Hej Sanja, det finns en teoretisk interaktion med tamoxifen beroende på att man vet att tamoxifen i levern aktiveras till en substans som heter endoxifen, som man tror är den aktiva varianten av tamoxifen.
Denna aktivering sköts av ett enzym (protein) som heter Cyp2D6 som kan blockeras av vissa läkemedel. Det finns läkemedel som är släkt med sertralin som utövar denna blockering starkt, de preparaten bör man undvika att ta tillsammans med tamoxifen, det gäller t ex paroxetin och fluoxetin. Sertralin däremot blockerar endast till viss del. Det är så vitt jag vet inte visat att det skulle leda till en sämre effekt om man kombinerar tamoxifen och sertralin, vilket man har skäl att tro att skulle vara fallet för de båda andra preparaten som är starka blockerare.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.