jag gärna vill veta vad som är lämpligt att jag gör och inte.
Hej! Efter den typen av operation är återhämtningstiden fysiskt relativt snabb. Vid det här laget är det inte verkligen så att du kan skada såret eller göra "fel", så jag brukar rekommendera att man testar lite själv. Att lyfta t ex kan fungera bra, och det går inte riktigt att säga precis hur mycket man klara av eller inte. Så kör dina övningar som du nog har fått av sjukgymnasten och testa dig fram vilka rörelser som är ok utan att det gör ont. Gör det ont ska du backa från den rörelsen/belastningen. Att det stramar lite däremot är helt normalt.
Springa kan ju innebära att det "guppar" i bröstet, så det tycker jag man kan vänta med i ca 2 veckor efter operationen. Däremot kan man ju cykla och promenera!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar nyopererad2020-04-10
Jag har letrozol och Kalcipos-D behandling. Kan jag ta havtornsoljekapslar mot torra slemhinnor eller motverkar det antihormonbehandlingen? Eller gör det överhuvudtaget inte någon nytta?
Hej! Så vitt jag kan se finns inga påvisade negativa effekter av havtorn vid antihormonell behandling. Även om det marknadsförs mot torra slemhinnor finns ju inga vetenskapliga belägg som jag är medveten om så jag tror du får prova och se.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Havtornsoljekapslar?2020-04-10
Är opererad med mastektomi och 2 SN.
Har nu fått PAD-svar: multifokal duktal cancer gr ll. A 31mm, B 10mm och C 10mm. Extent 75mm. Radikalt, ingen kärlinvasion, panel 100/100/19%/1+, metastas i 2 av 2SN.
Rekommenderas konklusion i SENOMAC. Adj cytostatika, strålbehandling, hormonbehandling och Zometa.
Min undran är om jag verkligen törs avstå från fullständig axillutrymning om lottningen i SENOMAC-studien blir så?
Hur blir det med strålningen efter en utrymning jämfört med om det avstås från utrymning? Är det skillnad i stråldoser eller i den efterföljande cytostatikabehandlingen?
Hej! Man vet från tidigare studier att man har ca 30% risk för ytterligare lymfkörtelmetastaser om SN innehåller makrometastaser (metastas på över 2 mm i diameter). I de studier ser man dock trots detta ingen skillnad i återfall eller överlevnad efter ca 9 års uppföljning. Dessa studier inkluderade få patienter som opererades med mastektomi, varför SENOMAC är en viktig kompletterande studie. Viktigt att tänka på är att vi i Sverige alltid ger strålbehandling mot armhålan om man ser en makrometastas i SN (oavsett kirurgi), och man har sett i andra undersökningar att strålbehandling mot armhålan är lika effektiv som axillutrymning avseende återfall och överlevnad - fast strålbehandling har klart mindre negativa biverkningar är axillutrymning. Så strålbehandling mot armhålan kommer du erhålla oavsett vilken grupp du lottas till.
Så kortfattat tyder allt på att axillutrymning kan ersättas av annan efterbehandling som vi ändå ger (alltså oberoende av vilken grupp man tillhör i studien), trots att man alltså har en 30%-ig risk att ha kvarvarande metastaser i armhålan.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Axillutrymning eller inte?2020-04-10
Hej jag undrar om ni kan rekommendera en tatuerare som kan tatuera över ärret på bröstet. Känns konstigt att gå in och fråga nån om man inte vet först.
Nej, det har jag svårt att tänka att vi kan. Du får fråga på annat forum.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar tatuering på bröst2020-04-09
Jag är strax 80 år, har normal vikt, är frisk och medicinfri. Nyligen bröstopererad, Ductal cancer 12 mm grad II DCIS, fyra friska lymfkörtlar. Rekommenderad att avstå från strålning pga Coronan. Ordinerad Letrozol i fem år. Tidigare hysterectomerad pga myom. Då jag haft svåra klimakteribesvär har jag tagit 1 mg Femanest varannan dag, vilket jag slutade med två månader före bröstoperationen. Klimakteribesvären är åter med full styrka. Nu bävar jag för de biverkningar Letrozol lär ge.
Mina frågor: Finns det någon forskning/studier som visar man kan utesluta aromatashämmare när östrogentillförsel med Femanest upphört? Finns det något preparat med lindrigare biverkningar? Avtar östrogenproduktionen med stigande ålder?
Hej Birgitta! Nej det finns ingen studie som säger att hormonbehandling inte hjälper till att minska risken för återfall i din situation. Det östrogen som letrozol ser till att sänka kommer inte i första hand från äggstockarna, utan från t ex fettvävnaden.
Jag skulle föreslå att du provar letrozol i en positiv anda (!) och ser om det leder till de besvär du befarar. Det kan det förstås göra, men det är långt ifrån säkert. Efter ett par månaders behandling är det dags att utvärdera hur det har gått. Somliga biverkningar kanske man kan leva med, andra kan kanske hanteras med olika mått och steg (fysisk aktivitet, behandling av torra slemhinnor mm). Om det därefter visar sig att det inte fungerar med letrozol finns ju möjligheten att prova med tamoxifen.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Hormonbehandling