Behandling
Det finns flera behandlingsformer vid bröstcancer, som operation, strålbehandling, cytostatika, hormonbehandling och målinriktad behandling. Behandlingen anpassas individuellt. Här hittar du frågor och svar från experter om hur olika behandlingar fungerar och vad de innebär.
Hittar du inte det du letar efter?
- | Aina Johnsson
- | Anne Andersson
- | Fredrika Killander
- | Jeanette Bäcklund
- | Maria Edegran
- | Yvette Andersson
Visar 10 av 354 träffar
Hej,
Jag har läst mycket om biverkningar av hormonmedicinering. Och blir ju rätt uppskrämd av många av dem.
Bland annat viktökning. Jag väger redan för mycket och behöver gå ner 15 kg - inte gå upp... (hälsoperspektiv).
Efter mammografi, biopsi och ultraljud konstaterades att jag hade DCIS och masektomi med direktrekonstruktion gjordes.
Under operationen hittades även en liten elak tumör. Inget hade spridits till portvaktkörtlarna.
Så här står det i journalen:
DCIS 11 cm stor samt en invasiv komponent grad 3, 11 mm stor med biologi ER 85%, PR 90%, Ki-67 50%, HER2-positiv. 2 friska portvaktskörtlar.
Genomgår nu cellgiftsbehandling i 12 veckor och får Trastuzumab var tredje vecka (i totalt ett år).
De har förutom detta också rekommenderat antihormonell behandling, GnRH-analog och aromatashämmare (när jag är klar med cellgifterna).
Jag fyllde nyligen 50 men har inte kommit in i klimakteriet ännu.
Är det i mitt fall nödvändigt med antihorminell behandling, GnRH och aromatashämmare?
Tack på förhand!
Visa svar
Svar:
Hej. Utifrån det du beskriver om den tumör du haft, låter det som att du skulle ha nytta av den antihormonella behandlingen. Jag tycker att du ska lyfta dina farhågor med din läkare och kontaktsköterska för att få stöd i detta under behandlingstiden.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej!
Har opererats i februari för bröstcancer, den som orsakas av östrogen. Tumören upptäcktes tidigt och ingen spridning. Nu väntar strålningsbehandling, hormonbehandling men också cellgifter i "förebyggande" åtgärd. Vad betyder följande behandling: ADJUVANT CYTOSTATIKABEHANDLING Docetaxel x 3, EC90 x 3?
Visa svar
Svar:
Hej. Adjuvant behandling betyder förebyggande behandling, alltså målet är att minska risken att sjukdomen kommer tillbaka i framtiden. Både strålbehandlingen och hormonbehandlingen är också adjuvant, dvs förebyggande. Docetaxel är en typ av cytostatika som vi ofta använder vid bröstcancer och i ditt fall planeras den att ges 3 gånger. EC90 är en kombination av två cytostatika (epirubicin och cyklofosfamid) där 90 står för vilken dos man ger på epirubicinet. Den kombinationen planeras också 3 gånger. Det är ofta 3 veckor mellan varje kur när man ger 3 + 3 behandlingar, men du kommer förstås att få veta exakt hur planen är för dig när du träffar onkologen (du kanske redan har gjort det?). Cytostatikabehandlingen brukar totalt ta ca 4,5 månader.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Tog bort hö bröst sept-23, fynd liten oväntad aggressiv tumör.
Nu i mars -24 mastektomi vä i förebyggande syfte. Står i journal att man tog en liten bit av faschian och därefter bränner kärl väl, varför? är inte faschian en barriär?
Visa svar
Svar:
Hej!
Menar du vid operationen i det friska bröstet? Då antar jag att det var lite svårt att komma i rätt skikt just i det området. Det är inte något som påverkar dig.
Om du menar vid canceroperationen kan tumören ibland nappa tag i fascian vilket gör att man då tar med en bit av den med avsikt.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Jag fick min cancerdiagnos i nov 2023 och opererades ganska omgående, en mindre tumör i bröstet plus en tumör i första lymfporten och cellförändringar i en nästa lymfkörtel, togs bort. Man sa att man fått bort tumören med den marginal som patologen ville ha. Men sedan visade det sig att marginalen inte var tillräcklig så efter cellgifter och antikroppar i 9 + 9 veckor vill man nu ta bort hela bröstet, utan att undersöka om cancer finns kvar. Jag har läst om undersökningar man kan göra för att se om cancer finns. Man kan ta blodprov för tumörmarkörer och man kan göra PET-kameraundersökning. Min fråga är om det är rimligt att kräva sådana undersökningar? Jag vill inte gärna bli av med bröstet om det inte är absolut nödvändigt! Tacksam för sv
Visa svar
Svar:
Hej!
Det är svårt att ge råd när man inte har hela bilden. Jag förstår inte i vilket skede man sa att den var borttagen med marginal, var det före eller efter patologen hade undersökt tumören? Oavsett tycker jag att du ska be om en ordentlig förklaring av din läkare.
Det finns i nuläget inga blodprover som fungerar när det gäller att avgöra om det finns tumör kvar eller inte. Om man ger neoadjuvant behandling (cellgifter före operationen) är det vanligaste att använda magnetkameraundersökning för att se hur tumören i bröstet har svarat på behandlingen (även om den inte är 100%), men det kan nog vara svårt att bedöma så nära in på din tidigare operation, vilket nog också kan gälla för PET-kameraundersökning, som framför allt används för att hitta metastaser.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej! Är 49 år och fick diagnosen Trippelnegativ bröstcancer i början av året först efter att jag blivit opererad med sektorresektion. Biopsierna före op visade endast cancer in situ men själva bröstpreparatet visade trippelnegativ cancer. Portvaktskörtel hade en metastas resterande var friska. Nu har jag snart avslutat min cellgiftsbehandling 3x3 och ska strålas 15 gånger. Innan cancern upptäcktes hade jag varit i förklimakteriet länge (ca 4 år) med oregelbunden mens och vallningar. Jag har frågat om Zoledronsyra men bara fått besked om att jag ska träna och inte behöver det! Har läst om att Zoledronsyra minskar risken för återfall vilken ju är hög vid just trippelnegativ bröstcancer! Är jätteorolig för att cancern ska komma tillbaka och vill ju så klart ha den bästa behandlingen!
Visa svar
Svar:
Hej. Det håller precis på att tas fram ett nytt vårdprogram och vi vet ännu inte vilka eventuella ändringar som kommer att göras. I dagsläget rekommenderar vi inte adjuvant zoledronsyra till premenopausala kvinnor som har körtelmetastas, men det är en av de punkter som kan komma att ändras.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
46 år, hormonell BC med strålning och cellgifter för 3 år sedan, nu endokrin behandling m Exemestan. Kraftig viktuppgång och värk är de jobbigaste biverkningarna. Funderar på att gå tillbaka till tamoxifen som jag tillsammans med Zoladex behandlades med inledningsvis. Nu är äggstockarna bortopererade så tamoxifen skulle kunna vara ett alternativ som jag överväger för att se om värk och vikt kan påverkas positivt. Nu till min fråga. Bortsett från biverkningarna, vilket av dessa 2 läkemedel är ”mest effektivt/bäst” ur återfallssynpunkt? Och varför är det ena bättre än det andra isf?
Visa svar
Svar:
Hej. Jag har praktiskt svårt att bortse från biverkningar då all statistik bygger på gruppnivå och inte går att översätta direkt till individnivå. Men om man ändå bortser från biverkningarna så har genomgång av studier visat att aromatashämmare (tex exemestan) minskar recidivrisken lite mer än tamoxifen både hos premenopausala (under förutsättning att man blockerar äggstockarnas produktion av östrogen) och postmenopausala.
Varför det är på det sättet vet jag inte helt säkert - en teori är att man minskar östrogennivåerna och inte "bara" blockerar receptorn när man använder aromatashämmare (+ äggstocksblockad).
För postmenopausala är ofta 2-3 år aromatashämmare följt av Tamoxifen till totalt 5 år likvärdigt.
I ditt fall skulle jag tycka att det känns tryggt att byta till Tamoxifen pga biverkningsprofilen.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej! Jag har precis fått reda på att Tamoxifen finns på listan med dopingklassade preparat. Hur exakt skulle min prestation kunna påverkas av läkemedlet? Kommer detta hindra mig från att kunna tävla?
Visa svar
Svar:
Hej. Detta är lite utanför mitt område men har försökt läsa mig till lite kunskap. Tamoxifen kan öka testosteronhalterna hos män och är på så vis klassat som dopingmedel. Det har, om jag förstått det hela rätt, inte någon sådan effekt hos kvinnor. Om du har ett medicinskt behov av tamoxifen och inte kan använda något som inte är klassat som dopingmedel, kan du ansöka om medicinsk dispens. Du kan läsa mer på www.antidoping.se
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej!
Fick diagnosen trippelnegativ bröstcancer i början av januari först efter sektorresektion då biopsierna endast visade cancer in situ. Spridning även till portvaktskörteln, resterande lymfkörtlar var friska. Har fått dostät cytostatika x 6 och ska strålas 15 ggr och därefter ska jag vara färdigbehandlad.
Läste att man i det nya nationella vårdprogrammet för bröstcancer rekommenderar tillägg av Kapecitabin. Borde jag inte få det? Förbättrar ju överlevnaden vid just trippelnegativ bröstcancer!
Visa svar
Svar:
Hej, capecitabin ges enbart efter operationen när kvinnor har fått en cellgiftsbehandling innan operationen. Det finns inget vetenskaplig bevis som stödjer använding av capecitabin i just din situation.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej. Jag skriver till er igen angående min mamma med tnbc. Hon har idag varit på mammografi efter två omgångar cellgifter. Den största knölen har bara minskat från 19mm till 17mm. Den andra från 7mm till 4mm. Det är inte jättebra va? När dom palperade för någon vecka sedan fick vi upp förhoppningarna för dom sa att tumören verkade vara 10mm-15mm. Hon verkar alltså inte svara överdrivet bra på cytostatikabehandling hon får nu men jag vet ju att dom kommer testa olika. Finns det ändå chans till komplett regress?
Visa svar
Svar:
Hej, jag tycker ändå att det är lite positiv! Det man inte vill se är att tumören växer. Dessutom visar resultat vid klinisk undersökning, radiologi och patologisk bedömning oftast inte samma storlek. Håller tummarna att det kommer att fortsätta krympa under behandlingen och att din mamma tolererar behandlingen väl.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
2016 diagnostiserades jag med bröstcancer, Östrogenreceptiv 100%, progesteronreceptiv 80%. En 7x4 mm tumör. Jag fick en operation, bröstbevarande och två lymfkörtlar togs bort. Igen spridning. Även strålning.
2020 får jag återfall och 19 lymfkörtlar orerades bort varav en med metastaser. MT och DT gjord och ingen spridning. Cytostatika 3 ggr, Docentaxel 21d och Cytostatika, EC 3 ggr. Dessutom strålning 15 ggr.
Jag är satt på letrozol 2 care4 1/dag i först och främst 7 år. Eftersom jag haft återfall har jag frågat om CDK4/6 hämmare. Men min läkare säger nej jag är inte den "typen". Vad menar han med det? Jag har inte pratat med honom direkt utan via en sjuksköterska. Är det för att cancern inte är spridd. Ska inte CDK4/6 hämmare minska återfallen?
vänligen ulla
Visa svar
Svar:
Hej. CDK4/6-hämmare ges vid spridd bröstcancer (icke botbar) eller efter operation av tidig botbar bröstcancer som är känslig för östrogen men inte för Her2-riktad behandling. Behandling vid tidig sjukdom med CDK4/6-hämmare för att minska risk för återfall = recidiv, har vi gett senaste året och det är inte aktuellt för dig, delvis för att det gått så lång tid sedan du behandlades för recidiv. Dessutom är det också vissa kriterier som ska uppfyllas för att det ses som meningsfullt med den behandlingen. Hoppas du fått svar på din fråga.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Fråga våra specialister
- Drabbad eller närstående? Fråga oss!
- Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
- Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
- Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
- Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
- Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.
Våra specialister
Du får svar av överläkare, kontaktsjuksköterskor eller kurator.
Aina JohnssonKurator och forskare
Aina Johnsson är kurator och forskare med inriktning på psykosocialt stöd vid cancer.
Anne AnderssonÖverläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Fredrika KillanderÖverläkare bröstcancer
Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.
Jeanette BäcklundKontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum
Jeanette Bäcklund är kontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum, Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Maria EdegranÖverläkare mammografiavdelningen
Maria Edegran är överläkare vid mammografiavdelningen inom NU-sjukvården i Uddevalla.
Yvette AnderssonÖverläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Vad funderar du kring?
Skickar fråga