Visar 10 av 6132 träffar
2019-10-07
Thank you for your earlier reply. My friend from Poland did not receive 4 red chemistry because it does not work. She received white. It is not known if it will work. We would like to implement immunotherapy, in Poland it is a very long process. What are the options for implementing it in Sweden?
We use immuntherapy for a few selected metastatic triple negative breastcancers, probably the use of this therapy will increase since more and more data show it can be very efficent. The cost of one injection of pembroluzimab is around 75 000 swedish crowns in a private hospital.. Is PDL1 analysis done of her cancer ?
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar triple negative metastatic breast cancer2019-10-07
Hej! Ska jag undvika växtöstrogen om man som jag har en östrogen känslig bc som behandlas med zoladex och leteozol?
Jag har läst att det finns i grovt mjöl, råg. Äter det varje dag till frukost och även ibland till lunch.
Det finns även tex. i Sojaprodukter, bönor, kikärtor, linser, frön, nötter.
Motverkar dessa livsmedel letrozolbehandlingen.
En annan fråga jag undrar över är att man brukar tala om att tamoxifien hämmar en ny cancer. Är det för att körtelvävnaden minskar?
Gäller samma sak för letrozol?
Tacksam för svar då jag känner mig uppgiven med att inte veta vad jag kan äta.
Hej
Det finns inte några data som visar att det du beskriver att du äter påverkar din risk för återfall. Ät vad du vill av vanlig mat är mitt råd. Du behöver inte äta några hälsokostprodukter. Vad man vet säkert är att det är ogynsammt att gå upp i vikt för mycket. Letrozol skyddar det friska bröstet mot cancer precis som tamoxifen.
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Växtöstrogen2019-10-03
Hej Elisabet! Tack för svar på min fråga om prognos. Op för bröstcancer invasiv 13*14mm ER 99% PR 99% KI 67 32% her 2 neg. Fick besked på kirurgen grad 1 pga mindre en 20 mm och ingen spridning till axill borttagen med god marginal. På onkologen cytologiskt grad 3 pga åt det snabbväxande hållet. Börjar EC 75 beh och ska få Anastrozol beh i 7 år skelletstärkande spruta 2 gånger per år. Känns som mkt tuff beh. Jag är 65 år tänker försöka arb 50%. Hur ser du på beh prognos o mina planer på arb?
Hej
Jag tror att du klarar behandlingen utmärkt. Det gör de flesta. Bra om du får ett sjukintyg där det framkommer att du behöver vara hemma helt en del dagar . Tredje veckan dvs veckan före nästa behandling brukar de flesta känna sig helt ok men veckan direkt efter cytostatikainfusionen är man vanligen lite sänkt. Det är bra om du rör på dig, tränar och lever som vanligt så gott det går under behandlingsperioden. Den skelettstärkande infusionen ges två ggr per år i tre år och man brukar få som influensa samma dag som infusionen ges. Hormonbehandlingen ger för det mesta ledvärk, torra svettningar och även svettningar. Träning brukar hjälpa-ipren vid behov och akupunktur hjälper ibland.
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Prognos2019-10-02
Det finns idag en cancerform som är bevisat associerad till bröstimplantat. BIA-ALCL. Igår läste jag om en ny form (enligt den drabbade är hon den sjätte personen) även den relaterad till bröstimplantat. BIA- SCC. Amerikanska FDA har i somras återkallat märket Allergan som hade flest fall av BIA- ALCL.
Ytterligare så blir hundratusentals kvinnor sjuka i det som går under benämningen Breast implant illness, en lång rad symtom som uppstår när kroppens immunförsvar inte kan hantera det främmande objektet i kroppen.
Om man som överlevare av bröstcancer skulle få information om hur sjuk man kan bli av bröstimplantat så skulle merparten garanterat avstå. Hälsan och livet är viktigare än symmetriska bröst.
Inte ett ord om detta under sektionen rekonstruktion.
Skulle älska att se ett inslag om detta på ex bröstcancergalan.
Hej! Ja det finns en sällsynt form av lymfom som kan drabba kvinnor med bröstimplantat. Det är kapseln runt implantatet som drabbas först och kan upptäckas. Även om det är oerhört sällsynt är det en mycket obehaglig komplikation. Det är ändå så pass ovanligt att det inte finns anledning att avråda alla som har önskemål om rekonstruktion med implantat. Jag håller helt med dig om att bröst inte måste vara symmetriska, eller att man nödvändigtvis måste ha 2 stycken. I vissa fall är det omöjligt att göra en rekonstruktion rent tekniskt eller måste avrådas om kvinnan har komplicerande sjukdomar eller är rökare. Det finns ju i vissa fall möjlighet att göra en rekonstruktion med kroppseget material utan implantat. Dessa operationer är mycket tidskrävande och komplicerade och kan inte erbjudas vid alla centra.
Jag tycker att det är kvinnan själv som ska bestämma vad som känns rätt för henne. Om hon är nöjd med att ha tagit bort bröstet och med beslutet att inte göra en rekonstruktion är det inte kirurgens uppgift att försöka förmå henne att tänka om.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Cancer associerad till bröstimplantat2019-10-01
Hej! Opererades april-18 med tårtbitar op hö bröst pga en tumör på 19mm. Grad 2, ductal, Ki67 31%.efterföljande cytostatika enl rutin 6 beh. 15 strålningar. Hade ingen spridning till lymfan. Nu har jag ätit letrozol i snart ett år och har så mkt biverkningar m framförallt värk i kroppen och domningar och värk i händerna. Har även blivit benskör enl bentäthetsmätning och ådragit mig en axelfraktur efter dock kraftigt fall. Vågar jag avsluta letrozolen? Hur stor är återfallsrisken?
Hej! Det är nog inte någon bra idé att avsluta antiöstrogenbehandlingen efter så kort tid. Däremot kan man ibland byta ut Letrozol mot ett närbesläktat preparat, Tamoxifen, som inte förvärrar benskörheten. Ibland ger man ett skelettstärkande medel och D-vitamin/kalk som komplement. En del av biverkningarna kanske kan bero på cytostatikabehandlingen. Du behöver prata med din onkolog för att få lite bättre råd som gäller just dig!
vänliga hälsningar
Gunilla Christenson
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Letrozol2019-10-01
Hej, jag känner ingen mjölgång på mitt ena bröst. Det är en väldigt annorlunda känsla. Är detta något jag borde kolla upp. Är bara 19 år men vill ha koll på min kropp
Hej! Jag måste erkänna att jag inte riktigt förstår din fråga. Mjölkgångar är ju så gracila att de aldrig kan gå att känna. Menar du något annat?? Hör av dig!
vänliga hälsningar
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Mjölkgång2019-10-01
Opererades för hormonkänslig bröstcancer för 1 1/2 år sedan, med strålning15 ggr. Ska äta Letrozol i 5 år. Biverkningen med torra slemhinnor i underlivet är besvärande trots att jag har Replens 3 ggr/ veckan. Kan jag och vågar jag använda Blissel 1 ggr/ veckan eller är det inget ni rekommenderar?
Hej! Blissel har ju en låg dos östrogen som har sin effekt där den appliceras. Du kan lugnt använda denna gel - rekommenderas!
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Blissel2019-10-01
Min fråga är : vad avgör om man behandlas med letrozol i 5 eller 10 år?
Hej
På Karolinska erbjuder vi alla som fått cytostatika till både kvinnor med lymfkörtelmetastser och kvinnor utan lymfkörtelmetastaser ( grad IIItumörer och högproliferativa tumörer) 10 års hormonbehandling.
MVH Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Letrozol2019-10-01
Hej,
Jag genomgick en dubbelsidig mastektomi i mars efter utbredda förändringar upptäckts i vä bröst på ett rutin-mammogram (PAD visade utbredd DCIS grad 3 i vä men av en slumpen hittades även apokrin PLCIS i hö bröst som inte upptäckts pre-op). Eftersom lymfkörtlar var negativa och inga invasiva element fanns varken i hö el vä bröst så var kirurgisk behandling tillräcklig och jag blev ”friskförklarad” efter PAD. Jag är 46 år och fick barn för 2,5 år sedan men det har nu konstaterats att jag plötsligt hamnat i klimakteriet 2 månader efter operationen. Jag undrar om det finns några kända samband mellan en så radikal operation som avlägsnande av all bröstvävnad och klimakteriet eller om detta bara är en slump? (Jag har inte avlägsnat äggstockar mm eller genomgått ngn annan kirurgi.) Kvinnor i min släkt brukar annars hamna sent i klimakteriet.
Hej
Att ta bort bägge brösten betyder inte att man går in tidigare i klimakteriet. Att du gått in i klimakteriet så tidigt får man anta är en ren slump.
MVH Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Klimakteriet efter dubbelsidig mastektomi2019-10-01
Hej!
Jag har idag ringt och berättat att jag hittat knöl i ena bröstet. Är 46 år, mamma fick bröstcancer vid 50 och mormor och morfar cancer på äldre dar. Om max tre veckor får jag en kallelse på posten till lasarettet för diagnostik. Sedan troligen ytterligare väntetid fram till själva besöket. Personalen är halverad under sommartid.
Är det en rimlig väntetid? Om väntetiden är kortare för diagnostik i t ex Stockholm, har jag rätt att vända mig dit?
Känns olustigt att vänta.
Hej
Väldigt tråkigt att höra, eftersom du har en knöl bör du undersökas snabbare. I Stockholm styrs utredning av något som kallas SVF standardiserade vårdförlopp. Kvinnor med knöl får snabbt en tid hos sin husläkare som känner på bröstet finns det en knöl där cancer inte kan uteslutas skrivs remiss för utredning till någon av de befintliga bröstmottagningar som finns i staden . Utredningen skall då påbörjas inom en vecka. Jag vet inte säkert om det fungerar att du blir utredd i Stockholm men din husläkare kan givetvis göra ett försök och skriva en remiss. Utan remiss går det ej
MVH Elisabet lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Väntetid diagnostik