Visar 10 av 6056 träffar
2020-01-14
Knöl vänster bröst. mammografi/u-ljud visar 16mm stor cancer kl 10, tunn utlöpare mot huden. Axillen ua. Corebiopsi H15297/2019 duktal cancer gr I med panel 100/90/0/39%.
Rek sektor, SN. Ny bröstpanel på bröstresektatet pga diskrepans mellan grad och Ki67, kan vara avgörande för ev cytostatika.
Op planerad 22/1. Bör jag vara orolig?
Hej! Biopsin speglar ju bara en liten del av tumören. Det blir ett mer korrekt svar när operationen är utförd och patologen kan undersöka hela tumören. En bröstcancer grad I är den minst aggressiva. 16 mm är en liten tumör. Du ska inte vara orolig. Efter operationen får du all information när tumören är färdiganalyserad i sin helhet.
Dölj svar Är det vanligt med diskrepans mellan grad och Ki67?2020-01-14
Jag behandlas just nu för trippelnegativ bc, cytostatika x 6, strålning 15 dagar och zometa i tre år. Min oro beror på att en kusin gick bort i bc och spridning till hjärnan. Jag litar på min läkare men när jag frågade efter ct och röntgen menar hen att det inte är aktuellt för mig.
Tacksam för råd från er som läkare.
Tack❤️
Hej! Rutinmässigt röntgas inte olika delar av kroppen utan att det finns ett symptom. Mammografi är förstås undantaget, där man använder röntgen för att hitta tidig bröstcancer innan den syns eller kan kännas.
Efter bröstcanceroperationen görs inga ytterligare rutinundersökningar förutom om det finns många sjuka lymfkörtlar i armhålan. I sådana fall görs CT av bröstkorg och buk för att se om det finns tecken till spridning av cancern, vilket är viktigt att veta inför cellgiftbehandling. Om det finns spridning kan man med förnyade röntgenundersökningar se effekten av cellgifterna. För övrigt görs specifika röntgenundersökningar enbart vid eventuella nytillkomna symptom. Om du hade huvudvärk och/eller yrsel skulle din läkare vilja röntga hjärnan på dig, men det finns inte någon anledning om du mår bra.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Får jag tillräcklig behandling2020-01-14
Hej! Har uppmärksammat två fläckar på mitt vänstra bröst. Det har klia rätt ihärdigt under gårdagen men det har avtagit nu. Märker även om jag sträcker ut min arm så jag typ "klämmer" bröstet lite så ömmar det på den sidan som är mot armhålan. Är detta något jag behöver vara orolig för?
Tack på förhand!
Hej! Inget av det du beskriver låter allvarligt. Nu vet jag inte hur gammal du är, men ömhet i bröst är ju extremt vanligt och varierar med menscykeln och lite "konstiga" smärtor utan anledning förekommer också.
Röda fläckar och klåda låter mest som hudirritation och det kan ju bero på en massa (oskyldiga) saker!
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Röda prickar runt bröstvårtan2020-01-13
Har läst att det finns studier som visar att cancerceller kan spridas i kroppen vid mellannåls biopsi. I USA görs därför biopsi med finnål. Jag fick inte ens frågan eller info. De sa bara i samband med kompletterande bilder att de skulle göra ultraljud. När jag låg där sa de att jag skulle få bedövning o de skulle ta ett prov. Efter fick jag veta det var den grövre nålen. Hade jag fått välja själv, hade de bara fått operera bort hela bröstet försiktigt utan biopsi. De kunde undersökt tumören enbart efter operationen. Jag valde att ta bort hela bröstet, de erbjöd tårtbit. Tumör 1 cm mjölkgångarna. Invasiv cancer. Har inte fått återbesök än. Hur ser prognosen ut? Kan jag tänkas få antiöstrogen behandl. trots att jag valde ta bort hela bröstet? Tog bort en portvaktkörtel som inte visade någon blå färg men som uppmätte 8000 becerel radioaktivt ämne. Verkar som jag slipper strålning. Är över en månad sedan operationen. När man talar om återfall, menar man då bröstcancer i bröst eller är det all cancer i kroppen som räknas som återfall efter bröstcancer? Hur stor är risken att jag får cancer i mitt friska bröst? Kan jag bli friskförklarad?
Hej! Efter grovnålsbiopsi med efterföljande bröstoperation (bröstbevarande eller hela bröstet) kan man ganska ofta se cancerceller i "stickkanalen". Det finns inte några färska studier på att cancercellerna från biopsin sprider sig i kroppen. De artiklar som finns avser ett äldre material, när tilläggsbehandlingarna inte ser ut som idag och kanske väntetiderna både till utredning och operation var längre. Operationen brukar nu ske max 3-4 veckor efter provtagning. De flesta bröstcancrar som opereras med bröstbevarande kirurgi får strålbehandling mot bröstet, vilket minskar risken avsevärt för återfall i bröstet. Tumörer som är större än 10 mm och hormonkänsliga, får dessutom hormonell behandling med antiöstrogen, vilket minskar risken för återfall över huvud taget (dvs både lokalt och i övriga kroppen).
Du har opererats för en liten cancer. Var den hormonkänslig? Hur var det med lymfkörtlarna? Jag tycker mig förstå att den lymfkörtel som tog bort inte innehöll cancerceller? I sådana fall är din prognos utmärkt och du slipper ju strålning eftersom bröstet togs bort. Nu för tiden används inte ordet friskförklaring eftersom risken för återfall aldrig är 0 även om den som i ditt fall är minimal. Risken för ditt andra bröst är en aning ökad men fortfarande liten och du kommer ju att gå på kontroller oftare de närmaste åren.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Biopsi2020-01-13
Hej! Jag är en ung kvinna på 19 år och redan som 17 år upptäckte jag en knöl i bröstet som var rätt stor (5 cm i diameter). Jag gick igenom flera prover och det tog inte lång tid innan knölen blev bortopererad. Efter ett par månader kände jag en sorts hård vävnad där knölen satt tidigare och tänkte att det var naturligt, ärrvävnad efter operationen. Nu efter drygt 1.5 år är jag väldigt orolig över att en ny knöl utvecklats på samma plats då jag ibland nästan är övertygad om att jag känner den samtidigt som jag ibland inte märker någon skillnad alls mellan brösten.
Ett flertal gånger har jag känt en strålande smärta just där jag opererades flera månader upp till ett år efter operationen och det kan göra ont ibland när jag sträcker upp armarna. Min fråga är om det ens är möjligt att få tillbaka en cysta på samma plats på så kort tid eller är det enbart jag som inbillar mig efter senaste operationen?
Hej! Fick du någon information om den mikroskopiska undersökningen av knölen? Vissa godartade förändringar har en tendens att komma tillbaka, fortfarande godartade. Du tänker att det är ärrvävnad du känner nu och det låter sannolikt. Efter en operation i bröstkörteln kan man ibland ha kvar en typ av smärta; ilande, skärande - oavsett om man rör på sig, kommer åt bröstet eller inte gör någonting alls. Det är alltså inget ovanligt. Min gissning är att allt är OK med bröstet men att det är kvarstående "känningar" efter operationen.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Fått tillbaka min cysta i bröstet?2020-01-11
Hej! Jag har på op bort hela vä bröst, ej strålbehandlats. Kommer att erbjudas op med implantat i Göteborg. Tvekar lite då jag eg inte har så mycket kunskap om statistiken. Har varit på bedömning hos plastikkirurg men fick inte svar på alla frågor då: Hur många i min åldersgrupp (jag är 47) gör rekonstruktion? Hur många är nöjda med resultatet? Hur många får komplikationer? Det jag oroar mig för är att jag ska ha ett främmande material i kroppen och att det ska bli komplikationer senare i livet som gör att jag ångrar min operation. Enl läkaren jag träffade var det just implantat som jag skulle erbjudas, den metod som görs i två steg-med exåanderprotes. Har läst att man även börjat göra operationer med någon kombinationsprotes så att det bara blir en op. Är det kanske värt att vänta på bättre metoder/implantat? Är det möjligt för mig att göra en sk DIEP? Nu blev det långt och många frågor. Tacksam för svar. Mvh Karin Arvidsson
Tyvärr kan jag inte svara på alla dina frågor. Rutinerna kring rekonstruktion skiljer sig på olika ställen i Sverige. Du skulle ha nytta av ett nytt samtal med plastikkirurgen så att du får svar på dina frågor. De flesta patienter som jag möter är mycket nöjda med sin rekonstruktion. Du har inte fått strålbehandling och det gör att risken för komplikationer är liten. Du är 47 år och det är inte nån hög ålder i samband med rekonstruktion. De implantationsmatrial som man använder i Sverige har inte visat sig skada patienterna .
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Bröstrekonstruktion2020-01-11
Hej!
Jag har nu genomgått hela min behandling och oroar mig för återfallsrisken som jag förstått är betydande. Min biopsi visade ER 99%, PR 99% Ki67 19% , HER2 negativ . Behandlades sedan först med Cytostatika X 5 (man hoppade över den sista då tumören på UL var oförändrad). Sedan operation - mastektomi och axillutrymning. PAd/CYT :Invasiv mucinös bröstcancer Grad 1, ER 99%, PR 7 %, Ki67 2% HER2 negativ. Tumör storlek 5cm x 3,7 cm, 1 av 21 borttagna lymfkörtlar infekterad(makrometastas).
Därefter strålning x 15. Nu Zoladex och aromatashämmare.
Tacksam för uppskattning av återfallsrisk! Är återfallsrisken störst de första fem åren eller fortsatt hög i 10-15 år?
Med vänlig hälsning
Maria
Det saknas lite uppgifter men om jag räknar med att du är 40 år gammal och att tumören var grad II före cytostatikan kan prognosen beräknas till 10 årsöverlevnad på 83%. De flesta återfallen kommer de första åren. Rekommendation till dig är att fortsätta med någon form av hormonterapi i tio år.
Dölj svar Återfallsrisk2020-01-09
BC 2016, då 38 år. 3 smittade lymfkörtlar. Hormonkänslig, KI67: 27. Tumör ca 40 mm som minskade till hälften efter 3 FEC och 3 TAX. Därefter operation (mastketomi), sedan 25 strålningar. Tamoxifen och Zoladex i ca 1 år sedan opererade jag bort äggstockar/ledare och gick över till Letrozol som är ordinerat i totalt 10 år. Zometa under 3 år (två doser/år).
Hur ser min prognos ut? Jag tänker att jag måste ha haft tumören länge innan den upptäcktes. Känner också oro för att tumören inte försvann helt av cytostatikan, men KI67 sjönk till 2 så enligt läkare var inte mer cyto aktuellt. Är du av samma åsikt?
Jag har vissa problem med axeln på min opererade sida, är detta vanligt? Tack
10 årsöverlevnad kan beräknas till ca 77% med den behandling du fått. Din typ av tumör brukar inte försvinna efter cytostatikabehandling. Det är framförallt de högmaligna trippelnegativa och her 2 positiva tumörerna som kan försvinna helt under cytostatikabehandling. Numera ger vi ( i Stockholm) efterbehandling med 6 cykler capecitabin efter operation om det finns kvarvarande tumör. Detta tillägg ger vi efter att en japansk studie visade på viss nytta av detta tillägg, den studien var inte publicerad när du behandlades. Värk kan man ha efter kirurgi i armhålan men jag tycker att du bör fråga din läkare om detta och kanske få en röntgen utförd.
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Prognos2020-01-09
Hej!
Jag undrar hur fort biverkningarna från Tamoxifen kommer. Jag är (bara) inne på dag 19 och undrar när jag vet hur just jag kommer att reagera, dvs vilka biverkningar som jag har att förhålla mig till. Hittills känner jag av nattliga vallningar (vaknar av att det är väldigt varmt, men kan somna om).
Förhoppningsfullt får du inte så mycket mer biverkningar- de flesta kvinnorna tolererar medicinen utan större bekymmer. Den vanligaste biverkan är svettningar och vallningar som du ju också har. Bra att du kan somna om trots vallningarna- en del har svårt att somna om och blir då trötta på dagen. Skönt för dig att du tolererar tamoxifen så bra.
Dölj svar Tamoxifen - när kommer biverkningarna2020-01-09
Tror att min fläck kom när jag var gravid för 6 år sedan, sen har jag knappt tittat på mina bröst men reflekterat över att den är där. För ca 2 veckor sedan såg jag den och insåg att detta kanske är något jag borde ha kollat upp. Vet ej om den växt eller inte eftersom jag inte tittat på den men skulle tro att den inte gjort det. Nu oroar jag mig varje dag. Fläcken är stor som en ärta och konstant blålila. Sitter endast på själva vårta. Har inte ont eller något.
Hej! Är förändringen genomskinlig? Ser det ut som att den innehåller blod? Kan du trycka ihop den, dvs trycka undan färgen (blodet)? Det låter på beskrivningen mest som ett födelsemärke eller sk hemangiom (=smultronmärke, blodkärlsknuta). Det är ofarligt!
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Blålila fläck på bröstvårtan