Visar 10 av 6056 träffar
Hej!
Jag upptäckte en knöl i bröstet i mitten av december. Var hos läkare på vårdcentralen och fick remiss till mammografi. Strax innan nyår var jag där och gjorde mammografi, ultraljud och provtagning. De ringde i veckan om att de behövde göra om provtagningen och jag var där igår. Fick veta då att de misstänker något och behövde ta ny biopsi för att veta säkert eller kunna avskriva som jag förstod det. De hade även beställt remiss till MR som tydligen behöver vänta med 3 veckor på grund av blödningar efter biopsin. Varför gjorde man inte MR först då? Hur orolig bör jag egentligen vara? Det tär så fruktansvärt att bara vänta vecka efter vecka på besked.
Kompletterande utredningarKlimakteri besvär efter bröstcancer.
Blev opererad för hormonell bröstcancer 2021 som spridit sig till lymfkörtlarna. Fick både cellgifter och strålning. Äter tamoxifen och har väldiga besvär av humörsvängningar, allt känns tråkigt i livet. Jobbar 100% och tränar 3ggr/vecka och tar promenader på helgerna.
Klimakteribesvär m.mHej
I juni 2023 opererades jag för bröstcancer bilateralt samt hade i vänster axill en metastas. I juni 2024 gjordes årskontrollen med mammografi, utan anmärkning. Nästa mammografi i juni 2025. Jag har nu fått en kallelse till den nationella screening i februari 2025. Ska jag göra den mammografin fast årskontrollen är planerad till juni i år.
Med vänliga hälsningar
Funderingar kring mammografiTar letrozol som adjuvant behandling och har nu fått någon typ av smärta/inflammation i ena axeln (tränar ganska rejält så tror jag råkat röra mig lite "fel"). Har nu haft denna smärta i ett antal veckor och funderar på att prova en vecka med voltaren för att se om det försvinner. Tänker att om det skulle vara något cancerogent så spelar några veckor ingen roll och jag vill gärna ha en "lugn inställning" och testa själv först. Är det någon fara i samband med letrozol att ta voltaren 1 vecka?
Voltaren - LetrozolÄr 67 år , hade Bc 2020, med op , cellgifter, strålning , och nu adjuvant behandling med Letrozol , med div biverkningar. Vid en rtg för ett anyrism vid mjälte, upptäcktes ett stort myom , intramuralt med utseende som vid cystisk degeneration, vad menas ? kan det utvecklas till Ca ? min huvudfråga är om Letrozol kan minska myom eftersom tabletten "tar bort östrogen" ? Har ätit Letrozol i snart 5 år. (Gjort MR buk med kontrast , kan man säga till 100% att det är godartat myom då ? ser man det på MR ?) återbesök inom 2-3 månader
Hej. Ett intramuralt myom sitter i livmoderns muskelvägg. Med "utseende som vid cystisk degeneration" menas förmodligen att myomet ser cystiskt ut (innehållande vätska) som beror på att celler i myomet brutits ned. Myom kan inte utvecklas till cancer och ett äkta myom är alltid godartat. En alternativ diagnos till en "knöl" i livmodern är cancer och med MR ser cancer ofta annorlunda ut än godartade förändringar. Ultraljud av livmodern är oftast en lika bra undersökning som MR när det gäller att diagnostisera myom.
Jag förstår din tanke runt att letrozol skulle kunna krympa ett myom eftersom de ofta blir mindre när man kommer in i klimakteriet. Det finns inte tillräckligt med bevis för detta så idag används inte letrozol som en del i behandlingen av myom.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Letrozol och myomHej!
2023 året jag skulle fylla 28, fick jag unifokal mucinös bröstcancer, grad 2, 40x23x40 mm, ER 98% PR 95%, Ki-67 24%, Her 2 negativ, inga tecken till vaskulär invasion och ingen spridning till armhålan. Luminal A like. Bröstbevarande operation där man fick bort allt. Efter operationen har jag fått cytostatika, strålning 15 gånger + 5 gånger boost. Har tagit Zoladex sen starten av cytostatika behandlingen i november 2023. All behandling kunde genomföras enligt plan och blodprov visade inte någon ärftlighet som orsak till cancern. Nu i mars har jag ätit tamoxifen i 1 år och ska ta det i totalt 5 år.
Jag har en stor barnlängtan som jag har diskuterat med läkare och de säger att de gärna ser att jag tar Tamoxifen konsekvent i 5 år. Men vill jag ta paus så rekommenderar dem att vänta i alla fall 2 år. I augusti 2025 var det 2 år sedan operation, kan jag pausa med Tamoxifen då och försöka bli gravid? eller anser ni att det innebär en större risk för återfall att ta paus då jämfört mot att ta paus efter att ha ätit Tamoxifenet i 2 år? Min fråga är med andra ord, när jag som tidigast kan ta paus för att försöka bli gravid?
Jag är väldigt rädd för att få återfall men sjukdomen vände verkligen upp och ner på livet och olika planer. Strålningsläkaren sa att risken för återfall är "försvinnande liten" medan läkaren på onkologen sa att jag har hög risk för återfall om det finns någon cancercell kvar i kroppen eftersom tumören var väldigt östrogen känslig, de säger dock att jag ses som botad och cancerfri. Allt gör mig väldigt förvirrad, det vore skönt att få höra några av era tankar.
Tack på förhand!
Hej. Jag tycker att din barnlängtan förstås ska prioriteras. Vi brukar rekommendera 2 års behandling med Tamoxifen innan man sedan pausar den. Det behöver också gå ett par månader från start av paus tills man försöker bli gravid, eftersom Tamoxifen kan ge fosterskador. Därefter brukar man rekommendera att återstarta Tamoxifen efter förlossningen (och eventuell amning) för att fullfölja behandlingen, till totalt 5 år. Om det blir 2 år efter operationen eller efter 2 år med Tamoxifen, är det föstås bara du som kan bestämma i slutändan. Våra rekommendationer är just rekommendationer. Utifrån det du beskriver skulle jag också beskriva din prognos som god, och att du ska betrakta dig som cancerfri. Risken för återfall finns dock kvar, men chansen att vara cancerfri framöver är mycket större än risken att sjukdomen kommer tillbaka.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Paus TamoxifenAlltså min mens försvann tidigt under cellbehandlingen, men kom tillbaka en gång efter 6 månader. Andra månaden nu har den inte kommit. Finns det någon chans för mig att bli gravid? Och att den kommer tillbaka som den ska?
Mens tillbakaMamma hade dubbelsidig bröstcancer (trippelnegativ + hormonkänslig) och det gjordes en dubbel masektomi och hon fick cellgifter och behandling, för 1 år sedan och hon har efter det deklarerats frisk.
Det är andra gången hon har bröstcancer och hon har cancergenen.
Hon har frågat vården vad det är för uppföljning och blev informerad om att hon stod i kö för mammografi sedan 1 år tillbaka. "Men jag har ju inga bröst, hur funkar det?" frågade hon. "Vet ej" var svaret....
Mamma är orolig för metastaser och om man inte gör någon uppföljning alls, hur ska man veta om hennes magont beror på ev. metastaser? Vad bör hon göra? Har vi verkligen INGEN uppföljning på cancerpatienter i Sverige? Vad säger protokollet?
Hej. Det stämmer att vi inte har någon riktad uppföljning, annat än årskontroller med mammografi de första 5 åren, i vissa regioner något längre. Efter en mastektomi kan man ofta undersöka delar av de kvarvarande vävnaderna med mammografi (jag kan förstå att det låter konstigt). Man får ofta också med delar av armhålan.
I vårdprogrammet rekommenderas inga andra röntgen- eller tumörmarkörskontroller då det inte finns några tillräckligt "bra" metoder som är tillräckligt känsliga. Att undersöka en frisk välmående patient med ett visst intervall med en viss metod kan skapa mer oro hos patienten, då bröstcancer generellt sett har en så god prognos. Däremot är det viktigt att uppmuntra patienten att söka om något symtom uppträder, och att man då berättar för sin vårdgivare (om det är en ny vårdgivare) att man har haft bröstcancer så att utredningen kan gå lite fortare. Uppföljning är något som ändå diskuteras hela tiden och hur det kommer att se ut i framtiden vet vi inte.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Uppföljning efter cancerbehandlingJag är 48-årig kvinna som i början av oktober fick diagnosen bröstcancer. Här kommer information från min journal.
Genomgick mammografiundersökning som visade högersidig tumör. Gentest negativ. Sektorresektion den 19/11 där PAD visar fokal duktal cancer. 17 mm grad III. Ingen in situ komponent. Ingen vaskulär inväxt. Bröstpanelen är trippelnegativ. Ki67, 31%. En benign SN. Insättes på adjuvant dostät EC 90, 4 kurer följt av Docetaxel alternativt tillägg av Karboplatin, 3 kurer. Strålbehandling.
Jag genomförde första kuren av EC90 utan problem den 23/12 men när det var dags för kur 2 (7/1) så visade min ALAT värde 2,37 ukat/L (alla andra prover var ok) och onkologin bestämde att skjuta upp behandlingen med 2 dagar. Jag tog nya prover två dagar senare som visade ALAT värdet - 2,35 ukat/L och ASAT - 0,87 ukat/L. Så nu är kur 2 uppskjuten ytterligare till 14/1 vilket blir 3 veckor sedan första, alltså inte dostät.
Jag blir väldigt tacksam om ni kan svara på följande frågor:
1. Betyder det att min cellgiftsbehandling blir av sämre kvalitet eftersom det inte kunde genomföras en dostät behandling? Blir risken för spridning större?
2. Vad ska man göra om ALAT och ASAT inte blir bättre?
3. Finns det något sätt att beräkna hur stor risken för spridning och återfall är?
4. Ökar risken att jag får andra typer av cancer på grund av att jag redan har bröstcancer?
5. Hur stor är chansen att jag överlever 5 år?
Tack så mycket!
Hej. Det är inte helt ovanligt att levern påverkas av cytostatikabehandlingen och då måste vi invänta att den återhämtar sig innan man kan ge mer behandling. Oavsett om du kan få dostät behandling eller inte, planeras en bra behandling med god kvalitet. Ibland är det så att efter den första kuren stiger levervärdena, men sedan reagerar inte levern på samma sätt vid nästa behandling så huruvida det går att ge dostät eller inte får tiden utvisa. Det vanliga är att levervärdena blir bättre men om det inte sker får man kanske utesluta annan orsak till påverkade levervärden - finns det någon annan medicin, tex, som också bidrar? Det finns ändå många faktorer som talar för en ganska god prognos för din del, men att räkna ut exakt prognos är inte helt enkelt, men man kan grovt räknat säga att drygt 10% får återfall inom 5 år, vilket också innebär att knappt 90% inte får ett återfall. Överlevnaden efter 5 år är ungefär densamma, dvs runt 90 %, där även död av annan orsak räknas in. Frågan om risk för annan cancer kan jag inte svara på annat att den inte är särskilt stor utifrån det du berättat.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Fundering kring TNBC spridning och återfallMin bröstcancer växte under neoadjuvant behandling med paklitaxel, phesgo och EC.
PAD visade lobulär tumör 30 mm, NHG2, ER99%, PGR 0%, Ki67 13%, HER2 positiv, pleomorf LCIS 50 mm och 6 axillmetastaser med extranodal växt.
Hur stor är risken för återfall? Är 52 år, har fått lokoregional strålning, behandlas nu med kadcyla, bisfosfonater och hormonsänkande. Behandlingen före mastektomin hade ingen märkbar effekt på tumörerna. Hur allvarligt är detta? Vad talar för att behandlingen efter operationen skulle ha effekt?
Hej. Det här med att beräkna risk för återfall är inte helt enkelt. Med dagens behandlingar, särskilt när vi ger preoperativ behandling, blir det allt svårare att göra denna beräkning - det finns inga "verktyg" som kan hjälpa oss med detta. Målet med behandlingen du fått är att minska risken att sjukdomen kommer tillbaka framöver, men oavsett vilken "prognos" man eventuellt kan beräkna kan vi inte veta hur det egentligen blir för den enskilda individen. Riskbedömningen använder vi framförallt till att guida oss i vilken behandling som är aktuell att ge, både före och efter operationen. I de fall den preoperativa behandlingen inte gör att all tumör behandlas bort (andelen beror på vilken biologi tumören har) ger vi ofta mer intensiv behandling efter operationen, som i ditt fall där man ger Kadcyla istället för trastuzumab. Det är förstås omöjligt att veta exakt vem som har nytta av den behandlingen och om den gör nytta i ditt fall, men det finns inget som talar för att den inte gör det. Det är ju en annan typ av behandling än den du fått tidigare. Jag kan tyvärr inte ge ett bättre svar än så.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Återfallsrisk