Visar 10 av 6056 träffar
Hej,
Jag avslutade min cellgiftsbehandling i februari i år (fick 3 doser med EC90 + 9 doser Paclitaxel), ingen antihormiell behandling. Fysiskt har jag återhämtat mig bra, men jqg har fortfarande stora problem med hjärntrötthet (minnesproblematik, har svårt att koncentrera, blir trött I huvudet av stimmiga miljöer, har ofta huvudvärk mm.)
Jag förstår att det tar tid för kroppen att återhämta sig, men kan man säga hur progressionen brukar se ut? Kan man räkna med att kroppen återhämtar sig fullt?
Hej, det kan ta flera år med just sådana symtom innan det blir bra igen, och inte alla kvinnor blir sin vanliga själv igen efter en bröstcancerbehandling. Just med dessa problem är det bra och viktig att fundera på en cancerrehabilitering, och jag skulle vilja rekommendera dig att diskutera detta med din kontaktsjuksköterska om du inte redan har gjort det.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Biverkningar efter cellgiftsbehandlingHej! Jag har tackat nej till aromatashämmare då jag inte orkar må fysiskt dåligt mer. Jag undrar lite över zoledronsyras bevisade nytta. Har det gjorts studier på hur exakt hur stor påverkar den har på återfallsrisken? Jag läser att även den har en mängd biverkningar och funderar på att avstå den också. Tacksam för lite vägledning.
Hej, ja det finns god vetenskaplig evidens för zoledronsyra. Den absoluta vinsten är mindre än aromatashämmare.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Zoledronsyrans effektivitetJag har ätit Tamoxifen 41/2 år och har inte haft några större bekymmer med biverkningar (är idag 71 år). Jag funderar ändå kring biverkningar som förtjockad livmoderslemhinna, anemi, förhöjda blodfetter etc. Jag går på årliga kontroller med mammografi och ultraljud men det ingår ingen blodanalys eller gynkontroll. Är det inget man rekommenderar?
Hej, risken för dessa biverkningar är så pass låg att de flesta onkologer inte rutinmässigt kontrollerar för dessa eventuella problem. Men det är bra att diskutera med din onkolog , går genom eventuella symtom och se om det finns i ditt fall anledning att undersöka saker närmare.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Uppföljning Tamoxifen2019 genomgick jag en vä.sidig mastektomi pg.a en duktal cancer grad 2, ER 100% PR 85% Ki-67 16% Herz 2 neg. Sedan har jag tagit aromatshämmare i 5 år.
Allt har gått bra och jag är mycket nöjd med uppföljningen.
Nu har den avslutande kontrollen gjorts och det hela är avslutat.
Jag är 80 år och fullt frisk och har inte haft några biverkningar av medicinen under dessa 5 år därför hade det känts bra och tryggt att få fortsätta med den (och med mammografi kontrollerna också) Men den önskan avfärdades.
Är risken för återfall nu så försvinnande liten att det hade varit meningslöst?
I journalen har vederbörande läkare skrivit att jag erhållit post.op terapi-vilket jag INTE fått. Är det troligt att jag fått fortsätta med med. och kontroller om läkaren hade vetat detta.
A N
Hej, post-op terapi är nog den antihormonella behandlingen. Det finns inga vetenskapliga studier som har undersökt värdet av en längre antihormonell behandling i din situation, och när det inte finns bevis att det är bättre brukar vi inte heller rekommendera en medicinsk behandling. Även om biverkningarna är milda. Ja, risken för återfall är liten men inte noll. Bra att fortsätta vara uppmärksam själv och söka vård om du märker en förändring, men du har en god chans att klara dig utan återfall.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Funderingar.Glad att ni finns! Jag är 59 år och postmenopausal, med i hög grad fettomvandlade bröst. Min ena cancer hittades vid screening nov 2023. Återkallad 12/12 och då syntes tydlig IDC (kod 5) på nya bilder och ultraljud, mellannålsbiopsi gjordes. Bekräftande första läkarbesök 28/12, operation med bilateral reduktion 15/1 2024. I det som togs bort i andra "friska" bröstet vid reduktionen hittades oväntat en tumör. Det landade i en Luminal A i bröst 1 och en obehaglig överraskning i form av Luminal B i bröst 2 -- bägge var små tumörer, tack och lov. Eftersom LB-tumören inte hittats med mammografi eller ultraljud och jag hade lite andra symptom som kunde indikera spridning blev det en andra op (sentinel) och 2 CT innan de var säkra på att man inte missat något mer. Fantastisk vård och omsorg! Men det blev en stressande resa som håll på fram till juli 2024 för att vara säker på att det inte fanns fler obehagliga överraskningar. Nu undrar jag lite runt uppföljning:
1) När räknas årsdagen inför min första uppföljning? Vid screeningsdagen, vid återkallningen, vid op 1 eller op 2, vid sista stråldagen, eller sista CT? Det skiljer 8 månader på dessa datum...?
2) Hur går ettårskollen till, blir det mammografi och ultraljud och ett läkarmöte vid samma tillfälle? Tar man ca15:3 igen?
3) Jag bor i Skåne, kommer jag ha årliga kontroller med både mammografi och ultraljud hos radiolog på Bröstmottagningen i ytterligare 4 år, eller när åker jag tillbaka i vanliga screeningprogrammet hos Unilabs?
4) Man misslyckades med genexpressionstestet -- kan min läkare ändå få fram nåt relevant prognostiskt värde baserat bara på 2 ggr T1N0M0, med helt olika grad, ER/PgR och Ki67, med tanke på att det var bilateral synkron cancer med olika karaktärer? Predict kan ju inte ta med alla dessa faktorer, men det kanske finns andra prognosverktyg?
5) Jag äter Letrozol och hanterar muskel- och ledvärken någorlunda med hjälp av mycket motion och envishet. Under vilka omständigheter är det rimligt att be om en bentäthetsmätning (i så fall, via VC eller Bröstmottageningen?) Jag äter Kalciopos-D Forte för att kompensera för högdos Omeprazol på grund av kronisk GERD/bråck, och har ingen historia av benbrott, men omfattande degenerativa förändringar i ryggen.
6) Hur ofta bör VC kolla att kolestorolvärdena inte sticker iväg på grund av Letrozol? Mina värden före cancern var normala.
Jag vet att "prognosen är mycket god" vid tidig lokal cancer efter op med stora marginaler, strålning och AI-hämmare. Men jag har massor av ärrvävnad i och under bägge bröst som gör det svårt för mig att själv kunna känna skillnad på vilka knölar som är normala eller inte, och jag kan tänka mig att det heller inte är så lätt att för en allmänläkare på VC att bedöma om jag ber om en koll. Jag känner mig mycket otrygg med att alla tumörer verkligen syns vid en standardmammografi -- dels av egen erfarenhet, men också då jag är tredje generationen med BC och alla 3 har haft (inte ärftliga) tumörer i olika storlekar som INTE synts vid screening. Om jag fick önska hej vilt skulle jag få stanna kvar hos Bröstmottagningen och få mammografi och ultraljud med radiolog längre än de 5 år jag tror gäller! Vi vet ju att återfallsrisken kvarstår under många år framöver och jag är inte säker på att orka med biverkningarna av förhoppningsvis skyddande AI-hämmare hur länge som helst.
7) Hur skulle ni resonera kring detta med omfattning och längd på uppföljning både generellt och i mitt fall?
8) Tror ni att tomosyntes (DBT) eller kontrastförstärkt mammografi snart blir tillgängligt som standard, eller kan bli rimligt att begära, för en sån som jag?
Hej, jag försöker svara på alla dina frågor så bra som möjligt.
1. Beror på hur din klinik räknar.
2. Är också klinikberoende, men oftast läkarbesök med onkolog.
3. Fråga gärna din klinik, finns skillnader.
4. Absolut, utifrån de 'vanliga' uppgifter såsom storlek, lymfkörtelstatus och ER/PR/HER2/Ki67 får man de viktigaste prognostiska variabler.
5. Det är nog bra för alla som äter aromatashämmare att göra en bentäthetsmätning eftersom de kan öka risken för osteoporos.
6. Finns inga specifika rekommendationer och det är ingen stor risk heller.
7. Det finns stark evidens för antihormonell behandling i 5 år med bättre effekt när man fortsätter med 2 till 5 år till. Diskutera gärna med din onkolog vilken är optimalt för dig. Längre antihormonell behandling har inte utvärderats i kliniska studier, och därför brukar vi inte rekommendera detta.
8. Det kan jag inte svara på tyvärr.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Ettårskontrollen - och lite andra frågor om uppföljdningHej
Jag fick bröstcancer för 3 år sen och äter just nu tamoxifen. Kan man äta kreatin för träning när man haft bröstcancer och äter tamioxifen?
hej! Ja, det går bra.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar KreatinHej! Jag är 44 år gammal och fick för ca. 3 år sedan veta att jag har Papillom i ena bröstet. (Jag sökte vård efter att ha fått blodig vätska ur det bröstet.) Efter en ductografi så verkade de se godartade förändringar. Först så fick jag höra att jag skulle opereras, men den sista läkaren bedömde att jag inte skulle opereras då hon resonerade att de var ett så pass stort område som skulle behövas tas bort och riskerna med operation inte var obefintliga.
Nu undrar jag; Vad är det för risker med att gå omkring med vad jag tror är flera papillom över ett större område i bröstet? Det var inget som framgick i informationen av läkaren. Kan de läka ut av sig själva? Jag har även läst om en ny typ av ingrepp med ultraljud och vakuumbiopsi. Skulle det kunna vara ett sätt att bli av med papillomen? Jag känner att jag saknar information om risker med inte göra något åt detta. Det blev så förvirrande att först höra om operation från flera källor för att sedan helt plötsligt inte vara aktuell för operation och bara bli ombedd att höra av mig om jag får problem med vätska ur bröstet i framtiden. Jag kan för övrigt tillägga att det inte har kommit mer blodigt sekret under dessa år.
PapillomHej, Jag har nu gjort mastektomi på båda sidor. Mitt eget val efter Lobulär cancer i vänster bröst. Her 2 negativ Luminal B. Kan jag få tillbaka Lobulär cancer? Tänker att det finns inget att växa i….Hur mycket minskar risken för återfall när båda brösten är borta? Tacksam för svar.
Dubbel mastektomiHej! Jag har fått diagnosen DCIS grad 2 i hö bröst. Nu undrar jag hur bråttom det är att opererera detta. På Regionalt Cancercentrum hittar jag följande informationstext ang DCIS ”DCIS kräver inte snabba åtgärder, men lämnas den obehandlad under lång tid kan den växa och breda ut sig i stora delar av bröstet”. Vad innebär att inga snabba åtgärder krävs? Avser man veckor, månade eller år?
Hur snabbt bör DCIS åtgärdas?Hej! Jag gjorde först en vacuumbiopsi och sedan ytterligare tre biopsier i mitt ena bröst. Vid varje biopsi gjordes en kolmarkering. Jag undrar nu hur lång tid det tar tills kolmarkeringarna försvinner. En av markeringarna är 4-5 mm lång och sitter på insidan bröstet i ”dekolletaget” och syns därmed väldigt tydligt. De övriga är betydligt mindre.
Tid för kolmarkering att försvinna