Prognos

Prognos är en bedömning av förväntat utfall vid behandling av bröstcancer. Prognosen baseras på flera faktorer, såsom tumörens storlek, spridning till lymfkörtlar och andra organ, och det allmänna hälsotillståndet. En tidig upptäckt av bröstcancer ökar chansen till en positiv prognos och framgångsrik behandling. Experterna svarar på vanliga frågor om prognos och återfall vid bröstcancer.

Ställ en fråga
Visar 10 av 205 träffar

Fråga om diagnos

2024-03-24
Hej! Såhär ett par år senare börjar jag undra över min bröstcancer sort. Det var inget man pratade om så mycket med mig vid diagnosen och den infon jag fick har jag nog glömt. Försöker läsa i min journal och förstå. Undrar om detta betyder att jag hade invasiv duktal cancer, luminal B, her-positiv ? Eller vilken undergrupp är "min cancer" med i? Undrar också om risken för återfall vid denna sort. Jag var 33 år när jag fick min diagnos. Så här står det i min journal, har klipp ut från två olika ställen: Opereras 201202 med en vänstersidig sektorresektion samt sentinel node. PAD visar en radikalt opererad tumör totalt 65 mm varav invasiv del 58 mm. Finns även DCIS grad 3. BRE 7, NHG grad 2. LVI ja. ER 95 %, PR 90 %, Ki 67 27 %, HER2 1+, delvis 2+ SISH-negativ. Två lymfkörtlar tas i sentinel node som inte påvisade någon metastas. Bedöms som pT3N0. 2020-12-02 opererad med partiell mastektomi och sentinel nodebiopsi vänster bröst/axill där PAD visar invasiv duktal cancer med DCIS grad III. Totalt 65 mm varav 58 mm invasiv tumör. Radikalt opererad. BRE 7. Grad II. LVI ja. ER 95 %. PR 90 %. Ki-67 27 %. Två undersökta lymfkörtlar, 0 metastaser. Luminal B.
Visa svar
Svar:
Hej. Det betyder att du hade en Luminal B bröstcancer (enligt vad de bedömt) men den var inte Her2-positiv. Jag vet inte vilken behandling du fick (även om jag kan gissa) så det blir svårt att räkna ut risken. Om man inte gav någon tilläggsbehandling alls är risken att sjukdomen kommer tillbaka mellan 10-15% efter 5 år. Med cytostatika och antihormonell behandling minskar risken till ca 5%. Men det är, som jag brukar skriva, svårt att beräkna återfallsrisk då det inte finns bra verktyg för detta.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Fråga om diagnos

Slutat med Tamoxifen

2024-03-23
Hej, Jag har aldrig förstått min cancerdiagnos riktigt och riskerna med att inte ta endokrin behandling. Jag var 39 år när jag fick min diagnos. Operation 23/6-2021, tårtbit vänster bröst. PAD visar radikalt avlägsnat invasivt carcinom grad 3 som mäter 16 mm. Närmast basal likeutseende. Svagt ER-positiv 40%, PR-negativ Ki-67 80%, HER2-negativ. 2 friska SN. Invasiv duktal. Behandling påbörjade 28/7-21; EC75 x 1 EC90 x 2 NAB-PACLITAXEL x 10 ZOLADEX STRÅLNING x 15 & BOOST x 8 från den 24 jan 2022 TAMOXIFEN 2/2-29/3-2022, började igen 22/7-2022. Slutade både med Zoladex och Tamoxifen, klarade inte av biverkningarna pga jättedeprimerad. Skulle ha tagit Zoladex i 3 år och Tamoxifen i 10 år. Onkologen sa att det endast var 5 procent risk att dö om jag INTE tar Tamoxifen så jag kunde sluta med den menade hon på. Är det så? Jag är rädd att få återfall, hur stor är risken? Jag hade tumörgrad 3. Jag undrar också vad detta innebär: Svagt ER-positiv 40%, PR-negativ Ki-67 80%, HER2-negativ. Invasiv duktal. Mvh Liliana
Visa svar
Svar:
Hej. Det kan vara lite svårt ibland att förhålla sig till en risk för något, i ditt fall har du fått veta att chansen att få en icke botbar cancer och dö är ca 5%. Samtidigt är chansen 95% att det inte blir så. Hur ska man då tänka? Det vi vet är att hur mycket behandling vi än ger så kan vi inte ge några garantier, oavsett vilken tumörtyp, grad osv cancern hade. Effekten av efter-behandlingen är viktig men det är även viktigt hur man mår under behandlingstiden. Biverkningar får nog alla räkna med men det varierar mellan individer hur mycket biverkningar man får, hur man upplever dem och hur det påverkar livskvaliteten. Som jag uppfattar det du berättar så har du ändå gjort försök med behandlingen flera gånger, även utan Zoladex. Invasiv duktal cancer betyder att cancern har sitt ursprung i mjölkgångarna. Svagt ER-positiv 40% betyder att tumören uttrycker östrogenreceptorer i ca 40% av cellerna. Infärgningen är inte starkt (= svag) men räknas som positiv. PR negativ betyder att tumören inte uttrycker några progesteronreceptorer på cellen. Ki67 80% är en markör som säger hur många celler som är i en speciell fas i celldelningen. När tumören har Ki6780% brukar den också vara Grad 3. Her2 negativ betyder att tumören inte är känslig för Her2-riktad behandling i detta skede. Alla dessa faktorer guidar oss i hur vi ska behandla före och efter operation.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Slutat med Tamoxifen

Återfallsrisk

2024-03-16
Jag opererades 231206, bröstbevarande. Jag är 37 år, upptäckte knölen själv 231030. Har nu genomgått dostät EC, först 75 sedan två 90. Jag mår pyton av denna. Bör ta en kur till, men vet inte om jag vill. Började med zoladex i januari, som jag ska ta i 5 år samt troligtvis tamoxifen. Är även inbokad pacliaxel varje vecka i 12v och efter det strålning med boost. Vilken del är viktigast för att minska återfallsrisken? PAD H 15859/2023 visar en radikalt avlägsnad 22 mm stor invasiv duktal cancer grad 3 inkluderat DCIS grad 2 - 3. Ingen kärlinvasion men perineural växt noteras. Panel 95/90/51/1+. 1 av 1 sentinel node utan metastas.
Visa svar
Svar:
Hej, det är lika viktigt med cellgifter och antihormonella behandlingen och båda bidrar ungefär lika mycket i minskningen av återfallsrisken.
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Återfallsrisk

Her 2 positiv

2024-03-15
Högersidig bröstcancer med spridning till axillen. HER2 positiv bröstcancer. Neoadjuvant Docetaxel + PHESGO x 4 följt av EC90 + Trastuzumab x 3. Opererad med bröstbevarande kirurgi höger sida samt axillutrymning. PAD visar rest av 4mm litet invasivt fokus, grad 2, ER 90%, HER2 amplifierad. I axillen 17benigna lymfkörtlar varav 5 med fibros som tecken på behandlingsrespons. har fåt 14 Kadcyla, lokoregional strålbehandling som patienten redan planerats för samt förlängd endokrin terapi.vad är min återfall risk prognos?Hur ser min prognos ut om 5 år ?
Visa svar
Svar:
Hej, det är jättesvårt att uttrycka i siffor. Men du har goda chanser att klara dig utan återfall, och behandlingen som du har fått är en mycket bra behandling som är helt enligt de senaste rekommendationerna nationellt och internationellt.
Renske Altena

Renske Altena

Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Her 2 positiv

Hjälp att tolka journalanteckningar

2024-03-08
Jag förstår inte riktigt vad detta betyder, kan jag få hjälp att tolka? mucinös bröstcancer grad 2. Östrogen 100%, progesteron 100%, proliferation 12% och HER2 +2, SISH
Visa svar
Svar:
Hej! Det låter som att du läst din journal i förväg och jag gissar att du har ett inbokat återbesök? Det är dock bättre att du får besked på ditt återbesök. Din läkare har då en mer fullständig bild och kan svara på eventuella följdfrågor direkt.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Hjälp att tolka journalanteckningar

Fundering kring mammografi och behandling

2024-03-08
Hej, Jag opererades för två veckor sedan. Tog bort portvakten och några lymfkörtlar extra. Ska nu träffa onkolog på onsdag och min kirurg på torsdag. Jag kände redan när de stack hål i min cancerknut för att ta ett prov hur det började dra mot lymfkörtlar, känner min kropp bra och det var inte inbillning. Sa till min dotter som var med när vi körde några mil hem att det nu drog uppåt mot båda armhålor. Försökt att hitta forskning kring spridning av cancer i samband med provtagning, någon annan som vet. Ser nu i journaler att de hittat cancer i två lymfkörtlar, några millimeter stora. Jag hittade min cancer på egen hand 9 månader efter mammografin. Ser att rekommendation nu är att ta progsigma, sen besluta om kirurgi eller cellgifter ska vara första behandlingen. Därefter rekommenderas antihormon under 5 år, men endast undersökning mammografi med ultraljud år 1 därefter vanlig mammografi. Jag har haft en snabbväxande tumör och skull önska mammografi och ultraljud 6 månader efter operation, för att vara på den säkra sidan. Hur fungerar det? Förstår inte min journal och vill vara förberedd: Invasil duktal cancer 20 mm stor. BRE , en grad 2 KI 67 18% ER 78, PR negativ. Luminal B med låg KI67 negativ mot progestoron. Mikro och submetastaser i sentenal node hersep positiv +1, vad gäller radikalitet verkar den inte vara radikalt pektoralt. Rekommenderas Prosigna. Ha en fin dag
Visa svar
Svar:
Hej! Jag förstår att du vill vara förberedd, men det är ändå bättre att du får besked på ditt återbesök. Din läkare har då en mer fullständig bild och kan svara på eventuella följdfrågor direkt.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Fundering kring mammografi och behandling

Lymf körtlar

2024-03-08
Hej! Skrivit några gånger haha. Jag ska strax opereras och de har bestämt för axill utrymning. MR när jag fick min diagnos visade lätt förstorade lymfkörtlar och två finnåls biopsier togs som båda visade negativt och reaktiv lymfedenit. Jag har svarat väldigt bra i bröstet och armhålan har gått ned i svullnad lite men inte ”svarat” lika bra som bröstet. Körtlarna var centimeter stora med cortocalis på 0.4mm nu 0.2mm. Jag är super orolig att man vid operation ska hitta jätte mycket aktiva cancer celler som helt plötsligt försämrar min prognos men känner också att biopsin i armhålan borde visat något om det var något där?
Visa svar
Svar:
Hej! Det är naturligt att vara orolig och tänka att det kan bli dåligt besked. Om körtlarna inte var större och proverna inte visade något är det stor chans att körtlarna är friska.
Yvette Andersson

Yvette Andersson

Överläkare och bröstkirurg

Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Lymf körtlar

Grad 3- Orolig för återfall

2024-03-07
Hej, kopierade nedan info och undrar hur prognosen ser ut- hur stor är risken för återfall? Histologi (PAD): Invasiv bröstcancer/NST med ett flertal medullärt inslag. Tumörstorlek: 30,6 mm. Radikalitet: Ja Minsta marginal: Åt sidan 1 mm. Till dorsal fasciabelagd resektionsyta 2,5 mm. Lymfovaskulär invasion: Ej påvisad. BRE/NHG: 9/grad 3. ER: 15%. PR: Negativt utfall. Ki-67: 52,9% som global score. Hercep-test: Negativt utfall. ADJUVANT CYTOSTATIKABEHANDLING Docetaxel x 3 EC90 x 3 HER-2 BLOCKAD Nej. STRÅLBEHANDLING Höger bröst 45.75 Gy SIB Tamoxifen i 5 år. Är mitt i behandling nu, började med EC- (haft 2 behandlingar) har gått upp i vikt 7kg, bör dosen justeras efter det? Ska sen gå över till Doc- är livrädd för biverkningarna, kan man önska att få Paklitaxel , som jag förstått som är ”snällare”? Tacksam för svar 🙏
Visa svar
Svar:
Hej. Det är inte helt enkelt att beräkna risk för återfall och för den enskilda individen är det ju omöjligt att veta. Jag saknar vissa uppgifter (tex ålder men gissar mellan 40-50 år) men utifrån de uppgifter du anger, ligger återfallsrisken efter 5 år någonstans mellan 5 och 10% på gruppnivå. Om vikten ändras under behandling (uppåt eller nedåt) kan det ibland vara aktuellt att justera den. Docetaxel och paklitaxel har vissa biverkningar som liknar varandra och vissa som skiljer - en del har mer biverkningar av paklitaxel och vice versa. Mitt förslag är att du pratar med din onkolog om detta.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Grad 3- Orolig för återfall

Återfallsrisk

2024-02-29
Hej, Jag vill gärna ha hjälp med att procentuellt räkna ut min återfallsrisk beräknat utifrån om jag genomgår min hormonbehandling eller inte. Har tidigare skrivit in fråga: ” 2024-01-25 Hej Jag blev opererad för bröstcancer den 15 december. Enligt journal 10 mm stor invasiv duktal bröstcancer b5b. Preliminärt BRE/NHG: 6/2 ER 90% PR 15% Ki-67: 10,22% global score Hercep-test: negativt med infärgningsscore 1+ i 80% av tumörcellerna. Jag är 47 år och har kommit in i förklimakteriet. Ska genomgå strålning och hormonbehandling . Min fråga gäller min hormonbehandling. Ska få Tamoxifen utskriven och ska ta det i 5 år. Är lite orolig över att ta den då man läser att många får svåra biverkningar. Hur stor är återfallsrisken på min typ av cancer om jag väljer att inte genomföra min hormonbehandling? Ett stort tack på förhand för att ni tar er tid att svara.”
Visa svar
Svar:
Hej. Oavsett antihormonell behandling eller inte så är prognosen god. Om man gör en beräkning ser man ett par % bättre chans till överlevnad efter 15 år jämfört med om du inte skulle ta tamoxifen. Prognosen säger dock inget om den enskilda patienten där det i slutändan blir ja eller nej; sjukdomen kom eller kom inte tillbaka. Det du skulle kunna göra är att prova Tamoxifen och se hur du mår på den. Biverkningarna skiljer sig väldigt mycket mellan individer, jag vet inte varför. Om du känner att biverkningarna inte gör det värt att ta tabletten kan du prata med din läkare/sköterska och diskutera ett eventuellt avslut. Ibland finns det sätt att göra besvären lindrigare, det beror ju på vilken biverkan som uppstår. Lycka till. :)
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Återfallsrisk

Prognos Trippelnegativ

2024-02-29
Min mamma är Kvinna på 65 år som förra veckan fick diagnos invasiv dukal Trippelnegativ bröstcancer. 19mm + 7mm vid disgnos och ej spridning till lymfkörtlar. Tumörgrad mellan 1 och 2 (avvikelse från normala celler). Delningshastighet medel. Ska nu genomgå neoadjuvant behandling och om några månader operation på akademiska. Vad är prognosen att hon får vara här 10 år till skulle ni säga? Risken för att det kommer tillbaka? När jag kollar på internet verkar chanser till överlevnad öka om hon tar bort hela bröstet istället för en del? Stromal TIL verkar ha stor påverkan till överlevnad. Är det något man kollar i Sverige? Bör hon träffa sina barnbarn under behandlingstiden som jämt är förkylda nu under vintern? Tacksam för svar!
Visa svar
Svar:
Hej. Prognosen påverkas inte av vilken bröstcanceroperation som görs. Det viktiga är att operationen är radikal. TILs är inget som vi idag allmänt använder för att styra behandling. Det är inte helt enkelt att beräkna prognos idag - om sjukdomen svarar väldigt bra på den preoperativa behandlingen är det gynnsamt men det finns inga verktyg som hjälper oss att beräkna den prognosen. Oavsett vilken prognos man räknar ut i % (om det gick att göra på ett bra sätt) säger det ändå ingenting om hur det går i verkligheten. Chansen att hon är kvar i livet om 10 år är god men man kan aldrig lämna garantier. Målet med behandlingen (medicinsk behandling, eventuell strålbehandling och kirurgi) är att sjukdomen inte ska komma tillbaka och det är det jag tycker man ska ha fokus på. Man kan träffa sina barnbarn under behandlingstiden men kanske undvika tillfällen då det är uppenbart sjuka. En anledning är att det kan vara jobbigare att få en förkylning när kroppen är påverkad av cytostatika.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Prognos Trippelnegativ

Fråga våra specialister

  • Drabbad eller närstående? Fråga oss!
  • Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.

Vad funderar du kring?

Skickar fråga

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss