Visar 10 av 5868 träffar
2020-03-31
Hej!
Min tumör var multifokal. Den störst ca 20mm. Extenten var 30mm. Två Marco och två Micro i axillen. Tumören var her negativ, grad 3. Östrogen 99 och prg. 5.
Jag oroar mig så för att den har spridit sig. Jag har fått dostät behandling 4+4 ec och dc. Och strålning 15ggr. Jag opererades föst så vet inget om hur min behandling har funkat. Ibland får man cellgifter i tablettform efter men jag har inget som styrker detta eftersom jag opererades först. Nu ärter jag letrozol och får zoladex. Jag är 40 år.
På grund av så stor spridning i armhålan känner jag att den är så spridningsbenägen. Borde jag inte ha cellgifter i tablettform?
Är orolig för återfall. Hur stor är risken?
Kan en sådan här cancer kommit på grund av mammografi som jag började med när jag var 30 år.
Först svar på den sista frågan, nej så kan det inte vara. Strålindicerad cancer finns visserligen, men det ta längre tid än tio år.
Tillägget av tablettcytostatika är viktigast för patienter som haft östrogenreceptornegativ bröstcancer. Jag hade inte utöver den krävande behandling du genomgått och genomgår föreslagit sådan behandling till dig.
Enligt predict är sannolikheten att vara i livet efter 5 år i denna situation 88 %. Statistiskt säger modellen att 11% avlider till följd av bröstcancer, 1 % till följd av något annat.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Återfall2020-03-31
Jag genomgår neoadjuvant behandling och har för tillfället lätt neutropeni strax över 1,0 x 109/L och 2 månaders behandling kvar innan operation. Är i övrigt frisk. Är detta att betrakta som riskgrupp? Hur försiktig bör jag i så fall vara och finns det anledning att pausa behandlingen?
Hej Elisabeth. Jag kan förstå frågan ,men den kan inte ställas i detta forum. Jag kan inte ta ansvar för den typen av direkt behandlingsrelaterade frågeställningar. Du måste ta det med dina läkare och sköterskor.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Neutropeni2020-03-31
Hej
Har nu ätit letrozol sedan sista strålningen 15/1-2020.
Hade ett uppföljningssamtal med en onkolog om att göra ett uppehåll på 3v och se om jag märker nån bättring. Sen ska jag byta mot någon annan tablett. Jag är rädd för återfall, kan den öka pga uppehållet? Biverkningarna är dålig sömn, ledvärk, stickningar domningar ont i skelettet, En knöl har blommat upp på ena foten. Känner mig yr mm. Min diagnos var invasiv duktal cancer grad 2 mätande 20mm. DCIS kärnatypi grad 2-3 med nekros. Extent 22 mm. Radikalt. Ingen Ingen lymfovaskulär invasion. ER 99%. PR 70%. HER2 2+ där SISH pågår. Ki67 25%. Tacksam för svar
Å ena sidan är det så att tabletterna förstås bara hjälper om man tar dem, å andra sidan måste man se till att tabletterna inte leder till för stora biverkningar. Det är ju viktigt att man klarar av att ta behandlingen i alla de år som är planerat. I det perspektivet är en paus på 3 veckor helt ofarlig och viktig för att du ska hamna på rätt spår.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Uppehåll med Letrozol pga biverkningar2020-03-31
Hej jag har lymfldem i höger arm som utvecklades efter min bröstcancer, när man opererade bort bröstet och lymfkörtlarna i armhålan. Jag får rosfeber i armen ofta( 3 4 gånger per år) och tar 1 mg kåvepenin i förebyggande syfte det sista året. Tillhör jag riskgrupoen för corona? jag är 50 år gammal och frisk för övrigt.
Hej, nej, ditt lymfödem gör inte att du tillhör någon särskild riskgrupp för corona, så det bara att följa de allmänna rekommendationerna som Folkhälsomyndigheten publicerar löpande. Att du äter penicillin förebyggande låter ovanligt, men jag antar att du inte gör det året runt? Det skulle ju inte vara bra för din mage, och kan leda till resistens hos bakterier.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Lymfödem och corona?2020-03-31
Gör bortopererad. portvakt m fl lymfkörtlar att man blir mer infektionskänslig (mot t ex Coronavirus)? Upplever att jag fått svårare förkylningar nu än tidigare och är så klart orolig.
Hej! Nej, immunförsvaret påverkas inte av borttagningen av portvakten, det finns många fler lymfknutor i armhålan och portvakten år så att säga ansvarig för bröstet, inte för förkylningar eller liknande.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Immunförsvaret2020-03-31
Hej
Jag är 27 år och har hittat en knöl i bröstet. Läkaren var säker på att det var fiborandenom och vill därför inte skicka mig till mammografi. Kan man verkligen vara säker genom att enbart känna. Haft knölen i över 6 månader.
Hej, nej, man kan inte vara säker bara av att känna. Så man bör beställa ett ultraljud (i din ålder vanligare än mammografi) och en biopsi. Samtidigt behöver du inte oroa dig om du har haft knölen i ett halvår och läkaren tyckte att den kändes godartad!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Knöl i bröstet2020-03-31
Hej efter min operation av tumör på 9 mm syns knappt ärret, men en vecka efter fick jag svullnad, ömhet och förhårdnad inuti. På mitt första besök efter operationen för några dagar sedan sa de att det var en inflammation och jag fick penicillin. Har ätit i tre dygn, när blir det bättre? Är det vanligt förekommande att få det?
Hej, det är inte särskilt vanligt att få en infektion just efter bröstoperation, men det är oftast lätt att behandla och läka ut. Att det blir hårt och svullet hör till, och just den förhårdnaden (som utgörs av den inre läkningen) kan ta tid att klinga av. Det låter som om du har gjort en ganska liten operation, och då blir också läkningen av infektion snabbare. Jag skulle tro att effekten känns efter tre dygn, men som sagt kan förhårdnaden kännas mycket längre än så.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar inflammation i bröstet efter operationen2020-03-30
Hej
Jag behandlas just nu för bröstcancer med cellgiftsbehandling som är klar 23/4. Snart dags för nr 5 av 6 efter operation i vintras.
Strålning planeras påbörjas den 26/5 på Karolinska.
Jag är 47 år gammal och har tre barn i åldrarna 13, 12 och 7.
Det jag undrar är:
- hur ska vi agera ang barnens skolgång i dessa Corona tider? Vi har beslutat att ta dem ur skolan med skolans stöd och acceptans tom den 1/5 då jag har gjort klart sista cellgiftbehandlingen med en dryg veckas marginal. Vad tycker ni om det?
- strålningen påbörjas 26/5 och under den perioden tänker jag arbeta och ”leva som vanligt”. Givetvis vara försiktig med tanke på Corona men inte mer än alla andra i samhället. Mitt immunförsvar är ju då vid det läget normalt. Skulle ni säga att detta är en rätt beskrivning?
Ring mig gärna om detta är oklart.
Åsa elmcrona
0769427577
Du har agerat kraftfullt i syfte att minimera risken att smittas under pågående cytostatikabehandling. Det finns ingen generell rekommendation att göra som ni har gjort i er familj, men det är förstås bra om du kan undvika att smittas under pågående behandling. Hur lång tid efter sista behandlingen som du hämtar upp dina värden, beror förstås på ifall du fått behandling varje, var annan eller var tredje vecka fram till början av maj.
Min uppfattning är att du under strålbehandlingen inte ska uppfatta att du tillhör en riskgrupp.
Så du tänker säkert helt rätt.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Corona och strålning2020-03-30
Hej
Jag undrar vilka är rimliga väntetider till strålbehandling efter bröstbevarande operation med bra cancer prognos.
Jag läste att det är 4-6 veckor helst efter bröstoperationen. Min kirurg sagt att det är 8 veckor.
Sen med varje vecka fördröjning av strålbehandlingen höjs risken för återfall, har jag hört.
Finns det några riks bestämmelser
Kan det vara stor skillnaden på olika län.
Södermanlands län sagt till mig att det är upp till tre månader.
Jag är förvirrad och orolig.
Tack för svaret
Mvh
Det är ett bekymmer att vi fn har långa väntetider till strålbehandlingen. Jag tänker dock att man prioriterar så att de för vilka strålningen är allra viktigast kommer att prioriteras upp, och de andra får stå tillbaka något. Corona gör inte saken bättre eftersom det leder till sjukskrivningar i personalen och därigenom att vi inte kan jobba på med full kapacitet. Detta svar var inte så uppmuntrande.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Väntetid strålbehandling2020-03-30
Är 51 år, ordinerad Kisqali och Letrozol för bröstcancer i båda brösten samt skelett metastaser. Första behandlingscykeln avbröts efter 2veckor pga för dåligt värde på de vita blodkropparna. Väntade i 3 veckor innan värdet bedömdes som ok för att starta upp den andra behandlingscykeln. Den fullföljde jag men efter det var värdena återigen dåliga vilket gjorde att jag igen får vänta i 3 veckor för ny provtagning och bedömning ifall ny behandlingsperiod med Kisqali ska startas upp.
Min fråga finns det alternativ till Kisqali?
Det finns tre olika preparat på marknaden varav Kisqali är ett. Jag misstänker att det kan vara liknande problem med alla läkemedlen i gruppen för dig. Kanske är det mest rationella innan man byter till ett annat preparat att provar med den lägsta dosnivån avseende Kisqali. Ofta är det så, att om man måste sänka dosen av denna typ av biverkningsskäl blir effekten av medicinen densamma som den hade blivit för ngn annan som tål fulldos.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Fråga om Kisqali