Visar 10 av 213 träffar
Jag opererades 231206, bröstbevarande. Jag är 37 år, upptäckte knölen själv 231030. Har nu genomgått dostät EC, först 75 sedan två 90. Jag mår pyton av denna. Bör ta en kur till, men vet inte om jag vill.
Började med zoladex i januari, som jag ska ta i 5 år samt troligtvis tamoxifen. Är även inbokad pacliaxel varje vecka i 12v och efter det strålning med boost.
Vilken del är viktigast för att minska återfallsrisken?
PAD H 15859/2023 visar en radikalt avlägsnad 22 mm stor invasiv duktal cancer grad 3 inkluderat DCIS grad 2 - 3. Ingen kärlinvasion men perineural växt noteras. Panel 95/90/51/1+. 1 av 1 sentinel node utan metastas.
Hej, det är lika viktigt med cellgifter och antihormonella behandlingen och båda bidrar ungefär lika mycket i minskningen av återfallsrisken.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar ÅterfallsriskHögersidig bröstcancer med spridning till axillen. HER2 positiv bröstcancer. Neoadjuvant Docetaxel + PHESGO x 4 följt av EC90 + Trastuzumab x 3. Opererad med bröstbevarande kirurgi höger sida samt axillutrymning. PAD visar rest av 4mm litet invasivt fokus, grad 2, ER 90%, HER2 amplifierad. I axillen 17benigna lymfkörtlar varav 5 med fibros som tecken på behandlingsrespons. har fåt 14 Kadcyla, lokoregional strålbehandling som patienten redan planerats för samt förlängd endokrin terapi.vad är min återfall risk prognos?Hur ser min prognos ut om 5 år ?
Hej, det är jättesvårt att uttrycka i siffor. Men du har goda chanser att klara dig utan återfall, och behandlingen som du har fått är en mycket bra behandling som är helt enligt de senaste rekommendationerna nationellt och internationellt.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Her 2 positivJag förstår inte riktigt vad detta betyder, kan jag få hjälp att tolka?
mucinös bröstcancer grad 2. Östrogen 100%, progesteron 100%, proliferation 12% och HER2 +2, SISH
Hjälp att tolka journalanteckningarHej,
Jag opererades för två veckor sedan. Tog bort portvakten och några lymfkörtlar extra. Ska nu träffa onkolog på onsdag och min kirurg på torsdag. Jag kände redan när de stack hål i min cancerknut för att ta ett prov hur det började dra mot lymfkörtlar, känner min kropp bra och det var inte inbillning. Sa till min dotter som var med när vi körde några mil hem att det nu drog uppåt mot båda armhålor. Försökt att hitta forskning kring spridning av cancer i samband med provtagning, någon annan som vet.
Ser nu i journaler att de hittat cancer i två lymfkörtlar, några millimeter stora. Jag hittade min cancer på egen hand 9 månader efter mammografin. Ser att rekommendation nu är att ta progsigma, sen besluta om kirurgi eller cellgifter ska vara första behandlingen. Därefter rekommenderas antihormon under 5 år, men endast undersökning mammografi med ultraljud år 1 därefter vanlig mammografi. Jag har haft en snabbväxande tumör och skull önska mammografi och ultraljud 6 månader efter operation, för att vara på den säkra sidan. Hur fungerar det?
Förstår inte min journal och vill vara förberedd:
Invasil duktal cancer 20 mm stor. BRE , en grad 2 KI 67 18% ER 78, PR negativ. Luminal B med låg KI67 negativ mot progestoron. Mikro och submetastaser i sentenal node hersep positiv +1, vad gäller radikalitet verkar den inte vara radikalt pektoralt. Rekommenderas Prosigna.
Ha en fin dag
Fundering kring mammografi och behandlingHej! Skrivit några gånger haha.
Jag ska strax opereras och de har bestämt för axill utrymning. MR när jag fick min diagnos visade lätt förstorade lymfkörtlar och två finnåls biopsier togs som båda visade negativt och reaktiv lymfedenit. Jag har svarat väldigt bra i bröstet och armhålan har gått ned i svullnad lite men inte ”svarat” lika bra som bröstet. Körtlarna var centimeter stora med cortocalis på 0.4mm nu 0.2mm.
Jag är super orolig att man vid operation ska hitta jätte mycket aktiva cancer celler som helt plötsligt försämrar min prognos men känner också att biopsin i armhålan borde visat något om det var något där?
Lymf körtlarHej, kopierade nedan info och undrar hur prognosen ser ut- hur stor är risken för återfall?
Histologi (PAD): Invasiv bröstcancer/NST med ett flertal medullärt inslag.
Tumörstorlek: 30,6 mm.
Radikalitet: Ja
Minsta marginal: Åt sidan 1 mm. Till dorsal fasciabelagd resektionsyta 2,5 mm.
Lymfovaskulär invasion: Ej påvisad.
BRE/NHG: 9/grad 3.
ER: 15%.
PR: Negativt utfall.
Ki-67: 52,9% som global score.
Hercep-test: Negativt utfall.
ADJUVANT CYTOSTATIKABEHANDLING
Docetaxel x 3
EC90 x 3
HER-2 BLOCKAD
Nej.
STRÅLBEHANDLING
Höger bröst
45.75 Gy SIB
Tamoxifen i 5 år.
Är mitt i behandling nu, började med EC- (haft 2 behandlingar) har gått upp i vikt 7kg, bör dosen justeras efter det?
Ska sen gå över till Doc- är livrädd för biverkningarna, kan man önska att få Paklitaxel , som jag förstått som är ”snällare”?
Tacksam för svar 🙏
Grad 3- Orolig för återfallHej,
Jag vill gärna ha hjälp med att procentuellt räkna ut min återfallsrisk beräknat utifrån om jag genomgår min hormonbehandling eller inte. Har tidigare skrivit in fråga:
” 2024-01-25
Hej
Jag blev opererad för bröstcancer den 15 december. Enligt journal 10 mm stor invasiv duktal bröstcancer b5b. Preliminärt BRE/NHG: 6/2
ER 90%
PR 15%
Ki-67: 10,22% global score
Hercep-test: negativt med infärgningsscore 1+ i 80% av tumörcellerna.
Jag är 47 år och har kommit in i förklimakteriet.
Ska genomgå strålning och hormonbehandling . Min fråga gäller min hormonbehandling. Ska få Tamoxifen utskriven och ska ta det i 5 år. Är lite orolig över att ta den då man läser att många får svåra biverkningar.
Hur stor är återfallsrisken på min typ av cancer om jag väljer att inte genomföra min hormonbehandling?
Ett stort tack på förhand för att ni tar er tid att svara.”
Hej. Oavsett antihormonell behandling eller inte så är prognosen god. Om man gör en beräkning ser man ett par % bättre chans till överlevnad efter 15 år jämfört med om du inte skulle ta tamoxifen. Prognosen säger dock inget om den enskilda patienten där det i slutändan blir ja eller nej; sjukdomen kom eller kom inte tillbaka. Det du skulle kunna göra är att prova Tamoxifen och se hur du mår på den. Biverkningarna skiljer sig väldigt mycket mellan individer, jag vet inte varför. Om du känner att biverkningarna inte gör det värt att ta tabletten kan du prata med din läkare/sköterska och diskutera ett eventuellt avslut. Ibland finns det sätt att göra besvären lindrigare, det beror ju på vilken biverkan som uppstår. Lycka till. :)
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar ÅterfallsriskMin mamma är Kvinna på 65 år som förra veckan fick diagnos invasiv dukal Trippelnegativ bröstcancer. 19mm + 7mm vid disgnos och ej spridning till lymfkörtlar. Tumörgrad mellan 1 och 2 (avvikelse från normala celler).
Delningshastighet medel.
Ska nu genomgå neoadjuvant behandling och om några månader operation på akademiska.
Vad är prognosen att hon får vara här 10 år till skulle ni säga? Risken för att det kommer tillbaka? När jag kollar på internet verkar chanser till överlevnad öka om hon tar bort hela bröstet istället för en del? Stromal TIL verkar ha stor påverkan till överlevnad. Är det något man kollar i Sverige?
Bör hon träffa sina barnbarn under behandlingstiden som jämt är förkylda nu under vintern?
Tacksam för svar!
Hej. Prognosen påverkas inte av vilken bröstcanceroperation som görs. Det viktiga är att operationen är radikal. TILs är inget som vi idag allmänt använder för att styra behandling. Det är inte helt enkelt att beräkna prognos idag - om sjukdomen svarar väldigt bra på den preoperativa behandlingen är det gynnsamt men det finns inga verktyg som hjälper oss att beräkna den prognosen. Oavsett vilken prognos man räknar ut i % (om det gick att göra på ett bra sätt) säger det ändå ingenting om hur det går i verkligheten. Chansen att hon är kvar i livet om 10 år är god men man kan aldrig lämna garantier. Målet med behandlingen (medicinsk behandling, eventuell strålbehandling och kirurgi) är att sjukdomen inte ska komma tillbaka och det är det jag tycker man ska ha fokus på.
Man kan träffa sina barnbarn under behandlingstiden men kanske undvika tillfällen då det är uppenbart sjuka. En anledning är att det kan vara jobbigare att få en förkylning när kroppen är påverkad av cytostatika.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Prognos TrippelnegativHej! Idag träffade jag min onkolog för första gången som sa att tumören är Max 19mm, grad 1-2 samt har ett ki-67 värde på 22. Hon sa att det är lägre än vad trippelnegativa vanligtvis har så det är en ”snällare variant” av TNBC till komplett regress sa hon var över 50%.
Men alla studier jag läser säger att ett lägre Ki värde betyder mindre chans att uppnå komplett regress? Så hur kan det vara över 50%?
En annan fundering är att vi först fick höra att behandlingen ska innefatta bland annat carboplatine men sen hade dom ångrat sig och det blir ”EC” istället. Vad kan anledningen vara för det när carboplatine har så bra effekt? Onkologen visste inte själv varför behandlingen inte skulle innehålla det och skulle kolla med kollega. Vad tror ni?
Hej, det är jättesvårt att förutsäga vem som kommer att uppnå patologisk komplett respons efter preoperativ cellgiftsbehandling, och Ki67 är bara en av faktorerna som kan tyda på chansen att ha komplett respons. Så en exakt siffra tror jag är svårt att ge på en individuell nivå.
Kommer du inte att få båda EC och även carboplatin + paclitaxel? Det brukar vara en rutinkombination för trippelnegativ bröstcancer. När det ges innan operationen blir det även kombinerad med immunterapi (pembrolizumab). Pembrolizumab ges inte när tumörer blir bortopererad innan förbehandling med cellgifter.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Trippelnegativ ki-67 värde 22Hej kunde läsa detta på 1177 igår o var på återbesök idag o läkaren va inte jättebra på att prata svenska så kunde inte fråga vad alla benämningar betyder. Vet vad PAM50 är men inte vad dom andra värdena innebär och vad är ok värden? Från början sa dom det va en invasiv duktal cancer grad 1 är det så det va?
Lite ovetande🤔
Hej, jag ser inte vad din fråga handlar om? Tror det missas text.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Fundering kring mina svar