Visar 10 av 6132 träffar
2019-06-19
Hej!
I våras upptäckte jag en knöl i mitt bröst som visade sig vara cancer och genomgick operation i maj. Analysen av de tre borttagna lymfkörtlarna visade att tumören var av elak sort (poäng åtta på den niogradiga farlighetsskalan), men några tecken på spridning kunde inte ses. Jag har sedan dess genomgått cytostatikabehandling i förebyggande syfte (EC tre gånger och paclitaxel nio gånger) utan några värre biverkningar.
Tumören har f.ö. beskrivits som invasiv lobulär cancer av storleken 18 x 10 mm, utpräglat hormonkänslig (90 – 95 %), Ki 67 23 – 27% men inte HER2-positiv. Den var, enligt läkaren, trots att den lokaliserats, svår att se på mammografin. Läkaren har informerat mig om att denna typ av tumör ”brukar komma tillbaka” och att den då ”gömmer sig och är svår för oss att upptäcka”. Jag har uppmanats att vara uppmärksam på ev. knölar och märken på kroppen i fortsättningen, något som känns rätt vanskligt, måste jag säga. Enligt planen ska jag inom kort också genomgå 15 strålbehandlingar plus fem år på hormonsänkande tabletter.
Jag vore tacksam för svar från er erfarna specialister på två frågor som jag nu funderar på: det är inte planerat någon mätning av östrogennivån i min kropp – borde inte det göras? Jag vet inte vad som är normal nivå och till vilken nivå som hormonet nu bör sänkas. Jag tänker att om jag skulle få besvärande biverkningar av behandlingen, finns ju annars inget utgångsvärde att jämföra med om en ev. förändring av behandlingen skulle bli aktuell.
Eftersom de hormonsänkande medlen har en hel del biverkningar undrar jag också om jag inte skulle kunna göra något mer för att hjälpa kroppen att hålla nere östrogennivån. Jag är 66 år och ”behöver” exempelvis inga hormonproducerande bröst eller äggstockar längre. För mig låter det som en god idé att helt sonika låta ta bort dem. Livmodern tog jag p.g.a. myom bort redan i fyrtioårsåldern. Om det hör till saken, kan jag nämna att jag är en magerlagd person (47 kg), tämligen vältränad, har inga sjukdomar och tar inga mediciner för övrigt. Jag har kunnat konditions- och styrketräna utan problem under cytostatikabehandlingen och har inte känt av någon trötthet.
Tackar på förhand för svar!
Vänligen
Eva Larsson
Hej
Man kan absolut inte säga att en tumör av detta slag brukar komma tillbaka! Den kan komma tillbaka men sannolikheten att den inte gör det är större än risken att den gör det. Du behöver inte kontrollera hormonnivåerna Du är mager och 66 år. Du får antagligen en aromatashämmare. Den gör dig i stort sett österogenbefriad. Jag hoppas att du inte känner dig oroad för återfall. Du har fått en bra behandling och du har ett bra skydd av den kommande hormonbehandlingen
Med vänlig hälsning, Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Alternativ till Tamoxifen2019-06-19
I januari i år började jag min cytostatikabehandling mot trippelnegativ bröstcancer. I juni gjordes bröstoperationen och efter det strålades jag. Jag var klar i juli-/augustiskiftet. Jag är lärare och började att arbeta på 25% i en knapp månad (augusti). Läkaren som sjukskrev mig har jag inte träffat under min behandling. Jag träffade sedan ännu en läkare som jag inte träffat förut och hon fortsatte min 25% sjukskrivning en halv månad (halva september) och sedan 50% resten av september. Jag tog sedan kontakt med onkologen i Helsingborg för att be om förlängning av sjukskrivningen. Utan att överhuvudtaget prata med mig minskade läkaren sjukskrivningen fr o m november månad med 25%. Hon har dessutom kryssat i rutan att hon förväntar sig att jag ska vara fullt återställd fr o m december månad. Jag sade redan då att jag inte trodde att det skulle fungera då mitt absoluta max då och just nu är 50%. Jag ska i mitt arbete kunna vara alert med eleverna och deras föräldrar. När jag har jobbat mina 4,5 timmar/dag får jag uppbåda min sista koncentration och ork för att kunna köra hem och sedan är jag helt slut för dagen. Ska det vara så? Vad ska jag göra? Jag har bett läkaren kontakta mig men det har hon inte gjort. Snart är november här och jag känner mig stressad och pressad. Jag vet att ni kanske inte kan göra något men ni kanske kan ge mig ett råd. Tack på förhand!
Hej
Det är verkligen tråkigt att höra att du möts av en sådan bristande förståelse och det verkar som du inte har någon fast bra ansvarig läkare. På min arbetsplats har vi möjlighet att remittera våra patienter till vår psykosociala avdelning. En del av våra patienter sjukskrivs av psykiater där- man kan säga att det är en del av den rehabilitering man har rätt till. Du kan väl höra om det finns något liknande i Helsingborg! Annars har du rätt till läkarbesök på kliniken hos onkolog eller kirurg. Ge inte upp!!
Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Livet efter behandling2019-06-19
Hej! Behandlades 2016 för trippelnegativ bröstcancer, aggressiv som ej spridit sig till lymfa, med tårtbitsoperation, cytostatika och strålning. Har sedan dess haft diverse hälsoproblem som diskbråck i ländryggen, hörselnedsättning, infektioner, problem med domningar i händer, fötter och ansikte och nu sist en "stukad" revbensled. Allt är utrett och det ska inte finnas någon cancer som orsakar. Sjukgymnasten säger att jag har ett lättretat nervsystem För mig känns det som att det bara blir "fel" efter "fel" med min kropp. Jag undrar om det finns något samband mellan alla dessa hälsoproblem som bara fortsätter att dyka upp en efter en och bröstcancern eller behandlingar som gavs? Eller har jag helt enkelt otur? Det är så frustrerande.
Vänliga hälsningar
46-åringen
Hej
Jag kan inte se att dina nuvarande besvär har med behandlingen att göra. Det verkar som du har otroligt mycket otur tyvärr.
Med vänlig hälsning, Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Finns det något samband mellan hälsoproblem åren efter bröstcancern och behandling/sjukdom?2019-06-19
Hej!
Jag ställde en fråga för ett par veckor sedan - den har nu fått sitt svar från annat håll, så den behöver inte besvaras. Jag har emellertid en ny fråga som är angelägen för mig: jag har av min läkare ordinerats aromatashämmare och oroar mig över risken för skeletturkalkning. Jag är en vältränad och aktiv person, men får intrycket att detta är en biverkning som är nästan ofrånkomlig - stämmer det?
Vänligen
Eva Larsson
Hej
Det är sant att aromatashämmare ökar risken för benskörhet. Anledningen till detta är att aromatashämmare gör kvinnan näst intill österogenbefriad. Österogen är bra för skelettet men dåligt för den hormonkänsliga bröstcancern. Jag brukar göra en benmineralmätning så att man säkert vet hur det ligger till. Många kvinnor får zoledronsyra två ggr per år i tre år efter sin operation och kemoterapi. Då behöver dom inte oroa sig för benskörhet. För de kvinnor som inte erhåller zoledronsyra kan man stärka benet med andra medel tex veckotablett Alenat och kalk och D-vitamin
Med vänlig hälsning, Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Aromatashämmare - Anastrozol2019-06-19
Opererad 2013 2 st tumörer i vänster bröst med spridning till 2 lymfar i armhålan. Behandlades med 6 omgångar cellgifter 25 gånger strålning och
Anastrozol i 5 år. Nu vill läkaren att jag ska ta tabletterna i 5 år till. Min gynekolog tycker jag ska sluta äta tabletterna på grund av mycket torra slemhinnor mm. Fick nu rådet att i 2 1/2 år till. Får ångest hur jag ska göra.
Behöver råd.
Hej
Du kan få hjälp med en mycket svag östriol för underlivet. Den heter Blissel och tas i början flera gånger i veckan och sen 1 eller 2 ggr per vecka. Slemhinnorna blir märkbart förbättrade och vi har i en studie visat att det inte medför att österogen kommer ut i blodet. Mitt råd är att du fortsätter med hormontabletten då den minskar risken för återfall även efter fem år. Be gynekologen om ett recept på Blissel och hänvisa till studien som många känner till och som snart blir publicerad
Med vänlig hälsning, Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Hej2019-06-19
Hej
Går på skelettstärkande dropp sedan 4 år tillbaka de första 3 år varje månad. Det sista året var 3 månad. Hur mättat är skelettet och hur stor frakturrisk är det pga att det blir för hårt? Ska man minska dosen ytterligare?
Hej
Du har haft bifosfonat (zoledronsyra) i fyra år. Troligen är skelettet ordentligt hårt och risken för tvärfraktur i lårbenen ökar och även risk för bennekros i käken. Vi brukar numera ofta göra ett uppehåll på ca ett år efter så lång behandling. Man kan starta behandlingen igen efter ett längre uppehåll. Det finns inga absoluta riktlinjer utan man gör nog lite olika
Med vänlig hälsning, Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Bisfonater2019-06-19
Hej! Jag tog bort hela mitt vänstra bröst i augusti 2017. Nu börjar vi prata om rekonstruktion och den lösningen som föreslås av kirurgen tycker jag inte om. Dessutom skulle jag vilja ta bort det andra bröstet för att slippa oron. Vilka rättigheter har jag att få bestämma min behandling ? Jag är 42. Min bröstcancer utvecklades på bara några månader efter en "ren" mamografi.
Det friska bröstet kan avlägsnas om patienten uppfyller ärftlighetskriterier för ökad risk. Jag vet int om du är utredd om man kartlagt ditt släktträd och om du har lämnat blodprov för mutationstest.
Om man har tillräckligt ökad risk för cancer i andra bröstet kan man inte få en mastektomi och rekonstruktion på Landstingets bekostnad. Då får man betala själv
Med vänlig hälsning, Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Önskemål vid rekonstruktion2019-06-19
Hej
Jag blev opererad f bröstcancer 2015 och jag hade en liten hormonkänslig cancerform. Efter operationen fick jag strålning och Tamoxifen i 5 år. Jag har nu ätit Tamoxifen sedan 2016. Jag har fått en del klimakteriebesvär men har hört att man kan ta soya protein ( isoflaviner) mot dessa. Min fråga är om det är någon risk att ta detta? Finns det någon forskning kring det?
Med vänlig hälsning,
Anelin
Det finns en del undersökningar om sojaproteiner som i vissa avseenden har en österogenliknande effekt. Man brukar därför avråda kvinnor med bröstcancer att använda sojaproteinprodukter. Det finns dock inga strikt vetenskapliga undersökningar så därför kan man inte säkert säga hur man skall förhålla sig men för säkerhets skull avråder man.
Med vänlig hälsning, Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Soyaproteier2019-06-19
Hej
Är en kvinna på 58 år, min mamma har opererat bort ett bröst.
Torsdagen den 14/11 blev det återbesök till mammografi eftersom de sett flera ”knölar”
Ultraljud o provtagning, han la oxå in metallmarkörer i bröstet. Har läst remiss-svaret, huvudtumören är 3 cm x 1,7 mm oval form med malignt utseende. Runt om finns multipla i olika form och storlek.
Står även: patienten kommer att överföras till MKD rond. Står även kod 5, vilket jag hittat vad det betyder.
Förstår om min fråga kan var svår att besvara.
Hur lång tid brukar resultat från cellprovet ta?
Imorgon onsdag är det MKD rond och har de inte fått svar då dröjer det en vecka till med väntan, sedan är det 4 v väntetid om op ska göras.
Det kryper i hela kroppen av nervositet, vilket får mig att må så dåligt.
Har MS sedan 26 år och är rullstolsburen.
Hej
Det brukar ta några dagar max en vecka att få svar på cellvävnadsprov. Kod 5 betyder att man är säker på att det är cancer. MDK betyder multidisciplinär konferens dvs då diskuterar kirurg onkolog röntgenläkare och cytolog hur man bäst skall handlägga patienten. Jag hoppas innerligt att du är väl omhändertagen och att det finns en vårdplan för dig. I de flesta fallen opereras patienten direkt men om det är större tumör eller mer aggressiv tumör eller om metastas finns i lymfkörtlar ger man ibland förbehandling med cytostatika
Med vänlig hälsning, Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Cell/vävnadsprov2019-06-19
Hejsan
Jag har många funderingar. Fick i dag redan på att min svärmor har fått bröstcancer och kommer att opereras på måndag. Visst är cancer en vanlig sjukdom i dag men jag har inte haft någon nära anhörig som blivit drabbad av detta tidigare. Jag vill höra, med någon som kan allt in Om detta.vad kan jag göra å vilket stöd kan jag ge min svärmor den tuffa tid som hon har framför sig nu?
Tack för alla råd jag kan få.
Jeanette
Hej
Jättefint att du vill stötta din svärmor. Det kan du göra genom att hjälpa till med småsaker samtala och det viktigaste är att vara positiv. Även om sjukdomen är jobbig går det för det mesta bra och majoriteten av patienterna blir friska. Behandlingar som ges mot bröstcancer kan vara någon eller flera av följande: strålbehandling, cytostatika, antikropp och hormoner. Biverkningar får man, de brukar ändå gå att stävja hyggligt bra
Med vänlig hälsning, Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Fråga Ang bröstcancer