Behandling
Det finns flera behandlingsformer vid bröstcancer, som operation, strålbehandling, cytostatika, hormonbehandling och målinriktad behandling. Behandlingen anpassas individuellt. Här hittar du frågor och svar från experter om hur olika behandlingar fungerar och vad de innebär.
Hittar du inte det du letar efter?
- | Aina Johnsson
- | Anne Andersson
- | Fredrika Killander
- | Jeanette Bäcklund
- | Maria Edegran
- | Yvette Andersson
Visar 10 av 329 träffar
Hej!
Jag har haft oturen att diagnostiseras med bröstcancer under graviditet. Jag har opererats med mastektomi där paden visar luminal A tumör er 80%, pr >95%, her2 negativ, ca 1x1x1,3 cm, grad 1, stadie 1, KI67 5%, rena SN och ca 5 mm marginal till tumörceller. Jag har inte blivit rekommenderad cytostatika. Jag har ca 4,5 månader kvar till förlossning och är livrädd att fördröjningen av starten för min endokrina behandling (min onkolog rekommenderar endast tamoxifen) kommer försämra min prognos som från en början är gynnsam. Jag har läst varenda studie som är tillgäng för allmänheten kring detta och resultaten verkar inkonsekventa. Har ni någon mer information kring hur fördröjd start av endokrin behandling påverkar prognosen för någon med liknade tumörbiologi? Eller om abort är något som förbättrar prognosen för kvinnor i min situation.
Undrar också om cytostatika som jag skulle kunna få nu i andra trimestern kan förbättra mina odds trots låggradig tumör i och med graviditetens förhöjning av er.
Tack
Visa svar
Svar:
Hej,
Den tumör som opererades bort var av en lågrisktyp, med liten risk för återfall. Som du skriver är det svårt att hitta mer detaljerade data om huruvida det innebär någon ökad risk med att vänta med tamoxifen de månaderna som är kvar till efter förlossingen, men eftersom du har så god prognos så kan det inte vara någon stor risk. I det stora hela är de månaderna kort tid. Graviditeten i sig innebär inte någon ökad risk för dig, så att avbryta graviditeten av det skälet är inte aktuellt. Din ålder kan spela roll för hur man ser på eventuell cytostatika, så jag kan inte säga så mycket om det, utan föreslår att du diskuterar det med din doktor. Har du fått möjlighet att ventilera dina tankar med någon? Om du skulle ha nytta av det så kan du kontakta din mottagning och få kontakt med en kurator tex.
Fredrika Killander
Överläkare bröstcancer
Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej! Jag är en 52-årig kvinna som diagnostiserats med multifokal duktogen bröstcancer grad 2. Största tumören var 20*15 mm. Det fanns även 2 mindre i anslutning. Hela området var 63*26 mm med ca 10 härdar. Metastas till 1/1 lymfkörtel, 11 mm. Högsta Ki 67 var 26. Opererad med sektorresektion. Planeras nu behandling med adjuvant cytostatika dostät 4+4 omgångar. Jag skulle vilja göra en genexpressionsanalys men det bedöms inte nödvändigt eftersom man ändå rekommenderar cytostatika med tanke på multifokalitet, ganska högt ki67 värde och makrometastas. Håller ni med om den bedömningen? Jag är premenopausal och undrar också om och hur det spelar in.
Tack för svar.
Visa svar
Svar:
Hej,
När gör en rekommendation om behandling efter bröstcanceroperation för att minska risken för återfall är det flera saker som spelar in. Genexpressionsanalys kan vara en sådan pusselbit, men kan inte ensamt säga varken att du "behöver" eller "inte behöver" cytostatika. Att du är premenopausal är en pusselbit som talar för cytostatika, yngre personer bedöms som grupp ha relativt sätt bra effekt av cytostatika.
Fredrika Killander
Överläkare bröstcancer
Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej
Jag har en fråga till Maria Edegran om efterkontroller av bröstcancer och tät bröstvävnad.
Jag fick min bröstcancerdiagnos i feb-24, (Mellannål visar bröstcancer NST grad 3, ER 99 %, PgR 99 %, HER2-negativ och Ki67 40 %.)
Har efter cytostatika och strålbehandling nu antihormonell behandling.
I feb-25 var jag på års kontroll med mammografi och ultraljud. Pratar med rtgläkare som gör ultraljud och hon säger att om hon tittar på bilderna före min operation ,då tumören var ca 4 stor, inte kan se den på bilderna. Därför kompletteras med ultraljud.
Nu till min Fråga;
Är det inte helt onödigt för mig att gå på mammografi då man inte kunde upptäcka en så stor tumör i min lilla byst utan bara använda ultraljud i mina framtida kontroller?
Vänligen /Emma
Visa svar
Svar:
Hej
Jag skulle rekommendera dig att ändå göra dina kontroller med mammografi som du kallas till. Mammografi och ultraljud är metoder som delvis kompletterar varandra, men det finns förändringar, så som mikroförkalkningar i bröstvävnad, som kan tyda på cancer och där mammografi har betydligt bättre känslighet för att upptäcka det än ultraljud.
Även om din cancer som du har haft nu inte gick se på mammografibilden kan det vara så att en eventuell ny cancer i framtiden går att se med mammografi,
Maria Edegran
Överläkare mammografiavdelningen
Maria Edegran är överläkare vid mammografiavdelningen inom NU-sjukvården i Uddevalla.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Är det helt uteslutet med hormonbehandling om man är bärare av Brca2 och inte har utfört riskreducerande kirurgi?
Visa svar
Svar:
Hej,
Jag uppfattar din fråga som att du själv inte haft bröstcancer, men är bärare av BRCA2. Hormonbehandling i klimakteriet är en svår fråga som man inte kan lämna ett generellt svar på. Det beror på vilka symtom du har, är det lokala symtom eller gäller det hela kroppen? Finns alternativ till hormonell behandling? Påverkas livskvaliteten? Omhändertagandet av BRCA bärare ser lite olika ut på olika ställen i Sverige, men jag hoppas du vet vart du kan vända dig för att diskutera den här frågan
Fredrika Killander
Överläkare bröstcancer
Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej
Jag har gjort en mastektomi för drygt 3 år sedan efter hormonkänslig bröstcancer. Jag undrar om det är relevant med mammografi av den mastektomerade sidan. Som uppföljning för min del är det mammografi årligen i 5 år. Jag har fått gjort mammografi på den sidan där bröstet är borttaget och det gör väldigt ont då man trycker bröstmuskeln? Undrar om detta verkligen är nödvändigt? Om så är fallet så gör man väl det, men undrar om det finns någon nytta med detta?
Visa svar
Svar:
Hej
Det finns inte belägg för att mammografi av den mastektomerade sidan behövs. Traditionen i Sverige skiljer sig åt. I ungefär halva Sverige tar man bilder av den mastektomerade sidan, medan andra halvan inte gör det. Det kan vara bra att diskutera med din mammografiavdelning angående din tveksamhet till bildtagningen.
Maria Edegran
Överläkare mammografiavdelningen
Maria Edegran är överläkare vid mammografiavdelningen inom NU-sjukvården i Uddevalla.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Jag är en kvinna på 66 år. Fick diagnosen trippelnegativ bröstcancer i november 2024. Ingen spridning till lymfkörtlar. Totalt 16 mm. Ki 45%.Tårtbitsoperation i december 2024. Därefter strålning med EC90 tre gånger, Paklitaxel en gång i veckan 9 ggr. Strålning i fem dagar enligt fast forward.
Den första onkologen sa att efter det skulle jag vara färdigbehandlad.
Han är överläkare men tyvärr inte i tjänst nu. Onkolog två tycker att jag ska behandlas med zoledronsyra, en gång i halvåret i tre år.
På återbesök på kirurgimottagningen i oktober så nämnde jag det för bröstkirurgen, hon tycker inte att det finns behov av det.
Jag är rädd för att få käknekros då jag alltid har haft dålig tandstatus trots regelbundna besök hos tandvården.
Jag är tveksam till zoledronsyra, hur ska jag tänka?
Tack på förhand för svar.
Visa svar
Svar:
Hej. Utifrån de riktlinjer vi har idag föreslås zoledronsyra till den som är postmentopausal (naturligt eller via läkemedel) och som behandlats för en bröstcancer som haft spridning till lymfkörtlar. I detta fall tycker jag inte att du behöver den behandlingen.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Op vä bröst DCIS grad 3 inkl strålning 2022.
Screening efter 1 år - ultraljud och stereotaktisk biopsi - ingen cancer men bad att få op bort mjölkkörtlarna pga körtelbröst på båda med vätska etc, men fick nej. 6 månaders kontroller x3, sedan 1 år screening igen och nu
Nu knappt 4 år så har jag återigen DCIS grad 3 i Vä bröst. Planerad op i november- mastectomi och inplantat vä, även korrigering av hö bröst inkl reduktion om 250 gram samt flytta bröstvårtan för symmetri. Jag vill göra mastectomi även på hö i förebyggande syfte men fått nej. Det har tagit så många bilder och jag är biopserad x flera både finnål och stereotsktisk Vä. Nu ska man utreda om den är hormon positiv. Varför gjordes inte detta första gången? Även ärftlighet först nu? Ev förlorar jag min Vä bröstvårta nu då cancerbeskedet ligger 1,5 cm djupt. Jag mår superdåligt. 2 ggr cancer är 1 ggr för mkt. jag är 53 år och har fortfarande mens varje månad- riklig. Enligt kirurgen har jag bröst som en 20 åring, så mkt körtlar- varför kan de inte låta mig ta bort båda brösten, lägga in implantat så att det blir symmetri som håller? Hö bröst beter sig likadant som bä med knölar och vätska…
Visa svar
Svar:
Hej!
Vid endast DCIS brukar man inte utreda eventuell hormonkänslighet då det inte har någon betydelse för behandlingen, vilket det har vid invasiv cancer. Jag vet inte varför man tänker kolla hormonkänslighet denna gång då jag ju inte har hela bilden, likaså hur man tänker med ärftlighet. Så det bästa är att fråga din läkare om skälen till att man gör annorlunda denna gång.
Jag förstår din oro angående det andra bröstet, men inga studier har visat någon överlevnadsvinst med att operera bort det friska bröstet, med undantag möjligen om man har en så kallad BRCA-mutation. Alla operationer innebär risker och ju större operation desto större risk. Att operera bort ett bröst och rekonstruera är ett ganska stort ingrepp och då behöver man ha stora fördelar av att göra det. Det finns inte heller någon garanti för symmetri som håller då proteser ofta krånglar och det kan behövas reoperationer.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej, Jag genomgick en Gastric bypass i Januari. Äter sedan dess Medmade näringstillskott. Visst kosttillskott har jag läst ökar tillväxt av cancer. Bör jag sluta med tabletterna?
Visa svar
Svar:
Hej. Jag vet inte riktigt vad du menar med "ökar tillväxt av cancer", för du skriver inte att du haft bröstcancer. Jag råder dig att prata med din läkare på HC då den som känner dig kan göra en bättre värdering.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Jag ska göra en mastektomi av höger bröst då jag har en hormonkänslig duktal bc. Har nu blivit erbjuden direktrekonstruktion och måste meddela innan operation mitt val. Hur ska man tänka? Jag är 51 år, gift och två barn 10 och 11 år. Bra hälsa i övrigt, röker inte och normalviktig. Är det inte bättre för kroppen att vid en mastektomi avvakta med en direktrekonstruktion? Tänker att det blir en större operation, längre konvalescens och att risken för komplikationer kan bli större när man lägger in implantat. Eller finns det fördelar med direktkonstruktion, att det blir bättre att göra nytt direkt?
Visa svar
Svar:
Hej!
Det finns ju för- och nackdelar med båda varianterna. Fördelen med att göra rekonstruktion direkt är att du slipper riskera att det sedan är svårt att få tid för en rekonstruktion på grund av väntetider, och att det i bästa fall kan räcka med en operation (även om det inte är ovanligt att man behöver flera för korrigering). Nackdelarna är risken att det sedan blir strålbehandling som påverkar resultatet (en eventuell strålbehandling medför å andra sidan oftast att man inte kan göra en senare rekonstruktion med protes och man behöver då göra en större operation) eller att en eventuell tilläggsbehandling kan försenas om det blir komplikation efter operationen. Det är svåra beslut att ta, men det är svårt att råda då varje person själv behöver ta ställning till vad som känns bäst och är viktigast för just henne.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
He!
Jag har en liten hormonpositiv tumör i väster bröst som ska opererat bort nästa vecka. Något som komplicerar situationen är att jag är gravid. Därav (trots låg tumörprofil) kommer jag att genomgå en mastektomi och jag har även valt att ta bort skin och bröstvårta, eftersom jag alltså inte kan strålas. Vid tidigare undersökning har man hittat att jag har bröstvävnad i armhålorna också, vilket jag även känner tydligt nu under graviditeten pga smärta mm. Jag har uttryckt till min kirurg att jag tycker att det känns mycket viktigt att man ser till att operera bort även denna del av min bröstvävnad, men har då fått som svar att man inte gör det utan att man bara tar bort själv bröstet och någon lymfkörtel i armhålan. Jag tycker att det känns jättekonstigt då risken för att få återfall borde vara lika stor även fast vävnaden sitter i armhålan. Hur ska jag göra för att nå fram bättre med min oro kring detta till min kirurg? Och vad har ni för erfarenheter av bröstvävnad som är placerad i armhålan vid operation av bröstcancer?
Visa svar
Svar:
Hej!
Jag kan inte säga att jag har någon erfarenhet av just detta scenarium. Vi brukar aldrig operera bort aberrent bröstkörtel i armhålan vid canceroperationer om det inte skulle vara så att tumören sitter just där. Eftersom aberrent bröstkörtel är mycket vanligt är det sannolikt så att vi i många fall lämnar sådan vävnad som inte har blivit upptäckt när vi gör mastektomi. Man har inte heller sett att det kommer återfall i bröstvävnad i armhålan utan att det då snarare är i en lymfkörtel. Även om det skulle finnas en liten risk för återfall här är det mycket osannolikt att det skulle påverka överlevnaden på något sätt. Om man skulle operera bort denna vävnad ökar risken för komplikationer. Jag kan förstå din oro, men jag tycker att din kirurgs rekommendation att inte operera bort bröstvävnaden i armhålan är rimlig.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Fråga våra specialister
- Drabbad eller närstående? Fråga oss!
- Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
- Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
- Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
- Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
- Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.
Våra specialister
Du får svar av överläkare, kontaktsjuksköterskor eller kurator.
Aina JohnssonKurator och forskare
Aina Johnsson är kurator och forskare med inriktning på psykosocialt stöd vid cancer.
Anne AnderssonÖverläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Fredrika KillanderÖverläkare bröstcancer
Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.
Jeanette BäcklundKontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum
Jeanette Bäcklund är kontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum, Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Maria EdegranÖverläkare mammografiavdelningen
Maria Edegran är överläkare vid mammografiavdelningen inom NU-sjukvården i Uddevalla.
Yvette AnderssonÖverläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Vad funderar du kring?
Skickar fråga