Frågor & svar

Hej! Vill börja med att tacka er för all information ni ger på ett respektfullt och pedagogiskt sätt. Det lugnar när själen är orolig. Jag har en fundering kring DCIS grad 3 där man i diagnosen skrivit suspekt mikroinvasion. Vilka faktorer kan bidra till att man misstänker att det skett en mikroinvasion och vad gör att man inte innan operation kan fastslås att det skett mikroinvasion? Hur farligt är en mikroinvasion och är att det samma sak som att cancer in längre är in situ? Enligt läkaren har man också misstänkt metastaser i axillen men finnålspunktion har visat reaktiv förstorad lymfkörtel. Vad innebär detta och hur tillförlitlig är en finnålspunktion mot axill? Kan lymfkörtlar vara förstorade på grund av en DCIS?

Hej Jag undrar om man tar alla eller ett antal vid axillutrymning? Vad är det som avgör om man tar ett antal eller alla? Är det skillnad på risken för lyfödem vid alla eller antal? Om man avstår axillutrymning är risken större för återfall än om man väljer cellgift och strålbehandling? Om man väljer axillutryming ska man även då få cellgift och strålbehandling? Det är många frågor och funderingar man har samt ska man fatta ett beslut. Nedan är min diagnos samt rekommendation Opererad den 26/8 med mastektomi + SN vänster sida, där PAD visar radikalt opererad multifokal invasiv duktal bröstcancer där största tumörhärd mäter 31 x 30 mm, minst tre satelliter skapande en extent på 40 x 30 mm. Grad 2. ER 90%, PgR 80%, Ki67 23%, HER2 1+. Två SN, varav makrometastas à 10 mm med extrakapsulär växt samt en benign med ITC. T2N1 luminal A. Erbjudande om inklusion i SENOMAC, alternativt axillutrymning. För det fall hon skulle randomiseras till kontroll arm B (ej axillutrymning), ska remiss avgå till våra kollegor på onkologen för diskussion avseende adjuvant cytostatikabehandling. Även aktuell med lokoregional radioterapi. Endokrin terapi i 5 + 3 - 5 år samt Zometa för det fall hon är postmenopausal.

Hej! Vilka faktorer styr när man väljer att behandla med strålning eller inte? Dvs när behandlar man med strålning, när behandlar man inte med strålning och VARFÖR? Har gjort mastektomi pga hormonkänslig, aggressiv, multifokal bröstcancer. 47 år. Stort tack på förhand.

Hej, Jag undrar hur risken ser ut att få cancer i andra bröstet. Blev diagnostiserad med invasiv duktal trippelnegativ bröstcancer TN20. Elstongrad 3. Proliferation 90 %. 37 år gammal. Jag har funderingar på att ta bort andra bröstet i förebyggande syfte då jag också läst att prognosen är sämre om cancer uppstår i andra bröstet. Jag undrar också varför detta inte ges som alternativ åtgärd eller ens diskuteras av läkarna jag har träffat. Jag ska göra ett gentest men det kunde ta upp till 2 år pga lång kö, känns för länge att vänta. Jag funderar även på om riskfaktorer som tidig mens, inga barn, täta bröst osv. Är riskfaktorer för all typ av bröstcancer eller endast hormonkänliga tumörer.

Hej, jag upptäckte min bröstcancer samma vecka jag fyllde 40 vilket jag förstått är ungt i detta sammanhang. Jag opererades 220909 med partiell mastektomi och sentinel node biopsi. Och nu klipper jag från journal: Histopatologiskt fann man en invasiv duktal cancer malignitetsgrad 3, 12 x 10 mm samt även duktal cancer in situ kärnatypi grad 2, utbredning totalt 14 x 12 mm. Immunhistokemiskt fann man i den ........... tumören förekomst av ER och PR i 95% av cellerna, proliferation 50%, HER2 negativ. En portvaktskörtel utan metastatisk växt. Patienten rekommenderas adjuvant behandling med dostät EC följt av Docetaxel, strålbehandling mot vänstra bröstet och sedan adjuvant endokrin behandling med Goserelin i kombination med aromatashämmare i minst 5 år. Jag är nu färdig med de första cellgifterna och ska påbörja docetaxeln om någon vecka. Sedan väntar strålning x15 och ja, du ser ovan. Mina frågor är säkert väldigt vanliga men dök upp efter att läkaren idag nämnde något om att man kan göra en riskberäkning tror jag han kallade det. För att ta ställning till rekommenderad behandling. Att det nämns är nytt för mig och rörde till det i huvudet. Jag har hela tiden tänkt att det bara är att följa planen även om jag förstår att jag inte tvångsvårdas. Men det jag nu inte kan sluta tänka på är ifall all behandling (främst hormonbehandlingsdelen) verkligen förbättrar min prognos så avsevärt att det är värt försämringen i livskvalité? Hur ser min prognos ut? Hur stor är risken för återfall under min livstid då jag är 40 år idag? Är all denna behandling rätt för mig, menade min onkolog att man överbehandlar min diagnos? Har samtidigt läst någon artikel om att yngre kvinnor (med just LuminalB som jag) har högre återfallsrisk? Många frågor blev det, oändligt tacksam för svar!

Hej! Jag har väl egentligen flera frågor som förmodligen är svåra att svara på … Jag fick diagnosen trippelnegativ bröstcancer november 2022. Neoadjuvant behandling med immunterapi och cyto, operation sektorsektion ej total regress, 3 lymfkörtlar togs där alla var ok, Ki67-77%, strålbehandling x 15, adjuvant behandling med cyto och immunterapi. Sista cyto i oktober 2023 och sista immunterapi nov 2023. I februari 2024 konstateras metastaser i ena lungan. Biopsin bekräftar att det är cancerceller som då är trippelnegativa, samma typ av cancerceller som jag hade i mitt bröst, Ki67-77%. Hur vanligt är det att man får ett återfall så nära inpå avslutad behandling? Går det att ange någon procentsats på gruppnivå? Spridd trippelnegativ, jag vet att den vanligtvis sprids till lungor, hjärna, lever och skelett. Sprids den alltid till lungorna först eller är det olika? När den har spritt sig till lungorna, sprider den sig vidare enl. något särskilt mönster eller är det helt och hållet olika från individ till individ? Går det att säga något om vilka faktorerna är som påverkar hur lång överlevnaden är? Självklart förstår jag att det framförallt handlar om hur man svarar på behandlingen, vilken effekt den har. Men finns det andra faktorer som spelar roll? Som sagt, stora frågor som kanske är lite otydliga …

Hej! Jag har tyvärr lite svårt att lita på vården. Jag upptäckte min tumör själv. 5 månader tidigare va jag på mammografi som inte visade tecken på bröstcancer.. jag är 44 år gynekologer säger att hormonspiral endast verkar lokalt o när jag ställt frågan om koppling till bröst cancer så säger de att det inte är något att oroa sig för. Då undrar jag varför det första man ska göra vid bröstcancer är att ta ut sin hormonspiral?? Jag vet att cancer kan va hormon beroende men spiralen verkar ju endast lokalt??? Detta går ju inte ihop och gör mig knäpp.. jag har hormonspiral yadess med lägst hormoner i. Jag mår fruktansvärt dåligt utan spiralen då jag har pmds. Jag har tubulär bröstcancer 5mm, långsam tillväxt 5% Och hormonreceptor va på östrogen 90% och progesteron 95% HER 2 negativ. Jag ska operera ut en tårtbit och SN o bli strålbehandlad i 3 veckor Behöver jag hormonbehandling? Läkaren sa förmodligen inte.. vill ha någon annan läkares uttalande. Behöver jag plocka ut spiralen? Undrar även riskerna att bli strålad på vänster bröst. Mina mor o farföräldrar har dött i hjärtfel. Kan man få undersöka sitt hjärta innan man blir strålad? Undrar även varför läkare o sköterska säger ät som vanligt som en vanlig svensson när man har cancer.. när det finns vetenskapliga studier på mat som är bra mot cancer och även vad man inte bör äta… Jag undrar även om man kan se hur stor en tumör är på ett ultraljud Och om man har rätt att kräva extra ultraljud om man har bröstcancer. Erbjuder sjukhusen intravenöst c vitamin? I vilken dos? Är det något man kan kräva att få?

Hej jag undrar om man som 16 åring kan få bröstcancer . För 1 år sedan upptäckte min syster knöl ,vi sökte vård , svaret vi fick var att det är lika stort som en kidney böna ,det kommer inte växa ,du är ung ,det är vanligt med körtlar. Det går 1 år till ,under Denna året tilltar besväret vi får en tid hos läkaren ,hon har smärtor ,kan inte sova på mage. Dem säger samma sak ,ultrljud skickas vi på där står inget konstigt . Det kommer inte växa mer . Sen går det ett halvår av detta året ,syster klagar på mer att de obehag Vill ta bort det säger hon igen. Första gången vi sa det fick vi ett nej. Det är frustrerande att dem inte förstår vad denna unga tjejen tycker om det hela ,hon utrycker även för läkaren att hon är rädd att det ska sprida sig till andra organ. Knölen har växt mer ,ingen åtgärd Smärtlindring och lugnade besked. Vi söker igen några månader hinner få snart är det halva året slut . Vi möts igen av en ny läkare ,en straffet läkare ,vi får dra upp historian varje gång om vad vi söker för . Denna gången blir vi nästan utskällda ,för att vi inte sökt vård tidigt vi hälsade att vi sökte sedan detta var lika stor som en ärta en sen kidney böna men Blivit hemskickade . Knölen på bröstet är lika stor som ett ägg utbrister läkaren . Dem skriver en remisss till bröstmotagningen . Biopsi skulle tas för andra gången ,ev avlägsna . Men säger läkaren det är mkt vanligt att unga tjejer har knölar som är ofarliga. Detta är det första besöket hos bröst motagningen. Andra gången vi skickas dit men vi kommer inte bli prioterade då det inte är akut och brådskande . Undersökning och ev operation har det inte blivit av det har gått 6mån Snart,det kom en pandemi i mellan ,när det rullar på som vanligt igen kommer andra med akuta tillstånd gå före ,vi har full förståelse. Vi Kanse om vi får tur en tid slutet på detta året Min fråga är hur kan dem vara säkra på att det inte är en Elakartad Knöl . Vi har hela tiden i över 1 år fått veta att det inte kommer växa ,det har gått från en ärta till ett ägg i storlek . Väldig hård Fast Orörligt knöl stort som ett ägg. Jag har lyft frågan om hodking lymfom men detta avfärdades då vi sökte första gången när knölen var ärtstor. Då hon för ett år sedan när knölen var Lika stor som en ärta så besvärades hon Även av svettningar och tempstegring,och hon väger 42 kg under viktigt hon har tappat mycket i vikt . Ska väga 50 uppåt . Men dem försäkrade att det inte är någon lymfom sjukdom. Hon är anfådd nämnde jag med ,varje gång vi sökt vårt har det alltid kommit upp att hon har ett blåsljud på hjärtat . Något hon haft sen hon 6 årsåldern när det upptäcktes . Och hon har inte vuxit ifrån det ,något dem lovade man gör. Vi skickades till barn hjärt motagningen ,läkaren ser inget fel på hjärtat. Hon har följts upp där i 3års tid . Kan en så ung människa ändå få bröstcancer . Något som var oerhörd jobbigt för syster att höra när hon undersöks kom ihåg endast 16 år är en mkt känslig ålder ,en jobbig undersökning att behöva klä av sig på överkroppen. Läkaren som ska känna efter knölen säger rakt ut ,är det dina riktiga bröst, dem ser VÄLDIGT stora ut ? Eller har du silkon ,inplantad ? Syster var mild sagt gråtfärdig . Jag sa till läkaren ,och talade lugnt med min syster att det inte är något fel på dig,vi ser olika ut ,är skapta olika och att hon inte ska lägga stor vikt vad läkaren sa ,det var ett klumpigt utryckt . Och att hon varit otroligt modig och föredömlig. Hon är underviktig och har för att vara så ung och så nätt väldigt stora bröst tyckte läkaren ,och ställer frågan rakt ut om hon har inplantat . Läkaren skulle skriva skyndsamt remiss så vi får komma tillbaka för andra gången till bröst mottagningen. Vad har du får råd om vi får samma svar igen och blir hemskickade . Nu snart har det gått 2 år. Vill vi ta bort detta så finns de risker säger dem . Det blir även ett stort fult ärr. För syster är det de minsta bekymret ,hon mår dåligt över att ha och känna något där, nu har det växt lika stor som ett ägg. Hon kan inte ens lyfta armen utan att det stramar till .

Hej, Jag fick diagnosen inflammatorisk bröstcancer HER2 pos med spridning i mars 2021. Anamnes, undersökningar och behandling se nedan. Jag har förstått att inflammatorisk bröstcancer är ovanligt och jag hittar ingen information om min sjukdom och får heller inte så mycket information av den onkologklinik som jag tillhör. Jag har läst online om behandling med antibiotika och operation, men hittar inga nya rön kring sjukdomen. Kan ni hjälpa mig med vilka behandling som rekommenderas idag? Får jag den behandling som finns att få? Finns det någon forskningsstudie att delta i med den här diagnosen? Jag har läst att det pågår en studie med läkemedlet Enhertu, kan det vara en möjlig behandling för mig? Anamnes: 2021-03-17 Opererad för benign tumör i vänster bröst 2001. Därefter hormonreceptiv bröstcancer i höger bröst 2007. Opererad och strålbehandlad i Singapore. Adjuvant cytostatikabehandling i Sverige.
2021 diagnos vänstersidig inflammatorisk bröstcancer, ingen tumör vid biospi. Biopsi från vänster axill visar metastaser från misstänkt HER2+ bröstcancer. Spridning till lever, skelett lgll. Har behandlats sedan mars 2021 med PAC och dubbelblockad samt Zoledronsyra. Kvarstående svullnad, ömhet i vänster bröst trots behandling PADsvar: 2021-03-19 Ickeopererad vänstersidig inflammatorisk bröstcancer med metastaser till axill, lever och skelett.  Vid ultraljudsledd biopsi av levermetastas visar PAD metastas av lågt differentierad högt prolifererande cancer väl förenligt med metastas av bröstcancer. Positiva för cytokeratin, GATA3, E-cadherin. Tumören är HER2-positiv samt ER- och PR-negativ. Ki-67 visar 40%. Immunhistokemiskt förenligt med immunhistokemin på lymfkörtelmetastasen i vänster axill. DT utlåtande 2021-10-09: 
Det finns inga lungmetastaser och inga förstorade lymfkörtlar i mediastinum, hili eller i bägge axiller.
Liksom är känt från föregående undersökning från 2021-08-16 finns multipla sklerotiska metastaser i thoraxskelettet som är oförändrade i utbredning och storlek. Levermetastas i segment 8 mäter vid dagens undersökning drygt 5 mm jämför med tidigare 8 mm.
Den andra metastasmisstänkta förändringen i segment 4b kan ej med säkerhet avgränsas.
Oförändrat är en hypodens lymfkörtel medialt om cardia - 10 mm.
Det finns inga förstorade retroperitoneala lymfkörtlar och inga körtlar i lilla bäckenet.
I ländryggsskelettet, bäckenet/sacrum och i collum femoris dx finns oförändrat multipla sklerotiska metastaser. Mammografi utlåtande: 2021-10-28 Status väsentligen oförändrat jämfört föregående undersökningar
2021-06-03 respektive 2021-02-18. Liksom tidigare ses ingen avgränsbar
tumör i bröstet utan endast hudförtjockning som förefaller vara
bildmässigt väsentligen oförändrad jämfört tidigare.
Sin 3
Ultraljud vänster bröst och axill
Väsentligen oförändrat jämfört föregående undersökning 2021-06-03 ses
ödem i bröstet, mest uttalat i nedre mediala kvadranten. Ingen
avgränsbar tumör. Inga patologiska lymfkörtlar i vänster axill. Något
svårbedömt i anslutning till axillärret men inget
malignitetsmisstänkt. Ingen patologiska lymfkörtlar heller
infraklavikulärt vänster sida.
sin 3 Tack för en fantastiskt bra frågespalt! Jag hoppas få svar på mina frågor.

Hej. Jag var på mammografi och blev ombedd att komma tillbaka för ny undersökning. Då gjordes ultraljud och biopsi. Jag fick också en tid till bröstkirurgi. Jag förstår faktiskt inte vad det här innebär. 1. Ska jag tolka det som att ultraljudet gett så tydligt resultat att man utgår från att man måste operera. Eller är bröstkirurgin nästa steg i att söka efter diagnos genom att ta vävnadsprov. 2. I kallelsen till bröstkirurgin står det exempelvis att man gärna kan ta med sig en anhörig. Ska jag tolka det som att man utgår ifrån att det besöket kommer att innebära så tuffa besked att jag behöver stöd av anhörig. Vilket jag inte har för övrigt. 3. Läkaren som gjorde biopsi sa att man helst brukar vilja ta bort en bit om man ser något. Men hur ska jag veta vad det är dom ser. Kommer det att bli tydligt vad dom sett i brösten först efter att man tagit ett vävnadsprov. 4. Om biopsin visar något alarmerande ska jag då räkna med att jag vid nästa besök hos bröstkirurgen förväntas fatta ett plötsligt beslut om att låta dom ta bort en bit från mitt bröst. 5. Eller om det bara är ytterligare prov som ska tas med vävnadsprov - blir det då inte en grop i bröstet. Jag har inte så stora bröst så det känns som att det blir mindre och mindre kvar om man både tar ut bitar med biopsi och genom att ta vävnadsprov. 6. Jag vill verkligen ha kvar mina bröst. 7. Jag förstår faktiskt inte om det anses troligt att jag har bröstcancer eller om det som pågår är en undersökning för att försöka diagnostisera OM jag har bröstcancer. 8. Jag använder Vagifem lokalt i underlivet, vagitorium, finns det någon risk med att använda det i förhållande till bröstcancer.

Hej! Efter gjord mammografi i maj (vanlig rutinhälsokontroll), blev jag återkallad för fler bilder o ultraljud i fredags 26 juli. Det finns 3 prickar synliga (förkalkningar) misstänkt malignt. Väldigt nära lymfan i armhålan. Jag orkar inte med att göra en stereotaktisk grovnål biopsi som läkaren ville. Utan med alla besvär jag ständigt har från mitt högra bröst med ömhet, värmeökning, stickningar vill jag nu gå rakt på en operation. Där dom då kan ta ut mer vävnad o samtidigt skicka patologen för mer bedömning när jag ligger sövd. Till saken hör att jag 2012 även hade en knöl i detta bröst. Och efter först 1 misslyckad biopsi fick komma åter för ny biopsi på detta högra bröst. Inget malignt, men knölen växte o operation gjordes. Så jag har ständiga problem och vill nu ta bort det dom hittat direkt oavsett malignt eller ej. Både min farmor o mormor gjorde hysterektomi efter äggstockscancer o spridd bindvävscancer. Min mor har gjort åtskilliga skrapningar. Jag fick utan protest från kirurg operera bort knölen -12 fast den va godartad. Nu måste jag få operera bort förändringarna dom hittat men absolut utan plågsamma biopsier först. Mitt bröst känns verkligen sjukt. Och besvärat mig under flera år. Har dom rätt att neka mig ett ingrepp bara för att jag inte orkar med plågsamma biopsiprovtagningar? Är sjukpensionär efter en nackskada. 49 år gammal. Mvh Camilla

Blev opererad för misstänkt tumör för 6 år sedan, man tog ut en 'tårtbit' men analys visade att den var godartad, tack o lov. Var nu i nov på vanlig mammografi-kontroll varpå man ville fortsätta undersöka med fler bilder, ultraljud o biopsi. Lång väntan över julen, sedan kallad till MR e nyår. Ytterligare lång väntan tills jag får svar vid läkarbesök - ont om tider säger de. Men då jag måste fatta ett stort beslut professionellt i dagarna - innan jag vet mer - vilket innebär ett tämligen stort åtagande framöver under våren samt resa till USA 3 dgr i slutet av februari, undrar jag vad detta betyder av kommande operation o ev efterföljande behandling? Så vad innebär "9 mm stor rundad förändring klockan 9 där man med MR 2020-01-09 ser en 11 mm stor rundad förtätning med malignt kontrastuppladdningsmönster. Inga patologiska axillära lymfkörtlar påvisas på MR. Core biopsi är tagen från höger bröst klockan 9 som är väl förenlig med duktal in situ cancer grad 1 utan tecken på infiltration."? Bedömning: DCIS grad 1 höger bröst, planeras trådidikerad sektor. samt Inplaneras för sektorresektion efter trådindikering. Jag förstår så mycket som att det kommer att bli operation. Men hur mycket och vad mer har jag att räkna med? Vad betyder "sektorresektion efter trådindikering"? Jag vill verkligen ta den här möjligheten som erbjuds mig m start februari. Den förra operationen var ju lindrig, men detta? Tacksam få veta vad ovanstående betyder o vad jag har att vänta mig.

Jag står inför ett stort dilemma. Jag är nyopererad för bröstcancer och är livrädd för att behöva ta cellgifter. Vi var hos onkologen i tisdags och han rekommenderar det. Egenskaper på tumören: Duktal Storlek: 35 mm Ingen spridning till lymfkörtlar. Hormonkäslig: Ja Her2 + nej KI 67 32% Malignetetsgrad: 3 Finns det någon annan utväg? Jag vet inte om jag kommer att genomföra den behandlingen. Jag har två bra behandlingar med strålning och hormonbehandling som jag hoppas ska räcka. Det känns som en mardröm alltihop. Det är ett högt pris att genomgå cellgifterna och det kanske ändå inte ger något. Jag vill tillbaka till vardagen och mitt arbete som lärare. Jag kände mig snabbt stark både psykiskt och fysiskt efter min operation och vill fortsätta att vara det. Känner också en oro med cellgifterna genom att göra sig sjuk. Det känns extra jobbigt med coronaviruset som också finns och ökar. Finns det något nytt preparat/undersökning som jag kan delta i? Det är oerhört skrämmande att behöva tappa håret. Finns det ingen hjälp så att jag kan slippa det? Har hört talas om kylcap men det finns tyvärr inte på mitt sjukhus. Kan man köpa det själv? Jag vet inte om jag är beredd att ta cellgifter eller någonsin kommer att vara det. Tacksam om någon kan svara. Vänliga hälsningar från Marie

Hej. Jag är diagnoserad T2 NO luminal A bröstcancer. 21x13 mm stor invasiv bröstcancer i vänster bröst. Eltongrad1 1, ER 100%, PR 40%,HER2 negativ. proliferation 14%. Inget i lymfan. Tårtbitsoperation är utförd och 15ggr strålning. Letrozol i 2år och sedan Tamoxifen i 3 år. Hur stor risk är det för återfall? Jag är 57år gammal. Borde jag ha fått cytostatika också? Hur mycket större chans till ökad levnad hade det gett? Jag är orolig för att cancer ev spridit sig via blodet till andra delar i kroppen. Några mer undersökningar vill sjukvården inte bistå mig. Jag läser bla här att flera får MR undersökningar mm. Jag förstår inte hur jag skall märka av ev annan cancer då jag lider av ME/CFS och fibromyalgi, vilket innebär att jag bla har konstant ont och lider av massa olika otrevliga symtom som fluktuerar i och med dessa sjukdomar. Detta gör det omöjligt att veta vad som är vad.

Hej, ställer min fråga till Jana de Boniface. Har tyvärr fått göra ett antal operationer för att få till en rekonstruktion. Det har varit inkapslade proteser, fallolycka som skadat ena sidan och har en stratties där bla. 3 olika proteser har satts in i mig, nu har jag återigen en inkapsling och dessutom reaktiv lymfvävnad vilket jag inte får något mer grepp om vad det innebär mer än att det är celler som jobbar mot något men vad? Fick reda på att jag har Allergen proteser i mig sedan 2013. Av alla dom problemen jag har och har sökt för att få gehör för har inte mötts. Ringde och pratade med fantastiska människor här på BRO idag som föreslog att jag skulle skriva här i frågelådan. Har träffat plastiken nyligen igen och har nu fått dessa alternativ ... alternativ 1. Dom gör om det inkapslade men låter det andra vara (lämna allergenprotes kvar i mig som inte får användas längre!) Alternativ 2. Ta bort bägge proteserna och ingen mer rekonstruktion. Jag har efterfrågat kroppseget material sen första inkapslingen, men noll gehör för det. Så jag skulle verkligen uppskatta att få en kontakt med Jana för att få lite svar.

Genomgick bröstbevarande operation av vänster bröst för 25 år sedan. Cancern var HR 2 negativ. Fick strålbehandling efteråt och gjorde också total axillutrymning. För 2 år sedan fick jag förstadium till cancer i höger bröst. Gjorde då bröstbevarande operation även då och efterföljande strålbehandling samt att endast 2 lymfkörtlar togs bort. Tumören satt ytligt och en mycket liten del av bröstet togs bort. Har nu fått cancer i vänster bröst igen. Denna gång HR2 positiv. Hormonbehandlas. Efter 2 ct röntgen med ett halvår emellan och biopsi i nedre skelettet som visade ospecefika förändringar beslöts om mastektomi som gjordes för knappt 2 månader sedan. Då man inte lyckades få bort all cancer gjordes ytterligare en operation 3 veckor efter. Då tumören satt i ärret efter den förra för 25 år sedan och alldeles inpå revbenen men fortfarande rörlig, är min fråga om man skadat nerver vid revbenen. Har haft en del problem med smärta där även efter den första operationen för 25 år sedan. Men nu betydligt värre. Detta gör att jag har svårt att bära någon som helst bh mer än några timmar. Finns någon annan lösning än den jag föreslagit nämligen att ta bort även höger bröst och därmed kunna vara utan bh. Har en mycket välvd bröstkorg. Har framfört mitt önskemål, men fått svar att man är tveksam till fler operationer, men att det kan tas upp till diskussion vid ettårskontrollen. Finns det en möjlighet att överkänsligheten och den ständiga smärtan vid revbenen i vänster sida kan gå över. Kan nämna att operationerna för 25 år sedan orsakade känselbortfall i över 15 år. Detta var inget problem för mig. Men när känseln långsamt kom tillbaka började också smärtan göra det.

Kopierar in lite journalanteckningar så kommer frågorna efter 🙂 Numera 36-årig kvinna som för 6 år sedan opererades med högersidig mastektomi och sentinel node där man såg duktal cancer på 15x18 mm, grad 2. ER 90 %, PR 80 %, HER-2 2+ men ingen amplifiering. Proliferation på 70 %. Frisk sentinel node. Erhöll adjuvant cytostatika behandling. Tålde inte GNRH analog + Exemastan. Man har inte sett någon påvisad genetisk mutation på analys via BRCA lab i Lund. Här bilateralt mastektomerad. 2019 lokalrecidiv T1bN0 luminal B lik. Gränsvärde gällande HER-2 men tolkas ändå som negativ. Erhöll strålbehandling mot höger thoraxvägg. Patienten valde att inte påbörja adjuvant endokrin behandling.pga starka biv. Nu åter opererad gällande lokalrecidiv kl 12 några mm från rekonstruerade mamillen. Man ser duktal bröstcancer 6x3 mm med ER 90 %, PR 50 %, Elstongrad 3, HER-2 negativ, proliferation på 36 %. Inga positiva körtlar på sentinel node.(en plockad, samt en vid primärdiagnosen) Marginalen anges till cirka 0,6 mm. Jag vet att de vill att jag provar den hormonella beh. Själv känner jag att jag vet inte om jag mäktar med och känner nog själv att jag vill ha cytostatika för att känna att jag har ngn förebyggande beh om det hormonella inte funkar. Samt att jag e rädd att det finns mikrometastaser som man inte sett på dt lr sentinel node. Jag har läst massor, olika studier och rekommendationer och känner att det står lite i fifty fifty kring cyto lr inte beroende olika landsting osv. Anser oxå att marginalen är väldigt smal och att det ökar risken för återfall enligt studier. Hur tänker du? Mvh Emma

Hej! Jag är orolig då jag idag av sjukvården fått reda på att en avvikelse upprättats då jag fått fel dos av EC90. Någon har skrivit in att jag väger 72kg men väger nästan 100kg. Mitt läge: Patient som är mastektomerad 2023-05-29. Utbredd DCIS + multifokala härdar av cancer av NST-typ, fler än fyra cancrar. Den största mäter 26 millimeter. Radikalt opererad både avseende DCIS och cancer. Kärlväxt påvisas. Extend 68 millimeter. 1 av 2 lymfkörtlar man hittat i preparatet visar makrometastas. Denna är medialt belägen. Sentinel node visar 1 frisk lymfkörtel, 1 med ITC samt 1 mikrometastas. ER 99 %, PgR 10 %, HER2 1+, Ki67 40 %, grad 2. Oncotype dx har tidigare visat 39 på en biopsi. Adjuvant cytostatika, lokoregional strålbehandling inkl parasternal bestrålning samt endokrin behandling med Tamoxifen 5-10 år och tillägg av Zoladex. EC90 var tredje vecka 3 gånger och Paklitaxel 1/g veckan x9. -Vad betyder att makrometastas var medialt belägen? -Vad betyder att kärlväxt påvisas? -Hur mycket sämre är det att jag fått för låg dos EC? Kan man komplettera på något sätt i behandlingen? Jag är 35 år. Tacksam för svar!

Hej Tack för att ni finns och svarar på frågor. Har fått diagnos Invasiv duktal cancer, 17 x 14 mm stor. ER-positiv 100%, PR-positiv 95%, HER-2+ men ingen amplifiering dvs HER-2negativ. Vaskulär invasion ses. NHG 2. 2/14 axillmetastaser, största 6,8 mm, (den andra mindre men inte mätt). Minimal periglandulär växt ses. Opererad med tårtbit och axillutrymning i oktober. Är jätterädd för återfall och ha förstått att jag ligger på en hög risk. Finns det någon chans att man blir botad med denna diagnos? 41 år och småbarnsmamma. Jag håller på med behandling, dostät EC90x4 och är planerad för Paklitaxel veckovis x 9. Är dock rädd att man kommer avbryta tidigare om jag får neuropati och överväger Docetaxel x 3 istället. Skulle det vara bättre för min diagnos? Jag har samtidigt förstått att cytostatika biter sämre på Luminal A-lika celler, stämmer det? Visst måste de ta bort om det finns cancerceller i blodet? Är Docetaxel mer effektiv då för att den går mer i blodet medan Paklitaxel går i de mindre cellerna? Efter cytostatika kommer jag att få Zoladex och Exemestan. Finns det en risk att ta Exemestan istället för Tamoxifen om äggstockarna inte är "avstängda". Man ska kolla östradiolvärde men det tar tid att se effekt säger läkaren och det gör mig orolig. Vilket är bäst? Ska opereras igen då man såg DCIS i resektionskant och vill ta bort det. Det fördröjer min strålning ytterligare och orolig att det ger mig en större risk då jag endast opererat tårtbit i oktober (antar strålning börjar någon gång i april. Många frågor men tacksam för er hjälp så gott det går!

1. Har Enhertu just nu om neutrofila ligger under 1.0 så har vi läst att det brukar bli uppehåll tills det är över 1.0 sedan samma dos,men enligt en Ssk så blir det dos sänkning direkt vi har läst att om det är under 0,5 så blir det dos sänkning. Vilket är riktigt? 2. Har gjort isotop angiografi på hjärtat i Mars var EF 63%, i Juni 53% ska göra en ny i Augusti hur lågt måste det sjunka innan dom sätter in ACE hämmare? Blir det uppehåll med Enhertu? i så fall hur länge? Då är väl det risk för mera spridning? 3. Senaste DT visade en liten förändring på ena lungan, bronkiolit om det blir värre kan det bli lunginflammation, kan man bli hjälpt av att vaccinera sig mot lunginflammation? 4. Senaste provet på Erytrocyter låg på 3,57, har sjunkit lite, tidigare 7/8 3,70, 18/7 4,08 Kan det bero på hjärtproblem? Infektion, inflammation? Åker till Tyskland och får TACE behandlingar på levermetastaser med gott resultat, kan det påverka?