Frågor & svar

Question 1

Hej har ätit Letrozol i fem år,har mycket värk i kroppen,benen är besvärligast,är stel som en pinne i kroppen,äter smärtstillande dagligen samt går med käpp och vid längre promenader rullator,är även mycket trött även om det blivit lite bättre efter att jag sluta med letrozolen för ca ett år sedan,jag skall till VC om en månad för min årliga
undersökning och tänkte be min DR om saroten eller gabapentin efter att ha läst om detta här på er sida vill gärna veta vad ni anser om det och om det ev kan hjälpa mig samt vilken sort rek.ni? Äter levaxin och salurez
senaste årskontroll i mars 2023 då var alla prover bra,har kollat blodtr.ett par ggr det var ok.jag är 81 år gammal

Accepted Answer

Hej, vad tråkigt att du har fått sådana besvärliga symtom. Båda läkemedel är mot nervsmärtor, och kan ha en bra effekt. Saroten blir man trött av, och om man tar den på kvällen kan det hjälpa att sova bättre. Tvärtom, om du redan har problem med trötthet kan gabapentin kanske vara ett bättre alternativ.

Question 2

Jag har behandlats i början av 2021, då 57 år, för bröstcancer höger sida. - PME + SN - 30 mm invasiv lobulär cancer grad 3, ER 100, P 80, HER2 negativ, Ki67 32 % - extent cirka 60 mm - tolkas radikalt opererad (No tumor on ink). 2 mikrometastaser i 3 SN. Luminal B-lik. T2N1.
Adjuvant behandling:  EC100 x3, Docetaxel100 x1, Därefter pga biverkningar skifte till Paklitaxel vd i fulldos för att få 80% de tre sista behandlingar pga biverkningar.  Fick Zometra á 6 ggr, 5 ggr strålning samt (pågående) Letrozolbehandling.  

Jag har fått olika svar på överlevnadsgraden utifrån min diagnos och behandling så jag skulle vilja ha er bedömning. Finns det nya behandlingar som kan öka överlevnadsgraden?

Accepted Answer

Hej, det verkar att du har fått en maximal behandling. Jag ser ingenting man skulle kunna lägga till baserat på dagens kunskapsläge.

Question 3

Hej
Jag har en fråga kring behandling av cytostatika som hänger ihop med tankar om prognos. 
Man missade min cancer i mars 2023 på den ordinära mammografin pga troligtvis brösttäthet. Cancern diagnostiserades i juli 2023. 
I tro att jag hade Luminal A fick jag operationstid 6 veckor senare. Pga feltolkade uppgifter då man  fortfarande trodde att det var Luminal A  skulle jag först avstå cellgifter.Det visade sig att jag hade Luminal B, Er100& Pgr 90%, Ki6732%, multifokalt, den lobulära (dominerande) delen växte ihop med den ductala delen på två platser. Största tumören var 24 mm. ROR på PAM50 49. T2N0. Jag började med cellgifterna 80 dgr efter operationen.  
Jag har fått 3 ggr doxitacell och har tagit nu EC75 en gång. På grund av oro baserad på all försening undrar jag följande: I vilken uträckning är det mer effektivt mot cancerceller att få EC90 istället för EC75 under de kommande gångerna?  Jag  har varit trött av EC under några dgr men inte mer än så.  Hur kommer det sig att man ger olika styrkor på cytostatika i olika regioner. Vad rekommenderar du?

Accepted Answer

Samma fråga?

Question 4

Hej min fråga gäller cytostatika. 
Det har kommit upp på diskussion om jag ska ha EC 75 eller EC 90 de två sista gångerna av den kuren.
Jag undrar i  vilken utsträckning påverkas resultat om man tar EC90 ? Jag har varit trött av den första EC kuren men annars mått ok. Utöver EKG har man inte kollat mitt hjärta inför EC. JAg undrar även hur det kommer sig att man ger olika cytostatikadoseringar i olika regioner? Jag har fått doxytacel 80 medans man ger doxytacel 100 i en annan region. Brukar man kolla upp EC koncentration i blodet för att avgöra om man uppnått terapeutisk dos?

Bakgrunden till diskussionen. Jag har haft Er100% Pgr90% Ki67 32%, grad 3, både lobulärt (dominerande) och ductal som växte ihop på två ställen. T2N0. Största tumören var 24 mm. Utöver detta 5 in situ. Både Luminal B och Luminal A finns. ROR 49 på Pam50.

På grund av flera misstag (man missade cancern på mammografin, man trodde först att jag hade Luminal  A) dröjde både operation och cytostatikabehandling (började på 80 dagen efter operationen)- därav min oro för prognosen och därav min angelägenhet att göra det mesta man kan göra i behandlingsväg nu . Jag har fått strålning (5 dgr)oh operation . 
Antihormonell (5 år) behandling planeras. Är det något annan ytterligare behandling du skulle rekommendera? 
Tack så mycket för alla svar.

Accepted Answer

Hej, detta var samma fråga eller hur?
Kanske man kan fundera på 10 år antihormonell behandling totalt i stället för 5 år. Kan kanske vara något att diskutera med din onkolog.

Question 5

Hej
på grund av felställd diagnos dröjde min operation (6veckor efter op) och även cellgiftsbehandling (dag 80 efter op). Utöver detta missade man cancern vid den ordinära mammografin (mars 2023) pga brösttäthet -den diagnostiserades sen i juli 2023. 
Jag hade Luminal B, Ki6732%, T2NO, ER100%, Progesteron 90%, Pam 50 ROR49. Multifokal tumör, den största tumören var 24 mm. Den ductala och den lobulära våxte ihop på två ställen. 
Jag har fått doxytocell 80 ggr 3 och har tagit nu EC75 en gång. Två kurer återstår. Då jag bär på en oro att all väntan har försämrat min prognos undrar jag följande: I vilken utsträckning är det mer effektivt mot cancerceller att få EC90 (om man tål det)? Jag har mest varit trött av EC.  Är det något att önska sig? 
Hur kommer det sig att man i olika län ger lite olika cytostatika doser?

Accepted Answer

Hej, allmänt kan man säga att högre doser av cytostatika är associerade med lägre risker för recidiv. Det finns dock alltid individuella faktorer att ta hänsyn till, och därför är det svårt att ge en exakt rekommendation via detta medium. In princip använder vi alla samma vårdprogram, och torde behandlingarna inte skilja sig så mycket genom lander.

Question 6

Hej! jag är 69 år och oparades juli 2019 för hö sidig BC. Här är mitt pad svar I PAD ses invasiv cancer grad 3, 14 x 13 mm samt DCIS grad 2. Extent 16 x 13 mm. ER 99%, PR 99%, Ki-67 32%, HER2 negativ. Nio friska lymfkörtlar i axillen. (angivet som sentinel node)
Jag förstår inte riktigt liten tumör ingen spridning till axill. Grad 1 kirurgiskt men cytologin visar grad 3 och högt Ki-67 32.  Är detta konstigt el ovanligt? Hur ser prognosen ut. Fått Cytostatika, Strålbeh. Tagit T Anastrozole i tre år och nu ett år Tamoxifen. Som jag ska fortsätta med. Tacksam för svar.

Accepted Answer

Hej, jo, så kan det se ut. Det verkar som du har fått en bra behandling. Hoppas det har inte varit alltför jobbig för dig. Återfallsrisken är relativ låg, men även små tumörer kan förstås recidivera. Hoppas det kommer att gå bra för dig!

Question 7

Min melanomläkare sa, att det finns ett samband. Att det var något vanligare att få bröstcancer om man har malignt melanom. Stämmer det?

Accepted Answer

Hej, det har jag aldrig hört om. Oavsett är det viktig för alla kvinnor att vara uppmärksam på eventuella symtom som kan tyda på bröstcancer.

Question 8

Hej! Min bc var hormonberoende, ER 100% och PR 100%. Äter nu tamoxifen som ju blockerar östrogen. Men vad har det för betydelse att tumören även var PR 100 % ? Medicinen blockerar ju endast östrogenet.  Med tanke på återfallsrisk och prognos?

Accepted Answer

Hej, det säger som seperat markör inte så mycket. Vi brukar titta på PR tillsammans med ER. Vid tumörer som är ER och PR 100% brukar det i regel tyda på mindre snabbväxande tumörer, och detta kan ha positiv betydelse för prognosen.

Question 9

Hej!

Jag har några frågor kring min behandling som påbörjas nästa vecka. Jag har trippelnegativ bröstcancer (11mm tumör avlägsnad radikalt, ingen spridning till lymfkörtlar, KI 8 %)


1 Jag ska få Paklitaxel en gång i veckan i 12 veckor. Jag kommer varken att få en piccline eller venport, utan som jag förstår det ges behandlingen varje vecka i ett vanligt dropp. Vad är fördelarna eller riskerna med det?

2 Jag är gravid i vecka 28 då behandlingen inleds nästa vecka. På regionala cancercentrum i samverkan har jag läst att det är bra att avsluta en cytostatikabehandling 2-3 veckor innan förlossning på grund av risk för infektion och blödning. Om min behandling följer planen kommer den att avslutas då jag är i graviditetsvecka 39. Jag undrar vilka riskerna blir för mig? Just nu känner jag mig ganska orolig eftersom behandlingen pågår så nära inpå förlossningen. Är det vanligt att avsluta en behandling så nära inpå en förlossning?


3 Jag kommer inte att kunna få EC. Hur påverkar det min prognos?

4 Hur vet man att en behandling fungerar då den ges efter en operation och det inte finns en tumör kvar att följa med hur den svarar på cytostatikan?

Accepted Answer

Hej, 
1) för paclitaxel är det inte nödvändigt att ha en central infart, och fördelen är att det är mer flexibel utan den. om det blir svårt att sätta en perifer dropp varje gång kan det ibland senare ändå bli aktuell med venport.
2) det är svårt att svara väldigt specifik på denna fråga
3) kan du inte få det efter förlossningen?
4) det är tyvärr inte möjlig med postoperativ cellgiftsbehandling, och det går inte att utvärdera om behandlingen fungerar.
Hoppas att behandlingen kommer att gå bra för dig, och trots allt kan njuta av graviditeten och att bli mamma.

Question 10

Hur klarar man sig på en sjukersättning på 4000 kronor i månaden vid heltidssjukskrivning när man har 20 000kr i utgifter per månad?

Accepted Answer

Din situation låter oerhört tuff och jag önskar att jag kunde ge dig ett svar på din fråga. Men utifrån just den fråga du nu ställt, kan jag inte ge ett bättre svar än ovan, men du får gärna återkomma med en ny fråga.  Varm hälsning

Question 11

Hej! Igår fick jag reda på att min mamma som är 65 år har fått Trippelnegativ bröstcancer (antar det då hon sa att den inte är hormonell). Tumören är 19mm och upptäcktes på mammografi av en slump. Vi har inga andra fall av bröstcancer i släkten vad vi vet. 

Hon har inte berättat så mycket för mig mer än att hon ska få cellgifter fyra-fem månader sen opereras i början av sommaren. Hon säger att läkaren sa att det är god prognos. Vad baserar dom det på?  

Överallt så läser jag att Trippelnegativ bröstcancer oavsett god prognos oftast kommer tillbaka inom två år och då ofta spridit sig. 

Jag vill ha kvar min mamma och mina barn måste få växa upp med min mormor. 

Hur stor är chansen att vi får ha kvar henne närmsta 10 åren? Finns det olika typer av Trippelnegativ cancer? Vad beror prognosen på? Hur många får återfall inom 5 år? Jag hittar ingen statistik på det..

Accepted Answer

Hej!

Det är många saker som påverkar prognosen vid bröstcancer, men rent generellt är det bra prognos och det finns bra behandling och de allra flesta överlever även vid trippelnegativ bröstcancer (där cellgifter oftast har bättre effekt än vid andra cancerformer). Din mammas tumör är inte så stor vilket är positivt. Om det inte finns spridning till lymfkörtlarna är prognosen bättre.

Question 12

Hej!
För ca en vecka sedan fick jag en ca cm stor lite upphöjd hudfärgat utslag på bröstet. Lite rodnad och små ytliga kärl i kanten. Såg den efter dusch. 
Smörjde med kortison. Ömmar inte. Kliar inte osv. Sedan tyckte jag att den blev mindre. Men fanns kvar. Kan kortisonsalva maskera en inflammatorisk bröstcancer tillfälligt? Igår efter f
Träning var den tillbaka, lite större. Smörjde in igen med kortison. Och upphöjandena försvann men små kärl ytliga, väldigt ytliga svagt svagt i kanten. Rodnaden la sig.
Kan detta vara inflammatorisk bröstcancer. Ca 1,5 cm i dm igår. Idag som sagt bara de små sytrådarna till kärl som kan anas. Kan jag fortsätta med kortison någon vecka till. Eller bör jag söka för detta? Är drygt 40 år. 
Kan inflammatorisk bröstcancer bli bilateral?
Tacksam för svar!

Accepted Answer

Hej!

Detta låter inte i första hand som en inflammatorisk bröstcancer då den brukar ge rodnad och svullnad över en stor del av bröstet. Det är svårt att bedöma om det är eksem eller något annat utan att ha sett förändringarna, men om de inte ger med sig är mitt råd att kontakta din vårdcentral.

Question 13

Jag har lagt märke till en liten vit fläck mitt på bröstvårtan. När jag rörde lite vid den betedde den sig som en finne så klämde till och ut kom en vit plupp. Det kändes som en torrare version av en finne. Jag är 24 år och har inte några barn, har alltså inte ammat. Är detta något som jag borde kolla upp?

Accepted Answer

Hej!

Att det kan komma lite vitt sekret ur bröstvårtan är vanligt och låter inte som något farligt.

Question 14

Hej!
Jag har haft endel bekymmer med mitt en bröst. Speciellt vid aming. Mastiter var det då. Nu har det gått ett 5 år sedan jag slutade amma. Man har gjort u-ljud och mammografi. Har en några cystor som räknades som ofarliga vid biopsi trotts atypi på ett av proven då det togs på ”gammal” bröstmjölk. 
Till frågan. Känner ingen knöl alls. Men sedan mist 5 år har jag två prickar på mitt vänstra bröst som inte försvinner. Den möjlgpbhen jag hade satt på andra sidan av bröstet än utslagen. Innan mens kliar det där sedan försvinner det. Detta är samma bröst som tidigare. Man har tittat på utslagen men säger att det inte är något. Utslagen finns kvar alltid men kliar gör det bara innan mens tills några dagar efter start.
Har varit rädd för inflammatorisk bröstcancer men vid det här laget borde det väl visats sig? 
Är det ok att ha dessa utslag. Blir för övrigt mycket mer öm i det bröstet innan mens.Två lite knottriga prickar? Bör jag vara orolig. Har ändå försökt släppa detta men påminns i varje cykel. Inget på andra bröstet. Tacksam för svar.

Accepted Answer

Hej!

Det är alltid svårt att bedöma hudförändringar utan att ha sett dem. Men om du har haft dem så länge och flera läkare har sagt att det är ofarligt är det mycket osannolikt att det rör sig om farliga förändringar. Inflammatorisk bröstcancer ter sig inte på det sätt som du beskriver utan då brukar större delen av bröstet bli hårt och svullet och rött och man har vätskeansamling (ödem) i huden.

Question 15

Jag fick bröstcancer 2020. Gick igenom operation där man tog en tårtbit på vänster bröst. Efter det genomgick jag cellgifter och strålbehandling. Jag är än idag extremt öm i bröstet samt väldigt svag på vänster sida. Så fort jag anstränger mig (lätt styrketräning)så känns det som att jag får inflammationer från nacken och ner mot skuldran. Det känns inte som att jag får rätt träning och jag vet inte vem jag ska vända mig till med mitt problem. Jag har haft hjälp av en sjukgymnast genom vårdcentralen. Men där känns det inte som att mitt problem tag på allvar. Hur stärker jag upp kroppen på bästa sätt?

Accepted Answer

Hej, så bra att du försöker träna. Förstår det blir jobbigt om du får besvär så fort du tränar. Jag tänker att du borde kunna vända dig till dig kontaktsjuksköterska för råd och förhoppningsvis kan du få hjälp och rådgivning den vägen.

Question 16

Hej!
Påbörjade behandling med Letrozol för 4 veckor sedan. Har successivt känt mig allt tröttare och har en huvudvärk som ”maler” hela tiden trots att jag tar paracetamol. Magen har också blivit mer bubblig och uppsvälld, men jag har inte satt det i samband med behandlingen. De senaste dygnen har jag varit illamående, haft diarré och även fått kräkas vid ett flertal tillfällen. Ingen annan i familjen har drabbats och vi har ätit samma saker. Kan det vara Letrozolen som spökar efter så här lång tid?

Accepted Answer

Hej, Svårt att säga men ett visst illamående och trötthet är vanliga biverkningar av Letrozole. Tycker du ska prata med din kontaktsjuksköterska eller läkare för att värdera din behandling.

Question 17

Jag sökte på vårdcentralen pga indragen brösvårta i väster bröst som jag observerat i några månader. Tidigare har brösten varit lika. Läkaren upptäckte en ca 2 cm knöl vid palpation av det bröstet och jag har blivit remitterad till mammografi via "snabbspår", men det är ändå lång väntetid (veckor-månader) pga brist på radiologer i min region. Kan en knöl som orsakar indragen bröstvårta vara benign? Kan man se på mammografi om den är benign eller malign, eller måste man göra en biopsi?

Accepted Answer

Om man ser en förändring med mammografi eller ultraljud gör man en bedömning om den har godartat utseende, är malignitetsmisstänkt eller har ett malignt utseende. Ibland är det också svårt att avgöra om en förändring är benign eller malign. Om man ser en förändring som har ett typiskt benignt (godartat) utseende måste man inte göra biopsi, men om det är svårt att säkert avgöra eller att utseendet inger misstanke om cancer blir det alltid aktuellt med någon typ av provtagning, ofta biopsi men ibland kan det också handla om att man sticker med en tunn nål, och tar en typ av cellprov.
Om det är lång väntetid till undersökning i din region kan du, om du vill, kolla upp möjligheterna att söka någon annanstans, med hjälp av fritt vårdval.

Question 18

Har läst i 1177 att Mammografin visade M1/1, U2/2. Samt sekret från ena bröstvårtan oklar atypi.
Ska få göra galaktografi. Min läkare är inte tillgänglig denna veckan. Tacksam för svar

Accepted Answer

Mammografi och ultraljudskoderna som du läste tyder på att man inte såg något allvarligt vid de undersökningarna. Galaktografi är en undersökning där man sprutar kontrast i en mjölkgång där den mynnar i bröstvårtan och sedan tar bilder av bröstet. Man brukar göra den undersökning ibland, särskilt när man har problem med att det rinner blodig vätska ur en öppning på bröstvårtan. Det är en metod som är mer känslig för att upptäcka små förändringar som ibland kan finnas i mjölkgångarna.

Question 19

Har fått göra biopsi på en av brösten for 4 dagar sedan. Det är fortfarande svullet, gör ont och det blev jätte stort blodmärke på undersidan. Jag undrar om det är normalt ? Kan markören som blev instoppat ge inflammation eller allergisk reaktion? Undrar också när kan jag börja simma?

Accepted Answer

Det förekommer att man får en blödning inne i bröstet i samband med att biopsin tas, vilket kan leda till besvär med att det känns svullet och gör ont. Det är inte troligt att besvären har med markören att göra. Om bröstet blir rodnat och varmt eller det inte går åt rätt håll kan det vara bra att höra av sig till avdelningen där du blev undersökt, för att kolla upp så att det inte har blivit en infektion i bröstet, även om det är mycket ovanligt.
Det kan vara bra att vänta tills såret på bröstet har läkt innan du börjar simma.

Question 20

Jag har gjort mammografi och ultraljud eftersom jag hittade en förhårdnad i bröstet och en mjuk knöl i armhålan. Detta va min första gång är 37 år. Ultraljud gjordes i armhålan på bägge armhålorna och mammografi på bägge brösten. 
Allt detta gjordes utan anmärkningar. Kan jag lita på detta? 
Dom har ej försvunnit och det är två veckor sen.

Accepted Answer

Både mammografi och ultraljud är bra undersökningar av brösten. Det finns inte någon undersökningstyp som i sig har en hundraprocentig säkerhet, utan alltid en liten risk att en cancer kan missas vid undersökningen. När man har kombinerat flera undersökningar, både mammografi och ultraljud, samt att en läkare har undersökt dig genom att känna på brösten är det dock mycket låg risk att något missas. 
Det är alltid bra att fortsätta känna på sina bröst själv, och att söka igen om man känner något nytt.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Ppiller

Funderingar kring min diagnos behöver svar snabbt då jag inte får träffa läkare förrän efter helgen

Missfärgat bröst

Reaktiva.

Reaktivt?

Utslag

Peruk hår bidrag

Tamoxifen

Aromatashämmare och östradiol.

Letrozol

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss