Visar 10 av 217 träffar
Hej!
Vad innebär begreppet "Ogynnsam tumörbiologi"? Parametrar? Gränsvärden? Har Googlat men inte hittat någon definition. Fick cytostatika 2019 p gr av ovanstående, men hade ingen spridning. Frågar för att jag hoppas att de 5 åren med Letrozol fortfarande räknas som tillräckligt utan förlängning.
Tack på förhand!
"Ogynnsam tumörbiologi"Luminal A med en makrometastas. Fick neoadjuvant cellgift. Bedömdes inte behöva adjuvant cellgift, vad beror det på?
Varför går det inte att göra analys mellan luminal a eller b när man är premeno?
Går det att använda sig av verktyg för uträkning av prognos när man fått neoadjuvant cellgift?
Om man fått op först och resultatet visar luminal A med en makrometastas hade jag blivit erbjuden cellgifter då?
Lymfkörtel utan Perinodal växt, vad betyder det?
Fick lokoregional strålning, vad avgör om man får det?
När räknas man som cancerfri, efter op där all cancer är radikalt bortopererad?
Hej. När man får neoadjuvant behandling vid en luminal bröstcancer ges (oftast) ingen cytostatika adjuvant, den är redan given. Däremot ges adjuvant endokrin behandling. Om tumören är grad 1 eller grad 3 och Ki67 stämmer överens med de värdena så kan man avgöra om man är Luminal A eller B, vet inte om det var det du tänkte på. Med genexpressionsanalys kan man ta reda på om den är A eller B, men de som finns på marknaden är inte anpassade för premenopausala patienter på det sättet (ännu).
De verktyg som finns för att beräkna prognos (överlevnad) kan man använda även om man fått neoadjuvant istället för adjuvant, även om de inte riktigt är anpassade för det.
Jag kan tänka att du hade blivit erbjuden cytostatika adjuvant om du blivit opererad först, med reservation att jag inte har all information.
Lymfkörtel utan perinodal växt menar att det inte finns cancerceller utanför lymfkörteln.
Regional strålbehandling ges mot lymfkörtelstationer om det finns metastas i lymfkörtel. Lokal strålbehandling är den strålbehandling som ges mot bröst eller bröstkorgsvägg. Lokoregional strålbehandling är dessa båda fält kombinerade. Med friska lymfkörtlar ges enbart lokal behandling, om strålbehandling är aktuell.
Jag brukar tänka att när cancern är bortopererad är man cancerfri, även om man inte vet om det finns någon cancercell kvar.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Olika funderingarHej,
Vad är utlöpare och kan de finnas vid godartade tumörer? Om tumören har "utlöpare i olika riktningar", påverkar det risken för spridning av cancer?
UtlöpareJag har fått en fantastisk vård men inte fått träffa samma läkare eller sköterska en enda gång vilket gör att jag känner att ingen tagit upp "min" diagnos och hur prognosen ser ut (väl medveten om att man inte kan lova något). Jag skulle vilja få någon typ av "framtidsutsikt" : Luminal B, 12 cm, grad2, ER80%, PgR 25%, ej i lymfkörtlarna, ej HER positiv, Ki67 39%. Jag har opererats fått 3 EC/3 Docetaxel, 5 strålningar samt äter Letrozol.
"Prognos" för framtiden Luminal BHej
Tack för att ni finns och svarar på frågor.
Har fått diagnos
Invasiv duktal cancer, 17 x 14 mm stor. ER-positiv 100%, PR-positiv 95%, HER-2+ men ingen amplifiering dvs HER-2negativ. Vaskulär invasion ses. NHG 2.
2/14 axillmetastaser, största 6,8 mm, (den andra mindre men inte mätt).
Minimal periglandulär växt ses. Opererad med tårtbit och axillutrymning i oktober.
Är jätterädd för återfall och ha förstått att jag ligger på en hög risk. Finns det någon chans att man blir botad med denna diagnos? 41 år och småbarnsmamma.
Jag håller på med behandling, dostät EC90x4 och är planerad för Paklitaxel veckovis x 9. Är dock rädd att man kommer avbryta tidigare om jag får neuropati och överväger Docetaxel x 3 istället. Skulle det vara bättre för min diagnos? Jag har samtidigt förstått att cytostatika biter sämre på Luminal A-lika celler, stämmer det? Visst måste de ta bort om det finns cancerceller i blodet? Är Docetaxel mer effektiv då för att den går mer i blodet medan Paklitaxel går i de mindre cellerna?
Efter cytostatika kommer jag att få Zoladex och Exemestan. Finns det en risk att ta Exemestan istället för Tamoxifen om äggstockarna inte är "avstängda". Man ska kolla östradiolvärde men det tar tid att se effekt säger läkaren och det gör mig orolig. Vilket är bäst? Ska opereras igen då man såg DCIS i resektionskant och vill ta bort det. Det fördröjer min strålning ytterligare och orolig att det ger mig en större risk då jag endast opererat tårtbit i oktober (antar strålning börjar någon gång i april.
Många frågor men tacksam för er hjälp så gott det går!
Hej, det låter för mig som att du får en klok och optimal behandling just nu. Docetaxel kan vara ett alternativ, men inte alla får neuropatier och man skulle också kunna byta till nab-paclitaxel om neuropatier skulle komma tidigt i behandlingen. Ja, exemestan ska man enbart äta när äggstockerna inte längre tillverkar östrogen, eftersom det annars kan leda till ett motsatt effekt men högre blodvärden av östrogen. After avslutad kemoterapi kan du gärna ta upp frågan om cancerrehabiliteringen, där finns det också mycket utrymme att prata om hur att hantera rädsla för återhall. Hoppas att det kommer att gå bra för dig!
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Prognos vid makrometastaserHej,
Jag är 45 år. För 2 år sedan fick jag en Invasiv Duktal cancer grad 2, 11 mm stor med luminal B-biologi. ER 95%, PR 99%, Ki-67 27% och HER2-negativ. I axillen 1 mikrometastas av 1 lymfkörtel som togs ut. Fick 3 kurer E100C, 3 kurer Docetaxel 100, strålbehandling mot kvarvarande bröstkörtel och boost. Nuvarande behandling består av Zoladex 4ggr per år, Anastrozol och Zoledronsyra 2ggr/år.
Vore oerhört tacksam för information om prognos och återfallsrisk.
Hej, det är väldigt svårt att ge exakta siffor kring återfallsrisk. Allmänt kan man säga att det flesta kvinnor aldrig får ett återfall, och samma skulle jag säga om din situation. Jag är säker att du har fått och får en maximal behandling enligt dagens kunskapsläge.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Prognos och återfallsrisk?Hej, jag fick bc besked 2016, lobulär cancer 100% hormonell, 45 cm stor med makrospridning till en lymfkörtel, Her2 negativ ki-67 10%.
Behandling var operation masketomi och lymfkörtlar 19 st varav en med makrospridning.
Strålning 25 gånger, zoledronsyra i tre år, 1 år med Tamoxifen och nu Letrozol i 6 år.
Funderar mycket på varför det inte rekommenderades cytostatika för mig, förklaringen jag fick var att det inte varit till nytta för mig, eftersom det var en Luminal A cancer det viktigaste var hormonbehandlingen.
Jag skall avsluta behandling med Letrozol i maj 2024 då har jag behandlats i 8 år.
Hur ser min risk ut för återfall? Borde jag fått cytostatika?
Mycket tacksam för svar. Tack på förhand.
Fundering kring återfall lobulär cancerHej
Har förstått att metastas i portvakten innebär en sämre prognos. Är det framförallt/alltid patienter med lymfmetastaser som får återfall och spridd bc? Har läst att ca 20 % av alla opererade bc visar sig ha metastas i lymfkörtel. Är det dessa som framförallt får återfall? Och även om man kan få ny behandling för återfall i bröstet så undrar jag om dessa (som hade spridning till en eller flera lymfor) utgör majoriteten av de som enligt predict anges dö inom 15 år (15 % i mitt fall, liten 13 mm, hormonell, ej HER2 med ki67 10) Hur mkt större risk/sämre prognos innebär en makrometastas?
Tack för att ni finns!
Hej, kvinnor med en makrometastas har en högre risk för återfall jämfört med kvinnor utan metastaser i axillen. Samtidigt får, med en optimal och adekvat onkologisk behandling, många kvinnor med lymfkörtelmetastaser aldrig ett återfall och kan kvinnor utan lymfkörtelmetastaser också drabba av ett återfall. Det är väldigt svårt att uttrycka skillnader i prognos i siffror, och det är ännu svårare att översätta dessa siffror till en individuell person.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Återfallsrisk vid makrometastasHej! Jag är en 46-åring som behandlats med cellgifter, strålning för bröstcancer. Fick cancern 2021. Det var en liten hormonkänslig tumör på endast 17 mm grad 2, 100% ER-positiv, minns inte det andra. KI 33%. Dock hade den redan spridit sig och bildat en makrometastas på 2 mm i en lymfkörtel! Hur är detta möjligt? Vissa har stora tumörer som aldrig sprider sig. Är det sant att endast 15% har spridning till lymfkörtlar vid upptäckt? Detta gör mig väldigt rädd. Beror spridningsbenägenheten på själva cancern eller spelar kroppens kondition roll? När jag fick min cancer hade jag varit sjuk och var i dåligt skick sedan länge. Min prognos är 85% överlevnad på 15 år. I dag har jag gjort många livsstilsförändringar och mår mycket mycket bättre. Förbättrar det min kropps chanser att stå emot spridning om cancern kommer tillbaka?
Dessutom har jag grov ångest över att jag vid flera tillfällen drack alkohol under cellgiftsbehandlingen. Hade hört att det var ok. Men jag tålde behandlingen bra och hade goda värden hela tiden. I efterhand har jag läst att det kan ha försämrar behandlingen. Detta gör mig så himla rädd och ångerfull.
Hej. Jag börjar med din sista kommentar. Du behöver absolut inte ha någon ångest för detta - det kommer inte att påverka dina chanser att slippa recidiv, de är fortfarande goda.
Hos drygt 20% av de som opereras för bröstcancer hittar man spridning till lymfkörtlarna. Exakt varför vissa tumörer hinner sprida sig och andra inte, innan diagnos, vet vi inte. Det beror säkerligen på många olika faktorer, kanske framförallt på själva bröstcancern där okända faktorer torde spela roll. Jag tror inte att ditt hälsotillstånd innan diagnos har påverkat sjukdomen på det sätt som du funderar över.
Att vara fysiskt aktiv har i studier visat sig ha en gynnsam effekt på risken att sjukdomen kommer tillbaka (risken minskar).
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Liten tumör men spridningHej, jag är 48 år och fick diagnos BC 3/10 och genomgick mastektomi och sentinel node 17/10. Väntar på svar från operation om ev spridning till lymfkörtlar och om efterbehandling. Min fråga är att om det inte finns spridning till lymfkörtlar, kan man då vara säker på att man fått bort allt eller görs kompletterande undersökning som tex röntgen? Och finns det fall där cancern räknas som borta genom endast operation, utan ytterligare behandling?
Fundering efter mastektomi