Behandling
Det finns flera behandlingsformer vid bröstcancer, som operation, strålbehandling, cytostatika, hormonbehandling och målinriktad behandling. Behandlingen anpassas individuellt. Här hittar du frågor och svar från experter om hur olika behandlingar fungerar och vad de innebär.
Hittar du inte det du letar efter?
- | Aina Johnsson
- | Anne Andersson
- | Fredrika Killander
- | Jeanette Bäcklund
- | Maria Edegran
- | Yvette Andersson
Visar 10 av 354 träffar
Jag har förstått att nästa steg i min behandlingen är docetaxel efter mina 4 dostäta EC90 kurer.
Eftersom min tumör är en invasiv lobulär cancer, Luminal B (ER 90 %, PR 60 %, HER2-negativ, Ki67 10 %) och jag har tre positiva lymfkörtlar, skulle jag vilja förstå hur stor den extra nyttan av docetaxel är i just mitt fall.
Hur mycket minskar min återfallsrisk procentuellt genom att lägga till docetaxel jämfört med att avsluta efter EC?
Jag vet att hormonell behandling planeras efteråt, och jag funderar på hur mycket av min risk den redan täcker.
Jag skulle vilja väga den beräknade nyttan mot risken för biverkningar utifrån mina tumöregenskaper och lymfkörtelstatus.
Finns det data eller erfarenhet som visar hur stor effekt docetaxel har för just Luminal B, låg Ki67 och hormonkänsliga tumörer med tre positiva körtlar?”
Visa svar
Svar:
Hej. Att beräkna en risk för en specifik individ är inte helt enkelt. De möjligheter vi har är att beräkna på gruppnivå och då behövs mer information än den du angivit. Den ger mer en uppskattning vilket ibland kan vara tillräckligt för patienten. Vi använder ibland en sådan beräkning som stöd när vi ska ge ett behandlingsförslag till en enskild individ som komplement till våra behandlingsriktlinjer i vårdprogrammet. Det slutliga förslaget tas sedan efter samtal med patienten och med hänsyn till andra faktorer, tex samsjuklighet. Tillägget med taxaner brukar minska risken med ett par procent. Jag tycker att du ska prata med din läkare och diskutera för och nackdelar med behandling. Självklart är det viktigt att också ta hänsyn till biverkningar.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej! Jag opererades för bröstcancer för 3,5 år sedan. Ingen cytostatika eller strålning behövdes efteråt. Men jag ska äta Tamoxifen i 5 år. Jag mår som vanligt och känner inga biverkningarna alls. Nu har jag bara 1,5 år kvar att äta dem. Om jag vill, kan man förlänga behandlingstiden och äta dem längre? Kommer att vara så nervöst att sluta med dem. Mvh Jessica
Visa svar
Svar:
Hej. Jag tycker att du ska vända dig till din läkare för denna diskussion i god tid innan det är dags att avsluta behandlingen. Då får ni tillsammans gå igenom för och nackdelar. Generellt brukar jag hålla mig till rekommendationerna i vårdprogrammet, som för den endokrina behandling bygger på studier med lång uppföljning.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej!
Jag undrar om jag kan äta dessa tabletter? Har haft bröstcancer hormonell men är friskförklarad idag.
Mvh Karin
Visa svar
Svar:
Hej. "Hormones and me" innehåller flera flera olika fytoöstrogener (ginseng, maca och ashwagandha), vilket ger den effekt som preparatet gör reklam för. De flesta naturläkemedel som utlovar samma typ av effekt (tex hormonell balans, mindre östrogenbristsymtom) innehåller växtöstrogen. Generellt brukar vi avråda användning av östrogen efter en bröstcancer, inkluderande växtöstrogener. Sedan måsta man också värdera risken med vinsten/nyttan. Det är lite omtvistat hur stor effekt fytoöstrogener har vad gäller risken återfall i bröstcancer. Det är svårt att ge dig ett tydligt råd i frågan, det beror på hur mycket besvär du har och hur det påverkar din livskvalitet.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Om jag har opererat bort båda brösten skall jag ändå äta Tamoxifen i 10 år.
Visa svar
Svar:
Hej. Det är inte hur man är opererad som avgör hur lång behandlingstid vi rekommenderar, utan stadium vid diagnos och tumörbiologi. Om du vill ha förklarat varför just du rekommenderas 10 års behandling kan du prata med din läkare/kontaksköterska.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej. För 2 veckor sedan gjorde jag en bröstbevarande operation samt tog bort första lymfan i armhålan. Jag är sjukskriven ytterligare 1 vecka. Jag är lite öm i bröstet och stel i min armhåla. Gör sjukgymnastik för detta. Men jag känner mig inte redo att gå tillbaka till jobbet( jag jobbar på skola, där det är fullt ös) dels är jag rädd att barnen ska råka komma närinpå mitt bröst så jag får ont, samt är lite orolig för svaret om operationen, vet att jag ska strålbehandling. Kan man få förlängt sin sjukskrivning eller måste man gå tillbaka efter läkarens sjukskrivningstid?
Tack på förhand/
Visa svar
Svar:
Hej, det låter rimligt med den sjukskrivning du har men i bland behöver den förlängas. Prata med din kontaktsjuksköterska i första hand så kan hon säkert vägleda dig i dina funderingar.
Jeanette Bäcklund
Kontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum
Jeanette Bäcklund är kontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum, Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej,
Jag var 35 år vid insjuknande. Tumören var ca 5 cm och ”Biopsin vänster bröst visar invasiv NST närmast NHG2. ER 80%, PR 80%, Ki-67 25% och HER2 3+ vidare utbredd DCIS med ställvis komedonekros.” Jag har även CHEK2.
Behandlades med cellgifter, operation, strålning och trastzumab (phesgo). Efterbehandlingen är enbart Tamoxifen.
Jag uppfattade min första läkare som att vi testar om tamoxifen är ”tillräckligt” och sen ser om zoladex behövs. Inga prov har tagits för att mäta östrogenet i blodet.
Jag har fått tillbaka mens sedan cellgifterna och den är regelbunden. Jag har nästintill inga biverkningar av tamoxifen. Jag funderar mycket kring om tamoxifen är tillräcklig efterbehandling och upplever att de läkare jag frågat efteråt antingen inte förstår frågan (och tror jag vill slippa tamoxifen) eller bara säger att tamoxifen är tillräckligt utan att förklara varför.
Kan ni snälla förklara för mig varför det är okej att ha mens när min tumör var ”trippelpositiv”? Har jag inte då för mycket hormoner i kroppen? Eller hur bedömer man behov av zoladex?
Jag vill absolut inte få återfall.
Visa svar
Svar:
Hej. Det som är bra med Tamoxifen är att även om man har hormoner i kroppen (östrogen) fungerar medicinen, dvs tamoxifen blockerar att östrogen tar sig in i kroppen, oavsett hur mycket östrogen det finns i kroppen. Det är dock inte ovanligt att vi erbjuder behandling med Zoladex även till de som får Tamoxifen, särskilt om man är "yngre", som du tex. Nu vet jag ju inte hur långt tid som gått sedan du började med Tamoxifen, men jag tycker att du kan ta det en vända till med din läkare, och var tydlig med vad du menar (vilket du säkert redan har varit, men ibland kan vi ändå missförstå varandra). Be också läkaren förklara varför just du inte bedöms behöva Zoladex om det fortfarande blir slutbedömningen, det kanske finns en förklaring. Man kan också begära en second opinion. Det finns risk för mer biverkningar med tillägget av Zoladex men ingen vet hur just du reagerat förrän du fått prova.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Vad jag förstår är riktlinjerna för användning av CDK4/6-hämmaren ribociklib uppdaterade, så att en större patientgrupp kan vara aktuell. Hur fungerar det, är detta bara aktuellt för de patienter som är i början av sin behandling och där man beslutar om adjuvant behandling eller kan man även ge det som tillägg till patienter som eg är "avskrivna"?
Tror ev att jag skulle kunna vara aktuell för detta läkemedel som ett tillägg, men jag antar att det då ligger på mej själv att kontakta vården och ställa frågan? Jag har behandlats med Exemestan och Zoladex i lite mer än ett år, och vad jag förstår är det då inte "försent" att även lägga till ribociklib om det skulle anses befogat?
Visa svar
Svar:
Hej. Tillägget med Ribociclib ska börjas "relativt snart" efter insatt endokrin behandling för en viss grupp patienter (och om inte Abemaciclib är indicerat, men det förmodar jag att det inte är för din del). Jag är tveksam till att starta behandlingen med Ribociclib när det gått över ett år. Det var dessutom en begränsande faktor för att ens kunna vara med i studien. Jag föreslår att du ändå kontaktar din läkare så får den göra en bedömning om det överhuvudtaget skulle vara aktuellt utifrån de tumördata som förelåg efter operation.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej! Jag är under pågående behandling för her2-positiv. Jag har gått igenom cytostatika och därefter två operationer, tårtbit + portvakt och därefter provsvar axillutrymning. Igår fick jag min första dos av zoladex, men är fundersam om de egentligen skulle påbörjats redan innan cytostatika? Min egentliga fundering är kring att pausa behandling efter ca 2 år för att försöka bli gravid. Vad händer om man inte lyckas under de två åren man får på sig? Får man pausa någon mer gång under de 10 år som är planerat?
Visa svar
Svar:
Hej. Om du inte lyckas bli gravid under den tid du tar paus, efter 2 års antihormonell behandling får du och din läkare ha en dialog om detta. För min del är det självklart att stötta dig i det.
Det råder delade meningar om zoladex under cytostatikabehandling ökar chansen att bli gravid på "naturligt sätt" när behandlingen är slut. Jag vet inte om du har gjort någon nedfrysning av ägg eller embryon innan du fick din cytostatikabehandling, det ökar chanserna till en graviditet.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Hej, min mamma (57 år nu) hade dcis grad 1 på vänster bröst 2023, opererades och strålbehandlades. På årliga kontrollen året efter, alltså 2024, hittade man dcis grad 3 på det högra bröstet, hon fick samma behandling även på denna sida. Första året var det diskussion om antihormonell behandling då det var stor extent (runt 8cm), men de landade i att hon inte ska ha det. Nßär hon fick dcis grad 3 på andra bröstet, så har de inte ens nämnt antihormonell behandling.
Nu är min fråga, har hon fått rätt behandling? Är risken stor för återfall och invasiv cancer eftersom hon har haft dcis i båda brösten? Skulle inte mastektomi varit bättre? Jag är orolig för att hon ska ha underbehandlats, vet ej om det är vanligt att man får dcis i båda brösten?
Visa svar
Svar:
Hej. Att få DCIS i båda brösten är inte helt ovanligt. Jag tycker inte att hon är underbehandlad, utan har fått den behandling som rekommenderas. Antihormonell behandling rekommenderas generellt inte efter DCIS, även om man ibland av olika anledningar väljer att ge det.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Albumin är ju ett viktigt transportprotein.Om albumin kan man bl.a läsa att det förbättrar transporten av cytostatika till metastaser.således skulle kanske bättre behandlinsresultat uppnås om man gav albumininfusion till de som har lågt serumalbumin.
Visa svar
Svar:
Hej. Jag vet inte om du tänker på de cytostatika som finns idag som är bundet till albumin, tex Nab-paklitaxel, vilket är något helt annat. Att ge albumininfusion för att öka effekten av cytostatika är inget jag varken läst om eller själv praktiserat.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Fråga våra specialister
- Drabbad eller närstående? Fråga oss!
- Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
- Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
- Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
- Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
- Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.
Våra specialister
Du får svar av överläkare, kontaktsjuksköterskor eller kurator.
Aina JohnssonKurator och forskare
Aina Johnsson är kurator och forskare med inriktning på psykosocialt stöd vid cancer.
Anne AnderssonÖverläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Fredrika KillanderÖverläkare bröstcancer
Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.
Jeanette BäcklundKontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum
Jeanette Bäcklund är kontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum, Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Maria EdegranÖverläkare mammografiavdelningen
Maria Edegran är överläkare vid mammografiavdelningen inom NU-sjukvården i Uddevalla.
Yvette AnderssonÖverläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Vad funderar du kring?
Skickar fråga