Spridd bröstcancer
Vid spridd bröstcancer, även kallad metastaserad bröstcancer, har cancern spritt sig till andra delar av kroppen. Spridd bröstcancer går att bromsa men inte att bota. Framgångsrik forskning har gett oss nya behandlingar, vilket lett till förbättrad överlevnad och livskvalitet. Experterna svarar på frågor om spridd bröstcancer.
Hittar du inte det du letar efter?
- | Aina Johnsson
- | Anne Andersson
- | Fredrika Killander
- | Jeanette Bäcklund
- | Maria Edegran
- | Yvette Andersson
Visar 10 av 108 träffar
Hej.
Jag är en kvinna med spridd lobulär BC,hormonkänslig,HER 2 negativ. Sommaren -23, spridning till huden,kutana och subkutana hudmetastaser. Biopsi på hudmetastaserna visade ER 65 %, PGR 0% ,Ki 67 10%, HER 2 kvot 1.01.
1. Nu undrar jag om min BC klassificeras som HER 2 1+(HER 2 låg),?
2. Är den mer HER 2 negativ än HER 2 positiv ?
3. Var går gränsen för att bestämma om BC är HER 2 positiv eller negativ?
4. Om Enhertu blir godkänt för HER 2 låg, passar det mig?
5. Trodelvy som är för TNBC , kan det fungera mot HER 2 låg?
Har läst i Fass att den är godkänd mot HER 2 negativ.
6. Är det vanlig medicin att använda?
Är den likvärdig som Enhertu?
Biverkningar?
7. Vården i en annan region, kan man få gammaknivsbehandling mot hjärnmetastaser på Karolinska?, om min behandlande läkare skriver remiss.
Visa svar
Svar:
Hej,
HER2-låg baseras på immunohistokemisk uttryck av HER2 receptorn (HER2 IHC), den ser jag inte i din beskrivning. HER2 IHC 1+ eller 2+ räknas som HER2-låg. Trodelvy och Enhertu är båda läkemedelantikroppkonjugater, som riktas mot olika receptorer (HER2 vs TROP2). Trodelvy är idag godkänd för trippelnegativ bröstcancer, och trippelnegativ bröstcancer kan vara HER2-låg också.
Du kan be din onkolog att skriva en remiss till neurokirurgen på Karolinska för att se om det skulle vara aktuell med gammaknivsbehandling.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
När jag fick min diagnos spridd TNBC för två månader sedan har man konstaterat att primär tumör sitter i vänster armhåla. Ingen påverkan på brösten. Är det ovanligt att primär tumör sitter enbart sitter i armhålan. Jag har läst att det kan finnas i armhålan men att det då handlar om spridning till armhålan från bröstet. Jag känner mig extremt ledsen över att sjukdomen spridit sig till lungorna. Min enda symptom var domningar och nervproblem under 1 års tid i vänster arm. Kan man tänka sig en annorlunda behandling när primär tumör sitter i armhålan istället för bröstet?
Jag är annars frisk drygt 50 år och inga andra hälsoproblem. Tumör väster axiall, 25 mm. ER 0, PR 0, HER2 1+, Ki 90%. Ingen BRCA-mutation. Jag svarar troligen bra på behandlingen med Paklixel och tagit 9 av 10 doser (känns som att tumören grymt ganska mycket och armen är inte längre svullen). Inga biverkningar av cytostatika. PET/CT röntgen av lungor om 3 veckor.
Visa svar
Svar:
Hej,
Det är inte så ovanligt att man har bröstkörtelvävnad som sträcker sig ut i armhålan, och då kan en cancertumör bildas där. Man behandlar sådana tumörer på samma sätt som om den satt i själva bröstet.
Fredrika Killander
Överläkare bröstcancer
Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Jag har sedan okt 2025 återfått symtom som jag kopplat till metastaser i hjärnhinnan (diagnostiserad spridd cancer 2023) men tre MR har inte visat någon progress. Jag har efterfrågat PET då mina symtom hela tiden förvärrats och nu i maj 2026 visar MR att metastaserna i hjärnhinnan är tillbaka.
Borde jag fått en PET-undersökning tidigare? Och kan en PET tillföra något ytterligare nu?
Visa svar
Svar:
Med den begränsade information som framgår av din fråga är mitt intryck att de undersökningar du har fått är adekvata. Eftersom man nu ser metastaser med MR är det tveksamt om det skulle tillföra så mycket att också göra en PET. Du kan ställa frågan till din behandlande läkare som har mer information om ditt fall i första hand.
Maria Edegran
Överläkare mammografiavdelningen
Maria Edegran är överläkare vid mammografiavdelningen inom NU-sjukvården i Uddevalla.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Jag är en (med annars mkt god hälsa) 54 årlig kvinna med trippelnegativ cancer med begränsad spridning till lymfkörtlar och lungorna tre metastaser 10mm, 15 mm, 16 mm. Huvudtumör i armhålan ER 0, PR 0, HER2 1+, Ki-67 90%. Ingen BRCA-mutation.
Jag undrar om kommande mediciner och behandlingar för spridd bröstcancer. Pågår studier som eventuellt gör att man i nära framtid 1-2 år behandla metastaser och förhoppningsvis eliminera dem helt eller få dem att vara stabila och inte växa?
Hur kan man behandla metastaser i lungorna förutom cellgifter? Jag känner till att studier pågår med steriotaktisk strålning.
Jag har också läst om kommande mediciner som ska kunna göra att tumörer inte blir resistenta mot cellgifter. Det vore ett stort genombrott om sjukdomen går att betrakta som kronisk istället för palliativ.
Stämmer det att man nyligen har godkänt en del nya behandlingar i USA. Följer EU/Sverige den utvecklingen aktivt och hur det går för patienter med spridd bröstcancer?
Visa svar
Svar:
Hej. Jag tänker nog att den behandling vi ger vid "kronisk" bröstcancer (dvs metastaserad, eller icke botbar, bröstcancer) är palliativ. Till palliativ behandling räknas den behandling som ges med syfte att lindra, bromsa och hålla en "icke botbar" sjukdom i schack. Det finns idag sådan behandling, men vi kan aldrig veta innan vi påbörjat behandlingen vilken effekt den har hos en specifik individ. Vi har inte heller någon medicinsk behandling där vi förväntar oss att målet ska vara "elimination" men enstaka individer svara väldigt bra på behandling. Sverige och EU följer aktivt utvecklingen i tex USA (och vice versa) för att hela tiden erbjuda den bästa behandlingen för våra patienter, oavsett typ av cancer.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Vart ska man vända sig vid misstanke om metastaser i skelettet?
Visa svar
Svar:
Hej. Du kan söka via din hälsocentral. Om du har haft bröstcancer tidigare är det viktigt att du berättar det för din vårdgivare. Om du kontrolleras för en bröstcancer (på tex kirurgen eller onkologen) kan du kontakta dem.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Jag har en trippelnegativ spridd bröstcancer (till lungorna) och fått veta att immunterapi inte fungerar för mig då den är helt negativ och inte finns några receptorer som gör att immunterapibehandlingen skulle fungera både CPS och IC-score under 1.
Jag har läst om nya behandlingar s.k. cytostatika-konjugat med antikroppar och undrar om det kan vara ett alternativ för mig? Eller finns att nya behandlingar som kanske skulle kunna fungera för mig.
Jag har hittills gjort 7 behandlingar med Paklitaxel en gång per vecka. Eventuellt ska jag ingå i TAOMINA-studien framöver om sjukdomen är stabil.
Visa svar
Svar:
Hej. Vid spridd trippelnegativ bröstcancer kan man behandla med ett antikropp-cytostatikakonjugat som heter Trodelvy (Sacituzumab-govitecan). Om HER2 är 0+ till 2+ (dvs låg eller ultralåg) kan Enhertu (Trastuzumab-deruxtecan) vara aktuellt. Man måste alltid göra en värdering om samsjuklighet mm innan det slutliga beslutet tas. Bästa svaret borde du kunna få från din läkare som vet exakt vad din bröstcancer har för receptoruttryck (i detta fall ffa HER2).
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Varför pratas det så lite om kronisk bröstcancer? Kände mig trygg då jag opererat bort båda brösten men så var det inte. Efter mer än 30 år fanns metastaser i lungorna och blev en chock för mig.
Visa svar
Svar:
Hej. Den fråga du ställer är viktig men jag har inget bra svar. Bröstcancerförbundet har uppmärksammat ämnet 2022 för att synliggöra spridd bröstcancer och det finns bland annat ett informationsmaterial att ladda ned på hemsidan. Jag tycker att det pratas mer om spridd bröstcancer nu och jag vet att det har varit föreläsningar i olika bröstcancerföreningar i landet om spridd bröstcancer. För den som inte haft bröstcancer och opererar bort båda brösten är det viktigt att veta att man kan få bröstcancer ändå, men att risken är mindre. Om man har haft bröstcancer och opererat bort båda brösten är det viktigt att få veta att oavsett vilken behandling (operation, strålbehandling och medicinsk behandling) man fått så kan man aldrig ta bort risken helt. Det kan för vissa vara jobbigt att leva med den oron, åtminstone i början, men det är också viktigt att veta, även om det för många går bra.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Jag fick min bröstcancerdiagnos juni 2023(45 år), efter detta operation, cellgifter, strålning och vidare adjuvant behandling med Letrozol och Verzenios. Behandlades för en lobulär invasiv bröstcancer HR+/HER2- med spridning till 8 av 13 lymfkörtlar. MR visade ett oidentifierat fynd i närheten av gynekologiska delar därav opererades livmoder, livmoderhals, äggstockar och äggledare bort okt 2023. Dock visade sig att det oidentifierade fyndet vara en svullen blindtarm fylld med slem vilket visade sig vara LAMN - low grade Appendiceal Mucinous Neoplasm. Då startades SVF även för blindtarmen med bland annat koloskopi som visade att jag hade sådana polyper man inte ska ha, så nu återkommande uppföljning kring detta. Jag har frågat om det kan finnas något samband eftersom detta uppdagades i stort sett samtidigt, strax innan min bröstcancer upptäcktes var jag inne akut med buksmärtor som tolkades vara gynekologiskt. Enligt läkare har man inte tidigare hört att det kan finnas ett samband. Så nu mina frågor: Kan det finnas något sammanband mellan min bröstcancer och min LAMN, eller mest troligt att det är två primära cancerformer? Kan LAMN i blindtarmen vara en metastas från min bröstcancer? Bör man göra någon form av utredning, genetiskt om man har två primära cancertumörer? Kan man bära på någon defekt gen?
Tack på förhand!
Visa svar
Svar:
Hej,
Det låter som du är grundligt utredd utan att man funnit samband mellan dina 2 diagnoser. Jag ser inte behov för genetisk utredning pga det du nämner, med reservation av att jag ju inte vet hur det ser ut i din familj och nära släkt.
Fredrika Killander
Överläkare bröstcancer
Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Jag fick reda på att jag hade spridd bröstcancer i januari i år . De sa att den var Her2 negativ med metastaser på binjure skallbenet och revben. Har Kisqali och exemenstan. Vid röntgen 4 augusti visade fortfarande progress och de skickade prov för mutation och den har muterat till PIK-3CA . De har sagt att det inte är någon fara och jag ska avvakta tills nästa röntgen som är denna vecka ( 4 mån senare). Jag fick min läkartid 14 januari och jag blev jätteledsen över att vänta så länge på svar när jag känner att det inte är bra. Nu fick jag en tid innan jul för att få svar på röntgen men jag får träffa en vanlig läkare och ingen onkolog. Jag vill ju veta vad det finns för behandling för PIK-3CA och vad som kommer att hända. Vad ska jag ställa för frågor till läkaren och hur länge ska man vänta på behandling.
Visa svar
Svar:
Hej,
Vad bra att du har fått en tidigare tid. Jag antar att den doktor du ska träffa har en onkolog att diskutera din behandling med. Om det finns en mutation i PIK3CA så finns ett särskilt läkemedel (tabletter) som man kan använda tillsammans med antihormonell behandling. Just den behandlingen har risk för biverkningar med förhöjt blodsocker, så det kommer ni säkert prata om. Hur snabbt man behöver komma igång med behandlingen kan bero på olika saker, men framför allt på hur du mår.
Fredrika Killander
Överläkare bröstcancer
Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Kan man få sklerotiska förändringar av behandling med Zoledronsyra?
Hur kontrollerer man att misstänkta metastaser i skelettet verkligen är cancer?
Visa svar
Svar:
Hej,
Se svar från den 10 november.
Fredrika Killander
Överläkare bröstcancer
Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Är någon ny medicin på väg mot godkännande i Sverige för oss med metastaserad bröstcancer?
2025-11-17Hej,
jag är nu inne på 6:e eller om det är 7:e behandlingslinje. I olika sammanhang hör jag ofta att forskning om nya bromsande behandlingar/mediciner ligger "runt hörnet". Men hur ser det ut nu?
Finns det något nytt på gång som kan vara till nytta för mig med en pic3-ca mutation och är HER2 low? Metastaserna har ingen känslighet alls kvar för hormonella behandlingar.
Har just påbörjat behandling med Caelyx efter att jag fick lunginflammation vid den 6:e behandlingen med enhertu. Innan enhertu fick jag docetaxel.
Inser att alternativen nu börjar gå mot ett slut och är därför extra nyfiken på om något nytt läkemedel som jag skulle kunna ha nytta av är i pipen.
/Freja
Visa svar
Svar:
Hej,
Det händer, som du skriver, mycket i forskningen för bröstcancer. Du skriver att din sjukdom inte svarar på hormonella behandlingar längre, och nu har du cytostatika. Det finns många varianter av cytostatika, men det ska ju också vara en behandling som man tål. Ibland kan man vara med i någon studie. Det är svårt att på rak arm nämna något i pipeline.
Fredrika Killander
Överläkare bröstcancer
Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Fråga våra specialister
- Drabbad eller närstående? Fråga oss!
- Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
- Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
- Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
- Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
- Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.
Våra specialister
Du får svar av överläkare, kontaktsjuksköterskor eller kurator.
Aina JohnssonKurator och forskare
Aina Johnsson är kurator och forskare med inriktning på psykosocialt stöd vid cancer.
Anne AnderssonÖverläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Fredrika KillanderÖverläkare bröstcancer
Fredrika Killander är överläkare vid sektionen för bröstcancer vid Skånes Universitetssjukhus i Malmö/Lund.
Jeanette BäcklundKontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum
Jeanette Bäcklund är kontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum, Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Maria EdegranÖverläkare mammografiavdelningen
Maria Edegran är överläkare vid mammografiavdelningen inom NU-sjukvården i Uddevalla.
Yvette AnderssonÖverläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Vad funderar du kring?
Skickar fråga